Способы лечения тендовагинита лучезапястного сустава. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение тендовагинита лучезапястного сустава

Сухожилия покрыты защитной оболочкой, которая называется синовиальной. Она предназначена для продуцирования синовиальной жидкости (синовии), благодаря которой сухожилия увлажняются. Какие-либо повреждения в области лучезапястного сустава могут привести к ухудшению функции синовиальной оболочки, а недостаточность жидкости приводит к воспалению и отёка как самой оболочки, так и сухожилий. В этом случае говорят о тендовагините лучезапястного сустава. Это тяжёлое заболевание, которое утруждает привычную деятельность и при отсутствии лечения ведёт к неблагоприятным последствиям, например, к распространению процесса на другие сухожилия, или возникновения гнойной формы заболевания.

Целью лечения тендовагинита лучезапястного сустава является:

• восстановления нормальной работы мышц, сухожилия которых поражены;
• возвращение эластичности сухожилиям и мышцам кисти руки;
• нормализация кровоснабжения в участках, где возник процесс;
• предотвращение распространения воспаления на соседние сухожилия.

Если своевременно начать лечение, симптомы заболевания исчезнут на протяжении четырёх-шести месяцев. Рассмотрим основные виды традиционного лечения.

При пальпации кисти больной ощущает сильные боли

Медикаментозное лечение

Для ликвидации болевого синдрома и воспаления назначают обезболивающие, например, ибупрофен, напроксен. Более чем в 80% случаев эффективность проявляет инъекционное введение кортикостероидов в поражённое сухожилие (например, триамциналон, который можно вводить пациентам максимум 3 разы с интервалом в две недели).

Если лечение начато на протяжении шести месяцев после появления симптомов болезни, большинство пациентов полностью выздоравливают после кортикостероидных инъекций, часто даже после первой.

Если причиной является бактериальная инфекция, эффективным будет применение антибиотиков (например, ципрофлоксацина, эритромицина, ампициллина). С целью повышения иммунитета назначают поливитаминные комплексы (например, компливит, аевит, витрум, мульти-табс). Если причиной тендовагинита лучезапястного сустава является туберкулёз, применяются противотуберкулёзные препараты (стрептомицин, рифампицин, изониазид). В лечении этого заболевания также используют нестероидные противоваспалительние препараты такие, как диклофенак, индометацин, вольтарен.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур применяются ультразвук, УВЧ, массаж (увеличивает циркуляцию, диапазон движений в запястье, уменьшает количество рубцовой ткани, которая способствует усилению боли и онемению поражённого участка), электрофорез, грязевые аппликации (они уменьшают воспаление, нормализуют кровообращение, лимфоток и обмен веществ), парафинотерапия. Важным является выполнение специальных упражнений, например:

• положить руку на стол ладонью вверх и попробовать прикоснуться кончиком большого пальца к кончику мизинца, продержать их в таком положении примерно 6 сек., затем отпустить. Повторять 10 раз;
• согнуть пострадавшую руку в запястье, держа её за пальцы с помощью здоровой руки, задержать в таком положении на 15–30 секунд. Далее, разогнуть и удерживать так ещё 15–30 секунд. Во время этого упражнения больная рука должна быть выпрямленной. Повторять 3 раза;
• сгибание запястья: взять в руку какой-нибудь предмет, рука выпрямленная, расположена ладонью вверх. Сначала сгибаем запястье вверх, далее медленно разгибаем, возвращаясь в исходное положение. Делать по 15 раз, постепенно увеличивая тяжесть предмета, который надо держать в руке;
• расположить запястье в боковом положении с поднятым вверх большим пальцем, взять в руку какой-нибудь предмет и сгибать запястье вверх. Далее, медленно опускать с возвращением в исходное положение. Во время этого упражнения нужно стараться не двигать предплечьем. Повторять 15 раз;
• взять в руку какой-нибудь предмет, рука выпрямленная, расположена ладонью вниз. Сначала сгибаем запястье вверх, далее медленно опускаем, возвращая руку в начальное положение. Делать по 15 раз, постепенно увеличивая тяжесть предмета;
• сжимать в руке маленький резиновый мяч на протяжении 5 сек, делать 15 раз;
• натянуть резинку между большим и другими пальцами больной руки и стараться растянуть её. Делать 15 раз.

Другие виды терапии

Существуют также следующие виды лечения:

• вакуум-градиентная терапия, которая помогает восстановить эластичность ткани сухожилий, их функциональность, а также способна уменьшить боль;
• иглорефлексотерапия также применяется в лечении тендовагинита лучезапястного сустава. Врач специальным шприцем с очень тонкой иглой вводит в нужные точки по 0,1 мл лекарственного вещества. За один сеанс выполняется примерно 200 проколов;
• гирудотерапия, с помощью которой можно активизировать кровообращение в повреждённом участке, уменьшить болевые ощущения и отёк;
• оперативное лечение используется только в крайних случаях, или при гнойном тендовагините.

Замечание врача: нужно помнить, что антибиотики способны вызывать множество побочных эффектов, например, дисбактериоз, грибковые поражения кожи и многое другое. Поэтому применять эти препараты можно только после консультации с врачом.

Методы народной медицины

Тендовагинит можно лечить настоями, мазями, компрессами, приготовленными в домашних условиях.

Мнение врача: народная медицина должна применяться только как дополнение к традиционным методам лечения и только после консультации с врачом.

Существует несколько рецептов, например:

• мазь из календулы. Для её приготовления нужно смешать сухие цветы календулы с детским кремом (1:1). Мазь нанести на поражённый участок, перебинтовать и держать так целую ночь. Календула известна своим противовоспалительным и противомикробным действием;
• мазь из полыни. Смешать полынь (30 г) со свиным салом (100 г), варить на лёгком огне. После того как смесь остынет, наносить на больное место;
• настой из зверобоя, ромашки и календулы (все по 1 столовой ложке). Смесь растений залить стаканом горячей воды, настаивать примерно час, а далее пить по 100 мл три раза на день;
• компресс с медицинской жёлчью. Растопить жёлчь на водяной бане, нанести на повреждённый участок, обмотать компрессной бумагой или целлофаном и оставить на ночь. Такой компресс имеет противовоспалительное и рассасывающее действие;
• компресс с травой пастушья сумка. Сначала сделать отвар из указанной травы (1 столовая ложка пастушьей травы на 1 стакан горячей воды), процедить его, промочить им полотенце и прикладывать к больному месту.

Способ лечения в зависимости от формы заболевания

Существуют разные формы тендовагинита лучезапястного сустава, а именно.

Тендовагинитом лучезапястного сустава называют заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях в зоне запястья. Такая патология может иметь острую или хроническую форму. Зачастую воспаление развивается в средних сухожильных участках мышц. Их в свою очередь окружила соединительная оболочка, что дает возможность осуществлять разнообразные движения.

Если человек не обнаружит своевременно тендовагинит лучезапястного сустава, тогда болезнь приобретет хронический характер, который может спровоцировать тяжелые последствия. В результате больной не сможет проводить привычные дела. Как же проявляет себя тендовагинит кисти? Каким должно быть лечение?

Клиническая картина

Что говорят врачи о лечении суставов

Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Особенности заболевания

Данная болезнь поражает не только лучезапястный сустав. Она еще способна затронуть другие места:

• голеностоп (тендовагинит голеностопного сустава);
• кисти рук, стопы;
• плечевой сустав.

Данную патологию знают во всем мире. Это связано с тем, что многие известные люди пострадали от нее.

Заболевание поражает изначально сухожилия, которые находятся в сухожильных влагалищах. Патологию находят не только в кистях рук, она добирается и к лучезапястным суставам. Также можно встретить тендовагинит коленного сустава. В результате происходят дегенеративные процессы в пораженном участке, появляется воспалительный процесс.

Сухожильное влагалище представляет собой мешочек удлиненной формы, где и происходит скольжение сухожилия . Если развивается тендовагинит, тогда нарушается целостность тканей, которые соприкасаются с сухожильным влагалищем.

Причины развития патологии

Почему же происходит появление тендовагинита лучезапястного сустава? На это могут повлиять разные причины. Учитывая их, болезнь делят на такие виды:

• инфекционный тендовагинит;
• асептический тендовагинит.

Каждый из этих видов имеет свои особенности. Инфекционный тендовагинит появляется, если в сухожильную оболочку попадают вредоносные микроорганизмы. Спровоцировать болезнь могут разнообразные микробы, инфекции и т. д. Инфекционный тендовагинит может появиться вследствие какого-то заболевания. В этом случае патогенные микроорганизмы оказываются в сухожильных влагалищах через кровоток.

Асептический тендовагинит диагностирую чаще, чем предыдущий вид патологии. Выделяют такие причины заболевания:

1. Влияние профессиональной деятельности. Многие люди имеют профессии, которые вынуждают их перезагружать сухожилия, мускулатуру в области плеча и кисти рук. Такая профессиональная деятельность ведет к тому, что в сухожилиях появляются небольшие травмы. Они систематически вызывают воспалительный процесс. Особенно подвержены плохому влиянию профессиональной деятельности слесари, пианисты, столяры, швеи и другие люди, кто часто нагружает запястья.
2. Заболевание как следствие травмы. Поэтому не нужно недооценивать ушибы или растяжения, так как они могут спровоцировать иные болезни, такие как тендовагинит голеностопного сустава или другой части тела.
3. Реактивные причины. Нередко такой воспалительный процесс сигнализирует развитие болезни соединительной ткани.

Если говорить о тендовагините голеностопного сустава, то можно отметить, что эта болезнь чаще всего поражает тех людей, которые часто нагружают нижние конечности . Такое часто случается у военнослужащих, спортсменов, тех, кто занимается балетом. Также это заболевание может появиться, если человек длительный период занимался сложной работой или имеет врожденные дефекты в области ног. При таких аномалиях развивается тендовагинит стопы.

Симптомы патологии

Тендовагинит лучезапястного сустава может проявлять себя по-разному. На это влияет этиология и течение патологии.

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила суставы за 14 дней!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Инфекционный вид

Когда появляется инфекционный тендовагинит, происходит накопление в сухожильных оболочках серозного эксудата. Через некоторое время он переходит в гнойную форму. В большинстве случаев развивается инфекционный острый тендовагинит. В редких случаях наблюдается хроническая форма патологии.

Выделяют такие симптомы наличия гнойного тендовагинита:

1. Больной ощущает острую боль в пораженном участке. Она имеет пульсирующий характер, что мешает нормальному сну.
2. В области лучезапястного сустава появляется отечность, кожный покров краснеет. Если прикасаться к пораженному участку, появляются болевые ощущения. В этой области повышается температура.
3. Человек вынужден оставлять палец в определенной форме. Это связано с тем, что болезненность становится сильнее, если им двигать.
4. Лимфатические узлы начинают воспаляться в подмышечной зоне.
5. Человек плохо себя чувствует: его лихорадит, болят мышцы.

Асептический тендовагинит

Асептический тендовагинит бывает в острой форме. Она встречается не так часто. В большинстве случаев врачи диагностируют хронический тендовагинит такого вида.

Острая форма способна появиться, если человек сильно нагрузил кисть. Такое часто случается, к примеру, если была длительная работа за компьютером перед важным зачетом, совещанием.

На тыльной части кисти можно заметить незначительный отек, становится болезненно осуществлять движения, слышен хруст . Но еще острая форма асептического тендовагинита не ухудшает состояние больного. Если человек прекратить нагрузку, тогда признаки патологии исчезнут по истечению некоторых дней. Но если еще провести легкое лечение, тогда от неприятных симптомов можно быстро избавиться. Когда человек продолжает нагружать руку, тогда можно столкнуться с хроническим тендовагинитом.

В итоге человек систематически страдает от воспалительных процессов, которые приведут к серьезным дегенеративным изменениям. Через некоторое время сухожилия будут терять свои функции, а больной способен стать инвалидом.

Истории наших читателей

Вылечила больные суставы дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в суставах. Ох, как же я раньше мучалась, болели колени и спина, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как суставы ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого болят суставы - читать обязательно!

Хронический тендовагинит периодически будет мучить человека обострениями, которые не будут сопровождаться слишком яркими симптомами. В таком случае появляются незначительные болевые ощущения, когда кисть двигается или прикасаются к пораженному месту. Внешне нельзя определить наличие воспалительного процесса.

Крепитирующий вид патологии

Крепитирующий тендовагинит представляет собой болезнь, связанную с профессиональной деятельностью. Зачастую эта патология появляется после травм сухожилий, мускулатуры. Также на это может повлиять частое повторение определенных движений.

В основном болезнь задевает предплечье, голень и лучезапястный сустав. Когда начинает развиваться крепитирующий тендовагинит, появляется припухлость, боль. Также больной слышит скрип, который сравнивают с снежным хрустом. Стоит опасаться перехода болезни в хроническую форму. Поэтому при первых симптомах лучше отправляться к врачу.

Возможные осложнения

Если появляется инфекционный тендовагинит, а человек не спешит его лечить, тогда можно столкнуться с осложнениями. В большинстве случаев такое случается, когда произошло поражение мизинца и большого пальца. Это связано с тем, что они имеют замкнутую оболочку, а это идеально подходит для того, чтобы инфекция распространялась далее. Это приводит к появлению гнойного бурсита или флегмоны. Если человек столкнулся с такими осложнениями после тендовагинита лучезапястного сустава, тогда он нуждается в оперативном вмешательстве.

Также необходимо своевременно лечить асептический тендовагинит. В противном случае также можно столкнуться с осложнениями. Это может быть стенозирующий вид патологии. Это осложнение ведет к тому, что сужаются оболочки сухожилий, которые воспалились, начинают сдавливаться нервные окончания, которые отвечают за движения пальцами. В результате человеку болят руки, теряется чувствительность, тяжело совершать движения, которые прежде легко выполнялись.

Диагностические мероприятия

Зачастую врачи обнаруживают данную патологию по симптомам, которые проявляются у больного. Также, перед тем как поставить диагноз, специалист определяет, попадает ли человек в факторы риска. Если появились подозрения на развитие любой формы тендовагинита, тогда стоит отправиться к неврологу, травматологу или ортопеду.

Если врач сомневается, и ему не достаточно одних симптомов, тогда он отправляет пациента на дополнительные процедуры. А именно:

• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• другие лабораторные методы.

Цель лечения

Лечение тендовагинита направлено на то, чтобы осуществить такие манипуляции:

• восстановить правильную работу мышц и сухожилий, которые потерпели поражения, вернуть им эластичность;
• привести в норму кровоснабжение той зоны, где происходит воспалительный процесс;
• не дать распространяться воспалению на соседние участки.

Если вовремя проводить лечение тендовагинита, тогда симптомы пропадут за 4-6 месяцев.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от болевых ощущений, а также воспаления, медики назначают обезболивающие средства. Достаточно часто для такой цели используется Ибупрофен или Напроксен. Как показывает медицинская практика, лечение тендовагинита с помощью инъекций кортикостероидов показывает хорошие результаты. Для этого лекарство вводят в больное сухожилие. Часто врачи используют Триамциналон для инъекций.

Если провести лечение тендовагинита с помощью кортикостероидов на протяжении полугода с того момента, как болезнь начала развиваться, тогда можно добиться положительного результата. Это доказывают многократные случаи в медицине.

Если был выявлен инфекционный тендовагинит, тогда нужно принимать антибиотики. Для этого часто используется Ампициллин или Ципрофлоксацин. Чтобы улучшить иммунную систему, которую сильно ослабляет болезнь, назначаются поливитаминные комплексы. Хорошо себя зарекомендовал Витрум, Компливит.

Если заболевание спровоцировал туберкулез, тогда нужно употреблять лекарства против этой патологии, к примеру, Изониазид.

Лечение тендовагинита также включает в себя использование нестероидных средства против воспаления. Особенно часто врачи выписывают Диклофенак, Вольтарен.

Физиотерапевтические процедуры

Большую пользу при любой форме тендовагинита приносят физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя использование ультразвука, массаж, электрофорез, применение грязи. С помощью массирования большого пальца или другой пораженной области можно улучшить циркуляцию крови, снизить боль, избавиться от онемения. Используя грязевые аппликации, человек уменьшает воспалительный процесс и приводит в норму кровообращение. Также врачи могут назначить парафинотерапию. Это также отличная физиотерапевтическая процедура, которая поможет ускорить выздоровление.

Кроме этого, приносят пользу упражнения. Все специалисты рекомендуют их выполнять, когда проводится лечение тендовагинита. Вот комплекс этих упражнений:

1. Рука помещается на стол, при этом ладонь поворачивается вверх. Далее соприкасается пучка мизинца и большого пальца. Такое положение сохраняется 5-6 секунд и повторяется 10 раз.
2. Пораженная конечность сгибается в области запястья, при этом она полностью выпрямлена. Около четверти минуты такое положение сохраняется, далее столько же времени нужно побыть в разогнутом состоянии. Здоровая рука все время придерживает пораженную конечность. Упражнение делается 3 раза.
3. В руку, которую выпрямляют и поворачивают ладонью вверх, помещается какой-то предмет. Далее осуществляется сгибание и разгибание конечность в области запястья. Нужно сделать 15 повторений. Постепенно предмет, который держится, меняется на более тяжелую вещь.
4. Есть еще одно упражнение, которое достаточно схожее с предыдущим. Нужно делать все так же, но рука должна находится ладонью вниз. Подымать запястье необходимо вверх.
5. Нужно обзавестись небольшим мячиком из резины, которые стоит сжимать пять секунд. Повторяется это 15 раз.

Другие виды лечения

Применяются и такие виды лечения тендовагинита:

1. Вакуум-градиентная процедура. С ее помощью происходит восстановление эластичности и снижение болевых ощущений.
2. Иглотерапия. Для этого применяется специальный шприц, который имеет тоненькую иглу. С его помощью вводится лекарства в необходимые точки.
3. Гирудотерапия. На сегодняшний день такая физиотерапевтическая процедура набирает все больше популярности. Она помогает кровообращению, снижает боль, уменьшает отечность.

Если ничего не помогает, тогда врач склоняется к крайней мере – это хирургическое вмешательство.

Как лечат болезнь, учитывая ее форму?

Как уже говорилось, что существуют разные формы тендовагинита. Он бывает асептический. Также можно встретить инфекционный тендовагинит. Учитывая это, врач подбирает лечение для каждого больного. Кроме этого бывает острый тендовагинит, который способен перейти в хроническую форму.

Если была обнаружена инфекционный вид болезни, тогда доктор обязательно будет назначать антибиотики, которые имеют широкий спектр действия . Бывает еще гнойный тендовагинит. В этом случае больной нуждается в срочном вскрытии. Также стоит провести дренаж сухожильного влагалища. Дополняют это лечение с помощью физиотерапии. Если гнойный тендовагинит продолжает провоцировать сильную боль, тогда назначается новокаиновая блокада.

Если наблюдается асептическая форма болезни, тогда изначально иммобилизуют конечность, которая потерпела поражения. Для этого используется гипсовая лонгета. После этого пациенту стоит провести курс приема нестероидных средств против воспаления. Также ускорит выздоровление физиотерапия. Когда симптомы острого тендовагинита исчезают, тогда можно делать аппликации из грязи в домашних условиях.

Острая форма может перейти в хроническую. В таком случае пациент нуждается в терапии антибиотиками. Курс лечения должен длиться на протяжении 2 недель. Кроме этого, при хронической форме врач назначает несероидные средства. Принесет пользу парафинотерапия, физиотерапия. Врачи рекомендуют людям любой формы тендовагинита систематически массировать пораженную конечность.

Это заболевание считается тяжелым и опасным. Оно сопровождается болью, провоцирует воспаление. Если человек не будет проводить лечение, тогда можно столкнуться с некрозом сухожилий. Кроме этого, инфекция может начать распространяться на другие зоны в организме.

Народная медицина

Лечение этой болезни еще дополняют настоями, компрессами, разнообразными мазями, которые легко приготовить самостоятельно дома.

Врачи настоятельно советуют использовать народные лекарства в качестве дополнения к основной терапии. При этом изначально лучше посоветоваться с доктором.

Вот перечень некоторых рецептов, которые набрали большую популярность:

1. Мазь из календулы. Чтобы ее приготовить необходимо взять соцветия календулы в высушенном виде. К ним добавляется такое же количество детского крема. Это средство намазывают на пораженные зоны. После этого стоит забинтовать все это и оставить на ночь. Календула поможет снять воспаление и уничтожить микробы.
2. Мазь на основе полыни. Этого компонента берется 30 г. Его нужно соединить с 100 г свиного сала. Смесь проваривается на небольшом огне. В остуженном виде она накладывается на пораженную область.
3. Настойка, для которой потребуется взять по 1 ст. л. ромашки, зверобоя и календулы. Все это высыпается в 300 мл горячей воды и оставляется на час на настаивание. 3 раза в сутки пьется по 100 мл лекарства.
4. Компресс на основе медицинской желчи. Ее сначала растапливают с помощью водяной бани, далее наносят на больное место. Все это заматывается целлофановым кульком. Накладывать компресс лучше на ночь. В такой способ можно избавиться от воспаления.
5. Компресс на основе пастушьей сумки. Такой травы необходимо взять 1 ст. л., которая заливается 250 мл горячей воды. Отвар применяется процеженным. Им нужно вымочить полотенце, которое прислоняют к пораженной области.

Самомассаж

Отличными свойствами обладает массаж, если его делать регулярно. Главное, что такую процедуру можно выполнять самостоятельно. Массировать нужно тот участок, который находится выше пораженного места. Для этого необходимо поглаживать и выглаживать эту зону.

Когда человек делает массаж следующий раз, нужно постепенно приближаться к больному месту. Такие манипуляции должны дополнять разминания. Далее осуществляется прямолинейная растирка.

Постепенно человек должен увеличивать давление на больное место. Когда резко появляется боль, тогда нужно отложить процедуру. В таком случае лучше посетить доктора.

Профилактические мероприятия

Зачастую данная болезнь является следствием профессиональной деятельности. По этой причине главным профилактическим действием будет организация рабочего дня. Нужно не забывать делать перерывы, во время которых можно сделать разминку для рук. Для этого можно делать круговые движения, встряхивать рукой, сгибать и разгибать пальцы.

Когда руки сильно устали, нужно проделать массаж, который улучшить кровообращение, защитить от отека. Главное, что эту процедуру легко делать самому. Чтобы эффект был еще лучше, медики советуют погрузить руки в ванночку, которая их расслабит.

Данное заболевание не несет смертельной опасности, но не стоит забывать о профилактических мерах. Если проигнорировать это, со временем можно столкнуться с недугом, а он сильно мешает привычной жизни. В результате больному нужно будет отказаться от любимых дел, так как болезнь ограничивает действия. Если появились симптомы патологии, стоит отправляться к доктору на консультацию, ведь своевременное лечение показывает хорошие результаты.

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это ARTIDEX

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, ARTIDEX не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт ARTIDEX. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание в тканях сухожильного влагалища. Патологический процесс возникает на участках сухожилия, покрытого специфической оболочкой. Немало пациентов сталкивается с симптоматикой тендовагинита, но редко кто связывает дискомфорт с развитием болезни в острой или хронической форме.

Нельзя списывать периодические боли, спазмы, покалывание и онемение в области запястья на усталость и перенапряжение рук: запущенная патология трудно поддаётся лечению. Узнайте больше полезной информации о признаках, видах и терапии тендовагинита.

Общая информация

В группе риска люди, выполняющие однообразные движения руками. При высокой, постоянной нагрузке на руки, суставы и сухожилия не успевают восстановиться после микротравм, неизбежных при таком подходе к работе.

Особенности тендовагинита лучезапястного сустава:

• сухожилия покрыты оболочкой, вырабатывающей небольшое количество жидкости для снижения трения;
• оболочка состоит из внутреннего и наружного листка. При тендовагините воспаляется внутренний слой, соприкасающийся с сухожилием;
• прогрессирование патологического процесса провоцирует выработку простагландинов – особых веществ, раздражающих нервную ткань. Результат процесса – в поражённой зоне возникают боли, покраснение тканей, отёчность различной степени;
• при отсутствии адекватного лечения заболевания переходит в хроническую форму, мешает профессиональной деятельности, провоцирует дискомфорт при выполнении ежедневных дел.

Причины развития патологии

Поражение лучезапястного сустава развивается в следующих случаях:

• травмирование сухожилий и оболочек: кисть, область запястья постоянно испытывают высокие нагрузки при различных движениях в быту и профессиональной деятельности;
• системные патологии, провоцирующие осложнения в виде воспаления сухожилий;
• неспецифические инфекционные заболевания. Воспаление синовиального влагалища развивается по причине проникновения инфекционных агентов из других органов с током крови;
• частые микротравмы сухожильной ткани на протяжении длительного периода.

Обратите внимание! Патологический процесс часто развивается у людей, занятых тяжёлым физическим трудом. При длительном ношении тяжестей, перемещении грузов, малярных, садово-огородных, строительных работах область запястья постоянно подвергается действию нескольких сил. Недостаточный отдых, микротравмы ускоряют развитие патологий мышц и суставов.

Виды заболевания

Медики классифицируют воспаление тканей лучезапястного сустава в зависимости от фактора, провоцирующего дискомфорт и патологические изменения. Тендовагинит охарактеризован по нескольким признакам.

По причинам возникновения:

• асептический;
• инфекционный.

По продолжительности:

• острый – не более месяца;
• подострый – от 30 дней до полугода;
• хронический – дольше 6 месяцев.

По характеру воспалительного процесса:

• серозный. Воспаляется внутренний лист сухожильной оболочки, выделяется серозная жидкость;
• гнойный. Самая опасная разновидность. Причина – проникновение болезнетворных микроорганизмов. Гнойные массы заполняют участки сверху воспалённого сухожилия;
• серозно-фиброзный. На поверхности оболочки появляется фибриновый налёт, в тканях скапливается экссудат.

Формы патологического процесса:

• начальная. Синовиальное влагалище краснеет, иногда образуются небольшие инфильтраты в наружном листе;
• экссудативно-серозная. Скапливается жидкость, образуется фибриновый налёт, признаки поражения более выражены;
• хроническая стенозирующая. Прогрессирующий недуг провоцирует боли, отёчность, мышечные спазмы, усиливается трение поражённого сухожилия.

Физиотерапия

Лечащий врач назначает процедуры после устранения воспалительного процесса. Физиотерапия ускоряет выздоровление, снимает дискомфорт в области проблемного сустава.

Эффективные методы:

• использование ультразвука;
• озокеритовые аппликации;
• парафиновые ванночки;
• ударно-волновая терапия (один из самых эффективных методов при тендовагините);
• лазеротерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура (ЛФК).

Предостережение! При остром тендовагините, гнойной форме заболевания физиопроцедуры не проводятся до тех пор, пока не исчезнут признаки воспаления сухожилий. Нарушение правил, прогревание поражённой области усиливает продуцирование гнойных масс, провоцирует распространение патогенных бактерий по всему организму.

Народные средства и рецепты

Используйте травяные отвары, домашние мази, компрессы как дополнение к основному лечению. При хронической форме тендовагинита в области лучевого сустава природные компоненты уменьшают негативную симптоматику во время обострений, снижают риск воспалительного процесса.

Эффективные составы:

• настой календулы. На 500 мл кипятка используйте пару столовых ложек целебного сырья. В термосе настой готов через час. Принимайте по трети стакана целебной жидкости перед завтраком, обедом и ужином (за 20 минут до трапезы);
• компресс с ромашкой и календулой. Усилить противовоспалительное, смягчающее действие поможет добавление цветов ромашки. Приготовьте сбор из равных частей календулы и ромашки (по столовой ложке), запарьте (возьмите пол-литра кипятка), через 45 минут настой отфильтруйте. Делайте компрессы ежедневно, по 40 минут дважды на день;
• домашняя мазь. В мисочке соедините столовую ложку (без горки) муки, белок куриного яйца, 1 ч. л. медицинского спирта. Нанесите домашнее средство на полоски ткани, оберните вокруг проблемного сустава. Процедуру проведите вечером, оставьте мазь до утра. Повторяйте обработку на протяжении недели.

Используйте средства из неагрессивных компонентов. В период обострений, особенно, при гнойном тендовагините, никогда не растирайте проблемный участок спиртом, не прогревайте, во избежание негативных последствий. Помните: тепло в любом виде усиливает воспалительный процесс, гной вырабатывается активнее, повышается риск заражения других органов гематогенным путём.

После излечения подумайте, как предупредить повторное развитие тендовагинита в области лучезапястного сустава. Профилактика несложная: не нагружайте руки сверх меры, реже носите тяжести, избегайте монотонных движений. Если профессиональная деятельность невозможна без однообразных манипуляций, делайте перерывы, разминайте суставы, наносите гели с расслабляющим эффектом для улучшения кровообращения. При негативных ощущениях вовремя обращайтесь к врачу.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение, симптомы, причины". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Тендовагинит - довольно опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой симптоматикой. При отсутствии терапии подобный недуг может привести к массе осложнений, включая и некроз окружающих тканей. И сегодня люди все чаще интересуются вопросами о том, что представляет собой тендовагинит лучезапястного сустава, лечение данной болезни, причины ее возникновения и основные симптомы.

Ни для кого не секрет, что сухожилия мышц расположены в своего рода мешочках из соединительной ткани, которые называют сухожильными влагалищами. Тендовагинит - тяжелое заболевание, которое сопровождается воспалением этих структур.

В большинстве случаев воспалительный процесс поражает ткани наиболее подвижных суставов, которым все время приходится переносить большие нагрузки. В частности, это суставы стопы и голеностопа, а также предплечья. Тем не менее, в современной медицине одной из наиболее распространенных форм считается именно тендовагинит лучезапястного сустава.

Основные причины развития болезни

Воспаление соединительных тканей вокруг сухожилий может быть вызвано разными причинами. Сразу же стоит оговориться, что тендовагинит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

Инфекционное воспаление вызвано проникновением патогенных микроорганизмов в полость синовиального влагалища. Бактерии могут попадать в соединительнотканный мешок через ранки и трещинки на коже или же из других очагов воспаления в организме пациента.

Неинфекционная (асептическая) форма заболевания, как правило, связана с механическим повреждением синовиальной оболочки. Тендовагинит может быть результатом сильного растяжения, продолжительных физических нагрузок, а также микротравм (когда запястье постоянно выполняет одни и те же движения), сильного переохлаждения.

Асептический тендовагинит

Как уже упоминалось, неинфекционный тендовагинит развивается на фоне постоянных микротравм мышц и сухожилий. На самом деле подобное заболевание является скорее профессиональным и диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности обязаны повторять одни и те же движения запястьем. Например, болезнь нередко становится спутником профессиональных спортсменов (гольфисты, лыжники, волейболисты), музыкантов, работников заводов и т. д.

Как правило, на начальных этапах болезнь протекает без видимых симптомов - пациенты лишь жалуются на быстро возникающую усталость в запястье, а иногда и не слишком сильную боль. Но по мере прогрессирования заболевания болезненность становиться более интенсивной.

Инфекционная форма заболевания

Патогенные бактерии могут попадать в ткани сустава извне - через различные кожные повреждения. Кроме того, к факторам риска можно отнести остеомиелит, панариций и артроз лучезапястного сустава, который сопровождается выделением гноя. Инфекция может быть и специфической - тендовагинит нередко развивается как осложнение при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе и некоторых других болезнях.

Чаще всего подобный недуг имеет острый характер, сопровождается сильными болями, обездвиживанием сустава и повышением температуры.

Другие формы болезни

На сегодняшний день существует множество систем классификации данной болезни. Как уже упоминалось, заболевание «тендовагинит», в зависимости от причины его возникновения, может быть инфекционным или асептическим.

Кроме того, в зависимости от особенностей клинической картины тендовагинит может быть серозным (в очаге воспаление накапливается серозная жидкость), гнойным (наблюдается образование и скопление гнойных масс) или же серозно-фибриновым.

В зависимости от характера течения болезнь может быть острой (как правило, связана с травмами или инфицированием сухожильных влагалищ) или же хронической (в большинстве случаев от этой формы заболевания страдают люди определенных профессий).

Тендовагинит лучезапястного сустава и его симптомы

Какими признаками сопровождается тендовагинит? Фото демонстрирует, что в большинстве случаев при заболевании можно заметить припухлость и покраснение кожи в области сустава. При инфекционной форме болезни к симптомам также можно отнести повышение температуры, слабость и прочие признаки интоксикации организма.

Боль в лучезапястном суставе может иметь разную интенсивность, но присутствует всегда. Пациенты иногда жалуются на покалывание, онемение, а иногда и резкое, сильное жжение в запястье. У таких людей все буквально валится из рук, так как кисть уже не в состоянии справляться со своими функциями. По мере развития болезни движения сустава сильно ограничиваются. Болезненность увеличиваться при физических нагрузках, а также в ночное время, что, соответственно, сказывается на качестве сна.

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Сначала специалист обязательно проведет визуальный осмотр и соберет анамнез. При наличии скованности, болей в запястье, покраснений и отечности сустава врач может заподозрить наличии тендовагинита. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования.

В частности, ценную информацию может дать рентгенография - снимки позволяют отличить тендовагинит от других патологий с подобной клинической картиной, в частности, остеомиелита и артрита. Проводится и лигаментография - во время процедуры пациенту делают рентгенологический снимок, но с использование контрастного вещества. Кроме того, сдаются дополнительные анализы на присутствие инфекции и сопутствующих заболеваний, так как в данном случае важно определить и первичную причину воспаления сухожильных мешочков.

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение

Сразу же стоит отметить, что заниматься терапией должен только специалист. Самолечение и отказ от медицинской помощи может привести к печальным последствиям, вплоть до потери подвижности сустава или некроза тканей.

Что же назначают пациенту с диагнозом тендовагинит лучезапястного сустава? Лечение, конечно же, зависит от формы и причин возникновения болезни. Например, если воспаление является вторичным, то важно найти первопричину заболевания и устранить ее.

В первую очередь необходим бандаж лучезапястного сустава. Современная медицина предлагает массу специальных накладок, повязок и ортезов, которые не сильно скажутся на качестве жизни. На первых этапах терапии крайне важно освободить сустав от любой физической нагрузки. А бандаж лучезапястного сустава помогает и вовсе обездвижить кисть.

В тех случаях, когда воспалительный процесс обусловлен активностью патогенных бактерий, пациенты проходят антибактериальную терапию - антибиотики подбирают индивидуально, в зависимости от чувствительности патогенной флоры к тем или иным компонентам. В большинстве случаев достаточно перорального приема таблеток. Но в более тяжелых ситуациях растворы антибиотиков вводят непосредственно в синовиальное влагалище.

Приступы боли купируют с помощью новокаина или других обезболивающих препаратов. Кроме того, терапия включает в себя и использование противовоспалительных лекарств - это могут быть как нестероидные, так и гормональные средства. При гнойном тендовагините иногда приходиться вскрыть полости синовиального влагалища, удалить гнойные массы и обработать ткани антисептиками или антибактериальными препаратами.

Крайне эффективными являются и различные методы физиотерапии, в частности, согревающие компрессы. Например, пациентам нередко рекомендуют парафиновые аппликации. Современная медицина также использует УВЧ-терапию. Полезным будет и грязелечение.

После устранения воспалительного процесса на первый план выступает иная задача - нужно восстановить подвижность сустава. С этой целью пациенту подбирают определенный комплекс лечебных гимнастических упражнений, а также рекомендуют регулярные сеансы массажа.

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение народными средствами

Безусловно, народная медицина располагает массой самых разных рецептов, способных помочь в лечении подобного заболевания. Например, хорошее народное средство - сухие цветки календулы, из которых можно приготовить мазь. Это растение обладает бактерицидными свойствами, а также снимает воспаление. Для приготовления лекарства нужно смешать сухие цветки растения и обычный детский крем в равных количествах. Полученную смесь нанесите на кожу вокруг пораженного сустава, сверху покройте повязкой и оставьте на ночь.

Есть и другое, не менее эффективное народное средство. Для приготовления компресса вам нужно будет смешать белок яйца со столовой ложкой муки и таким же количеством спирта. Тщательно перемешайте ингредиенты. В полученной смеси смочите полосы хлопчатобумажной ткани, после чего обмотайте ими запястье и оставьте на ночь. Такой компресс отличается согревающими свойствами.

Лучезапястный сустав расположен в области соединения кисти руки с предплечьем и является одним из самых подвижных сочленений костей в человеческом теле. При помощи лучезапястного сустава возможно сгибание, разгибание, отведение и круговое движение кисти руки. Мышцы и сухожилия лучезапястного сустава отвечают за точность выполнения пальцами всех движений. Естественно, что патологические изменения в этой области негативно сказываются на возможности выполнения человеком определенных действий рукою. Возникающие боль и ограничение подвижности в кисти и пальцах могут быть связаны с развитием воспаления сухожилий, носящее название тендовагинит лучезапястного сустава , лечение которого во избежание осложнений потребует помощи медицинских специалистов.

Тендовагинит – что это такое

Тендовагинит – это воспаление внутренней синовиальной оболочки (влагалища), окружающей сухожилие и обеспечивающей его свободное движение в местах костных выступов и в связках. Наиболее часто заболевание развивается в самых подвижных сочленениях костей – суставах кисти и стопы.

Тендовагинит, возникающий на уровне лучезапястного сустава, имеет наибольшее распространение. В этом месте руки с ладонной и тыльной сторон запястья располагаются синовиальные влагалища, через которые проходят сухожилия мышц с предплечья к пальцам кисти.

Движения кисти в лучезапястном суставе осуществляются человеком с большой частотой и амплитудой, поэтому синовиальные влагалища, уменьшающие трение сухожилий на этом участке, подвергаются постоянной нагрузке и микротравматизации. Это и является одной из причин их воспаления, сопровождаемого болью, ограничением движения сустава, отечностью, распространяющуюся на предплечье.

Среди заболевших тендовагинитом лучезапястного сустава, как правило, много людей, занятия или профессии которых связаны с длительным выполнением однотипных движений кистью.

Опасность тендовагинита в том, что заболевание негативно сказывается на подвижности сустава, а при хроническом течении может привести к полной обездвиженности кисти.

В связи с этим любые боли и дискомфортные ощущения в области лучезапястного сустава не должны оставаться без внимания. Ранняя диагностика тендовагинита лучезапястного сустава и грамотно составленный и пройденный курс лечения являются залогом полного восстановления функции кисти.

Причины заболевания

Основных причин развития тендовагинита всего две:

1. воздействие инфекции;
2. асептический фактор.

Тендовагинит под влиянием инфекции развивается в том случае, когда в оболочку сухожилия попадают различные болезнетворные микроорганизмы.

Неспецифические возбудители проникают внутрь при наличии различных глубоких ранок, панариция, флегмон, при гнойном артрите. То есть первопричиной заболевания становятся другие патологии. Есть и специфические возбудители болезни, попадающие в сухожилие с током крови. Так тендовагинит может быть выявлен у пациентов с туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, гонореей.

Но все-таки чаще всего выявляется асептический вид тендовагинита лучезапястного сустава, развивается он под влиянием нескольких причин. К самым основным из них относят:

• Особые условия труда . Заболевание в большинстве случаев фиксируется у людей, работа которых связана с постоянной нагрузкой на область лучезапястного сустава и мышцы предплечья. Это перенапряжение приводит к постоянным микротравмам сухожилий и их оболочек, в результате чего начинается воспалительная реакция. К группе риска можно отнести наборщиков текстов, токарей, столяров, пианистов, швей.
• Постравматическое развитие воспаления . Ушибы лучезапястного сустава, его растяжение создают предпосылки для развития воспаления, и если эти травмы соответствующим образом не лечить, то возможно развитие тендовагинита. Такой вид заболевания более свойственен спортсменам: лыжникам, гимнастам, метателям копья.
• Реактивный тендовагинит возникает у людей, имеющих системные заболевания соединительной ткани . Чаще всего воспаление синовиальной оболочки сухожилия выявляется у людей, страдающих от ревматоидного артрита.

Основные признаки тендовагинита лучезапястного сустава зависят от этиологии развития заболевания, то есть от первопричины болезни. Различны будут жалобы и у пациентов с острой и хронической формой болезни.

При инфекционной форме воспаления сухожилия кисти руки

Инфекционный тендовагинит начинается с воспаления, сопровождаемого образованием в полости влагалища гнойного экссудата. Тендовагинит с инфекционным поражением редко переходит в хроническую форму, и его проявления особенно хорошо выражены в первые дни болезни. К основным симптомам этого вида тендовагинита относят:

• Появление острой боли. Фиксируется боль в лучезапястном суставе, там, где проходит пораженное сухожилие. Боль достаточно сильная, при гнойном воспалении пульсирующая и постоянная, что не дает больному уснуть.
• Над областью пораженного сустава на запястье можно заметить покраснение кожного покрова, отечность, при пальпации чувствуется повышение температуры.
• Так как сухожилия отвечают за работу связанных с ними пальцев кисти, то страдает функция этого пальца.
  Человек вынужден держать палец в определенной позе, так как движение им причиняет сильную боль.
• При выраженном гнойном процессе развивается общая интоксикация организма. При этом может повышаться температура тела, появляются жалобы на озноб, плохое самочувствие, слабость.
• При гнойном воспалении могут увеличиваться в размерах локтевые и подмышечные лимфоузлы.

При асептической форме тендовагинита

Асептический вид тендовагинита встречается чаще всего в хронической форме. Связано это с тем, что под влиянием однообразных движений воспалительные изменения развиваются постепенно. Человек первое время не заостряет на них внимание и обращается к врачу уже в запущенных случаях.

Острое воспаление при асептической форме развивается, когда на лучезапястный сустав воздействует сильная нагрузка. Например, подобным провоцирующим фактором может стать набор большого текста на компьютере за ограниченный отрезок времени.

При остром воспалении появляются практически такие же признаки, как и при инфекционном тендовагините. Только отсутствует общее интоксикационное поражение организма, и при движении может появляться специфический по звуку хруст – крепитация.

Если в это время дать полноценный отдых суставу и дополнить его необходимым лечением, то внутреннее воспаление проходит, и тендоваганит лучезапястного сустава успешно вылечивается.

При воздействии на сустав постоянных нагрузок в силу профессиональной необходимости существует опасность развития хронического вида асептического тендовагинита. Эта форма болезни может периодически обостряться, что проявляется умеренной болезненностью и ограничением движений в области запястья и пальцах. При хронической форме чаще всего поражаются оболочки сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание пальцев. Поэтому отсутствие лечения может привести к ограничению движений пальцами руки.

Для возможности разнообразных движений в коленном суставе природа создала уникальный хрящ - мениск, который обеспечивает колену стабилизацию и амортизацию. Что может повредить мениск, как можно вылечить такую травму, не прибегая к операции, читайте в материале:

http://pomogispine.com/travmy/menisk-kolennogo-sustava-lechenie.html

Самым мощным суставом в организме человека является тазобедренный. О причинах боли и заболеваниях тазобедренного сустава расскажет наша статья.

Диагностика

Предположительный диагноз тендовагинита выставляется врачом уже при осмотре сустава и после оценки жалоб пациента.

Лечением тендовагинита занимается хирург-травматолог, при необходимости назначается консультация ортопеда и невролога.

Для исключения других патологий лечащий врач выдает направления на рентгенографию лучезапястного сустава, УЗД, лигаментографию (рентгенографию сустава с использованием контрастного вещества).

Острое воспаление определяется также изменениями в анализах крови.

При гнойной форме тендовагинита проводится пункция – забор экссудата для биохимического исследования. При инфекционном виде тендовагинита важно выяснить первопричину болезни, так как туберкулез, гонорея и другие инфекции требуют специального курса лечения.

Тендовагинит лучезапястного сустава, лечение

Лечение пациента с тендовагинитом зависит от формы болезни и причины возникновения. При остром протекании болезни консервативная терапия заключается в следующих мероприятиях:

• Больному суставу необходимо обеспечить неподвижность. Это достигается путем наложения гипсовой лонгеты или ношением специального ортеза.
• Сильные боли снимаются обезболивающими препаратами. Если после их применения нужного эффекта нет, то хирург может предложить новокаиновую блокаду области сустава.
• При инфекционном тендовагините обязательно курсовое использование антибиотиков.
• Асептический тендовагинит лечится приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Неплохие результаты дает применение физиотерапевтических методов. Физиопроцедуры способствуют усилению кровообращения в пораженной области и улучшают процесс регенерации. Назначают УВЧ-терапию, парафиновые и грязевые аппликации.

При нагноении в случае неэффективности консервативного лечения проводят оперативные мероприятия – вскрытие сухожильного влагалища и дренирование образовавшихся гнойных полостей. При этом назначаются антибактериальные препараты.

После основного лечения пациенту подбирается комплекс специальных упражнений, выполнение которых позволяет восстановить подвижность суставов кисти и пальцев.

При своевременно начатом лечении практически всегда наступает полное выздоровление без перехода болезни в хроническую стадию.

Профилактика

Тендовагинит может возникнуть в любом возрасте, профилактика этого заболевания несложная и в основном зависит от самого человека. В качестве предупредительных мер необходимо следовать таким рекомендациям:

• Чрезмерно не нагружать сустав. При выполнении однотипных действий обязательно должен быть перерыв, в который лучше всего делать комплексы расслабляющей гимнастики.
• При работе за компьютером или за рабочими станками нужно следить чтобы положение руки, а особенно кисти и лучезапястного сустава всегда было комфортным.
• Инфекционный тендовагинит предупреждается своевременным лечением провоцирующих заболеваний и обработкой ран.
• При травмах суставов обязательно следует обращаться к травматологу за консультацией и назначением лечения.

Неприятными последствиями перенесенного инфекционного тендовагинита в следствие рубцевания области сухожилия может наблюдаться тугоподвижность пальцев и лучезапястного сустава.

Поэтому тендовагинит лучезапястного сустава необходимо начинать лечить как можно раньше от начала развития воспалительного процесса. Именно от своевременности терапии в основном зависит отсутствие осложнений в дальнейшем.

Что можно делать для профилактики тендовагинита и других заболеваний суставов пальцев и кистей рук, как заботиться о сохранении их здоровья и молодости, рекомендуем посмотреть и послушать советы доктора.

Под тендовагинитом понимают воспаление сухожильного влагалища острого или хронического характера.

Этот процесс наиболее часто поражает ахиллово сухожилие, сухожилия предплечья, голени, стопы, кисти, и лучезапястного сустава.

Причины, вызвавшие появление тендовагинита, позволяют классифицировать его на типы: инфекционный (специфический и неспецифический) и асептический (реактивный и профессиональный).

Подробно что такое тендовагинит и как определить тендовагинит дома, самостоятельно мы писали в статье: Что такое тендовагинит

Лучезапястный тендовагинит

Проявляет себя резкими жгучими болевыми ощущениями, которые возникают при попытках движения запястьем или большим пальцем, так как воспалительный процесс поражает сухожилие, ответственное за соответствующее движение. Чаще всего болезнь имеет затяжной характер.

В качестве особой клинической формы выделяют стенозирующий тендовагинит лучезапястного сустава или, иначе, синдром запястного канала, который по сути является хроническим воспалением оболочек сухожилий.

Его особенностью является частичное ограничение движений в костно-фиброзных каналах. Сухожилие первого пальца при поражении заметно утолщается. Боль возникает при сгибающих и разгибающих движениях запястья и пальца.

Также характерны возникновение зуда и ощущений покалывания в кисти, которые при запущенных формах болезни могут перерасти в потерю чувствительности участков руки.

Эти ощущения становятся более выраженными во время работы. Снижается способность к точным движениям. Может возникнуть слабость в удержании рукой предметов.

Причины возникновения

Чаще всего этому заболеванию подвергаются женщины. Замечено, что такие факторы, как низкий рост и лишний вес способствуют развитию заболевания.

Наиболее распространенная причина возникновения тендовагинита лучезапястного сустава – монотонные повторяющиеся движения руками, сопровождающиеся вибрациями, которые приводят к микротравмам сухожилий и сдавливанию нервного окончания.

Также причиной могут стать инфекционные заболевания и различного происхождения отеки.

Воспалительный процесс провоцирует передавливание срединного нерва, что вызывает онемение руки - характерный признак этого типа тендовагинита.

Возникает ощущение покалывания в зоне первых трех пальцев на поверхности кисти.

Симптомы лучезапястного тендовагинита

Лучезапястный тендовагинит характеризуется следующими симптомами:

• В кисти возникают ощущения покалывания, онемения.
• Пораженное сухожилие заметно утолщается.
• Похрустывание (крепитация)в предплечье и тыльной стороне кисти.
• Жгучие болевые ощущения во время движения большим пальцем или запястьем, отдающие в плечо и предплечье.
• Болевой синдром ночью усиливается.
• Наступление некоторого облегчения временного характера после растирания или встряхивания рукой.

Знаете ли вы что 60% людей путают заболевание миастения и заболевание миопатия. Что такое миопатия можно узнать из нашей статьи. А так же что такое миастения - узнайте из нашей статьи.

Лечебные меры при тендовагините лучезапястного сустава

Прежде всего пострадавшая конечность должна находиться в состоянии полного покоя. Накладывают на пораженное сухожилие тугую повязку или гипс. При сильных болях проводят новокаиновую блокаду.

В первые дни болезни назначают антибиотики, противовоспалительные средства, например, вольтарен и физиотерапию: электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном. Применяют парафиновые и димексидные компрессы, пасту Розенталя.

После снятия острых симптомов проводят лечение грязевыми аппликациями и назначают дозировано лечебную гимнастику. При диагностировании гнойного тендовагинита осуществляют хирургическое вмешательство, а после вскрытия абсцесса используют методы физиотерапии.

Неправильное лечение или поздно начатое может привести к рецидивам болезни.

Народные рецепты

Народные методы позволяют усилить эффективность традиционного лечения, но они должны служить именно вспомогательной терапией.

• Мазь из цветков календулы готовят на основе вазелина, смешанного в соотношении 1:1 с измельченными сухими цветами календулы. Мазь накладывают на ночь под повязку. Вместо вазелина возможно использование жирного детского крема.
• Противовоспалительное действие оказывают настойки ромашки и зверобоя, изготовленные настаиванием 1 столовой ложки измельченного сухого сырья в 200 мл кипятка в течение получаса. Такие настойки употребляют внутрь по полстакана. Лечение проводят в течение двух недель.
• Применяют компрессы из подогретой медвежьей желчи.
• Общеукрепляющее действие окажет регулярный прием настойки полыни.
• Боль можно смягчить примочками из настоя арники.

Самым лучшим и эффективным методом профилактики тендовагинита лучезапястного сустава служит правильная организация места работы с соблюдением эргономических норм.

Каждый час следует делать перерыв, чтобы выполнять несложную гимнастику в течение одной или двух минут: делать круговые движения кистями, шевелить пальцами вытянутых рук, сжимать и разжимать кулаки. Надо стараться часто менять тип движений и избегать мышечного стереотипа.

Тендовагинит – это заболевание, при котором поражаются соединительнотканные оболочки, окружающие сухожилия. Достаточно часто встречается тендовагинит кисти, а точнее, лучезапястного сустава. Рассмотрим, как проявляется заболевание при данной локализации, почему оно возникает, и какое лечение проводят при таком диагнозе.

Причины и симптомы лучезапястного тендовагинита

Основной фактор, приводящий к развитию тендовагинита – проникновение гноеродных бактерий в фиброзный футляр, окружающий сухожилия в результате полученных ранений или гнойных процессов в окружающих тканях. Реже причиной патологии выступают чрезмерные регулярные нагрузки на сухожилие (что может быть связано с профессиональной деятельностью). Тендовагинит кисти также может быть связан с переохлаждением рук.

Воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, приводит к появлению припухлости, резких болей, усиливающихся при движении, повышению температуры тела. Если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму, а также привести к значительному ограничению движений в суставе.

Лечение тендовагинита кисти (лучезапястного сустава)

При диагностике тендовагинита рекомендуется проведение рентгенографии для исключения артрита, остеомиелита и некоторых других заболеваний, при которых наблюдаются изменения костей и суставов. Перед назначением лечения обязательно требуется определение причины развития заболевания (связанное или не связанное с инфекцией).

Прежде всего, рекомендуется обеспечить максимальный покой и фиксацию пораженной руки. Для фиксации чаще используется наложение тугой повязки или лонгеты, пациент освобождается от работы. При сильных болях в лучезапястном суставе лечение тендовагинита предусматривает назначение новокаиновых блокад.

В случае инфекционного тендовагинита прописываются антибактериальные препараты, а при развитии гнойного процесса может потребоваться хирургическое вмешательство (вскрытие, дренирование). Гнойный тендовагинит лучезапястного сустава опасен тем, при попадании гноя в прилегающие ткани (суставы, кости, кровь) возможно развитие сепсиса. При неинфекционном характере заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные средства (чаще местные) для уменьшения воспалительного процесса.

• УВЧ-терапия;
• парафиновые аппликации;
• ультразвук и т.д.

Также показана лечебная гимнастика и массаж. В дальнейшем на больную руку постепенно увеличивают пассивную нагрузку, движение. После исчезновения симптомов заболевания пациент выписывается, но при этом ему рекомендуется на определенный срок исключительно легкий труд.

Из средств народной медицины для лечения тендовагинита данной локализации достаточно эффективными считаются компрессы с медвежьей желчью. Для приготовления компресса следует подогреть желчь на водяной бане и пропитать ею сложенную в несколько слоев марлю.

Профилактика тендовагинита лучезапястного сустава

Чтобы предотвратить заболевание, следует:

1. Избегать чрезмерных нагрузок и переутомления при физической работе, а также травмирования кисти.
2. При нарушении целостности кожных покровов, даже незначительных, следует всегда проводить антисептическую обработку травмированных участков.
3. Также во избежание развития тендовагинита необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой рук.

При первых признаках заболевания нужно обязательно обращаться к врачу и в дальнейшем соблюдать все рекомендации, чтобы избежать возможных осложнений.

Область лучезапястного сустава можно назвать стратегически важным местом для человека. Ведь здесь помимо самого сустава проходят сосудисто-нервный пучок и сухожилия мышц, отвечающих за работу пальцев. И нарушения в этой области приводят к выраженным нарушениям функционирования кисти, что отражается на качестве профессиональной и повседневной деятельности. Одним из таких заболеваний является тендовагинит лучезапястного сустава . Так называют воспалительный процесс, захватывающий влагалища сухожилий мышц кисти и сами сухожилия.

Что происходит при тендовагините

В области запястья проходит много сухожилий. Со стороны ладони они располагаются пучком в достаточно узком костно-связочном туннеле, а на тыле запястья прижимаются плотным сухожильным кольцом. И для облегчения скольжения, функциональной изоляции друг от друга и защиты у сухожилий есть специальные влагалища – соединительнотканные футляры, заполненные небольшим количеством синовиальной жидкости.

Тендовагинит – это воспаление стенок влагалищ. При этом их оболочка отекает и уплотняется, сухожилия сдавливаются между костно-связочными структурами. Воспаляются и близлежащие ткани, что обуславливает появление местных кожных изменений при остром тендовагините.

Меняется и количество смазывающей и питающей синовиальной жидкости, в результате при сокращении мышц сухожилия плохо скользят и трутся друг об друга. Это приводит к ограничению определенных движений и боли.

Этиология

Наиболее частыми причинами тендовагинита кисти являются :

• чрезмерные повторяющиеся нагрузки на сухожилия, в том числе связанные с особенностями некоторых профессий;

• прямые травмы запястья с повреждением тканей или ушибы и гематомы этой области;

• распространяющееся инфицирование тканей при наличии повреждения кожи и подкожной клетчатки;

• некоторые инфекции, при которых возбудитель разносится по организму гематогенным путем (, сифилис, бруцеллез);

• дегенеративные изменения тканей вследствие нарушения кровоснабжения и иннервации.

Тендовагинит лучезапястного сустава нередко встречается у портных, парикмахеров, музыкантов, наборщиков текста и много работающих на компьютере, доярок, плотников, кузнецов, слесарей.

Любые регулярно выполняемые ритмичные движения в кистях могут привести к микротравмам сухожилий и их влагалищ, что приведет к воспалению.

Виды тендовагинита кисти

В соответствии с МКБ-10 заболевание имеет шифр М 65.9. Тендовагинит лучезапястного сустава бывает острым и хроническим. В последнем случае он чаще всего связан с продолжающимися нагрузками и недостаточно активным лечением первичного острого процесса.

По этиологии воспаление влагалищ сухожилий кисти бывает неинфекционным (асептическим) и инфекционным. Асептический тендовагинит может быть профессиональным, реактивным, посттравматическим и вторичным. А инфекционный – специфическим и неспецифическим.

Симптомы

При тендовагините беспокоит боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при выполнении движений пальцами и обычно имеющая зону наибольшей интенсивности. В этой области нередко выявляются симптомы острого воспаления: припухлость, отек и покраснение мягких тканей, небольшое повышение кожной температуры. Характерно ограничение подвижности кисти с вынужденным положением пальцев, это состояние называется контрактурой. При движениях пальцев возможны хруст и крепитация. Если увеличение влагалищ и отек тканей приводят к сдавливанию сосудисто-нервного пучка запястья, могут появиться онемение пальцев, зябкость и неприятные ощущения в кисти.

При гнойном воспалении пораженная область резко отечна и болезненна, могут появиться лихорадка и общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения быстро возникают осложнения в виде флегмоны кисти и гнойного артрита лучезапястного сустава. Высок риск развития гнойного лимфаденита регионарных лимфоузлов и сепсиса.

Хроническая форма заболевания не сопровождается общей интоксикацией, да и местные симптомы тендовагинита кисти выражены умеренно. Ограничивается подвижность кисти, появляются хруст или щелканье при движениях пальцами. А прощупывание области лучезапястного сустава может выявить наличие умеренно болезненных уплотнений разного размера, располагающихся в проекции сухожилий и их влагалищ.

Диагностика

При обследовании пациента с жалобами на боли в области лучезапястного сустава врач проводит дифференциальную диагностику. Это позволяет исключить такие заболевания, как перелом, растяжение и надрыв связок, разного происхождения, остеомиелит пястных костей и костей предплечья, стенозирующий лигаментит. Кроме того, важно выявить возможные инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез и другие) и состояния, влияющие на реактивность организма, особенно эндокринные заболевания.

При первичной консультации врач-хирург, травматолог или ортопед проводит тщательный опрос пациента, выявляет наличие профессиональных вредностей и историю развития заболевания.

При осмотре отмечаются локальные изменения в области лучезапястного сустава, оценивается подвижность кисти и пальцев. Врач может выявить наличие так называемых рисовых тел (мелких уплотнений), шаровидных болезненных образований в области лучезапястного сустава. После осмотра назначаются УЗИ, рентгенография и общеклинические обследования крови.

Лечение

При выявлении тендовагинита лучезапястного сустава очень важно обеспечить покой пораженной кисти. Для этого используют бинтование, эластичные повязки или специальные ортезы. Пациенту предоставляется лист нетрудоспособности для исключения профессиональных вредностей. В острый период заболевания желательно как можно меньше пользоваться рукой, избегая повторяющихся и выполняемых быстро и с усилием движений.

Для уменьшения воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они применяются местно (в виде мазей и гелей) и системно (в виде таблеток и уколов). Дополнительно используются обезболивающие препараты; они не оказывают лечебного действия, но облегчают состояние пациента. А выраженный болевой синдром может быть купирован при помощи новокаиновых блокад и кортикостероидных препаратов.

Для лечения гнойного тендовагинита показана системная антибиотикотерапия. Назначаются препараты противомикробные препараты широкого спектра действия.

При туберкулезной этиологии заболевания по согласованию с фтизиатром применяются противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин). Важно строго соблюдать схему приема и продолжительность курса антибиотикотерапии, а при возникновении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек половых органов применяются пробиотические и пребиотические средства.

Широко используются и немедикаментозные способы лечения. В первые сутки болезни могут быть использованы холодные компрессы. Вызываемое ими сужение сосудов приводит к уменьшению отека тканей и выработки медиаторов воспаления, тем самым снижая выраженность боли. С этой же целью врач может назначить криотерапию – воздействие с помощью жидкого азота.

В подострой стадии болезни, после уменьшения активности процесса, используют мази с разогревающим действием и некоторые виды физиотерапии. Это могут быть УВЧ, лазер, парафинотерапия, аппликации озокерита и лечебных грязей. А для глубокого проникновения противовоспалительных и обезболивающих препаратов применяют электро- и фонофорез. Хороший эффект дает ударно-волновая терапия. Обязательным компонентом восстановительного периода является лечебная физкультура.

Вспомогательным методом для лечения тендовагинита лучезапястного сустава является использование народных средств. Это могут быть компрессы и примочки на основе лекарственных растений с противовоспалительным эффектом, прогревания при помощи вспомогательных средств (вареного яйца, мешочка с прогретым песком или солью, горячего толченого картофеля), аппликации продуктов пчеловодства и различных местнораздражающих средств местного действия. Но использовать их следует по согласованию с врачом и в дополнение к назначенной терапии.

В целом при тендовагините лучезапястного сустава предпочтение отдается нехирургическим методам лечения. Но скопление гноя и распространение септического процесса на соседние ткани являются показаниями для операции.

Для эвакуации гноя осуществляют пункцию, очаг воспаления промывают антисептическим раствором, местно вводят антибиотики. При хроническом тендовагините с частыми рецидивами и выраженным изменением тканей врач может принять решение об иссечении сухожильных влагалищ.

При раннем начале комплексного лечения с последующим исключением нерациональной нагрузки прогноз заболевания благоприятен. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача и нарушать предписанный режим покоя, это может стать причиной затяжного течения тендовагинита и развития осложнений.