Как определить внутричерепное давление. Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Как определить внутричерепное давление. Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых
Как определить внутричерепное давление. Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Внутричерепное давление – это показатель силы воздействия цереброспинальной жидкости, или ликвора, на ткани мозга. В норме его цифры составляют от 5 до 7 мм.рт.ст.

Состояние, при котором оно значительно выше, называется внутричерепной гипертензией.

При повышенном внутричерепном давлении симптомы и лечение у взрослых пациентов значительно отличаются от клинической картины и методов терапии у детей.

Так как кости черепа с возрастом теряют податливость, больным старшего возраста не грозит развитие гидроцефалии. Однако постоянное сдавление мозга может привести к не менее тяжелым последствиям: эписиндрому, потере зрения, инсульту.

Есть ли возможность распознать первые признаки внутричерепной гипертензии, и как справиться с этой болезнью?

Повышение внутричерепного давления может быть как хроническим, так и острым.

Оно проявляется признаками, которые могут на первый взгляд показаться мало связанными друг с другом, и из-за своего полиморфизма это состояние нередко остается незамеченным на ранних стадиях.

Недомогание списывается на возрастные проблемы, следствие переутомления или стресса, другие соматические заболевания.

Самый главный из всего множества признаков симптом, отмечающийся практически у всех, кто страдает повышенным внутричерепным давлением – головная боль. Она имеет давящий характер — черепную коробку как бы распирает изнутри, чаще всего наблюдается ночью или по утрам, становится сильнее при движениях головы и изменении положения тела.

Приступы боли часто сопровождаются неприятными ощущениями в глазных яблоках, тошнотой и рвотой, возникающей из-за сдавления нервных, не купируются анальгетиками и могут быть приняты за приступ мигрени. Однако при мигрени боль всегда односторонняя, чего нет при внутричерепной гипертензии.

Еще один распространенный признак – ухудшение и нечеткость зрения, двоение в глазах. Сдавливание и гипоксия зрительных нервов приводит к постепенному их отмиранию, что в запущенных случаях приводит к слепоте. Под глазами образуются синяки, которые не проходят после отдыха.

Иногда давление на глазные яблоки оказывается настолько сильным, что развивается пучеглазие, для которого характерен так называемый симптом заходящего солнца: веки не смыкаются до конца, оставляя открытой тонкую полоску роговицы.

В качестве менее специфичных проявлений внутричерепной гипертензии можно выделить следующее:

  • повышенная утомляемость и упадок сил;
  • тревожность, депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • отеки лица, в особенности – век;
  • головокружение при смене положения тела;
  • гипергидроз ступней и ладоней;
  • перепады артериального давления, приступы жара и потливости;
  • парестезия – повышенная чувствительность кожи к температуре и прикосновениям;
  • боли в сердце и брадикардия.

Распространено мнение, что внутричерепная гипертензия со временем проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в лечении. Это неверно: к самопроизвольному регрессу склонна только идиопатическая форма заболевания.

Чаще данное состояние бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.

Причины

В некоторых случаях причина возникновения повышенного внутричерепного давления остается невыясненной.

Идиопатическая, или доброкачественная гипертензия обычно возникает у детей, подростков и тучных женщин, и чаще всего проходит через несколько месяцев. Лечение в таком случае может быть только симптоматическим.

Чаще данное состояние, хроническое или острое, бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.

Для того, чтобы выявить причину повышения ВЧД, требуется комплексное обследование: КТ, МРТ, ЭЭГ, люмбальная пункция, с помощью которой определяется количество ликвора и наличие в нем болезнетворных микроорганизмов, консультация эндокринолога, невролога.

Снимок головного мозга — внутричерепное давление, гидроцефалия

Прогноз для больного и возможность излечения от внутричерепной гипертензии без тяжелых последствий зависит от тяжести его состояния и вызвавшей его патологии. В некоторых случаях достаточно физиотерапии, в других – требуется хирургическое вмешательство.

Постоянное сдавление зрительных нервов дает очень специфичную картину при осмотре глазного дна, поэтому часто легкие формы хронической внутричерепной гипертензии обнаруживаются на плановом осмотре у офтальмолога.

Церебральная аневризма — расширение сосудов мозга, которое может быть врожденным или приобретенным. — самое опасное последствие заболевания.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей рассмотрим .

Неправильно назначенные подобранные процедуры и растительные средства зачастую не только не улучшают, но даже ухудшают состояние больного. Поэтому самолечение и использование их без медицинских показаний не рекомендуется.

Обычно правильно подобранная терапия быстро помогает вернуться к здоровому состоянию. Но даже в тех случаях, когда болезнь прошла на первый взгляд бесследно, рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год во избежание рецидивов.

Видео на тему

Ткань головного мозга очень чувствительна к механическим воздействиям. Поэтому природа поместила головной мозг человека помимо костной коробки (череп) в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в жидкости - ликворе (другие названия - цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением .

Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для самочувствия человека. Повышенное внутричерепное давления - это не самостоятельное заболевание, а симптом многих неврологических заболеваний.

Причины повышения внутричерепного давления

Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки.

Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).

Три частые причины хронического повышения внутричерепного давления:

1. ликвора выделяется слишком много;
2. ликвор недостаточно полно всасывается;
3. нарушена проходимость путей циркуляции ликвора.

К повышению внутричерепного давления и гидроцефалии приводят:

  • черепно-мозговая травма (даже очень давняя, вплоть до родовой травмы, сотрясения мозга, ушибы мозга);
  • менингит или энцефалит;
  • врожденные особенности строения центральной нервной системы (аномалия Арнольда-Киари, идиопатическая внутричерепная гипертензия и др.);
  • отравления (в том числе медикаментозные и алкогольные);
  • нарушения кровообращения в сосудах головного мозга (например, ишемия, энцефалопатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
  • гипоксии;
  • внутричерепные объёмные процессы (опухоли мозга, оболочек мозга, кровоизлияния в мозг и внутричерепные гематомы).

Гидроцефалия

Если внутричерепное давление повышено существенно и достаточно продолжительное время, жидкостные полости мозга могут расшириться - это расширение называют гидроцефалией . Поскольку полость черепа - замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Этот процесс может негативно сказаться на здоровье.

МР-томограмма нормального головного мозга. Серым цветом изображено вещество мозга, белым - ликвор. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Желудочки видны внутри мозга. Субарахноидальные пространства - белая кайма вокруг мозга.

МР-томограммы при внутричерепной гипертензии и гидроцефалии. Результат недостаточного лечения повышенного внутричерепного давления. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга (в виде бабочки) и снаружи мозга (широкая белая кайма). Объем мозгового вещества уменьшен - атрофия головного мозга от давления жидкостью.

Симптомы повышения внутричерепного давления

Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Отсюда и характерные симптомы:

· Тяжесть в голове или головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи;
· В тяжелых случаях возможны тошнота и/или рвота по утрам;
· Вегето-сосудистая дистония (потливость, падение или повышение артериального давления, сердцебиение, предобморочные состояния и др.) - практически обязательный симптом;
· Утомляемость, "отупение", легкая истощаемость при нагрузках по работе или учебе;
· Нервозность;
· "Синяки" под газами (если натянуть кожу под глазами в области "синяка" видны расширенные мелкие вены);
· Возможно снижение сексуального влечения, потенции;
· Если тело человека находится в горизонтальном положении, ликвор выделяется активнее, а всасывается медленнее, поэтому внутричерепное давление и его симптомы имеют свойство достигать пика во второй половине ночи или к утру;
· Внутричерепное давление тем выше, чем ниже давление атмосферное, поэтому ухудшение состояния бывает связано с переменой погоды.

Диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии устанавливается врачами на основании характерных симптомов и на основании данных специальных исследований, например томографии головного мозга.

Диагностика при подозрении на повышение внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), гидроцефалии

Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления из-за инвазивности процедуры не применяется.

Признаки изменения внутричерепного давления у детей и взрослых пациентов обнаруживаются при следующих процедурах обследования:

  • неврологический осмотр
  • МРТ головного мозга
  • осмотр глазного дна
  • проведение люмбальной пункции
  • рентгенография костей черепа
  • РЭГ(реоэнцефалография)

О повышении внутричерепного давления можно с уверенностью говорить на основании следующих данных:

Расширение, извитость вен глазного дна - косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;
- Расширение жидкостных полостей головного мозга и разрежение мозгового вещества по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.
- снижение пульсовой волны на РЭГ исследовании (на реоэнцефалограмме)

Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ.

Золотой стандарт инструментального обследования пациентов - это оценка симптомов, данных томографии головного мозга и картины глазного дна и ЭЭГ.

Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод используется редко.

Внутричерепная гипертензия. Гидроцефалия - лечение

Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, происходит медленная атрофия белого мозгового вещества, а это ведет к медленному снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому необходимо принять все меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления.

В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью мочегонные препараты. Однако постоянное применение мочегонных препаратов не всегда приемлемо для пациента.

Применяются методы лечения, направленные на нормализацию внутричерепного давления без лекарств. Это специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно), индивидуальный питьевой режим и небольшие изменения в питании, разгрузка венозного русла головы с помощью методов мягкой мануальной терапии, иглоукалывание и физиотерапия.

Таким образом, достигается устойчивое снижение внутричерепного давления без постоянного приема мочегонных препаратов, после чего неприятные симптомы постепенно уменьшаются. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения.

Повышенное внутричерепное давление можно вылечить только при условии лечения заболевания, которое вызвало этот симптом.

Хирургическое лечение гидроцефалии

В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора.

PS: К понижению внутричерепного давления (гипотензия) приводят обезвоживание организма (рвота, диарея, большие кровопотери), хронический стресс, вегето-сосудистая дистония, депрессия, невроз, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга (например ишемия, энцефалопатия, шейный остеохондроз).

Повышенное внутричерепное давление - одно из опасных патологических отклонений функциональности организма. Подобный диагноз звучит как приговор. Но такое патологическое отклонение не должно вызывать страх, оно не в каждом случае «говорит» о серьезных нарушениях. Чтобы понять, к чему может привести внутричерепное давление, понадобится серьезное диагностическое обследование.

Причины и симптомы

Причин, которые могут спровоцировать повышение давления в полости черепа, большое количество. В основном у каждой из них есть своя первопричина, которая вызывает патологическое состояние. К наиболее распространенным обстоятельствам относятся следующие:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • скопление цереброспинальной жидкости;
  • отек или воспаление мозга;
  • внутричерепное новообразование или инородное тело;
  • рост объема крови в сосудах при интоксикации.

Может нарастать вследствие развития заболеваний:

  • нарушение кровообращения мозга (ишемический инсульт) или кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт);
  • травмы головного мозга (ушиб или сотрясение);
  • менингит, энцефалит;
  • гидроцефалия;
  • врожденные патологии развития мозга.

Характерная симптоматика

При развитии внутричерепной гипертензии появляется многообразная симптоматика. Проявление признаков патологии зависит от скорости увеличения ВЧД. При медленном развитии внутричерепной гипертензии организм постепенно привыкает к сформировавшимся изменениям, но характерными признаками дает знать о развитии патологической ситуации. Симптоматика взрослого человека и ребенка не схожа. Признаки клинической картины наведены в сравнительной таблице.

Внутричерепная гипертензия у новорожденных - в 90% следствие родовой травмы.

Диагностика и лечение


Диагностируют внутричерепное давление в основном когда человек попадает в больницу.

Зачастую внутричерепную гипертензию фиксируют при острых состояниях, когда необходима срочная госпитализация. В таких случаях диагностировать заболевание можно по побочным симптомам: сильная головная боль, судороги, неврологические расстройства. Для точности определения заболевания пациенту назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансное обследование.

Проведение прямых внутричерепных процедур при хирургических операциях или взятие спинномозговой пункции может спровоцировать гипертензию в полости черепа. В случаях резкого и стремительного развития патологии, необходимо помещение больного в стационар и проведение операции. Для контроля показателей жизнедеятельности организма пациент находится под постоянным наблюдением.

К основным методам лечения гипертензии в полости черепа относятся:

  • извлечение скопления спинномозговой жидкости;
  • снижение размера новообразований при помощи лекарственных препаратов;
  • удаление новообразования или части кости черепа хирургическим путем;
  • терапия основного заболевания, вызвавшего повышение давления в полости черепа.

Чем опасное и к чему может приводить внутричерепное давление?

Внутричерепная гипертензия - это не болезнь, а следствие развития какой-то внутренней патологии. Терапия этого симптома должна проводиться вместе с основной болезнью. Если не подобрать специальный подход в лечении, обычные процедуры не принесут должного результата и нарушение может быть опасно для жизни.

Осложнения и последствия у взрослых

Повышенная утомляемость может быть признаком ВЧД.

Постоянное внутричерепное давление у взрослых плохо сказывается на общем самочувствии. Человек становится зависимым от перемен погоды, у него постоянный упадок сил и повышенная утомляемость. При длительном отсутствии необходимой медицинской помощи у взрослого человека могут развиться следующие осложнения:

  1. Быстрое ухудшение зрения, вплоть до полной его потери. Скопление возле зрительного нерва спинномозговой жидкости, давящей на него, вследствие чего он атрофируется. Воспалительный процесс распространяется на глазную сетчатку провоцируя слепоту.
  2. Дисфункция ствола головного мозга. Изменения происходят в разных структурах головного мозга: средний или, продолговатый отделы, мозжечок. Ущемление любого отдела приводит к нарушению реакций организма.
  3. Эпилептические припадки. Ущемление структур головного мозга приводит к патологическому возбуждению. У человека наблюдаются непроизвольные мышечные сокращения (судороги). Внешне похожи на эпилепсию, но имеют кратковременный характер без негативного последствия.
  4. Прекращение нормального снабжения кровью головного мозга. Сдавливание сосудов и нервных клеток цереброспинальной жидкостью прекращает все реакции мозга. Наступает инсульт.

При исчерпании способностей организма уравновесить ситуацию, возможно повреждение основных центров головного мозга, что влечет за собой летальный исход.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) - это явление, которое может быть симптомом опасных болезней сердечно-сосудистой или нервной систем. Патология проявляется головной болью, головокружением и комплексом дополнительных признаков, на которые многие пациенты не обращают внимание. ВЧД - это не заболевание, а количественный показатель, который можно измерить при помощи специальной аппаратуры. Лечение назначается по результатам обследования, исходя из конкретного диагноза и возраста пациента.

Что такое внутричерепное давление

Имеет сложное строение и надежно защищен костями черепа. Внутри черепной коробки постоянно присутствует спинномозговая жидкость, или ликвор. Он играет роль амортизатора и предотвращает повреждения тканей мозга при ударах. Кроме того, он поставляет кислород и питательные вещества, а затем продукты жизнедеятельности выводятся через венозную систему. Ликвор находится в разных отделах черепной коробки:

  • в области желудочков мозга и межполушарной щели;
  • между мозговыми оболочками - мягкой и паутинной;
  • в канале спинного мозга.

Гипертензия головного мозга - это чрезмерное давление жидкости на ткани головного мозга. Это может происходить при различных нарушениях оттока спинномозговой жидкости, закупорке сосудов, а также функциональных изменениях нервных тканей. Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) спровоцирована тем, что мозг находится в твердой черепной коробке. Если количество жидкости ликвора увеличивается, она не имеет выхода и сдавливает мягкие мозговые ткани и сосуды.

Чем опасно внутричерепное давление

Хроническая гипертензия может приводить к опасным последствиям. Увеличение объема черепа невозможно, поэтому жидкость будет постоянно сдавливать головной мозг. В результате такого воздействия ухудшается кровоснабжение его оболочек, появляются очаги некроза тканей. Нарушение мозгового кровообращения сказывается на работе всех систем органов.

Особо опасным такое состояние будет при беременности. Недостаточность сосудов головного мозга влияет на кровоснабжение плода и способна вызвать его гипоксию. Также есть риск аномалий развития плода, преждевременных родов и осложнений во время родовой деятельности.

Однако, кратковременное отклонение от показателей внутричерепного давления считается нормальным и не является поводом для опасений.

У детей гипертензия может спровоцировать серьезные патологии физического и психического развития. Она может быть врожденной либо связанной с травмами, приемом некоторых групп препаратов или приобретенными заболеваниями. Повышение давления у детей младшего вызывает задержку формирования рефлексов, косоглазие, судороги и другие опасные патологии внутренних органов.

Как измерить внутричерепное давление

Способов, как проверить внутричерепное давление в домашних условиях у взрослого человека или ребенка, не существует. Это состояние можно заподозрить самостоятельно по характерным клиническим признакам, а диагностику осуществляет врач. Среди методов определения этого показателя можно выделить следующие:

  • измерение давления ликвора путем введения катетера в просвет спинномозгового канала;
  • КТ или МРТ;
  • у новорожденных - ультразвуковое исследование головного мозга;
  • офтальмологические методы - осмотр глазного дна.

Один из наиболее точных методов - это измерение количества спинномозговой жидкости. Катетер вводят в спинальное пространство на уровне пояса. Существует еще инвазивный прием, а исследование проводится при помощи специальных датчиков. Они вводятся непосредственно в желудочки, в паренхиму лобной или височной доли, а также в пространства между мозговыми оболочками.

Причины повышения внутричерепного давления

Все причины внутричерепной гипертензии можно разделить на врожденные или приобретенные. В первом случае ее симптомы обнаруживаются у ребенка в младшем возрасте. Они могут быть связаны с родовыми травмами, гипоксией плода во время беременности либо аномалиями строения головного мозга с признаками гидроцефалии.

У взрослого человека причины повышенного внутричерепного давления могут быть связаны со следующими факторами:

  • новообразования в тканях головного мозга;
  • инфекционные заболевания мозга, которые сопровождаются воспалением его оболочек;
  • появлением тромбов, ведущих к нарушению оттока венозной крови из полости черепа;
  • травмами, которые сопровождаются образованием крупных кровоизлияний;
  • токсикозом у беременных;
  • инсультами.

Причины нарушения кровообращения в головном мозге - это не обязательно серьезные хронические заболевания. Состояние может быть связано с лишним весом, малоподвижным образом жизни или отравлениями. В любом случае, важно провести диагностику и по результатам обследования определить, что спровоцировало гипертензию.

Виды ВЧД

Гипертензия головного мозга может быть доброкачественной или злокачественной. В первом случае она спровоцирована избыточным весом и другими факторами, которые не представляют опасности для жизни пациента. При устранении причины доброкачественная внутричерепная гипертензия проходит самостоятельно.

Злокачественная ВЧГ возникает при новообразованиях головного мозга, которые сдавливают венозные синусы и препятствуют оттоку ликвора. У младенцев внутричерепное давление может быть незначительно повышено после родов, но с возрастом оно часто нормализуется.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Лечение этого симптома должно быть своевременным, поэтому важно знать, как проявляется внутричерепная гипертензия у грудничка, ребенка старшего возраста или у взрослых. Первыми признаками, которые являются поводом для обязательного обращения к врачу, могут стать:

  • головокружение и головные боли разной локализации;
  • нарушения речи и памяти, снижение концентрации внимания;
  • повышенное потоотделение, не связанное с физическими нагрузками;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • учащенный либо замедленный пульс;
  • ухудшение зрения, которое является симптомом отека зрительного диска.

У детей патология проявляется схожими признаками. Особую сложность представляет диагностика этой болезни у новорожденных, которые еще не могут пожаловаться на конкретные симптомы. Признаками у ребенка часто становится избыточная активность, раздражительность или нарушения сна.

У детей до года симптомы внутричерепного давления могут сопровождаться и визуальным увеличением черепной коробки. В менее тяжелых случаях ребенок отстает в росте и развитии от сверстников, становится беспокойным либо вялым, медленно набирает вес. Еще один признак ВЧД у детей младше 1 года - это симптом Грефе. В таком случае ребенок фокусирует взгляд не прямо перед собой, а внизу.

Диагностика заболевания

Гипертензия головного мозга - это явление, которое невозможно диагностировать без дополнительного обследования. Для этого применяют инвазивные или неинвазивные методы, при помощи которых можно оценить степень давления ликвора на мягкие ткани и функциональное состояние головного мозга. Для взрослых пациентов могут быть информативными следующие методы диагностики:

  • анализ крови;
  • компьютерная томография (КТ) - метод, которые позволяет визуализировать признаки внутричерепной гипертензии;
  • исследование давления спинномозговой жидкости путем поясничной пункции.

После рождения обязательно проводят обследования на выявление гипертензии у грудничка. В таком возрасте еще существует возможность выполнить диагностику методом УЗИ. В норме интракраниальное (внутричерепное) давление составляет от 10 до 17 мм. рт. ст.

Лечение

Основная цель лечения - снизить показатели внутричерепного давления. Первый этап терапии - это избавление от основной причины патологии. На этой стадии может понадобиться операция, в ходе которой хирург удалит новообразование в тканях головного мозга. В противном случае лечение осуществляется медикаментами разных групп. Дополнительно при повышенном внутричерепном давлении может понадобиться массаж или физиотерапия.

Методы, как снизить внутричерепное давление в домашних условиях быстро, будут симптоматическими. Для этого после диагностики врач должен прописать лекарства, которые можно принимать самостоятельно при возникновении очередного приступа. Выбирать медикаменты самостоятельно не рекомендуется. Кроме того, у взрослых и у ребенка дозировка будет отличаться.

Существует несколько способов, как сбить внутричерепное давление в домашних условиях. Они включают прием мочегонных препаратов, народных средств или массаж. Стоит помнить, что в основе лечения лежит избавление от причины гипертензии, поэтому все способы, как быстро снизить внутричерепное давление, стоит обсуждать с врачом.

Хирургическое вмешательство

Некоторым пациентам может понадобиться оперативное вмешательство. Если после спинномозговой пункции установлено, что ликвор вырабатывается в чрезмерном количестве, необходимо создать дополнительные пути для его оттока.

Для этого в полости черепа устанавливают специальные шунты, ведущие в органы пищеварительного тракта. Жидкость свободно стекает по ним и не скапливается вокруг головного мозга. Если такая операция проводится у ребенка, по мере его роста шунт необходимо менять.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения - это таблетки, которые снижают уровень давления жидкости в полости черепа. Они могут принадлежать к разным группам:

  • диуретики - мочегонные препараты, которые способствуют снижению количества жидкости в организме;
  • стероидные противовоспалительные средства;
  • осмотические диуретики (глицерол);
  • нейропротекторы;
  • диакарб.

Все эти препараты оказывают комплексное воздействие на организм больного. Они укрепляют стенки сосудов, что улучшает процессы кровообращения в головном мозге. Кроме того, их действие направлено на удаление избыточной жидкости из организма, что также может снизить уровень ВЧД.

Народные методы лечения

Народная медицина - это рецепты на основе лекарственных трав и натуральных продуктов. Не все методы безопасны и одобрены врачами, но некоторые из них могут использоваться в дополнение к основной схеме терапии. Например, настойка пустырника обладает успокаивающим действием, расширяет сосуды и снимает спазмы. Также полезно включать в рацион продукты с высоким содержанием калия: картофель, цитрусовые и сухофрукты.

Возможные осложнения при ВЧД

Если вовремя не начать лечение, внутричерепная гипертензия прогрессирует и может привести к опасным осложнениям. К ним можно отнести:

  • психические патологии, связанные с нарушением работы головного мозга;
  • нарушения двигательной координации из-за давления ликвора на мозжечок;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы, аритмии;
  • появление эпилептических приступов;
  • ухудшение зрения.

Отек головного мозга - это опасное состояние, которое влияет на работу всех систем органов. Особенно он влияет на развитие ребенка в младшем возрасте, но взрослые пациенты также страдают от проявлений этой патологии. Симптомы развития отека - это нарушение двигательной и зрительной функций, координации движений, внимания и памяти. У детей наблюдается задержка формирования рефлексов и общее отставание в росте и развитии.

Прогноз

Прогноз при интракраниальной гипертензии зависит от ее причины и своевременности лечения. У младшем возрасте этот симптом диагностируют у большого количества детей, но по мере взросления он проходит. У взрослых доброкачественная гипертензия не представляет опасности для здоровья, но ее лечению также необходимо уделить внимание. При злокачественных формах успех терапии зависит от сложности операции и дополнительных факторов. В любом случае, большую опасность для жизни представляют не показатели давления, а причины, которые их вызывают.

Что нельзя при повышенном ВЧД

Существует ряд противопоказаний для больных с ВЧГ. В частности, многих волнует вопрос, можно ли заниматься спортом при внутричерепном давлении, а каких нагрузок стоит избежать. При появлении этого симптома от серьезного спорта придется отказаться на время лечения, а активные прогулки на свежем воздухе, наоборот, улучшат кровообращение.

Также есть несколько запретов по поводу питания. Из рациона следует исключить все жирные, жареные продукты, алкоголь и сладости. Потребление соли и сахара должно быть строго нормированным. На вопрос, можно ли пить кофе при внутричерепном давлении, точного ответа нет. Это зависит от сорта и качества продукта. Растворимый продукт ухудшает состояние сосудов и может спровоцировать обострение ситуации. Если употреблять качественный кофе в зернах - это не скажется на состоянии здоровья.

Повышение внутричерепного давления - это явление, которое необходимо обсудить со специалистом. Оно не проявляется характерными симптомами. Все признаки гипертензии могут также указывать на инсульт или другие опасные патологии сердечно-сосудистой системы. Лечение назначается по результатам обследования. В большинстве случаев достаточно скорректировать образ жизни и питания, а по необходимости принимать ряд препаратов. Операция назначается только в крайних случаях.

Повышение или снижение артериального давления – это известные многим людям факторы, которые мешают вести нормальную, активную жизнь, и к которым также часто относят появление головных болей. Однако таким образом могут проявляться и указывающие на измененное внутричерепное давление симптомы, о котором обычно задумываются гораздо реже. Такой синдром встречается у немалого числа людей, которые приписывают своим симптомам совсем другие причины.

Что такое внутричерепное давление

Известно, что наш головной и спинной мозг, содержит внутри особые, заполненные предохраняющей его от ударов жидкостью полости. Такая жидкость называется ликвором, полости же называются желудочками. Четвертый желудочек головного мозга, открывается в субарахноидальное пространство вокруг мозга, а там, через систему вен ликвор всасывается, идет в почки, а затем выводится. Пространство имеет свои размеры, которые в норме у взрослых – 130-150 мл, а ежедневная выработка ликвора – 450-500 мл. Этот спинномозговой субстрат, кроме защиты, оказывает на мозг давление, которое индивидуально у каждого человека. Если происходит увеличение количества ликвора, это дает повышенное внутричерепное давление, а если уменьшение ликвора – пониженное давление. Давление считают:


  • нормальным 10-15 мм рт. ст.;
  • при более высоком (от 15 до 25) требуется лечение;
  • превышение 25 мм рт. ст. является критическим и требует срочного вмешательства.


Каковы причины повышения внутричерепного давления

К сожалению, внутричерепное давление, как и артериальное, не постоянно, и в течение дня может повышаться, и понижаться, не сказываясь при этом на нашем самочувствии. Опасение вызывает лишь стойкое его изменение, которое непременно проявляет себя определенными симптомами, которые не должны оставаться без внимания, поскольку речь идет о нашем здоровье и здоровье близких людей. Это значит, что необходимо внимательно следить за самочувствием, не приписывая головную боль лишь усталости, погоде или стрессовым ситуациям, ведь она может быть сигналом повышения внутри черепа давления у взрослых людей. Как правило, стойкие признаки изменения давления внутри черепа, если не учитывать менингит, травмы и опухоли, не могут появиться внезапно, если человек обладает цветущим здоровьем. Для их возникновения, в организме всегда должны быть какие-то длительно протекавшие изменения, которые могли нарушать обменные процессы, протекающие в организме. Такими процессами могут стать даже обычный атеросклероз или нарушения в осанке. Физиологическими же причинами изменений давления у взрослых становится возрастание количества ликвора, которое происходит из-за:


  • нарушения циркуляции, когда ликвор недостаточно всасывается в кровь;
  • когда в организме много жидкости, и соответственно ликвора тоже выделяется много.


Как правило, внутричерепное давление у взрослых может увеличиваться постепенно, в таком случае организм к нему приспосабливается, и симптомы выражаются неявно, смешиваясь с признаками других заболеваний. В этих случаях может остаться незамечено и высокая гипертензия.

Факторы, характерные для изменения давления

Для того чтобы не пропустить «скрытое» возрастание ВЧД, необходимо проанализировать свое состояние, при этом обратить внимание на такие симптомы:


  • постепенное возникновение и наращивание головной боли, которая при умеренной интенсивности, «отдает» в область глаз, а при пробуждении, ощущается «распирание» в голове;
  • в положении лежа, боль усиливается, а также при кашле, наклонении назад, то есть тогда, когда из полости черепа затруднен отток венозной крови;
  • утром, вместе c болью может появиться рвота, которая принесет облегчение;
  • подобные проявления сопровождаются «шумом» в голове;
  • появление отечности век, даже с кровоподтеками лица;
  • если лечь удобнее, взбив подушку и распрямив шею, боль в голове проходит, поскольку этим улучшают циркуляцию ликвора.


Однако со временем компенсаторные возможности иссякают, а удобных положений становиться все меньше, поэтому человек вынужден принимать причудливые положения, для того, чтобы хотя бы частично избавиться от боли.

После могут добавиться такие симптомы:


  • возбужденность или апатия с сонливостью;
  • учащенные сердцебиения;
  • нарушение зрения (поскольку повреждается отводящий нерв) в виде косоглазия, затуманивания и выпадения боковых и центральных зрительных полей;
  • неврологические проявления, в частности нарушения движений и речи, слуха, обоняния.


Резко высокое давление появляется в случаях:


  • мозговой гипоксии;
  • инсультов;
  • менингита и энцефалита;
  • опухолей;
  • травмы черепа;
  • отравлений;
  • приемов больших доз витамина А.


Необходимо понимать, что отдельно, сам по себе, каждый симптом не означает внутричерепной гипертензии, на нее может указывать лишь появление нескольких признаков сразу. Но давление может быть и пониженным, что называется гипотензией, которое возникает из-за травм, сужения сосудов, лечения мочегонными лекарствами без контроля врача. В таком случае, больным кажется, что голова будто сдавлена «обручем», также может появиться сонливость и раздражительность, тошнота и рвота. Повышенное внутричерепное давление – является не заболеванием, а набором признаков, которые указывают на появление в организме патологических процессов, которые необходимо выявить и начать лечить.

Методы лечения

При возникновении подозрения на повышение внутричерепного давления, необходимо, не откладывая, посетить офтальмолога, он, при осмотре глазного дна определит состояние вен, и порекомендует пройти дополнительные обследования. При помощи томографии, эхографии и рентгена, можно определить количество ликвора, а также характер его расположения и оттока венозной крови. Эти исследования помогут уточнить предполагаемые причины и подобрать лечение. Доктор при этом, будет учитывать всю клиническую картину, в том числе и самочувствие человека. Но помните, что лечение может назначить только врач-невропатолог, который должен грамотно интерпретировать результаты, полученные на обследовании. Естественно лечить необходимо основное заболевание, но при этом всегда нужно принимать дополнительные меры, для улучшения самочувствия. Обычно взрослым назначают:


  • диету и режим питья;
  • мочегонные (например, фуросенид), сосудистые и успокоительные препараты;
  • ноотропные средства, которые улучшат питание мозга;
  • кортикостероидные средства, в тяжелых случаях, например, преднизолон;
  • витамины группы В, режим питья;
  • массаж зоны воротника;
  • гимнастику;
  • по совету врача можно применить и народные средства. Например, настойки мяты, петрушки, толокнянки, клевера.


Такие средства, которые могут быть назначены по симптомам, уменьшат количество ликвора внутри мозга, а также улучшат отток крови через вены, стабилизируя самочувствие. Но все «облегчающие» процедуры в таком случае, может назначать только доктор, поэтому лучше провести обследование и все лечение в комплексе в стационаре.

В случае наличия внутричерепного давления, симптомы и лечение связаны между собой. Например, при тяжелом состоянии и опасности для жизни проводят искусственную вентиляцию легких и даже хирургическую операцию. А в случае гипотензии, лечат, стимулируя выработку жидкости и нормализуя в организме количество электролитов. В случае, если это не помогает, то утечку ликвора устраняют хирургически, закрывая отверстия. Помните, при подозрении на ВЧД, необходимо обязательно посетить врача, а также прислушаться к его мнению о методах лечения и пройти обследование. Нельзя излечиться только народными способами, медикаментами или гомеопатией. Так можно, лишь подвергнуть себя риску потерять время и дождаться в организме необратимых изменений, таких как гидроцефалия (уменьшение объема мозга, замещение его жидкостью), слепоты, изменений в интеллекте. Если же лечением заняться «впрок», то заболевание сильно не разовьется, при этом вреда организму не наносится, поскольку побочные проявления лекарств быстро исчезнут.

Для сохранения своего здоровья, внимательно прислушивайтесь к «сигналам», которые подает ваш мозг. Ведь повышенное внутричерепное давление довольно серьезно нарушает работу организма и создает проблемы в снабжении мозга кислородом, а также угрозу жизни. Самочувствие человека, напрямую зависит от того, произошло повышение внутричерепного давления или нет. Поэтому, когда давление в норме давление, со здоровьем будет все хорошо.