Прорезывание зубов после молочных зубов у детей. Прорезывание молочных зубов у детей: симптомы у малышей, порядок и очередность появления со схемой

03.07.2020

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери. А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

Резцы

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

Моляры

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

А вот вторая четверка данного комплекта прорезается только после того, как ребенку исполнится два года.

Клыки

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Сколько должно быть зубов у ребенка? Формула

Чтобы не пришлось запоминать большое количество цифр и каждый раз сверяться с показаниями в таблицах, существует простой способ для легкого ориентирования. Так, от возраста ребенка в месяцах достаточно отнять четверку и получится ожидаемое количество зубов.

Но этот принцип действует только до 24 месяцев. До 3 лет у ребенка должны прорезаться все 20 молочных единиц, даже если общее время или порядок были нарушены.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы. Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры. Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Как понять, что у малыша появляются первые зубки?

У некоторых деток данный процесс проходит настолько спокойно и незаметно, что родители обнаруживают первый зуб случайно, задев его во время кормления ложкой или краем чашки. И все же чаще прорезывание тянет за собой ряд ярких симптомов:

Поскольку период прорезывания зубов достаточно длительный, в это время ребенок действительно может заболеть. Поэтому не стоит все симптомы и проявления недомогания у малыша списывать только на зубы. При любых проблемах следует обращаться к педиатру, чтобы тот установил истинную причину ухудшения состояния здоровья.

Помогаем ребенку убрать болевые симптомы

В случае когда очевидно, что грудничка беспокоит болезненность и зуд десен, можно попробовать облегчить ему неприятные симптомы:

Приобретите качественные и подходящие зубные прорезыватели, которые сделаны из гипоаллергенных материалов и имеют жидкое наполнение. Подержав их некоторое время в холодильнике, можно дать ребенку. Именно прикладывание такого холода и снимет воспаление и боль, устранив даже неприятный зуд.
С помощью марли, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре из ромашки, делают легкий , без сильного надавливания.
Также в аптеках можно найти специальные гели с местным обезболивающим эффектом. В данном случае важно внимательно изучить инструкцию и не применять средство слишком часто.
В народной медицине для этих целей используют мед, намазывая небольшим его количеством слизистую.
Раствором соды можно обрабатывать десны, что снимет болевые ощущения и воспаление на короткий период.

Чтобы сформировать правильные привычки гигиены ротовой полости, а также предупредить различные стоматологические заболевания, родителям нужно уже после первого появившегося зубика начинать ухаживать за ним:

Раз в полгода желательно показывать ребенка стоматологу.
Не увлекайтесь добавлением сахара в пищу малышу и старайтесь уменьшить количество потребляемых им сладостей.
Два раза в день, утром и вечером, . До двух лет это делают только мягкой зубной щеткой, подобранной по соответствующим размерам, а после можно использовать и детскую пасту.
Старайтесь следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала слюна взрослого – не облизывайте детскую ложку, соску и пр.
Кормите его разнообразными продуктами, желательно с высоким содержанием кальция.

Видео: в какой последовательности прорезываются зубы? Отвечает доктор Комаровский.

Какие могут быть проблемы?

Если вы обнаружили, что у вашего малыша неправильный порядок прорезывания, то следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы тот обнаружил причину данного явления. Такое может происходить в случаях генетической наследственности и считаться нормой либо же свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Иногда случаются такие отклонения:

– полное отсутствие зачатков, что может быть установлено не раньше, чем десятимесячный возраст ребенка. Такая проблема появляется, как результат нарушения работы эндокринной системы или других внутренних органов. Врач назначит препараты, стимулирующие рост твердых тканей, или же установит импланты.
Ретенция – неспособность зуба прорезаться даже при наличии зачатка. В этом ему может мешать уже ранее появившаяся единица или же слишком плотная десна. Врач обнаружит при осмотре отечность слизистой, гиперемию, повышенную температуру тела и болезненность участка. В качестве лечения он использует разрез десны или же удаление мешающего зуба.
Слишком раннее или позднее прорезывание зубов также свидетельствует о некоторых нарушениях – проблемы с эндокринной системой, наличие опухоли, сложности ферментативного обмена, заболевания желудочно-кишечного тракта и пр.

Каждый родитель переживает за своего ребенка, когда у него лезут зубки. Но стоит помнить, что такой болезненный период будет длиться недолго. В это время родителям нужно больше уделять внимания своему малышу, а также постараться облегчить сам процесс зубов.

О том, как именно лезут зубы у ребенка и каким образом можно помочь маленькому человечку в такой сложный для него период развития, будет рассказано ниже.

Когда должны прорезываться зубы у ребенка?

Но бывает и такое, что зубики появляются по своему собственному графику и не в том порядке, как это обычно указывается во всех медицинских справочниках. И в этом нет ничего страшного, ведь зубики начинают расти из десны в той последовательности, которая была установлена, когда еще маленький ребенок был в животе у мамы.

Не стоит очень переживать, если что-то идет не по плану, написанному в специальной литературе. Поскольку в любом случае малыш будет с полным набором своих первых зубов.

Симптомы

Выделяют несколько видов симптомов, которые будут предвестниками того, что маленького гражданина ожидает скорое появление его первых зубов.

Самое главное – вовремя заметить изменение в состояние ребенка, чтобы своевременно оказать ему помощь и постараться облегчить этот сложный период.

Такие признаки можно квалифицировать следующим образом:

Основные

К ним относятся:

Ухудшение сна.
Изменение в настроение малыша.
Десна опухают и начинают беспокоить ребенка.
Повышается выделение слюны.
Малыш начинает все тянуть в рот. Таким способом он старается унять болезные ощущения в деснах.
Появляется различные покраснения на подбородке и возле рта.

Сопутствующие

Такие симптомы не всегда могут быть связаны с прорезыванием зубов:

Жидкий стул. Если у ребенка еще поднялась температура и имеются приступы рвоты, то это означает, что маленького пациента необходимо срочно показать лечащему врачу.
. Для прорезывания зубов нормальной температурой считается 37, 5 градусов по Цельсию. Если же она поднялась выше 38 градусов по Цельсию, то велика вероятность того, что малыш имеет такие заболевания, как: кишечная инфекция; ОРВИ; . В данном случае в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.
Высыпания на лице и теле ребенка могут указывать на то, что малыш подхватил герпетический стоматит. Такое заболевание характеризуется следующим видов высыпаний: различные эрозии; воспаления на слизистой оболочке десен и ротовой полости.
Насморк, чаще всего бывает именно из-за простуды.
Кашель может быть в двух случаях: у малыша имеются болезни, связанные с горлом или легкими; из-за того, что слюны становится у ребенка много, поэтому она может попадать в дыхательные органы, а не в пищевод.

Порядок

К нормальным срокам появления молочных зубов можно отнести следующие временные показатели:

Нижние резцы посередине должны появиться в .
Верхние можно ожидать с 6 месяцев до 1 года.
Верхние центральные резцы – в период с 8 до 12 месяцев.
Верхние боковые резцы – в 9- 13 месяцев.
Нижние резцы сбоку – в 10 -18 месяцев.
Верхние моляры будут прорезаться в период с 13 до 19 месяцев.
Нижние моляры – в 1 – 1,5 годика.
Нижние клыки – в 18-24 месяца.
Вторые моляры снизу – в 24-30 месяцев.
Вторые моляры сверху – в 24-36 месяцев.

Процесс

Прорезывание зубов зависит от двух составляющих:

, которые должна быть окончательно сформирована в десне;
Роста костей челюсти.

Прорезывание зубов происходит таким образом:

У малыша начинают сильно течь слюни.
Опухают десна, в той области, откуда будет вылезать зубик.
На слизистой области десны можно заметить шишечку с жидкостью.
Затем на месте этой шишечки появляется белое пятнышко. Таким пятнышком является молочный зубик, находящийся еще в слизистой ткани.
Спустя какое-то время на месте данного пятнышка появляется корешок зубика. А это означает, что у малыша появился новый зубик. Если родители проведут чистым пальцем по зубной верхушке, то они почувствуют острые края молочного зубика своего ребенка.

Этапы

Появление зубов состоит из нескольких этапов:

Закладка зубных зачатков , которая будет формироваться у эмбриона примерно в 6-8 месяцев внутриутробного развития. А формирование таких зачатков начинается с 5 месяца беременности мамы;
Дифференцировка зачатков зубов будет происходить с 12 по 14 неделю развития малыша в утробе. В такой период формируется следующее: специальные клетки, благодаря которым будет создаваться зубная эмаль; клетки, которые отвечают за образование зубного слоя, находящегося под эмалью;
Формирование твердых тканей зубов (гистогенез) происходит у малыша на 5 месяце беременности матери. Такое формирование имеет следующую последовательность: образуется дентин; формируется эмаль.
Зубные корни начинают развиваться уже в тот момент, когда малыш появляется на свет. Формирование таких корней заканчивается полным формированием верхушки зуба. Это произойдет примерно через 2 года после того, как начнется процесс прорезывания.

Отклонения от нормы

Бывает, что у деток зубы прорезываются в другом порядке, но это будет являться физиологической нормой, ведь каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности.

К явным отклонениям от общепринятых норм можно отнести то, если зубы прорезаются не парно. Один зуб уже прорезался, а вот второй из этой пары еще даже и не появился.

В таком случае лучше всего обратиться к детскому стоматологу, который после осмотра маленького пациента сможет сказать о том является ли данная ситуация врожденной аномалией или нет.

Причинами, по которым появление зубов отклоняется от нормы, могут являться следующее:

Наследственность. Если у родителей также с опозданием или опережением графика стали появляться зубки.
У ребенка в анамнезе имеются такие патологии, как: рахит; заболевания, связанные с инфекционным заражением; нарушены функции кишечника; проблемы с эндокринной системой, из-за присутствия которых появление зубиков может начаться раньше положенного времени.
Вредные привычки или заболевания мамы во время беременности.
Если женщина, будучи в положении, испытывала дефицит кальция.
Малыш во время родов получил травму.
Развитие детского раннего .
У ребенка имелись долгое время вредные привычки, например: длительное время находилась в употребление соска, тем более та, которая не является анатомической; долгое сосание большого пальца.
В старшем возрасте , к факторам, из-за которых происходит сдвиг графика, можно отнести: заболевание дыхательных путей, а именно: наличие постоянного насморка; имеются аденоиды;
У ребенка наблюдаются логопедические нарушения , к которым относятся: различные нарушения речевого ритма; звуки «т», «л», «с» и «р» произносятся дошкольником нечетко. Ребенок сидит в неправильном положении, из-за чего неправильно формируется осанка.
Дошкольник имеет вредные привычки.
В анамнезе имелись такие стоматологические проблемы, как: кариес; зубы удалялись в раннем возрасте. С одной стороны ребенок испытывает боль. Поэтому во избежание усиления болезненных ощущений, он пережевывает пищу только на здоровой стороне.
Имеются проблемы, связанные с нервным напряжением. Симптомами такого состояния являются: кусание губ; жевание ручки или карандаша; ребенок языком постоянно давит на зубы.
Дошкольник спит на слишком высокой подушке или имеет такую привычку, как запрокидывание головы во время сна.

Как помочь ребенку?

Родители, безусловно, могут помочь своему малышу в такой сложный для него момент.

С помощью массажа

массаж десны силиконовым напальчником

Его делают несколькими способами: родитель своим чистым пальцем несильно массирует опухшие десна крохи. Время такого массажа может длиться до 20 минут.

Такую процедуру можно также делать при помощи кусочков льда, которые завернуты в чистую тряпку. Но такой вид массажа должен длиться недолго. И местом его проведения будут являться только болезненные участки десны, но не горлышко малыша;

Ребенок может сам почесать десна с помощью специальных игрушек. Но тут есть важный момент, если у малыша уже есть несколько зубиков, то родителям нужно внимательно следить, чтобы их малыш не откусил от такой игрушки кусочек и не проглотил его.

Ни в коем случае не стоит проводить сеанс массажа следующими способами:

Любыми твердыми предметами, например, сахаром – рафинадом.
Ложкой.

Такой массаж только навредит ребенку, поскольку и до того опухшие десна будут еще больше травмированы.

Использование специальных медицинских препаратов

Стоматологические гели, которые помогут снять зад и :

«Камистад – гель»;
«Дентинокс»;
«Калгель»;
«Холисал»;

Лекарственные средства. К таким можно отнести:

«Дентокинд»;
«Дантинорм Бэби»

Облегчение состояния в слизистой ротовой полости ребенка может принести также применение виде чая таких сборов трав, как:

лаванда;
мелисса;
первоцвета;
ромашка;
котовник.

Такой лечебный чай делается следующим образом:

Все травы нужно взять в одинаковых частях.
Положить их вместе в одну емкость и перемешать.
Одну столовую ложку данной смеси нужно залить 250 мл кипятка.
И этому чаю заваривать в течение 30 минут.
После того, как чай завариться и не будет горячим, его можно давать пить малышу.

Также, можно мазать десна при помощи:

Настоя из корня лопуха, звездчатки и ромашки.
Масляного раствора, для его приготовления нужно: взять гвоздичное и миндальное масло в одинаковом количестве; смешать их вместе; взять стерильный бинт; обмакнуть его в получившемся растворе; протереть этим бинтом десна, которые доставляют беспокойства малышу.
Экстракта валерианы, разведенной в воде.
Для уменьшения боли и снятия зуда можно дать ребенку пожевать корешки земляники или цикория. Естественно эти корешки должны быть заранее хорошо помыты.

Подводя итог написанному выше, можно сделать вывод, что появление зубов у ребенка это физиологический процесс, в течение которого малышу понадобиться помощь родителей.

Если взрослые будут заранее знать особенности протекания такого периода и способы, которые помогут облегчить болезненное состояние полости рта, то процесс прорезывания зубов пройдет и для маленького ребенка, и для его родителей без особых осложнений.

Родителям малышей нужно знать, каков порядок прорезывания молочных зубов у ребенка, как это происходит и когда. Правильная последовательность означает своевременное развитие, снижение вероятности осложнений.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Сроки появления молочных зубов

Время прорезывания зависит от разных факторов, включая наследственность. На сроки влияют внутренние, внешние факторы – рацион, климатические условия, качество потребляемой воды и др. Поэтому с учетом регионов сроки варьируются, чем жарче окружающий климат, тем обычно раньше малыш обзаводится зубами, и наоборот. Это не повод для паники, задержки бывают обусловлены разными причинами.

Нормой считается, когда первый временный зуб выходит к полугоду. Обычно это резец, расположенный по центру на нижней челюсти. Варианты нормы – появление коронки к 4 и 7 месяцам. С момента появления зубов за ними нужно ухаживать, чем младше малыш, тем сложнее процедура, но она необходима, если нужно обеспечить здоровье ротовой полости.

При раннем появлении зубов они не до конца сформированы, характеризуются нехваткой минеральных компонентов, чтобы противостоять внешним факторам. Здоровье зависит от того, как родители обеспечат уход за полостью рта.

Помимо возраста малыша, ожидать радостный период можно по предпосылкам:

ребенок капризничает, часто плачет, сон ухудшается;
слюна выделяется больше обычного;
десна болят, опухают;
пропадает аппетит;
малыш тянет твердые предметы, пальцы в рот;
повышается температура, порой до 38 градусов. Такое состояние уже требует приема жаропонижающих;
насморк, диарея, мокрый кашель – симптомы могут сопровождать заболевания, поэтому нужно поговорить с педиатром, чтобы исключить патологии. Исключив инфекцию, можно сосредоточить внимание на том, чтобы облегчить страдания ребенка.

Перечисленные признаки проявятся не сразу, поэтому для родителей первые зубы становятся приятным сюрпризом. Стоматологи говорят, чем позже начнет происходить этот процесс, тем позднее будут постоянные коронки, советуют родителям не беспокоиться. Если у годовалого малыша десны остаются гладкими, нужно выяснить причину.

Порядок прорезывания молочных зубов

Есть последовательность, которую не стоит принимать за четкий порядок, поскольку каждый малыш индивидуально развивается. Небольшие отклонения от представленной ниже схемы не считаются патологией. Информация носит лишь ознакомительный характер, чтобы родители примерно знали, чего ожидать при классическом прорезывании.

Стандартно прорезываются первыми нижние центральные резцы к 5-6 месяцам. За ними следуют центральные на верхней челюсти, далее боковые резцы – сначала снизу, через 1-2 месяца – сверху. К 16-20 месяцам выходят клыки. Первый моляр выходит внизу к 12-16 месяцам, наверху – к 13-19. Вторые моляры выходят в 20-25 и 25-30 месяцев внизу и вверху.

Сроки появления коренных зубов

Молочные зубы начнут заменяться постоянными, между ними появляются щели. Это явление легко объясняется – промежутки необходимы из-за широких постоянных коронок. Если бы щелей не было, новым коронкам не хватило бы места, они росли бы криво.

По мере появления щелей между молочных коронок их корешки рассасываются, они начинаются шататься и падать.

Число коренных больше, чем молочных – у взрослого оно равняется 32. Постоянные появляются на месте молочных после выпадения первых, но некоторые появляются одновременно, сохраняются всю жизнь. В отличие от первых, вторые зубы не вызывают дискомфорта, процесс протекает спокойнее.

Стоматологи представляют порядок прорезывания, но допускают некоторые отклонения от схемы. Примерно до 13 лет у подростка должен быть комплект постоянных зубов.

Порядок прорезывания коренных зубов

По стандартному порядку, сначала меняются первые моляры – к 6 годам. Потом сменяются центральные, боковые резцы. Следом наступает черед премоляров, клыков, вторых премоляров. К 11 годам вырастают вторые моляры. Что касается зубов мудрости или третьих моляров, они могут появиться к 16 годам, любом другом возрасте или не выйдут вовсе.

Порядок смены молочных зубов коренными по возрасту:

6-7 лет — резцы по центру;
7-8 лет – резцы по бокам;
9-10 лет – клыки;
10-12 лет – время выхода первых премоляров;
11-12 лет – появление вторых премоляров;
6-7 лет – первые моляры;
11-13 лет – можно ожидать вторые моляры;
16-25 лет – третьи моляры (зубы мудрости).

Возможные проблемы с прорезыванием

Перечисленная информация – пример, но некоторые факторы могут провоцировать проблемы с прорезыванием. Можно познакомиться с состояниями, которые требуют врачебного вмешательства.

Неправильная очередность. Последовательность прорезывания стандартная, при нарушении установленного порядка будет врастание коронки в десну, что приведет к неправильному прикусу.

Прорезывание раньше срока. Если во рту у 4-месячного грудничка появляются зубы, это считается преждевременным процессом. Причиной будет сбой работы органов эндокринной системы, наличие новообразований, нужно пройти обследование.

Гипоплазия эмали или ее неполноценности. По внешнему виду состояние характеризуется ямками, бороздками, шероховатой поверхностью. Ребенку доставляет дискомфорт горячая, холодная пища и напитки. Лечение сводится к установке протезов, пломбированию дефектов, устранению вредных факторов.

Прорезывание позже срока. Если во рту у 10-месячного ребенка нет зубов, причина может скрываться в наследственности, дефиците кальция, сбое обмена ферментов, рахите, болезнях органов системы пищеварения, других факторах. Когда у годовалого малыша нет ни одного зуба, это серьезный повод обратиться к стоматологу, педиатру.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Адентия. Это состояние, при котором нет одного либо нескольких зубов, даже зачатков. Диагноз может быть уточнен только после 10 месяцев. Причиной становится генетика, сбой работы органов эндокринной системы, болезни прочих систем.

Заподозрить адентию можно по нарушенной дикции, внешне – по отсутствию коронок в челюсти, также при западании щек, больших щелях меж имеющихся коронок. Когда зачатки в десне есть, стоматолог назначит терапию, чтобы ускорить их выход через десну. Иногда показано хирургическое рассечение тканей либо установка брекетов. Если зубов нет совсем, устанавливают импланты.

Ретенция – состояние, при котором зачаток не имеет возможности выйти на поверхность десны из-за плотности ее тканей либо мешающего зуба, прорезавшегося ранее. Признаками ретенции становятся болезненность, гиперемия, отечность десны, повышение температуры. Стоматолог может удалить ретинированный зуб либо рассечь десну, помогая ему выйти наружу. Способ лечения выбирается с учетом показаний.

Проблемы могут быть связаны не только с прорезыванием, но и окрасом эмали, что говорит о возможных патологиях. Родители должны обращать внимание на атипичный цвет эмали у ребенка:

желтовато-коричневая эмаль становится следствием применения беременной антибиотиков после 2 триместра, если ребенку давали антибактериальные препараты во время формирования зубов;
черная окантовка, проходящая по шейке, указывает на хроническое воспаление, вызванное бактериями определенных групп либо о применении препаратов железа;
желтовато-зеленая эмаль сопровождает тяжелый сбой обмена билирубина;
красноватый цвет сопутствует врожденному нарушению обмена порфирина (пигмента).

К другим проблемам относят нарушенный прикус, связанный с длительным сосанием пустышек и неравномерным развитием челюстей. Также зубы, бывает, неправильно располагаются из-за травм, недостаточных размеров челюсти, новообразований, сбоя обмена веществ в соединительной ткани, обусловленного наследственными аномалиями.

Когда здоровье ребенка в порядке, у него правильно и вовремя прорезаются зубы.

Уход за зубами малыша

Сразу, как вводится прикорм либо появляется зуб, нужно обеспечить регулярный, грамотный уход за полостью рта у ребенка. До 12 месяцев разрешено использовать салфетку, смоченную кипяченой водой, либо специальную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Применяется щетка, гигиена проводится перед сном, паста не используется. Менять щетку нужно раз в 3 месяца, по необходимости – чаще. После 2 лет начинают чистку с детской пастой, не содержащей фтор.

Ребенка нужно приучать к посещению стоматолога раз в 6 месяцев, такая профилактика позволит вовремя выявить и устранить проблемы. Первое посещение – с момента прорезывания первого зуба, примерно в полгода.

Важно приучить малыша к чистке утром и вечером. Нужно снизить количество сладостей, продуктов с содержанием сахара, чтобы уменьшить риск кариеса – ему подвержены молочные коронки.

Есть ряд правил, которым должны следовать родители, чтобы сохранить детские зубы здоровыми:

исключить облизывание детской пустышки, пробу еды с ложки ребенка;
перед сном исключить сладкие напитки;
научить малыша сразу, как поел, ополаскивать рот или делать глоток воды;
избегать травм челюсти;
обогатить рацион курагой, сыром, изюмом, творогом, морской капустой для укрепления тканей эмали;
контролировать уход за полостью рта утром, вечером.

Что касается самого периода появления зубов у ребенка, можно облегчить процесс с помощью аптечных гелей, прорезывателей, массажа. Самые безопасные – последние два варианта. Прорезыватели выпускаются разных форм из пластика, резины.

Заполняются водой либо гелем, чтобы охладить в холодильнике перед использованием. Прохладный прорезыватель понизит чувствительность десен, снимет боль, облегчит состояние ребенка. Такое приспособление ребенок будет грызть, чтобы ускорить процесс прорезывания коронок сквозь десны.

Массировать десны можно пальцем и специальными приспособлениями – щеточкой, марлевым тампоном. Последние становятся хорошей помощью в роли гигиенического средства, очищающего полость рта от загрязнений.

Узнать, как правильно их использовать, что делать при прорезывании зубов у ребенка можно у детского стоматолога.

Первые зубы - это очень волнительная тема для всех родителей и ближайших родственников. Первые молочные зубы говорят о том, что у ребенка начался процесс приобщения к миру взрослых.

Повлиять на скорость процесса прорезывания зубов невозможно. Нельзя дать карапузу проглотить капельку или таблеточку и на следующий день увидеть первые зубки. Поэтому, нередко самым сложным на этом жизненном этапе крохи становится то, что мамы и папы не верят доктору, когда он говорит, что ничего с этими зубами поделать не может.

Как только приходит тот момент, когда ребенку исполняется 6 месяцев, любое изменение в поведении родители готовы связать с зубами. Периодически они стараются залезть малышу в рот в ожидании увидеть там маленький беленький кусочек первого зуба.

Как понять, что у малыша лезут зубки?

У вашего малыша скоро появится первая пара молочных зубов, если наблюдаются явно выраженные симптомы, такие как:

обильное слюноотделение;
красные набухшие десны;
потеря аппетита из-за чувствительности десен;
прикусывание груди во время кормления;
возможна диарея;
непродолжительный сон и плач;
приступы кашля из-за большого количества слюны;
насморк;
повышение температуры (но не выше 38 градусов С°);
желание ребенка все затащить в рот, дабы почесать десны.

Каким образом происходит прорезывание?

Сам по себе процесс прорезывания зубов происходит следующим образом. Острый край зуба пробивает себе дорогу сквозь ткани десны, тем самым травмируя их.

Десна воспаляется, набухает и краснеет. Это видно невооруженным глазом и хорошо прощупывается пальцем. (Только прежде чем лезть руками в рот младенца, необходимо тщательно их вымыть).

То, как выглядят зачатки молочных зубов у малыша, наглядно демонстрирует фото выше.

Через некоторое время образуется небольшой белый бугорок, из которого и появится долгожданный первый зуб. Правда, не так быстро, как могут ожидать родители.

Прежде чем прорезаться, зуб пробирается через окружающую его костную ткань и слизистую оболочку. Перед тем, как зубик наконец-то покажется, происходит разъединение тканей десны. В этот момент десны очень чувствительны и болезненны. Иногда появляется кровь при жевании.

Чтобы понять как чувствует себя ребенок, родителям достаточно вспомнить как у них самих резались коренные зубы.

Во время прорезывания моляров и клыков возможно образование синяка на месте будущего зуба. В этом случае необходимо обратиться за помощью к доктору.

Повышенная температура при прорезывании: норма или нет?

Молочные зубы могут вызывать небольшое отклонение от общего состояния. Но если у ребенка поднялась температура более 38-и градусов в подмышечной впадине, он отказывается от еды и питья, и вообще никакой по состоянию, то это не зубы. Бывают случаи, когда на фоне прорезывания зубов может возникнуть вирусная инфекция.

Дело в том, что дети, которые кормятся грудным молоком, получают от мамы антитела, защищающие их от разного рода инфекций. Но после шести месяцев эти антитела уже не попадают малышу и в детский организм самостоятельно начинает активно их вырабатывать.

И как раз этот момент начинается, как правило, в период прорезывания зубов. Поэтому отличить одно от другого в этот момент практически невозможно.

Порядок прорезывания и выпадения первых зубов

Первые зачатки зубов у малышей формируются еще в утробе матери. Бывают случай, когда ребенок может родится уже с наличием пары молочных зубов, но это встречается не так уж часто.

Обычно у детей начало процесса прорезывания зубов происходит после полугода жизни.

Существует парочка правил, которые действуют при прорезывании зубиков:

Парность появления. Обычно «напарники» появляются вместе, с разницей в пару дней.
Низ доминирует. По статистики первыми выглядывает нижняя пара, а потом верхняя. И так по очереди.

Схема прорезывания

Несмотря на индивидуальность процесса, ориентиром для мамы и папы послужит следующая последовательность прорезывания зубов:

Нижние центральные резцы;
Верхние центральные резцы;
Нижние боковые резцы;
Верхние боковые резцы;
Нижние первые моляры;
Верхние первые моляры;
Нижние клыки;
Верхние клыки;
Нижние вторые моляры;
Верхние вторые моляры.

Выпадать первые зубы начинают в таком же порядке, в котором и росли.

Медицинская наука не может повлиять на очередность появления зубов. Данные, представленные на следующей картинке - лишь средняя статистика.

Как правило, схема роста и выпадения зубов именно такая. Но другая последовательность или другие сроки не являются отклонением и поводом в панике бежать к докторам.

Как посчитать, какое количество зубок уже должно быть?

Н = К - 6, где

Н - количество зубов;
К - возраст малыша в месяцах.

Однако, опять же, это все приблизительно. Если вашему карапузу 18 месяцев, а у него только 8 зубов - это не повод бежать к доктору.

Важно, чтобы родители для себя усвоили три правила:

Допускается отклонение от указанных выше сроков на 6 месяцев ту или другую сторону.
Допускается другая последовательность появления зубов у детей;
Медицина не может ускорить или замедлить процесс прорезывания.

Мама должна понимать, что прорезывание зубов у каждого ребенка происходит индивидуально. Не позволяйте ввести себя в заблуждение.

Причины задержки появления первых зубов у малышей

Бывает так, что малыш растет, а зубки все не спешат появляться. Уже первый день рождения на носу, а торт жевать нечем. Когда родителям стоит волноваться о зубных вопросах?

В список причин, провоцирующих задержку прорезывания зубов, входят:

Наследственность (если у мамы или папы были проблемы с зубками, то у ребенка они тоже будут, за редким исключением);
Вредные привычки при беременности;
Плохое питание мамы при вынашивании;
Родовая травма;
Рахит;
Неправильный прикус;
Короткая уздечка языка;
Неправильно подобранная соска.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходима помощь врача.

Когда пора начинать чистить зубы?

Специалисты говорят о том, что как только у ребенка появится первая пара молочных зубов, за ними надо начинать ухаживать и чистить 2 раза в день.

Для этого существуют специальные силиконовые щетки и насадки на палец. Или щетки с мягкой щетиной и резиновыми краями для безопасного ухода, на упаковке которых написана важная надпись - «0+».

Необходимость в очищении полости рта определяется следующими факторами:

наличием во рту крохи кусочков пищи;
пересыханием слизистой рта;
соблюдается ли режим питания или малыш жует что-то все 24 часа;
наедается ли он перед сном, так что остатки ужина прячутся за щеками.

Правила очищения полости рта у маленьких детей

Процесс чистки зубов не должен доставлять ребенку дискомфорт и вызывать негативные эмоции. Все должно происходить в процессе игры и нравится малышу.

Вводить зубную пасту необходимо не раньше 2-х лет. Она должна быть детская и содержать минимум фтора. При этом, сразу учите малыша сплевывать, даже если у вас паста, которую можно глотать. Можно, но не нужно.

Помимо ухода щеткой и пастой, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

Составить правильное и сбалансированное детское питание.
Поить ребенка на ночь только простой питьевой водой.
После каждого приема пищи стараться полоскать малышу ротик водой, чтобы не было скоплений частичек еды.
Предметы, которые карапуз берет в рот должны быть стерильны. Не имейте такую дурную привычку, как облизывание пустышки. Ребенку ни к чему ваши бактерии.
Давать минимум сладостей.

Важная задача, которая стоит перед всеми родителя, это привить ребенку с младенчества такую важную привычку, как забота о полости рта. Главное, не лениться, и все у вас и ваших деток будет хорошо!

Стоит ли применять обезболивающие препараты при прорезывании зубов?

Если мама уверена, что беспокойное поведение ее чада связано именно с прорезыванием зубов, можно попробовать аптечные гели или капли для облегчения этого процесса.

Но прежде чем что-то втирать крохе в десны, нужно с помощью доктора убедиться, что ребенка беспокоят именно зубы, а не что-то другое. Среди средств первой помощи самыми эффективными и продолжительными по действию являются свечи. Но опять же, использовать их можно только после консультации со специалистом.

Если у малыша аллергия, не стоит экспериментировать со средствами. В этом случае можно использовать только прорезыватели. Но в случае, когда нет другого выбора как использовать обезболивающее средства, выберите свечи, так как в них нет никаких добавок, которые могут стать причиной аллергии (красители, ароматизаторы).

Как еще можно помочь малышу, когда режутся зубки?

Когда молочные зубы еще не прорезались, а только намечаются, ребенка может сильно беспокоить зуд в области десен. Современные производители предлагают огромное количество всяких разных прорезывателей - специальных предметов, которыми можно помассировать десны.

Не пожалейте средств и купите в магазине игрушку-прорезыватель, об которые ребенок сможет чесать десны. Этап прорезывания зубов в этом случае будет протекать гораздо легче. Только игрушка всегда должна быть чистая. Можно положить ее на время в холодильник, эффект будет вдвойне.

Довольно часто, вместо прорезывателей, малышам первого года жизни родители дают почесать десны печеньками, сухариками, яблочком или морковкой, что крайне опасно. Они легко могут подавиться маленьким кусочком.

Если малыш все-таки оказался с морковкой в руках, подавился и посинел, то что должна в этом случае сделать мама? На одну ладонь положить животом и наклонить вперед.

Основанием ладони другой руки скользящим движением ударить между лопаток пять раз. Затем перевернуть на спину, голова по - прежнему внизу, и надавить двумя пальцами на грудину пять раз. Только не переусердствуйте с силой удара и надавливания.

Когда необходимо начать посещать детского стоматолога?

В возрасте 1 года ребенка надо показать стоматологу. Задача этого врача не только осмотреть молочные зубы, но и всю область полости рта, включая:

десны;
уздечку;
суставы челюсти.

Дальнейшее наблюдение у стоматолога зависит того, в каком состоянии зубки у малыша. Если они здоровые и не возникает никаких проблем, то для профилактики достаточно посещать кабинет врача один раз в год. Если есть проблемы и беспокойства, то - как минимум, раз в полгода.

Зубы	прорезывания,	формирования	Окончательное "созревание"	Закладка фолликулов (зачатков зубов)
Центральные	6 - 8	в 10 лет	в 4-5 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
	8 - 9	в 10 лет	в 4-5 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
Клыки	10 - 11	в 13 лет	в 6-7 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
премоляры	9 -10	в 12 лет	в 5-6 лет	в 2 года
премоляры	11 - 12	в 12 лет	в 6-7 лет	в 3 года
	5 - 6	в 10 лет	в 1-3 года	на 5-м месяце внутриутробного развития
	12 - 13	в 15 лет	в 7-8 лет	в 3 года