Пробиотики и пребиотики: определение и список препаратов. Современные пробиотики и пребиотики для взрослых

Список пробиотиков для кишечника имеет важное значение, как для взрослых, так и для детей. Статья рассказывает, что такое пребиотики и пробиотики, в чем разница? Когда назначают препараты и какие пробиотики лучше выбрать. Также вы узнаете основные правила их приема.

Микрофлора кишечника

Сложно представить, но число микроорганизмов в кишечнике превышает общее количество клеток всего человеческого организма более чем в 10 раз. Состав же представлен как аэробами, так и анаэробами.

Различают также в норме непатогенную и условно патогенную микрофлору , количественный и качественный состав которой находится в равновесии.

Ввиду определенных причин: частые инфекционные болезни, прием антибиотиков, сильные стрессовые ситуации, приводят к нарушению данного баланса, и условно патогенные микроорганизмы становятся патогенными, нанося вред организму.

Фармацевтами разработаны пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Иными словами, пробиотики для кишечника – живые непатогенные микроорганизмы .

Не стоит забывать и о кисломолочных продуктах питания, которые также благотворно влияют на состояние и работу ЖКТ. Часто родители спрашивают: « какие пробиотики лучше для ребенка?»

Самым безопасным и в то же время эффективным средством является традиционные кефир, йогурты.

Почему полезны пробиотики: 10 положительных качеств

Давайте более подробно разберемся с вопросом, пробиотики, что это такое и рассмотрим, какие же основные функции выполняют непатогенные микроорганизмы.

10 положительных качеств пробиотиков – живых непатогенных микроорганизмов

1. Нормализация микрофлоры.
2. Переваривание пищи.
3. Расщепление солей жирных кислот, что ведет к снижению уровня холестерина.
4. Активизация перистальтики кишечника.
5. Нейтрализация токсинов, вредных веществ.
6. Стимуляция местного иммунитета (Пейеровых бляшек).
7. Поддержание синтеза интерферона.
8. Снижение риска развития аллергических реакций.
9. Нейтрализация Helicobacter pylori – бактерии, которая провоцирует начало язвенной болезни.
10. Синтез аминокислот, витамина К и витаминов B1, B2, B3, B5, B6, B9.

Очень эффективны пробиотики еще и потому что они усиливают всасывание , а также кальция и железа.

Заболевания, при которых назначают данные препараты

Как уже упоминалось выше, нарушение равновесия микрофлоры кишечника становится причиной заболеваний системы пищеварения. Появляются , метеоризм, диарея, сменяющаяся стойкими запорами, появляются признаки гастрита, язвенной болезнь, энтероколита.

Также страдает иммунная система, учащаются случаи аллергических реакций, респираторных вирусных инфекций.

Препараты списка пробиотиков назначают при следующих заболеваниях.

Инфекционной диарее

Для восстановления микрофлоры прием пробиотиков для детей после антибиотиков является обязательным.

Также если и матери необходимо пройти курс антибиотикотерапии, малышу назначают данные препараты. Эффективными пробиотиками для детей до года считаются Према Кидс, Бифидумбактерин, Линекс.

Прием прбиотиков во время лечения антибиотиками является обязательным при комплексной терапии

Пробиотики – важная составляющая комплексного лечения в первую очередь заболеваний ЖКТ .

Также не стоит забывать о необходимости приема пробиотиков после антибиотиков.

Это поможет восстановить качественный и количественный состав микрофлоры кишечника.

А вот пациентам с иммунодефицитом, при заболеваниях крови к применению препаратов данной группы нужно подходить с особой осторожностью, использовать только по назначению врача.

8 важных правил приема

1. Пробиотики принимают до еды за 30-60 мин.
2. При острых инфекциях частота приема – до 6 раз в день. Курс лечения длится до тех пор, пока не нормализуется клиническая картина.
3. Хроническое течение заболевания требует использования препаратов до 4 раз в сутки. Курс терапии – от 2 до 3 недель.
4. Порошки разводят водой. Таблетки и капсулы запивают небольшим количеством жидкости.
5. При вирусной инфекции лучшим пробиотиком для кишечника будет препарат на основе лактобактерий (Наринэ, Лактобактерин).
6. В случае бактериального поражения рекомендуют принимать лактобактерии плюс бифидобактерии (Линекс, Бифидим).
7. При грибковой инфекции назначают средства, основа которых представлена бифидобактериями (Бифидумбактерин).
8. Дисбактериоз лечат поэтапно : сначала используют препараты с лактобактериями, далее идут бифидобактерии, и заканчивают приемом колибактерий.

Для поддержания количества необходимых человеку бактерий в кишечнике были придуманы пребиотики и пробиотики. Их можно принимать как отдельно друг от друга, так и в составе одного препарата. Однако пробиотики и пребиотики - это разные лекарства, отличающиеся принципом действия.

Пробиотиками называют продукты или препараты, содержащие непатогенные, то есть полезные, микроорганизмы. Они помогают заселить кишечник правильными бактериями и способствуют гибели патогенных организмов. Также к пробиотикам относятся и дрожжи.

В медицине существует ряд таких правильных микроорганизмов:

Все они помогают организму:

• укрепить иммунитет:
• восполнить запасы витамина К, биотина и важной для женского здоровья кислоты - фолиевой;
• бороться с интоксикацией при отравлениях различными веществами;
• сохранить качество и количество бактериального заселения в кишечнике и слизистых организма.

Что такое пребиотики?

Пребиотики - это просто вещества, которые способствуют росту полезных микроорганизмов. В основном это остатки пищи, которые не перевариваются в желудке и не всасываются в кишечник. Они являются питательной средой для появления, роста и размножения непатогенных бактерий.

К пребиотикам относятся:

Пребиотики, в отличие от пробиотиков, помогают при заболеваниях на более поздних стадиях.

Показания к применению про- и пребиотиков

Пробиотики назначают при:

• диарее;
• дисбактериозе;
• вздутии кишечника;
• похудении;
• гастрите;
• стафилококковой инфекции;
• бактериальной инфекции;
• вирусной инфекции;
• аллергии;
• лечении гинекологических заболеваний;
• слабом иммунитете;
• простатите;
• гепатитах;
• лечении антибиотиками.

Пребиотики применяются:

• для повышения иммунитета;
• для восстановления нейтрального рН пищеварительной системы;
• для лечения различных воспалительных процессов в кишечнике;
• для уничтожения патогенных микроорганизмов: стафилококков и стрептококков;
• при лечении запоров;
• для восстановления сократительной способности кишечника;
• для ускорения обмена веществ;
• после перенесенных заболеваний;
• после лечения антибиотиками;
• при неправильном и скудном питании.

Противопоказания

Пробиотики следует с осторожностью применять беременным женщинам и детям. Также они противопоказаны людям, имеющим аллергию на молочные продукты или на компоненты препарата.

Пребиотики так же, как и пробиотики, не назначают людям с непереносимостью компонентов лекарственного средства. Особое внимание следует уделить его составу людям, страдающим сахарным диабетом, так как он может содержать сахар.

Стоит помнить, что самостоятельно принимать эти препараты не рекомендуется без предварительной консультации с врачом: гастроэнтерологом или терапевтом.

Плюсы и минусы препаратов с про- и пребиотиками в составе

Пребиотики и пробиотики очень часто входят в состав одного препарата. Такие средства называют синбиотиками.

Такие комплексные средства работают эффективнее, чем, например, отдельно взятые препараты на основе пре- и пробиотиков, так как при попадании в организм микроорганизмы погибают спустя некоторое время из-за отсутствия нормальной среды для их развития.

Входящие в состав синбиотиков пребиотики поддерживают и питают непатогенные бактерии, способствуя их активизации и росту. Процесс восстановления микрофлоры при приеме комплексных средств значительно ускоряется.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате находятся в строгом количественном соотношении друг с другом, поэтому принимать дополнительно пре- и пробиотические средства не рекомендуется из-за возможного нарушения баланса в пищеварительной системе.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате содержатся разных видов, каждый из которых помогает при определенных симптомах. Из-за этого комбинированные средства не являются универсальными.

Как правильно принимать комплексные средства?

Пребиотики и пробиотики в одном препарате образуют довольно хрупкую структуру взаимодействия.

Поэтому все комплексные средства необходимо применять строго по инструкции, соблюдая несколько правил:

Список лучших средств с пробиотиками и пребиотиками в составе одного препарата.

К лучшим препаратам комплексного действия относятся:

1. Пробиотикс;
2. Лактиале;
3. Максилак;
4. Биовестин-лакто;
5. Бифидобак;
6. Бифилар;
7. Ламинолакт;
8. Мультидофилус;
9. Нормоспектрум;
10. Пробиен.

Обзор лекарств

Каждый синбиотик обладает определенным набором микроорганизмов и питательных веществ для них. В зависимости от состава комбинированные препараты обладают разными свойствами и помогают эффективно бороться с определенными видами расстройств и заболеваний.

Пробиотикс

Данный синбиотик в составе содержит:

Принимают препарат для:

• укрепления иммунитета;
• восстановления бактериального баланса в кишечнике;
• поддержания качественного и количественного состава непатогенных организмов при нехватке Streptococcus thermophiles.

Среди противопоказаний отмечается непереносимость компонентов препарата. Также не рекомендуется применение синбиотика беременным женщинам. Перед приемом следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом. Выпускается комплексное средство в виде капсул.

Лактиале

В составе препарата Лактиале содержится 7 видов непатогенных бактерий.

Среди них:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии

• breve;
• longum;

3. стрептококк вида thermophylus.

Спустя 2-3 часа после приема синбиотика, живые организмы начинают размножаться в кишечнике человека, создавая благоприятную среду для восстановления всей микрофлоры.

Лактисале применяют для:

• поддержания иммунной системы в стабильном состоянии;
• поддержания работы нервной системы;
• устранения симптомов раздраженного кишечника;
• восстановления правильного биологического состава микрофлоры пищеварительной системы;
• для предупреждения развития заболеваний кишечника после и вовремя диеты, стресса или приема антибиотиков.

У комплекса Лактиале есть несколько противопоказаний:

1. индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
2. до 12 лет не рекомендуется принимать препарат в виде капсул;
3. беременность;
4. люди, страдающие заболеваниями иммунодефицита.

Лактиале выпускается в виде капсул по 15 шт. и 30 шт., пакетов по 1 г в количестве 2 шт. и 10 шт.

Перед приемом любой формы комплексного препарата необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Максилак

В состав этого комбинированного средства входят:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии:

• breve;
• bifidum;
• longum;

3. микроорганизмы:

• лактококк lactis;
• стрептококк thermophiles.

Максилак принимают при:

1. запорах;
2. вздутии живота;
3. диарее;
4. рвоте;
5. использовании препаратов, способствующих нарушению микрофлоры;
6. заболеваниях иммунодефицита.

Биовестин-лакто

В составе комплексного средства присутствуют:

1. бифидобактерии:

• adolescentis MC-42;
• вifidum 792;

2. лактобактерии plantarum 8Р АЗ.

Биовестин-лакто отличается от других средств использованием при производстве молодых клеток лактобактерий и бифидобактерий, что способствует более быстрому размножению и росту непатогенных бактерий в кишечнике человека.

Принимается препарат при:

• нарушениях бактериального состава слизистых человека;
• дисбактериозе;
• диарее;
• аллергии;
• приеме антибиотиков;
• приеме гормональных препаратов;
• предродовой подготовке;
• рахите;
• пониженном иммунитете.

Противопоказанием к приему Биовестин-лакто является непереносимость компонентов средства. Выпускается синбиотик во флаконах из темного стекла по 12 мл в каждом.

Бифидобак

В состав синбиотика входят бифидобактерии adolescentis и клубни топинамбура.

Назначается Бифидобак в нескольких случаях:

• расстройства пищеварения;
• прием антибактериальных лекарств;
• заболевания органов пищеварения;
• при дефиците фолиевой кислоты;
• нарушения обменных процессов в организме.

Противопоказанием к применению препарата является высокая чувствительность к его ингредиентам.

Выпускается Бифидобак в виде капсул по 45 шт. Перед применением препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Бифилар

В состав комплексного препарата Бифилар входят:

Принимают синбиотик для:

• корректировки иммунитета;
• нормализации процессов пищеварения и обменных механизмов;
• восстановления микрофлоры слизистых организма и кишечника;
• снижения вероятности появления дисбактериоза при приеме антибиотиков.

Нельзя принимать средство при:

• высокой чувствительности к его компонентам;
• беременности;
• кормлении грудью.

Бифилар производится в виде капсул в упаковке по 30 шт.

Ламинолакт

Основным компонентом препарата являются энтерококк faecium L-3. Дополнительный состав синбиотика зависит от вида препарата.

Всего производится 9 видов комплексного средства:

1. Второе дыхание;
2. Биламинолакт;
3. Черничка;
4. Парижанка;
5. Лесное озеро;
6. Медовый;
7. Ночной дозор;
8. Природная сила.

Перед покупкой комбинированного средства требуется консультация терапевта, который подберет необходимый вид препарата Ламинолакт.

Этот синбиотик используется при:

• снижении иммунитета;
• заболеваниях желудка в острой фазе;
• возникновении аллергии;
• заболеваниях нервной системы;
• болезнях сердечно-сосудистой системы;
• лечении мочеполовой системы;
• расстройствах пищеварительного тракта;
• заболеваниях почек и печени;
• приеме антибиотиков;
• заболеваниях поджелудочной железы;
• синдроме хронической усталости;
• нарушении обменных процессов;
• гормональной терапии.

Противопоказанием для приема комплексного средства указывается только высокая чувствительность к его компонентам. Производится Ламинолакт в виде драже.

Мультидофилус плюс

Синбиотик содержит:

1. лактобактерии:

• rhamnosus;
• acidophilus;
• casei;
• paracasei;

2. бифидобактерии lactis;

3. натрия альгинат;

4. магния стеарат;

5. диоксид кремния;

6. мальтодекстрин.

Применяют препарат при расстройствах в пищеварительной системе и для нормализации микрофлоры кишечника и слизистых организма.

При наличии аллергии на компоненты комплексного средства, его прием запрещается. Также данный препарат не назначается беременным женщинам.

Мультидофилус плюс не совместим с алкоголем.

Перед покупкой средства следует проконсультироваться с терапевтом. Выпускается лечебный комплекс в виде капсул.

Нормоспектрум

Нормоспектрум имеет богатый и разнообразный состав:

Назначается средство:

• для насыщения организмы витаминами:

1. группы В;
2. группы С;
3. группы Е;
4. группы D

• при недостатке биотина;
• при недостатке фолиевой кислоты;
• для восполнения запасов в организме минеральных веществ;
• при дисбактериозе;
• для лечения заболеваний кишечника и желудка;
• при хронических запорах;
• для лечения колитов;
• при болезни Крона;
• при возникновении и рецидивах аллергических реакций;
• при снижении иммунитета;
• для восстановления обменных процессов в организме;
• после оперативных вмешательств;
• при анемии;
• при активных занятиях спортом;
• при недостаточном и несбалансированном питании;
• для лечения хронических кожных заболеваний;
• при беременности и в послеродовом периоде.

Пробиен

Этот синбиотик содержит в качестве пробиотиков лактобактерии acidufilus и бифидобактерии longum, а в качестве пребиотика - вещество инулин.

Препарат используется для:

• лечения запоров;
• восстановления микрофлоры кишечника после приема антибактериальных средств;
• для профилактики развития расстройств пищеварения.

При наличии аллергии на компоненты препарата принимать Пробиен не рекомендуется. Выпускается комплексное средство в виде капсул по 20 шт.

Стоимость препаратов в аптеке

Стоимость комплексных средств зависит от производителя и региона.

Средняя стоимость синбиотиков варьируется от 200 до 2000 руб. , в зависимости от ценовой политики каждой аптеки. Многие из этих лекарств не продаются в аптеках Российской Федерации, поэтому приходится их заказывать, что существенно влияет на конечную стоимость продукта.

Название	Аптека ру, интернет-аптека	Аптека 9-1-1	ТРИКА	Горздрав	Диалог
Пробиотикс (под заказ)	367,50	203,00	311,00	350,50	298,00
Лактиале (под заказ)	420,00	342,50	360,50	412,00	471,00
Максилак	391,00	420,30	330,00	418,00	468,00
Биовестин-лакто	400,00	456,00	412,00	434,00	501,50
Бифидобак	720,00	778,00	652,00	726,00	701,00
Бифилар	376,00	320,50	277,00	299,00	345,50
Ламинолакт (под заказ)	720,00	685,00	823,00	741,00	821,50
Мультидофилус плюс	1572,00	1200,00	1040,00	1623,00	1452,00
Нормоспектрум	546,00	482,00	555,00	438,00	435,00
Пробиен (под заказ)	278,00	362,00	291,50	312,00	405,50

Пробиотики в одном препарате с пребиотиками работают эффективнее своих однокомпонентных конкурентов. Но при их выборе стоит учитывать степень заболевания и проблемы с пищеварением, рекомендации врача и цены на такие комбинированные препараты.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о пробиотиках

Как на самом деле работают пробиотики:

Все пробиотики имеют одинаковое направление в лечении – устранить дисбактериоз, нормализовать соотношение полезных и патогенных бактерий, избавить от неприятных клинических проявлений. Однако все же каждый вид имеет свой состав и соответственно, название.

Также различают препараты для малышей, взрослых и отдельно находятся лекарственные средства для животных. Название препаратов пробиотиков может иметь обозначение «форте», что означает наличие максимально допустимой дозы в одной таблетке или капсуле. В результате необходимо тщательно контролировать прием пробиотика.

Комбинированные препараты включают в свой состав бактерии и вспомогательные компоненты, оказывающие положительное воздействие на организм, например, противовоспалительное или иммуномодулирующее. К таким пробиотикам относится линекс, пробиотик комплекс. Их эффект обусловлен присутсвие в одной дозе нескольких штаммов бактерий, которые в комплексе оказывают лечебное воздействие.

Также стоит отдельно рассматривать пробиотики для животных, например, олин и лактобифадол, и средства для уборки помещения (новая сфера).

Пробиотик с лактулозой

Пробиотик с лактулозой относится к новому поколению данной группы лекарственных средств, которые содержат высокую концентрацию необходимых микроорганизмов для микрофлоры человека.

Допускается его использование в виде кисло-молочного продукта или в чистом виде, минуя процесс закваски. Полезные бактерии препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов и способствуют сбалансированию всех микробов микрофлоры.

Пробиотик с лактулозой укрепляет защитные силы организма, стимулируя выработку интерферонов клетками иммунной системы, увеличивает противостояние полезных бактерий против патогенных, активирует очистные процессы в организмы, стимулируя выведение токсических веществ, а также снижает вероятность развития большого количества серьезных болезней.

Данный препарат в качестве профилактического средства способен предотвратить развитие дисбактериоза и характерных для него клинических признаков в случае перемены места обитания или изменений в рационе питания. С помощью пробиотика организм быстрее проходит процесс привыкания.

Пробиотик наринэ

Пробиотик наринэ характеризуется своей уникальной целенаправленной активностью по отношению к органам пищеварительного тракта и сильным противовоспалительным эффектом. Благодаря своим свойствам пробиотик обеспечивает активный и регулярный процесс очищения, выводит токсины и препятствует развитию побочных реакций при приеме лекарственных средств.

Данный препарат участвует в синтезе большей части витаминов (около 70%) и противостоит разрушающему действию химиопрепаратам, антисептикам и антибиотикам. В отношении условно-патогенных микроорганизмов пробиотик обладает мощной ферментативной активностью.

Пробиотик наринэ активизирует выработку интерферона, препятствующий вирусам и раковому процессу, тем самым повышая иммунную защиту организма. Препарат совместим с другими лекарственными средствами и продуктами.

Пробиотик вырабатывает ферменты, которые принимают участие в расщеплении белков, углеводов и жиров, и усваивании микроэлементов. Кроме того препарат синтезирует незаменимые аминокислоты и увеличивает уровень гемоглобина в крови.

Пробиотик линекс

Пробиотик линекс относится к средствам, которые оказывают влияние на пищеварительный тракт, и считается антидиарейным микробным препаратом.

Пробиотик линекс состоит из 3-х видов молочнокислых бактерий разных отделов кишечника, которые являются частью нормальной микрофлоры. Они поддерживают постоянное количество определенных полезных бактерий и регулируют их активность.

Механизм действия препарат основан на сдвиге рН в кислую сторону, что замедляет процесс размножения патогенных микроорганизмов и обеспечивает оптимальные условия для работы пищеварительных ферментов.

Пробиотик участвует в выработке витаминов группы В и К, в метаболизме желчных пигментов и кислот. Кроме того препарат препятствует прилипанию патогенных бактерий к стенке кишечника, синтезирует вещества, обладающие бактериоцидной способностью, а также активизирует гуморальное звено иммунитета и местную иммунную защиту в кишечнике.

Данное средство используется при нарушении соотношения патогенных и полезных микроорганизмов для устранения клинических проявлений дисбактериоза.

Пробиотик аципол

Пробиотик аципол широко используется для борьбы с дисбактериозом и патологических состояний, которые приводят к нему. Среди них стоит акцентировать внимание на острых кишечных инфекционных болезнях, колитах и энтероколитах хронической формы, атопических дерматитах и хроническом бронхите.

Кроме того пробиотик аципол необходим при нарушении микрофлоры после длительного приема антибактериальных и химиотерапевтических средств, а также с профилактической целью для предотвращения развития дисбактериоза и последующих клинических симптомов.

Пробиотик состоит из живых ацидофильных локтабактерий и полисахарида кефирных грибов. Благодаря такому составу препарат способствует нормализации количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, угнетает активность болезнетворных микроорганизмов, которые начинают интенсивно размножаться и вызывать развитие болезни, а также повышают иммунитет.

Форма выпуска лекарственного средства – капсулы, содержимое которых представлено сухим веществом. С помощью такой формы бактерии не подвергаются влиянию разрушающих для них факторов.

Хилак пробиотик

Хилак пробиотик является представителем группы средств, которые оказывают влияние на пищеварительную систему. Они применяются при дисфункции органов ЖКТ, расстройствах пищеварения, в результате чего человека беспокоит дискомфорт, боли в области живота, тошнота, диарея и многие другие клинические проявления.

Препарат способен нормализовать микрофлору кишечника, рН и количественный состав электролитов. Кроме того хилак пробиотик является стимулятором синтеза клеток эпителия кишечника.

Способность корректировать кислотность в ЖКТ обусловлена наличием в составе пробиотика биосинтетической молочной кислоты и буферных солей. Нормализуется как повышенная, так и сниженная кислотность.

Препарат также имеет большое количество продуктов обмена полезных бактерий кишечника, таких как производителей молочной кислоты, грамположительных и отрицательных симбионтов. Благодаря им сохраняются физиологические функции слизистой и восстанавливается ее микрофлора.

Препарат можно использовать малышам от 2-х лет, так как форма выпуска – капли, что облегчает применение.

Супер пробиотик

Значительная часть патологий желудочно-кишечного тракта связана с нарушением микрофлоры. Для того чтобы восстановить нормальный ее состав требуется использование пробиотиков. Супер пробиотик способен нормализовать соотношение бактерий и тем самым укрепить иммунную защиту организма.

Супер пробиотик имеет очень много преимуществ, а именно содержит клетчатку для роста полезных бактерий, глютамин – аминокислоту, восстанавливающую слизистую оболочку ЖКТ, а также экстракт ромашки, обладающий успокоительным эффектом.

Данный пробиотик способствует нормальному функционированию пищеварительной системы, обеспечивает выработку витамина К и группы В, активизирует кишечные ферменты.

При использовании пробиотика во время приема и после антибактериальных средств, он предотвращает нарушений работы кишечника с развитием поноса, избыточного газообразования, а также тяжести в области живота.

Помимо этого данный препарат снижает риск глистных инвазий, грибкового поражения и инфицирование Helicobacter pilori.

Супер 8 пробиотик

Супер 8 пробиотик эффективен при нарушении функционирования кишечника с развитием запора, диареи или синдрома раздраженного кишечника. Кроме того препарат эффективен при аллергических состояниях, ОРВИ с целью повышения иммунного ответа и для нормализации микрофлоры после приема антибиотиков.

В качестве вспомогательного средства используется для устранения инфекций мочевыделительной и половой систем, а также для снижения уровня холестерина.

Супер 8 пробиотик имеет уникальный состав в виде ацидофильных лактобактерий и ферментов, помогающих пищеварению и усваиванию белков, жиров и углеводов. Благодаря бактериям организм получает необходимое количество молочной кислоты для работы ЖКТ и иммунной системы.

Использовать пробиотик разрешается после 18 лет. Виды бактерий, входящие в его состав, устойчивы к влиянию соляной кислоты, поэтому попадают в кишечник неповрежденными. Данное средство включает в себя 6 видов лактобактерий и 2 вида бифидобактерий. Такой состав обеспечивает нормализацию соотношения бактерий микрофлоры организма.

Пробиотик ветом

Пробиотик ветом относится к препаратам нового поколения и представляет собой уникальное сочетание компонентов, обеспечивающих максимальную защиту организма. Данное средство способно активизировать иммунную систему с целью противостояния инфекционным возбудителям.

При приеме пробиотика отмечается восстановление микрофлоры кишечника, нормализуется соотношение бактерий и создается защитный барьер на поверхности слизистой от повреждающих факторов.

Механизм иммуномодуляции основан на активизации выработки интерферонов, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, подавляет их жизнедеятельность и уменьшает негативное воздействие на организм.

Пробиотик ветом используется для нормализации микрофлоры после приема антибактериальных средств. Кроме того препарат применяется с целью лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (сальмонеллез, дизентерия), патологий ЖКТ, которые сопровождаются расстройством работы кишечника. Также пробиотик помогает противостоять инфекциям, передающихся воздушно-капельным путем.

Пробиотик йогурт

Согласно международной классификации пробиотик йогурт относится к группе средств, которые оказывают воздействие на пищеварительную систему и метаболизм, в частности, к антидиарейным микробным препаратам.

Пробиотик йогурт используется с профилактической и лечебной целью при острых и хронических воспалениях слизистых оболочек желудка и кишечника детей и взрослых, для устранения дисбактериоза как локального, так и распространенного.

Данный препарат широко применяется параллельно антибактериальной терапии, приему химиопрепаратов и лучевой терапии. В качестве дополнительного компонента при аллергических состояниях генерализованной формы, а также для поддержания нормальной микрофлоры у людей, которые не могут употреблять молочные продукты, в связи с недостаточным количеством ферментов, участвующих в их переваривании.

В пробиотике содержатся молочнокислые бактерии, которые являются необходимым компонентом микрофлоры. Они необходимы для обеспечения резистентности против патогенных микроорганизмов, стимуляции иммунного ответа, дезинтоксикационной функции и помощи пищеварительной системы.

Новая сфера пробиотики

Новая сфера пробиотики считаются моющими препаратами, которые обеспечивают наличие полезных микроорганизмов на поверхности мебели, пола, где была произведена чистка.

В случае, когда проводится дезинфекция, погибают практически все патогенные микробы. Некоторые остаются в трещинках и микропорах поверхности. Помимо этого для оставшихся микробом освобождается огромная площадь для размножения, что обеспечивает быструю регенерацию их количества.

Между полезными и вредными микроорганизмами существует определенная разница. Болезнетворные микробы размножаются намного быстрее полезных, однако не могут долгое время находиться без пищи и становиться спорами.

В отличие от них, полезные имеют такую функцию, однако достаточно долго увеличивают свое количество, оставляя место для плохих микробов.

Таким образом, можно сделать вывод, что дезинфекция обязательна. Ведь с ее помощью гибнут патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие заболеваний. В связи с этим следует помнить, что уборка помещений должна проводиться часто, во избежание распространения инфекции.

Пробиотик форте

Пробиотики необходимы для лечения дисбактериоза, который возникает вследствие дисфункции пищеварительной системы, ее патологии, а также вследствие проведенной лучевой и химиотерапии, на фоне приема антибактериальных и противогрибковых средств.

Пробиотик форте включает в себя огромное количество полезных лакто- и бифидобактерий, число которых значительно превышает, чем в обычных препаратах. Данное средство обладает высокой активностью, что позволяет в короткие сроки восстановить нормальное соотношение бактерий, стабилизировать качественный и количественный состав микрофлоры, а также избавить от проявлений дисбактериоза.

Кроме того пробиотик форте укрепляет иммунную систему, благодаря чему организм борется с инфекциями намного эффективнее и вообще меньше поддается заражению. Высокий уровень иммунитета также обеспечивает ремиссию большинства хронических заболеваний, обострение которых чаще всего связано с иммунодепрессией.

Пробиотик ливео

Пробиотик ливео представляет группу средств, которые используются для лечения дисбактериоза. Препарат может состоять из 1-го или 4-х видов полезных бактерий. Так, малыши с рождения могут принимать пробиотик ливео, так как он абсолютно безопасен для них. Такое средство будет содержать 1 штамм бактерий.

Пробиотик применяется до 2-х лет в виду того, что до этого возраста у малышей в кишечнике обитают только бифидобактерии. В более старшем возрасте – до 10-ти лет применяется следующий вид пробиотика, состоящего из пары штаммов – лакто- и бифидобактерий.

Взрослые могут принимать пробиотик, в состав которого входят 4 вида полезных бактерий, благодаря которым соотношение бактерий микрофлоры приходит в норму. Вследствие этого укрепляется иммунная система, устраняются дискомфортные проявления дисбактериоза и восстанавливается микрофлора влагалища.

Нарушение состава бактерий на слизистых может возникать в результате продолжительного приема антибактериальных и химиотерапевтических средств, при поездках и путешествиях, так как пищеварительный тракт не сразу может приспособиться к новому питанию.

Пробиотик риофлора

Пробиотик риофлора считается биологической добавкой, состав которого строго сбалансирован. В его составе находятся бифидо- и лактобактерии, которые в комплексе обеспечивают физиологическое соотношение полезных и патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Пробиотик риофлора применяется для лечения и профилактики нарушений функционирования кишечника, которые могут проявляться диареей, запорами и вздутием живота.

Микрофлора кишечника выполняет очень важные функции: способствует перевариванию и усвоению питательных веществ, полученных с пищей, принимает участие в синтезе витаминов и микроэлементов, защищает не только кишечник, но и весь организм в целом от внедрения болезнетворных микроорганизмов, а также стимулирует иммунный ответ на воздействие неблагоприятных факторов и бактерий.

Существуют разновидности пробиотика – это «иммуно-комплекс», который направлен в основном на укрепление иммунитета, и «балланс», защищающий микрофлору от пагубного влияния антибактериальных препаратов.

Пробиотик витамакс

Пробиотик витамакс является комплексом бифидо- и лактобактерий, которые совместными усилиями способны восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами микрофлоры кишечника.

Составляющие препарата контролируют процесс пищеварения и устраняют имеющиеся нарушения, активируют переваривание и пассаж пищи по отделам кишечника. Кроме того пробиотик витамакс способен оказать стимулирующее действие на иммунную систему, уменьшить проявления аллергической реакции, а также последствия приема антибактериальных или химиотерапевтических средств.

Препарат не изменяет свою структуру под влиянием соляной кислоты в желудке и не требует определенного температурного режима при хранении.

В состав пробиотика входит пребиотическая смесь, в состав которой входит инсулин и мука артишока, являющаяся питательной средой для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике. Также препарат можн использовать параллельно антибактериальным средств, что с первого дня предотвратит их пагубное действие.

Жидкие пробиотики

Жидкие пробиотики считаются наиболее эффективными, так как представляют живую микрофлору организма. После приема внутрь активация полезных бактерий начинается в ротовой полости и дальше по ходу ЖКТ. Благодаря высокому титру бифидо- и лактобактерий пробиотик применяется для устранения инфекции при разных патологических состояниях.

Среди подобных средств стоит выделить Бифидум БАГ и Трилакт. Их состав (бактерии с питательной средой) обеспечивает нормализацию микрофлоры.

Жидкие пробиотики относятся к новому способу терапии, так как отличаются от таблетированных форм широтой воздействия, начиная с полости рта, а также высокой активностью бактерий на протяжении установленного срока годности.

При приеме препарата, он начинает действовать на патогенные микроорганизмы, вызывающие стоматит, парадонтит и другие воспалительные болезни. Далее в носоглотке борется с возбудителями фарингита, ангины, а при попадании в желудок начинают действовать на Helicobacter pylori.

В кишечнике активизируется максимальное количество полезных бактерий, так как именно в данной части ЖКТ находится около 80% иммунных клеток.

Эвиталия пробиотик

Эвиталия пробиотик применяется с целью возобновления нормального функционирования кишечника, в том числе количества условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того препарат может использоваться с целью контроля над микрофлорой влагалища, при аллергических реакциях и дерматологической патологии.

Данное средство производится путем сквашивания молока, в результате чего получается нежной консистенции лечебный йогурт. В состав пробиотика входят витамины группы В, антиоксиданты, микро- и макроэлементы, а также специфические полисахариды, благодаря которым средство обладает противовирусными свойствами и препятствует развитию онкологических новообразований.

Эвиталия пробиотик рекомендуется применять при дисбактериозе кишечника и влагалища. Кроме того возможно применение с профилактической целью, так как в наше время не все придерживаются рационального питания, режима и правильного способа жизни. Во избежание негативного влияния внешних факторов на организм, кишечник должен находиться в постоянной готовности принять удар и устоять.

Пробиотик препятствует появлению дисфункции кишечника и неприятных его проявлений.

Пробиотик флористин

Пробиотик флористин представляет собой сочетание нескольких видов бактерий, благодаря которым обеспечивается высокая эффективность. Так, в его состав входят бифидобактерии, закваска стрептококка, на которого разрушительно не действует высокая температура, а также лактобактерии и молоко (0% жирности).

Количественное соотношение компонентов препарата подобрано, основываясь на потребностях микрофлоры кишечника. Таким образом, пробиотик флористин улучшает пищеварение и усваивание питательных веществ, активизирует рост полезных микроорганизмов микрофлоры, стимулирует синтез иммуноглобулинов и интерферонов, обеспечивает противовирусный и противоопухолевый эффект и ускоряет процессы нейтрализации и выведения токсических элементов.

Препарат прекрасно контролирует моторику кишечника, устраняет и препятствует повторному развитию симптомов функциональных расстройств в пищеварении и диспепсического синдрома. Кроме того нормализует холестерин и принимает непосредственное участие в расщеплении жиров.

Вагинальные пробиотики

При приеме антибактериальных препаратов нарушается соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов, вследствие гибели первых. Антибиотики необходимы для уничтожения бактериального агента в организме, однако одним из побочных эффектов является дисбактериоз.

Чаще всего страдает микрофлора кишечника, однако в некоторых случаях наблюдается изменение баланса микробов на слизистой оболочке влагалища.

С целью восстановления микрофлоры путем заселения полезных бактерий используются вагинальные пробиотики. Во влагалище находятся лактобактерии, которые под воздействием антибактериальных и противогрибковых средств могут погибать, освобождая площадь для размножения патогенных микроорганизмов.

Существует два способа восстановить количественный и качественный состав бактерий во влагалище – это естественный путь и вагинальные пробиотики. Первое решение потребует довольно долгого промежутка времени, а во втором случае нормализация произойдет намного быстрее, что избавит человека от неприятных проявлений дисбактериоза.

Вагинорм экофемин лактогин

Наиболее эффективным способом восстановления нормальной микрофлоры являются вагинальные свечи. Они представляют собой капсулы, внутри которых находятся полезные бактерии. Благодаря их введению непосредственно во влагалище, лактобактерии могут беспрепятственно располагаться на слизистой оболочке.

Данная капсула обеспечивает доставку необходимого количества бактерий непосредственно в место с нарушенным балансом микрофлоры. Вагинорм экофемин лактогин широко применяются для восстановления количественного и качественного микробного состава.

Каждая капсула имеет несколько миллиардов лактобактерий, которые при попадании во влагалище начинают размножение, тем самым заполняя микрофлору полезными микроорганизмами. С другой стороны они, увеличивая свое количество, препятствуют распространению болезнетворных агентов.

Используя вагинорм экофемин лактогин в течение недели, можно добиться желаемого результата и избавиться от неприятных проявлений дисбактериоза и вернуться к полноценной жизни.

Пробиотик комплекс

Пробиотик комплекс используется для нормализации микрофлоры кишечника при различных заболеваниях, в том числе в период после приема антибактериальных препаратов. Помимо этого пробиотик способствует пищеварению, активизирует обмен веществ и повышает иммунитет.

Данное средство также применяется при аллергических состояниях. В его состав входит растворимая диетическая клетчатка, 3 вида лактобактерий и 2 – бифидобактерий. Такая добавка является «пищей» для полезных микроорагнизмов, обеспечивает регулярное опорожнение кишечника и полноценный процесс переваривания.

Полезные бактерии, которые поступают с пробиотиком, способствуют быстрому восстановлению и дальнейшему поддержанию баланса между микроорганизмами микрофлоры, приводя к гибели патогенных агентов.

Пробиотик комплекс рекомендуется использовать при дисбактериозе кишечника, запорах, диарее, вызванных антибактериальными препаратами или другой патологией. Кроме того пробиотическое средство применяется с профилактической целью во избежание расстройств пищеварения при путешествиях, а также поражение слизистой оболочки кишечника.

Корал пробиотик

Корал пробиотик широко используется в медицинской практике, так как эффективно борется с дисбактериозом, устраняя его клинические проявления. Возможности препарата основываются на свойствах пробиотика и пребиотика, которые входят в состав.

Препарат допускается к применению в детском возрасте, так как у малышей не меньше факторов риска по развитию дисбактериоза. Это может быть искусственное питание, инфекционная патология кишечника, прием антибактериальных средств, несоблюдение режима питания, снижение возможностей иммунитета, а также болезни ЖКТ,

Кишечник выполняет многие функции в организме. К ним относится переваривание пищи, стимуляция иммунной системы, синтез витаминов и минеральных элементов, контроль над обменными процессами. Вследствие этого при появлении каких-либо нарушений в деятельности кишечника, страдает весь организм.

Корал пробиотик нейтрализует пагубное влияние внешних факторов и препятствует изменению качественного и количественного состава полезных бактерий в кишечнике.

Пиковит пребиотик

Пиковит пребиотик по классификации лекарственных препаратов относится к средствам, которые оказывают воздействие на пищеварительный тракт, а именно к поливитаминам с минералами. Пиковит содержит важные для организма витамины, которые принимают непосредственное участие в регуляции многих биохимических реакций.

Пиковит пребиотик широко используется в детском возрасте после 1-го года при наличии плохого аппетита, физических и психоэмоциональных перегрузках, при отставании в развитии, сезонных авитаминозах, а также для восстановления микрофлоры после приема антибактериальных средств.

Витамины группы В необходимы для обменных процессов углеводов, жиров и белков, и принимают активное участие в работе нервной системы, поддерживая ее на нормальном уровне.

В витамине А нуждаются клетки эпителия и зрительный пигмент, который синтезируется благодаря данному витамину. Витамин D регулирует процессы усвоения кальция и его поступление в кости и зубы. В свою очередь витамин С контролирует всасывание железа и принимает активное участие в большом количестве окислительно-восстановительных процессах.

Средства этой группы относятся к числу одних из наиболее резонансных препаратов, вызывающих большой интерес со стороны потребителей и врачей. С одной стороны, информации о пробиотиках и их возможностях сегодня очень много: их активно рекламируют, благо, все они относятся к безрецептурным препаратам или вовсе к биодобавкам, о них публикуют множество статей в СМИ и на интернет-ресурсах. Популярность пробиотиков, конечно же, вызвана и положительными отзывами тех, кто их принимал и принимает, при этом перечень заболеваний, при которых их пьют, вовсе не ограничивается легендарным .

Но с другой стороны, все чаще и все громче раздаются голоса тех, кто не верит в силу пробиотиков. Более того - нередко приводятся довольно солидные доводы, свидетельствующие, что слава препаратов этой группы ни в коем случае не отражает их реальной пользы. Представители доказательной медицины разочарованно разводят руками и в который раз повторяют, что эффективность подавляющего большинства пробиотиков едва ли превышает нулевую отметку.

Так что же такое пробиотики - действительно эффективные и безопасные лекарства, которые могут помочь при множестве заболеваний, или плацебо? Какие компоненты могут и должны входить в их состав, в чем роль каждого из них, и насколько она результативна? И в конце концов, какие пробиотики можно приобрести сегодня в аптеках и на специализированных сайтах, предлагающих натуральные биологически активные добавки? Ответы на все эти вопросы - в нашем обзоре, посвященном пробиотикам.

Микрофлора в нашем организме

Не секрет, что в организме человека живет огромное количество микроорганизмов - по некоторым данным, их число достигает 10 14 , то есть сто тысяч миллиардов. Это почти в десять раз больше, чем количество собственных клеток. Бактерии живут повсюду. Особенно много их на коже, слизистой оболочке рта, мочеполовых органов, но лидерство по микробной «заселенности», безусловно, принадлежит толстому кишечнику. Следует отметить, что и в более высоких отделах пищеварительного тракта есть микробиота. Небольшое число бактерий живет в пищеводе, а также в тонком кишечнике. Желудок из-за агрессивной кислой среды стерилен - жизнь в нем могут поддерживать только бактерии . А вот толстый кишечник заселен флорой настолько плотно и густо, что цифры, отражающие этот факт, поражают воображение.

В толстом кишечнике человека живет более 500 различных видов бактерий, которые занимают площадь более 200 м2. Число микроорганизмов достигает 10 12 , а их масса - нескольких килограммов. Кроме того, наряду с бактериями в состав микрофлоры кишечника входят грибы, вирусы и некоторые другие, однако доля их несравненно ниже, чем количество микроорганизмов.

Микрофлору кишечника можно разделить на три группы:

• Главная микрофлора, представлена постоянно живущими полезными бактериями
• Факультативная, или условно-патогенная микрофлора. К ней относятся микроорганизмы, которые обычно не проявляют себя, но при определенных условиях могут действовать во вред организму. Типичный пример условно-патогенных бактерий - клостридии
• Случайная, или транзиторная - микрофлора, которая оказывается в кишечнике лишь на время.

Предметом нашего интереса является микрофлора главная, полезная.

Свойства микрофлоры кишечника

Полезные бактерии в кишечнике выполняют множество чрезвычайно важных задач, и среди них стоит выделить пять основных.

1. Защита от болезнетворных микроорганизмов

Полезные бактерии стоят на страже здоровья - при проникновении в кишечник патогенных микроорганизмов они создают на слизистой оболочке специальную защитную пленку, которая не позволяет им прикрепиться в стенке кишечника. Кроме того, полезная микрофлора вырабатывает несколько веществ, оказывающих антибактериальное действие, в том числе молочную, уксусную кислота и бактериоцины, уничтожающие патогенные микроорганизмы.

2. Расщепление питательных веществ

Микрофлора толстого кишечника - важный участник пищеварения. Именно благодаря ее работе в организме расщепляются пищевые волокна (клетчатка), которые содержатся во фруктах и овощах. Пищевые волокна настолько прочные, что ферменты тонкого кишечника не в силах разорвать их связи, и только после попадания в толстый кишечник под действием продуктов жизнедеятельности полезных бактерий удается расщепить их на простые компоненты - сахара, аминокислоты, минеральные вещества. Кроме того, благодаря полезным бактериям в толстом кишечнике происходит всасывание некоторых витаминов, минералов, в частности, кальция, железа, витамина D.

3. Синтез жизненно важных витаминов

При непосредственном участии полезной флоры в кишечнике вырабатывается ряд эссенциальных, то есть жизненно необходимых витаминов, среди которых:

• Витамин В1
• Витамин В2
• Витамин В6
• Витамин В12
• Витамин РР
• Биотин
• Фолиевая кислота
• Витамин К.

4. Участие в иммунной защите

Кишечная микрофлора способна активировать различные звенья иммунитета, участвуя таким образом в иммунной защите организма.

За счет столь разнонаправленных эффектов микрофлора контролирует ряд жизненно важных процессов в организме, поэтому ее нарушение может оказывать негативное влияние на работу всего организма.

Какая ты, микрофлора?

Прежде чем мы погрузимся глубже в мир пробиотиков, следует внести ясность в еще один теоретический аспект - состав кишечной микрофлоры. Именно на этом этапе между противниками и поклонниками пробиотиков появляются первые и серьезные разногласия.

Итак, основную скрипку в оркестре под названием кишечная микрофлора играют бифидобактерии (Bifidobacterium) - они составляют не менее 95% всей микробиоты кишечника. Именно бифидобактерии вырабатывают бактериоцины, которые не позволяют размножаться патогенной и условно-патогенной флоре. Кроме того, эти микроорганизмы участвуют в выработке молочной и уксусной кислоты, некоторых аминокислот, витаминов, а также во всасывании кальция, железа и витамина D.

Не менее важное значение имеют и лактобактерии (Lactobacillus). Сегодня известны около 40 видов этих микроорганизмов. Лактобактерии, так же, как и бифидобактерии, противостоят размножению патогенных микроорганизмов за счет выработки молочной кислоты и других веществ. Кроме того, лактобактерии стимулируют продукцию интерферонов, которые обеспечивают защиту от вирусов. В состав полезной микрофлоры входят также энтерококки (Enterococcus) и кишечные палочки (Escherichia).

Таким образом, качественный состав микрофлоры - категория вполне определенная и четкая. А вот с количественным все не так просто.

Pro et contra

За

Мнение поборников пробиотиков основывается на том, что состав микрофлоры строго определен. Только при условии гипотетической нормы те пять процессов, о которых мы рассказывали, выполняются в полном объеме. В случаях же, когда по какой-либо причине состав микробиоты смещается, возникают нарушения пищеварения, иммунной защиты, выработки витаминов и так далее. Тогда появляется необходимость в приеме пробиотиков, восстанавливающих нарушенный дисбаланс.

Против

В то же время противники пробиотиков уверены: понятия нормы в отношении микрофлоры кишечника не существует. У каждого человека свой, индивидуальный состав микробиоты, и организм сам умеет его регулировать. Помощь извне ему не нужна, следовательно, прием пробиотиков - пустая трата и времени, и сил, и материальных ресурсов. В пользу этой теории говорит и тот факт, что норм состава микрофлоры и действительно в медицине нет, во всяком случае пока. Не было проведено ни одного исследования, в котором хотя бы попытались эти нормы установить и, скорее всего, причина тому - отсутствие смысла в подобных работах. Ибо невозможно найти отсутствующую черную кошку в темной комнате.

И тем не менее, несмотря на серьезные разногласия между сторонниками и противниками применения пробиотиков как таковых, препараты эти относятся к числу наиболее популярных средств, а их продажи бьют рекорды. Пришла пора познакомиться с ними поближе.

Пробиотики: определение и требования

Согласно определению, данному Всемирной организацией здравоохранения, пробиотики - живые микроорганизмы, использование которых в определенных дозах благоприятно сказывается на здоровье. Полезные бактерии могут быть включены как в лекарственные препараты, так и в биологически активные добавки, а также различные продукты питания, и прежде всего - молочнокислые (йогурты, кефиры).

Термин «пробиотики», что в переводе означает «за жизнь», был предложен в 1965 году.

Впервые плотным изучением свойств полезных бактерий занялся Илья Мечников. В начале прошлого века, исследуя возможности восстановления микрофлоры с помощью лактобактерий, ученый доказал, что эти микроорганизмы являются активными борцами с патогенными микробами. Мечников называл их болгарской палочкой, поскольку именно продолжительность жизни на Балканах заставила его тщательно изучать рацион местных жителей. Ученый сделал вывод, что долголетием болгары обязаны популярному национальному продукту - простокваше, которая и содержит большое количество молочнокислых бактерий.

В состав современных пробиотиков, в отличие от болгарской простокваши, могут входить не только лактобактерии, но и ряд других полезных бактерий. Все они должны отвечать нескольким требованиям:

• Быть нетоксичными и, конечно, неболезнетворными
• Входить в состав препарата в достаточном для проявления положительного эффекта количестве
• Отличаться устойчивостью к кислой среде желудка. Для этого используют либо кислотоустойчивые штаммы бактерий, либо специальную не разрушающуюся под действием соляной кислоты капсулу, в которую их помещают
• Сохранять жизнеспособность при хранении в течение длительного времени (как правило, срок годности современных пробиотиков достигает нескольких лет).

Пробиотики, зарегистрированные как лекарственные препараты, удовлетворяют этим условиям. А вот сказать определенно это же о биологически активных добавках нельзя, поскольку их состав и свойства - категории, которые невозможно однозначно опровергнуть или подтвердить. В отличие от лекарственных препаратов, биодобавки не подлежат аналитическому контролю. Никто, кроме производителей добавок, не знает точно, какие ингредиенты входят в их состав и в каких дозировках. Приступая к описанию конкретных средств, мы будем исходить из текста инструкций по применению пробиотиков, принимая их за истину.

Современные пробиотические препараты

Сегодня в аптеках, различных эко-лавках и интернет-магазинах можно приобрести множество средств, позиционируемых как пробиотики. Попробуем несколько структурировать их и представить наиболее популярные.

Прежде всего, отметим, что классификации пробиотиков на сегодняшний день не существует. Публикуемые на различных интернет сайтах «классификации» являются ничем иным, чем плодом фантазии авторов статей. Отсутствие классификации связано прежде всего с тем, что сама фармакологическая группа пробиотиков - понятие довольно спорное. Ее характеристики остаются размытыми, и это - важный довод в пользу тех, кто считает пробиотики не вполне состоявшимся классом лекарственных препаратов. Кстати, на западе фармакологической группы пробиотиков и вовсе не существует: средства, содержащие полезные бактерии, как правило, относятся к биодобавкам.

Тем не менее, условно пробиотики можно разделить на две группы: монокомпонентные и комбинированные.

Моно компонентные пробиотики

В состав монокомпонентных средств входит один вид полезных бактерий.

Представители монокомпонентных пробиотиков:

1. Бифидосодержащие препараты, в состав которых входят бифидобактерии бифидум

• Бифидумбактерин
• Бифидумбактерин форте и Пробиофор (бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном) - эта форма теоретически должна быть более активной, чем обычная, однако клинических доказательств этого не существует. Необходимо отметить, что количество бактерий в Пробиофоре в 10 раз выше, чем в Бифидумбактерине форте
• Бифинорм

Пробиофор содержит 500 млн КОЕ
Бифидумбактерин форте содержит 50 млн КОЕ

Пробиотики этой группы выпускаются в виде сухого порошка, капсул и даже свечей. Разница между этими формами заключается исключительно в удобстве применения.

Показания к применению

Применяются при нарушениях пищеварения, иммунного ответа, диарее на фоне приема антибиотиков и других состояниях, обусловленных дисбалансом микрофлоры (дисбиозом).

2. Лактосодержащие препараты. Они содержат лактобактерии ацидофильные

• Ацилакт, суппозитории вагинальные, таблетки
• Лактобактерин - лиофилизат для приготовления раствора
• Лактонорм
• Экофемин
• Биобактон - лиофилизат для приготовления раствора (БАД)
• Наринэ - капсулы, порошок для приема внутрь, таблетки, закваска (БАД)

Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, порошка, а также вагинальных свечей.

Показания к применению

Поскольку лактобактерии являются важной составляющей вагинальной флоры, их назначают при бактериальном вагинозе - состоянии, при котором нарушается баланс микрофлоры с развитием условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Кроме того, лактосодержащие пробиотики применяют и при классических симптомах нарушения микрофлоры в кишечнике (запоры, поносы и так далее).

Среди лактосодержащих монокомпонентных пробиотиков выделяется добавка Наринэ в форме закваски. Она пользуется большой популярностью, поскольку на ее основе можно готовить вкусный и полезный кисломолочный продукт. Закваску Наринэ применяют при нарушениях состава микрофлоры различной этиологии, воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, а также в качестве продукта лечебного питания при самых разных заболеваниях.

3. Другие пробиотики

Типичным представителем этой категории пробиотиков является Колибактерин - отечественный препарат, содержащий кишечные палочки. Он выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для приема внутрь.

К средствам этой подгруппы можно отнести препарат Споробактерин, содержащий биомассу живых бацилл Bacillus subtilis штамма 534. Они продуцируют антибактериальные вещества, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных бактерий, при этом рост нормальной флоры не угнетается. Препарат выпускают в виде готовой суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для внутреннего и местного применения.

Показания к применению

Пробиотик Споробактерин применяют при острых бактериальных кишечных инфекциях, нарушениях состава микрофлоры у детей старше полугода и взрослых, а также после хирургических вмешательств наружно для профилактики развития инфекционного процесса.

Колибактерин назначают в качестве противодиарейного средства взрослым и детям старше 6 месяцев, а также при нарушении состава микрофлоры и в составе комплексного лечения хронических заболеваний органов пищеварения.

Сахаромицеты буларди - веское слово в пользу пробиотиков

Отдельную главу в разделе монокомпонентные пробиотики стоит посвятить одному из наиболее ярких его представителей - препарату, содержащему живые микроорганизмы Saccharomyces boulardii, Энтеролу. В отличие от подавляющего большинства остальных пробиотических препаратов, эффективность этого средства доказана в крупных исследованиях, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Saccharomyces boulardii оказывают антимикробное действие в отношении множества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе:

• Клостридий - возбудителей антибиотикоассоциированной диареи
• Дрожжевых грибов рода кандида
• Клебсиел
• Синегнойной палочки
• Сальмонелл
• Иерсиний
• Кишечной палочки
• Шигеллы - возбудителя дизентерии
• Золотистого стафилококка.

Кроме того, Энтерол эффективен в отношении амеб и лямблий. Столь широкий спектр действия обусловливает способность Энтерола оказывать достаточно мощное антидиарейное действие. Препарат показан для лечения бактериальной диареи у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Доказано, что его назначение позволяет снизить выраженность диареи и ускорить выздоровление. Кроме того, Энтерол применяют при синдроме раздраженного кишечника, диареи путешественников, воспалении кишечника и других заболеваниях ЖКТ.

Отличительная черта препарата - его безопасность. Он хорошо переносится и может применяться для лечения беременных и кормящих женщин. Энтерол выпускается в капсулах и порошке для приготовления раствора для приема внутрь. Обе формы оказывают одинаково мощный эффект.

Много компонентные пробиотики

Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные пробиотики, содержащие два и более вида полезных бактерий. Нередко в состав препаратов вводятся и другие компоненты, например, грибы.

Сказать однозначно, что комплексные пробиотики лучше, чем монокомпонентные, нельзя. Оценить эффективность большинства пробиотиков можно только на собственном опыте, поскольку клинические исследования проводились в отношении всего нескольких из них.

Современный ассортимент комбинированных пробиотиков достаточно широк. Мы упомянем наиболее популярные препараты.

• Бактисубтил - комбинация штаммов бацилл Bacillus cereus, а также кальция карбоната и каолина. Препарат применяют для лечения диареи, кишечного дисбактериоза, в том числе и на фоне лечения антибиотиками у взрослых и детей старше 3 лет.
• Биоспорин - российский пробиотик, название которого известно нескольким поколениям наших соотечественников. Содержит микробные клетки Bacillus subtilis и licheniformis. Основное показание - лечение острых кишечных инфекций. Реже применяют при бактериальном вагинозе, дисбактериозе и других состояниях, сопровождающихся смещением баланса микрофлоры.
• Бифиформ представлен сразу несколькими препаратами. В состав капсул (лекарственный препарат) входят бифидобактерии и энтерококки, а в состав порошка Бифиформ Малыш и жевательных таблеток (БАДы) - лактобактерии Lactobacillus GG , бифидобактерии Bifidobacterium lactis BB-12 и витамины В1 и В6. Необходимо отметить, что наряду с сахаромицетами буларди (препарат Энтерол) Lactobacillus GG доказали свою эффективность для лечения диареи. Он был изучен более чем в 400 исследованиях, подтвердивших его способность снижать риск развития диареи при кишечных инфекциях. И Бифиформ, и Бифиформ Малыш применяются для нормализации микрофлоры кишечника и лечения различных пищеварительных расстройств у детей и взрослых.
• Бификол содержит штаммы кишечной палочки и бифидобактерий и применяется для лечения кишечных инфекций, воспаления кишечника, нарушения состава микрофлоры.
• Бифилиз содержит комбинацию бифидобактерий и лизоцима, который проявляет дополнительный иммуномодулирующий, противовоспалительный, антисептический эффекты. Препарат применяют для лечения кишечных инфекций и дисбиозов у взрослых и детей с рождения.
• Линекс - популярный пробиотик для лечения различных заболеваний кишечника. В его состав входят лактобактерии, бифидобактерии, энтерококк. В линейку Линекс также включены биодобавки Линекс Форте, отличающиеся высокой концентрацией бактерий, Линекс для детей и Линекс для детей капли. Препараты серии Линекс производятся по технологии лиофилизации, которая, по заявлению производителя, сохраняет и структуру, и жизнеспособность бактерий, а также позволяет хранить их при комнатной температуре, а не в холодильнике, как большинство пробиотиков.
• Про-симбиофлор - биодобавка, содержащая энтерококки и кишечную палочку. Основное показание - повышение иммунного ответа. Применяют в составе комплексной терапии аллергии, хронических воспалительных заболеваний. В состав линейки входят также Симбиофлор1, Симбиофлор 2, которые также применяются при нарушениях иммунного ответа. А добавка Симбиолакт Пур (лактобактерии+бифидобактерии) показана для корректировки нарушений состава микрофлоры.

Безусловно, мы перечислили далеко не все многокомпонентные пробиотики, существующие на отечественном рынке. Мы и не ставили перед собой такую задачу - список препаратов этой группы очень велик, и смысла приводить названия всех существующих пробиотиков полностью нет. Читатель, вооружившись нашей статьей, сможет на основании состава препарата сам сделать вывод о его показаниях. А мы переходим к описанию следующей подгруппы пробиотиков.

Синбиотики - препараты «с поддержкой»

Синбиотики представляют собой категорию препаратов, которые наряду с полезными бактериями (пробиотиками) содержат ингредиенты, которые стимулируют рост и повышают активность нормальной микрофлоры кишечника (пребиотики). В роли пребиотиков выступают олигофруктоза, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза и некоторые другие вещества. По сути пребиотики становятся питательной средой, ресурсом энергии и к тому же средством защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды для полезных бактерий, пробиотиков.

Некоторые специалисты считают синбиотики последним поколением пробиотиков, однако это утверждение можно оспорить, поскольку, как мы сказали выше, разделения пробиотиков на поколения практически не существует.

Синбиотикам присущ весь спектр положительных эффектов, которые проявляют и пробиотики. Они помогают:

• Нормализовать микробный баланс
• Улучшить пищеварение
• Предупредить запоры
• Укрепить иммунную защиту
• Улучшить состояние кожи
• Бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Ярким представителем синбиотиков является отечественная биодобавка Максилак, в состав которой входит 9 культур пробиотических бактерий и пробиотик олигофруктозу.

Еще один популярный синбиотик - Нормобакт L (БАД), содержит один из наиболее изученных пробиотических штаммов Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в комбинации с пребиотиком фруктоолигосахаридами. Препарат также укрепляет иммунитет и снижает заболеваемость вирусными и бактериальными инфекциями.

Применение пробиотиков разных групп для лечения различных заболеваниях

Ассортимент пробиотиков действительно очень велик. Чтобы ориентироваться в нем человеку, далекому от медицины, не помешает знать общепринятые критерии их назначения.

Основные показания к применению пробиотиков:

• Профилактика и лечения острой инфекционной диареи (кишечная инфекция).
  Назначают средства, содержащие штаммы LGG, L. reuteri, бациллы lactis BB12, ацидофильные лактобактерии. Подчеркнем, что, в соответствии с рекомендациями международных сообществ, доказанную эффективность при диарее у детей имеют только два препарата: на основе бактерий Lactobacillus rhamnosus GG и сахаромицетов буларди.
• Профилактика диареи на фоне приема антибиотиков.
  В таких случаях применяют пробиотики, содержащие штаммы Lactobacillus GG, сахаромицетов буларди, бифидобактерий, В. lactis BB12 (Бифиформ).
• Функциональные расстройства пищеварения.
  При синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии, которые проявляются рядом пищеварительных нарушений при отсутствии органических поражений органов ЖКТ применяют препараты на основе Lactobacillus GG, бифидобактерий.
• Младенческие кишечные колики.
  Еще одно показание к назначению пробиотиков у детей. В таких ситуациях могут применять самые разные препараты, разрешенные к использованию с рождения, в том числе содержащие штаммы L. Reuteri, В. lactis BB12 (Бифиформ Малыш) и другие.

Резюме

В заключение статьи хотелось бы подчеркнуть, что точного и однозначного ответа на вопрос - какой же пробиотик является лучшим для взрослого или ребенка - не существует. Единственными доказавшими эффективность штаммами, которые рекомендуются к применению международными организациями, пока остаются сахаромицеты буларди и Lactobacillus GG. Все остальные средства применяются на основании либо собственного положительного опыта потребителя, либо опыта врача. Учитывая, что препараты эти очень безопасны, подобный подход имеет право на жизнь.

Полезные бактерии заселяют пищеварительный тракт человека начиная с рождения. На протяжении всей жизни они защищают организм от патогенных микроорганизмов, помогают усваивать пищу и регулируют микробиоценоз кишечника. Нарушение бактериального состава кишечника приводит не только к желудочно-кишечному расстройству, но и к угнетению иммунитета, а для женщин – нарушению женского здоровья.

10 популярных про- и пребиотиков

Могут быть противопоказания, изучите аннотацию

Благодаря рекламе подобные препараты широко представленные на фармацевтическом рынке и по заявлениям производителей прекрасно помогают справиться с проблемой дисбиоза. Обычно они содержат один или несколько видов бактерий, способных восстановить нормальную микрофлору кишечника или влагалища.

К таким средствам относят разные штаммы лакто- и бифидобактерий, непатогенные разновидности кишечной палочки, сенной палочки, энтерококков, дрожжевые грибки.

В состав пробиотического средства часто входят и прЕбиотики — вещества, стимулирующие рост полезных бактерий. Как правило, это углеводы, неперевариваемые организмом человека, клетчатка, декстрин, аминокислоты, витамины.

Кратко характеризуя большой спектр препаратов этой группы, их можно разделить на 4 категории по количеству видов бактерий и наличию пребиотиков:

1. монокомпонентные (один вид);
2. поликомпонентные (несколько видов);
3. комбинированные или симбиотики (один или несколько видов бактерий + пребиотики);
4. пребиотики отдельно.

Однокомпонентные

Из этой категории в аптеках часто можно встретить отечественные препараты Лактобактерин (Биомед им. И.И. Мечникова, Биомед Пермь, Микроген НПО ФГУП Минздрава России), Бифидумбактерин (Биомед Пермь) и Колибактерин (Микроген НПО ФГУП Минздрава России). Как следует из названия, каждый из них содержит свой вид бактерий (Lactobacillus, Bifidobacterium, Escherichia coli). Если вы ищете недорогой пробиотик взрослому или ребенку, то этот ряд препаратов удовлетворит ваш запрос.

Примеры монокомпонентных

Выпускаются в виде сухого порошка во флаконах (по 5 доз), таблетках (1 доза) и суппозиториев.

Одна доза Лактобактерина содержит 6-7 млрд лактобактерий. Доза Бифидумбактерина содержит в зависимости от производителя 10-50 млн. Препараты применяются при вызванном антибиотиками дисбактериозе, неспецифическом язвенном колите, повышенном выделении из кишечника патогенных и условно патогенных микроорганизмов после кишечных инфекций, анемии, нарушении иммунитета, вагинозе, кольпите.

Взрослым пробиотический препарат назначают обычно по 5-10 доз ежедневно. Длительность приема зависит от вида и тяжести заболевания, а в профилактических целях эти их употребляют в течение 3-4 недель.

Противопоказание — индивидуальная непереносимость.

Стоимость 5 доз Лактобактерина от 110 до 250 руб., Бифидобактерина – от 75 до 100 руб.

Колибактерин выпускается в виде порошка во флаконах по 5 доз, каждая из которых содержит около 10 млрд бактерий. Препарат назначают при дисбактериозах, острой инфекционной диарее и хронических заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся поносами.

При хронических заболеваниях прием препарата для взрослых обычно составляет 5 доз 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. При острых состояниях дозу увеличивают, но продолжительность приема уменьшают.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость. Возможен метеоризм первое время после приема. Стоимость 5 доз от 200 до 290 руб.

Поликомпонентные и комбинироваееые

Часто сложно бывает определить, какое звено в цепочке нормальной жизнедеятельности полезных бактерий нарушено, поэтому неоспоримым преимуществом обладают поликомпонентные и комплексные пробиотические препараты.

Поликомпонентные

Хорошие отзывы среди этой группы пробиотиков заслужили Трилакт и Бифидум БАГ производства Вектор-БиАльгам (Новосибирск). Оба выпускают во флаконах по 10 мл в виде жидкости, содержащей около 10 млрд лакто- и бифидобактерий. Прием препарата в профилактических целях нужно проводить 2-4 недели по полфлакона в день. Жидкая основа удобна для употребления, ее состав способствует активному росту микрофлоры. Бифидум БАГ можно употреблять местно: закапывать в нос, полоскать горло, вагинально, наносить на кожу. Стоимость 10 флаконов от 750 до 950 руб.

Комбинированные

Бифиформ и Линекс для взрослых выпускается в капсулах, содержащих по 10-12 млн бактерий. Прием препарата – по 2 капсулы 3 раза в день. Средняя цена 30 капсул Бифиформа 280 руб., 16 капсул Линекса – 290 руб.

Пребиотические препараты

Хотя Бактистатин (Крафт, Россия) и Хилак Форте (Меркле ГмбХ, Германия) содержат не живые бактерии, а их ростовую среду, они обладают хорошими про- и пребиотическими свойствами.

Примеры отдельных пребоит-в

В составе Бактистатина — стерилизованная среда от сенной палочки, богатая лизоцимом и бактериоцинами, обладающими высокой активностью по отношению к патогенным микробам, энтеросорбент и пребиотик гидролизат соевой муки. Бактистатин выпускается в капсулах, имеет более длительный по сравнению с бактериосодержащими средствами сроком хранения. Прием этого средства показан при дисбактериозах, синдроме «диарея путешественника», отравлении токсическими веществами.

Бактистатин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью. Средняя цена 20 капсул 290-350 руб.

В состав Хилака Форте входит концентрат метаболитов лактобактерий, энтерококков и кишечной палочки, аминокислоты, молочная, лимонная и фосфорная кислоты, консервант сорбат калия, буферные соли. Он выпускается в виде капель во флаконах по 30 и 100 мл. Препарат широко применяется при дисбактериозах разной этиологии, острых инфекциях кишечника, антибактериальной терапии, при запорах, диареи и метеоризме. Взрослым обычно назначают по 40-60 капель 3 раза в день. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов. Средняя цена флакона объемом 30 мл составляет 160 руб.

(Abbott Biologicals, Нидерланды) — это популярный пребиотик для взрослых, обладающий слабительным действием. Он содержит , которая является питательным субстратом для лактобактерий, стимулирует их метаболизм, вследствие чего увеличивается поступление воды в кишечник.

Сироп с лактулозой

Если пробиотики при запорах у взрослых нужно принимать в течение достаточно длительного времени, чтобы добиться результата, то пребиотики действуют гораздо быстрее, уже через полтора-два дня.

Дюфалак выпускается в виде сиропа в пакетиках или флаконах разного объема (от 15 мл до 1 л). Суточный прием препарата составляет 15-45 мл. Противопоказаниями являются непроходимость кишечника, риск его перфорации, непереносимость фруктозы, галактозы, лактазная недостаточность. Стоимость флакона 200 мл – около 310 руб.