Капсулы от кашля амбробене. От какого кашля Амбробене? От какого кашля - сухого или от мокрого

В период сезонных заболеваний нужно тщательно соблюдать меры профилактики и пополнять запасы домашних аптечек.

Амбробене при сухом кашле является одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов, который подходит для ребёнка или взрослого.

Насморк, повышенная температура и кашель – в числе самых основных симптомов ОРВИ. Правильно подобранные медицинские препараты помогут быстро вылечить простуду и избежать возможных осложнений. Главное, о чём следует помнить, - не ставить самостоятельно диагноз и не заниматься самолечением. В случае неэффективности препаратов, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Лечение продуктивного и непродуктивного кашля

В зависимости от разновидностей кашля назначаются специальные препараты и лекарства для его лечения. Из всех существующих лекарственных средств, которые применяются в терапевтическом курсе, можно выделить три их основные группы:

1. Муколитические препараты - лекарства, которые способствуют разжижению мокроты, благодаря чему происходит быстрое её выведение из дыхательных путей человека. К числу таких лекарственных средств относятся Амброксол и Лазолван.
2. Отхаркивающие медицинские средства воздействуют на организм таким образом, чтобы мокрота выходила как можно быстрее. Лидируют среди отхаркивающих лекарственных препаратов такие средства, как корень солодки и Мукалтин.
3. Противокашлевые лекарственные препараты способны подавлять кашлевой рефлекс в головном мозге. Часто применяются при длительном и затяжном симптоме простуды. Наиболее известные средства из этой группы - Седотуссин и Бронхикум.

Лечение непродуктивного (сухого) кашля предусматривает быстрое переведение его в продуктивный (влажный), чтобы начался процесс выведения мокроты из дыхательных путей. Комплексная терапия состоит из употребления тёплого питья, приёма медицинских препаратов и, если нет повышенной температуры, применения согревающих компрессов.

Важно! При лечении продуктивного кашля необходимо принимать медикаментозные средства муколитической и отхаркивающей групп.

Такие средства способствуют быстрому выведению мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Кроме того, высокоэффективными методами лечения кашля является проведение лечебного массажа, растираний и ингаляционные процедуры. На сегодняшний день при сухом кашле часто применяют ингаляции с Амбробене.

Особенности и основные характеристики медицинского средства

Можно или нет принимать Амбробене при сухом кашле? Попробуем разобраться, что представляет собой этот медпрепарат.

Амбробене – это медицинский препарат, который выпускается в разнообразных фармакологических формах, являет собой лекарство из муколитической группы. Основное воздействие лекарства состоит в разжижении мокроты и быстром её выведении из дыхательных путей человека. Это средство обладает отхаркивающим воздействием, что способствует быстрому переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Именно поэтому, если возникает вопрос о том, можно ли пить Амбробене при сухом кашле, ответ будет однозначный: можно. Этот медикаментозный препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное средство при лечении непродуктивного кашля.

На заметку! Основным действующим компонентом медикаментозного препарата Амбробене выступает амброксола гидрохлорид, который начинает проявлять свои свойства уже через полчаса после приёма и сохраняется в течение 6-10 часов.

Основными показания для применения этого медикамента являются заболевания органов дыхательной системы в результате образования вязкой мокроты на слизистой органов дыхания. В число таких болезней входят:

• непродуктивный кашель, вызванный простудами и ОРВИ;
• развитие воспалительных процессов органов дыхания в разных формах;
• бронхит в разных формах (как острой, так и хронической);
• пневмония;
• одна из разновидностей бронхиальной астмы, которая сопровождается выделением мокроты.

Таким образом, Амбробене можно принимать при сухом или влажном кашле, в зависимости от природы его происхождения.

В каких формах выпускается лекарство?

Современные фармацевтические компании предлагают своим потребителям разнообразные формы выпуска этого препарата. В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей каждый человек может подобрать для себя подходящую форму Амбробене.

Амбробене может быть представлен в следующих формах выпуска:

1. Таблетированное средство представлено в виде круглых таблеток белого цвета с разделительной полосой. Основным действующим компонентом выступает Амброксол, в качестве вспомогательных составляющих используются кукурузный крахмал, моногидрад лактозы, диоксид кремния и стеарат магния.
2. Сироп, который отлично подходит для лечения малышей. Очень активно применяется сироп Амбробене при сухом кашле у ребёнка. В 5 мл лекарственного средства содержится 15 мг действующего компонента. В упаковке содержится инструкция по применению, препарат и мерный стаканчик для определения необходимой дозы.
3. Капсулы содержат желатиновую бесцветную основу и покрыты тонким слоем тёмной оболочки.
4. Раствор для проведения инъекций.
5. Раствор для внутреннего приёма представляет собой бесцветную жидкость без запаха. При применении внутрь, лекарство следует употреблять с достаточным количеством чистой воды, чая или сока. В упаковке имеется мерный стаканчик для удобного определения необходимой дозировки.
6. Раствор, который применяется для ингаляционных процедур. Подходит исключительно для небулайзеров, то есть с таким раствором запрещено делать паровые ингаляции. Благодаря проведению таких процедур отхождение мокроты ускоряется, так как Амбробене быстрее проникает в ткани слизистых оболочек дыхательных путей.

Дополнительно фармацевтическая промышленность выпускает это лекарственное средство в таблетированной шипучей форме и в форме таблеток, имеющих пролонгированное воздействие.

Особенности приёма медикаментозного средства

Дозировка и терапевтический курс лечения Амбробене напрямую зависят от формы выпуска медицинского препарата. Кроме того, следует учитывать возраст и общее состояние здоровья пациента.

Средство в таблетированном формате принимается во время еды или же сразу после неё, запивать следует достаточно большим количеством чистой воды. Количество приёмов в течение суток для взрослых и детей, достигших 12 лет, определяет лечащий врач с учётом состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Через три дня курс лечения необходимо скорректировать, в процессе корректировки курса учитывается влияние препарата на организм, оказанное за первые три дня приёма. Уточнять дозировки при дальнейшем приёме средства имеет право только лечащий врач. Следует отметить, что этот препарат в виде таблеток не следует давать детям до 6 лет. Лицам в возрасте от 6 до 12 лет можно принимать 2-3 раза в день по 1/2 таблетки, – так рекомендует инструкция по применению. Следует помнить что приём препарата разрешён только по рекомендации врача и в строгом соответствии с дозировками, которые им рекомендованы.

Дети охотно принимают лекарство в виде сиропа. В инструкции по применению медицинского средства указана частота приема:

• для ребёнка, не достигшего двухлетнего возраста - один-два раза в день;
• ребёнку до пяти лет можно давать препарат не более трёх раз в сутки;
• для ребят от 5 до 12 лет рекомендуемая частота приёма препарата – 3 раза в сутки;
• ребёнку (после 12 лет) и взрослым разрешается принимать препарат три раза в сутки.

По истечении трёхдневного курса лечения надо перейти на двухразовый приём препарата.

При назначении этого препарата для лечения не следует ориентироваться на инструкцию по применению и самостоятельно назначать дозировки. Нужную дозировку и частоту использования препарата в процессе лечения способен определить только лечащий врач.

Ингаляции с Амбробене широко используются при сухом кашле у ребёнка. Для проведения процедур необходимо воспользоваться специальным устройством — небулайзером.

Примененяется Амбробене-раствор при сухом кашле следующим образом:

• для приготовления ингаляционной смеси необходимо смешать в равных количествах медицинское средство с раствором натрия хлорида;
• температура полученной жидкости не должна быть сильно высокой, идеальной считается температура равная температуре тела человека;
• при проведении ингаляционных процедур врачи рекомендуют спокойно и ровно дышать, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.

Допустимое количество проведения процедур может не зависеть от возраста пациента:

1. Для малышей, не достигших двухлетнего возраста, можно проводить максимум две процедуры в сутки.
2. Для ребёнка в возрасте от двух до шести лет рекомендуется проводить двухразовые процедуры.
3. Начиная с шестилетнего возраста такие процедуры проводятся дважды в сутки по 3 мг препарата.

При проведении ингаляций с препаратом для пациентов разного возраста может отличаться концентрация препарата. Объем препарата, необходимый при проведении ингаляции, и количество процедур за сутки определяет лечащий врач.

Принимая этот лекарственный препарат, следует строго придерживаться всех рекомендуемых дозировок. Существуют ограничения при приёме медицинского средства, которые необходимо учитывать. Запрещено проводить курс лечения таким лекарством в следующих случаях:

• в период беременности;
• если есть аллергические реакции на компоненты средства;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• если присутствует воспалительный процесс в почках;
• при серьёзных патологиях печени;
• пациентам, страдающим эпилепсией.

Кроме того, лекарственный препарат в некоторых случаях способен спровоцировать проявление негативного побочного эффекта. На организме пациента такие воздействия проявляются следующим образом:

1. Со стороны органов дыхательной системы может развиваться ринорея, которая проявляется в виде течи слизи из носа. Наблюдается ощущение сухости в дыхательных путях.
2. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта может развиваться понос или запор, тошнота с рвотой, появляется чувство сухости в ротовой полости.
3. На кожных покровах могут развиваться различные аллергические реакции в виде крапивницы, зуда или отёчности.

Иногда пациенты, которым ставят капельницы с раствором Амбробене, жалуются на сильные головные боли, чувство усталости и появление одышки.

При несоблюдении допустимых дозировок могут возникать тошнота с рвотой, снижение уровня артериального давления.

Важно! Приобретая Амбробене в аптеке, следует помнить о том, что пить этот препарат при сухом кашле можно, но соблюдая все рекомендации и допустимые дозы.

Какие существуют аналоги лекарственного средства?

Следует учитывать, что большинство современных лекарств, которые относятся к муколитической группе и обладают отхаркивающим эффектом, имеют в своём составе одно действующее вещество - амброксола гидрохлорид.

Наиболее популярными аналогами, которые смогут заменить Амбробене, являются:

1. Амброл.
2. Амброксол — выпускается в различных формах и с разными дозировками. На сегодняшний день является одним из наиболее доступных по цене лекарственных препаратов от разных видов кашля. Эффектно воздействует на организм, если есть заболевания дыхательных путей в острой или хронической форме. Подходит для проведения терапии у пациентов разного возраста с обязательным соблюдением допустимых дозировок.

Местная терапия инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей предусматривает использование муколитиков. Они имеют большое значение для иммунного статуса пациента: активизируют транспортные функции мерцательного эпителия, уменьшают тягучесть мокроты, улучшают ее отток.

Среди широкого разнообразия фармацевтической продукции, «Амбробене» зарекомендовал себя, как доступный и эффективный препарат для лечения разной этиологии.

При каком кашле принимать сироп «Амбробене»?

Одним из часто встречаемых признаков патологий респираторного тракта является . Это защитно-приспособительная реакция возникает на агрессивные действия эндогенных и экзогенных раздражителей . Через форсированные выдохи дыхательные пути естественным способом эвакуируют посторонние субстанции. Терапевтическая задача заключается в повышении эффективности процесса самоочищения .

Для справки! В зависимости от причинного фактора выделяют и влажный кашель. Продуктивный протекает с образованием мокроты, поэтому легче переносится пациентами. Сухой кашель доставляет больше дискомфорта. Он состоит из одиночных актов, которые могут повторяться несколько раз, что создает опасность повышения внутригрудного давления, сердечного ритма, обморока, рвотных позывов.

С целью снизить показатели адгезивности бронхиального секрета, улучшить отхождение мокроты врач выбирает «Амбробене» для лечения кашля у взрослых и детей. В продажу препарат поступает в разных формах : таблетках, сиропах, капсулах, растворов для перорального приема и в/в введения.

«Амбробене» имеет разные формы выпуска, что позволяет подобрать оптимальный вариант с учетом возраста пациента

Большей популярностью в педиатрии пользуется сироп т.к. не имеет возрастных ограничений для употребления, легко дозируется. Дети хорошо переносят лекарство за его приятный малиновый вкус.
Основной компонент – амброксол, дозировкой 0,3 г. на 100 мл. суспензии.

Фармакологическое действие заключается в повышении синтеза и секреции легочного сурфактанта, что предотвращает распад альвеол и бронхов. Через восстановление мукоцилиарной транспортной системы увеличивает объем секретируемого, нормализуя баланс между слизистой и серозной составляющей мокроты.

Метаболит бромгексина оказывает отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие . Дополнительно обладает антиоксидантными и противовоспалительными способностями. При комбинации с антибиотиками усиливает действие последних.

На вопрос, который волнует многих родителей: «Амбробене» от какого кашля сухого или мокрого? Отвечаем, что препарат комбинированного действия подходит для лечения всех видов кашля .

При спазматических форсированных выдохах, травмирующих респираторные пути, сироп оказывает смягчающее действие на раздраженную слизистую, купирует неприятные ощущения в горле, стимулирует продуцирование трахеобронхиального секрета.

«Амбробене» от влажного кашля выступает в качестве катализатора, ускоряющего процесс очищения легких от патологической жидкости. Эвакуация избыточной слизи в бронхиальном просвете нормализует общее состояние пациента, сокращает сроки выздоровления, снижает риск рецидивов болезни.

Показаниями к назначению выступают патологии дыхательной системы острой и хронической формы :

• астма;
• воспаление легких;
• респираторно-вирусные инфекции;
• бронхоэктаз (гнойно-воспалительный процесс деформации бронхов).

Факт! Производителем муколитика является крупная немецкая компания «Ratiopharm GmbH». Все составляющие ингредиенты соответствуют международным и европейским стандартам качества, что позволяет быть уверенным в подлинности сиропа, его терапевтическом действии.

Противопоказания

Положительная клиническая статистика, отзывы пациентов, доказывают, что «Амбробене» хорошо переносится детским и взрослым организмом. Однако, существует ряд ограничений для применения препарата :

Структуру «Амбробене» повторяет «Лазолван», однако средняя цена за 100 мл. сиропа варьируется в пределах 250 рублей

• ранние сроки беременности;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность в отношении элементов состава, склонность к аллергическим реакциям;
• пищевая непереносимость фруктозы;
• нарушение моторики бронхов;
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дисфункции почек и печени.

При несоблюдении инструкции производителя, игнорировании запрещающих факторов возможны нарушения со стороны ЦНС, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы .

Решение о назначении препарата принимает медицинский сотрудник, руководствуясь результатами дифференциальной диагностики, анамнезом пациента и особенностью течения основной болезни.

Способ применения и дозировка

Жидкая суспензия поступает в продажу во флаконах из темного стекла, объемом 100 мл., дополнительно укомплектованных крышкой-дозатором. Средняя цена варьируется от 150 до 170 рублей за единицу.

Совет! Для усиления муколитического эффекта рекомендовано во время лечения увеличить суточную норму потребляемой жидкости.

Активные компоненты в полном объеме абсорбируются из пищеварительного канала. 90% лекарства экскретируется почками, оставшиеся 10% выводятся в чистом виде. Терапевтический эффект наступает в течение получаса после употребления, сохраняется от 8 до 12 часов.

Чтобы минимизировать негативное влияние на слизистую желудка, оптимальное время для приема лекарства считается через 30-40 минут после еды .

Детям до 2 лет сироп дозируют по весу . Для маленьких пациентов, старше двухлетнего возраста и взрослых предусмотрена следующая схема терапии:

1. От 2 до 6 лет – ½ мерного колпачка (2.5 мл.) трижды в день.
2. От 6 до 12 лет – разовую норму увеличивают вдвое (5 мл.), 2-3 р/д.
3. Старше 12 лет – с 1 по 3 день включительно употребляют по 10 мл. за прием. По рекомендациям отоларинголога доза может быть удвоена до 20 мл. Повторять процедуру каждые 4 часа, но не чаще 3 раз. На 4 сутки до момента окончания курса принимают по 20 мл. в сутки, разделив на 2 приема.

При проявлении побочных эффектов в виде тошноты, аллергии, нарушения вкусовых восприятий, рвоты, диареи необходимо уменьшить дозировку сиропа, обратиться за врачебной помощью. Доктор скорректирует схему лечения, при необходимости полностью исключит препарат или заменит аналогом.

Раствор для ингаляций

Сироп «Амбробене» хранится 5 лет, после нарушения герметичности флакона – 24 месяца

Эффективным для детей будет раствор «Амбробене» от кашля. Процедуры разрешены малышам с первого года жизни под медицинским контролем. Оптимальный возраст для терапевтических манипуляций наступает после 24 месяцев .

Способ применения:

1. В равных количествах соединить «Амбробене» с изотоническим раствором NаCl. Для детей до 2 лет достаточно 1 мл. лекарства, от 2 до 6 лет – 2 мл., старше 6 лет– 2-3 мл .
2. Жидкость довести до температуры тела. По возможности во время процедуры контролировать дыхание, оно должно быть естественным, без глубоких вдохов и выдохов.
3. Суточная кратность манипуляций для всех возрастных групп одинаковая – 2 раза в день .

Особенно действенным мероприятие будет при обструктивном бронхите, т.к. составляющие компоненты непосредственно локализуются на слизистой бронхов.

Нюанс! Раствор для ингаляций «Амбробене» можно употреблять внутренне, предварительно соединив лекарство с жидкостью (водой, соком, морсом, компотом, молоком).

Заключение

Теперь вы получили ответ на вопрос «можно ли пить при сухом кашле «Амбробене», и уяснили, что муколитическое средство будет эффективно также при влажном кашле с трудноотделяемой мокротой. Главное условие для достижения положительной динамики – консультация специалиста, строгое соблюдение предписаний доктора и рекомендаций производителя.

Амбробене: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Актуализация описания и фото: 31.07.2017

«Амбробене» – это лекарственный препарат муколитического действия, в составе которого основным активным составляющим является амброксол. Формы производственного выпуска «Амбробене» – это желатиновые капсулы, обычные таблетки, раствор для перорального (питьевого) приема, сироп и раствор для внутривенных инъекций и ингаляций.

Раствор для ингаляций и инъекций не содержит сахара. Капсулы имеют пролонгированное действие.

Назначается фармацевтическое средство при кашле, сопровождаемом образованием вязкой мокроты, которую очень трудно отхаркать. Эта симптоматика присуща хроническим и острым воспалительным процессам в нижних дыхательных путях и органах дыхания: во время бронхитов различной этиологии, например, или при бронхиальной астме.

Как действует «Амбробене»?

Амброксол – основное действующее вещество в составе лекарства – стимулирует активность слизистой бронхов и нормализует процесс образования мокроты (сурфактанта). Реснички-рецепторы, выстилающие всю поверхность слизистой органов дыхания, становятся более «проворными», быстрее сокращаются, за счет чего выведение мокроты облегчается.

Дополнительные функции амброксола:

При сухом кашле «Амбробене» разжижает болезненную мокроту, облегчая тем самым её продвижение и выведение. Секрет бронхов разжижается за счет стимуляции выработки ферментов, которые являются ответственными за связи между полисахаридами, содержащимися в мокроте.

От чего помогает «Амбробене»

Применение лекарства оправдано при лечении разных простудных болезней и инфекций горла, при которых вязкость мокроты повышена, а ее выведение затруднено. Без назначения врача «Амбробене» можно и рекомендуется принимать самостоятельно, но не больше 5 дней.

Показанием к применению препарата являются следующие заболевания и нарушения:

• сухой кашель при ОРЗ;
• пневмонии бактериальной и вирусной этиологии;
• бронхиты различного типа;
• бронкоэктатическая болезнь и муковисцидоз;
• ларингиты различного типа;
• хронический синусит, при котором мокрота накапливается в бронхах, стекая по задней стенке;
• детские инфекции – скарлатина, коклюш, корь и подобные, во время которых возникают приступы сухого навязчивого кашля;
• бронхиальная астма;
• дозревание дыхательной системы при внеутробной адаптации у грудничков (этот период называют перинатальным);
• после операции на легких;
• пневмокониоз.

Инструкция по применению

Эффективность действия препарата будет обеспечена при расширении питьевого режима. Обильно запивать следует не только капсулы и таблетки, но также сироп и капли.

Таблетки и капсулы «Амбробене»

Капсулы и таблетки при приеме не делят, их надо пить целыми. Нельзя после приема пить сладкие напитки – только воду или некрепкий чай. Препарат в данной форме принимается только после еды.

Если врач не расписал индивидуальную схему применения, принимать препарат следует в той дозировке, которая описана в инструкции:

• детям от 6 лет до 12 – по половине таблетки, 2-3 раза;
• взрослым -по 1 таблетке или капсуле 3 раза в день.

Сироп «Амбробене»

К упаковке лекарства прилагается мерный стаканчик, дозы отмеряют именно им, а не ложкой.

• Ребенку до 2 лет по половине такого мерного стаканчика можно давать до 2 раз в день;
• доза для возраста от 2 до 6 лет остается той же, зато частота приема должна быть увеличена до 3 раз в день;
• дозировка увеличивается до целого мерного стаканчика для маленьких пациентов от 6 до 12 лет, кратность приема до 3 раз в день.

Препарат пьют после еды, обильно запивая.

Если подростки и взрослые предпочитают форму сиропа, то им нужно пить по 2 мерных стаканчика и принимать их 3 раза в день. После 2-х дневного приема состояние начнет улучшаться, тогда дозу можно довести до 4 мерных стаканчиков в сутки. Снижают дозу также постепенно, постепенно уменьшая за 3 дня до прекращения лечебного курса.

Капли «Амбробене»

Если предпочтение отдано каплям с амброксолом, то инструкция применения следующая.

Капли для перорального приема смешивают с напитком, которым запивают пищу (включая соки и компоты). Для детей дозировка рассчитывается исходя из возраста пациента:

• от 2 месяцев до 2 лет – достаточно 1 прием в день по 1 мл;
• от 2 до 6 лет – та же дозировка, прием 3-ех разовый;
• от 6 до 12 лет – количество препарата на 1 прием удваивается, кратность приема остается та же.

Подросткам после 12 лет и взрослым капли рекомендуется дозировать по следующей схеме:

• 3 дня – 4 мл/3 раза в сутки;
• затем подросткам доза остается такая же, а взрослым – по 6-8 мл 2 раза в день;
• за 2 дня до окончания лечебного курса необходимо вернуться к первоначальной дозировке.

Раствор «Амбробене»

Если ингаляции выполняются «бабушкиным» способом – под одеялом над кастрюлей с паром – или паровым ингалятором, амброксол распадется на составляющие, и больной будет дышать только паром от жидкости.

При использовании небулайзера перед тем, как заправить камеру, раствор «Амбробене» смешивают с хлоридом натрия – его приобретают в готовой форме в аптеке – пропорции 1/1 – и подогревают до температуры тела. Ингаляции проводят 1-3 раза в день в зависимости от возраста пациента.

Дозировка для разведения раствора для детей: до 2 лет – 1 мл на сеанс; 2-6 лет – 2 мл на сеанс; от 6 лет и взрослым – 3 мл.

• Внутривенные инъекции

Во время инъекций раствор «Амбробене» следует колоть в вену очень медленно. Можно использовать струйное или капельное введение. Разводят препарат с физраствором, с глюкозой (5%) или раствором Рингера-Локка. Дозировка – 30 мл/кг, в инструкции рекомендуется делить общее количество лекарственного средства для введения на 4 приема, но врач может выбрать свою схему лечения.

Побочные действия препарата

Вне зависимости от формы выпуска «Амбробене» может вызывать следующие побочные действия: зуд, раздражение, крапивницу, ангионевротический отек, одышку, головную боль, лихорадочное состояние, тошноту, рвоту, нарушение выделения мочи, диарею или запор, сухость во рту.

Дополнительное побочное действие раствора для ингаляций – нарушение восприятия вкуса.

Противопоказания к применению

Противопоказания при использовании «Амбробене» зависят от лекарственной формы и возраста больного.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

В каком виде принимать препарат, зависит от возраста больного: нельзя назначать таблетки детям младше 6 лет и капсулы детям младше 12 лет.

Противопоказания по форме лекарственного средства:

• таблетки не применяются при дефиците сахарозы/изомальтазы;
• сироп не используют при непереносимости фруктозы.

С осторожностью назначают препарат, если кашель мокрый, или моторная функция бронхов нарушена.

«Амбробене» считается одним из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения сухого кашля. Чтобы не разочароваться в результатах лечения, необходимо строго соблюдать рекомендации по применению, указанные в инструкции.

В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола , лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола , микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола , калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола , лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

• таблетки;
• инъекционный раствор для в/в введения;
• капсулы ретард;
• сироп;
• раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее , муколитическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом . Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта , а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный , отхаркивающий и секретолитический эффекты , активизирует функцию серозных клеток желез , которые локализованы в слизистой оболочке бронхов , повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах , способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов , стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия , благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием . При одновременном применении с антибиотиками , и повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта . Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота ) экскретируются почками .

С белками вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость , а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта , при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

• гиполактазия ;
• лактазная недостаточность ;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы ;
• возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

• мальабсорбции сахарозы-изомальтозы ;
• мальабсорбции глюкозы-галактозы ;
• непереносимости фруктозы .

С осторожностью лекарство назначают:

• при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии ) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта ;
• при беременности (во 2 и 3 триместрах);
• в период грудного вскармливания;
• в периоды обострения или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени . При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

• аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, ангионевротический отек лица);
• головная боль;
• повышенная слабость;
• лихорадка ;
• анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
• боли в животе;
• тошнота;
• запор/диарея;
• рвота;
• повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
• ринорея ;
• экзантемы ;
• дизурия .

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

• реакции гиперчувствительности;
• анафилактические реакции ;
• нарушения восприятия вкуса;
• боли в животе;
• повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
• рвота;

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

• аллергические и анафилактические реакции ;
• лихорадку ;
• головные боли высокой интенсивности;
• чувство сильной усталости;
• боли в животе;
• венозные отеки;
• слабость;
• тошноту и рвоту.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

• 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
• 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
• 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
• 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
• 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована , проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств .

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

• для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
• для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
• для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Передозировка

Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение .

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации , тошноты, рвоты, снижения артериального давления .

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс , что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с , и повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Условия продажи

Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона . При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия , его целесообразно назначать при сухом кашле , причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких . И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими .

Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких , а также для того, чтобы не дать , которым нередко осложняется , перейти в хроническую форму.

Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

Амбробене при беременности

На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.