Причины появления сыпи при повышенной температуре. Что делать, если лихорадка у ребёнка сопровождается высыпаниями

22.06.2019

Причины инфекционной сыпи

Ветрянка.
Корь.
Краснуха.
Розеола.
Менингит.
Скарлатина.
Ревматический полиартрит.
Синдром пощечины

Если у ребенка появилась кожная сыпь, сопровождаемая высокой температурой - 38° С или выше, скорее всего, ее причиной стало одно из детских инфекционных заболеваний. Самые распространенные приведены выше. И нередко диагноз можно поставить по внешнему виду.

Но, с другой стороны, существует много общего между внешними проявлениями этих заболеваний, из-за которых одно можно принять за другое. Часто даже врач не способен по внешним признакам точно поставить диагноз. Для верности лучше сделать анализ крови, взять мазки из горла и провести другие анализы. Все это занимает время и неприятно заболевшим детям. Может быть, даже это совершенно излишне. Но все-таки лучше знать точный диагноз.

Информация эта полезна всем, каждый должен знать, каким инфекционным заболеванием он уже болел, а каким еще нет. Женщина, собирающаяся родить, должна знать, есть ли у нее иммунитет против краснухи. Ведь это заболевание может поразить ее еще не родившегося ребенка. Но если в детстве она перенесла эту болезнь, то можно не волноваться. Любая женщина, собирающаяся стать матерью, должна точно и определенно знать, против чего у нее иммунитет. Если такой уверенности нет, лучше сделать прививку, хотя между прививкой и за-чатием ребенка должно пройти не менее трех месяцев. Вакцинация против краснухи существенно снизила процент заболевания краснухой младенцев. Но, к сожалению, некоторые женщины все еще избегают иммунизации.

Касаясь темы иммунизации, стоит отметить, что кратковременные высыпания с температурой могут иногда появиться у ребенка спустя неделю после тройной прививки от кори, свинки и краснухи. Сыпь в этом случае явная, но она не означает, что ребенок заболел, даже если повысилась температура. В течение нескольких дней сыпь проходит сама. И единственным лечением будет наложение влажной прохладной салфетки на лоб.

Ветрянка

Ветрянка является одним из наиболее распространенных детских заболеваний, поскольку прививка от нее делается не во всех странах. Заболевание характеризуется сыпью, зудом и воспалением. У болезни есть инкубационный период в 11-12 дней, в течение которого проявляются лишь незначительные симптомы. У некоторых детей немного поднимается температура, бывает головная боль, затем появляются мелкие волдыри, наполненные жидкостью, присущие только ветрянке. Волдыри могут чесаться и зудеть, особенно в таких чувствительных местах, как внутренняя часть век, рот и влагалище. Оспинки могут распространяться по всему телу, продолжая появляться в течение нескольких дней. Спустя некоторое время волдыри лопаются, оставляя красные, болезненные язвочки. Теоретически ребенок заразен, пока на его теле не исчезнет последний волдырь. Некоторые большие волдыри могут оставить шрамы. Такая неприятность происходит в том случае, если ребенок расчешет это место.

Что можете сделать вы?

Повышение температуры можно сбить наложением влажной прохладной салфетки на лоб. Главная проблема обычно заключается в сильном зуде. С ним можно бороться с помощью обыкновенной «зеленки», слабого раствора «марганцовки» или теплых ванн с питьевой содой. Труднее всего избавиться от сильного зуда в глазах, во рту и во влагалище. В этих случаях применяют антигистаминные средства в сиропе или таблетках. Чтобы ребенок не расчесывал раздраженные места, подстригите ему ногти и наденьте на руки варежки. Если волдыри становятся водянистыми или достаточно глубокими, особенно на лице, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Возможно, придется применить антибиотики. Больной ребенок должен быть изолирован от других детей, пока не подсохнут все ранки.

И наконец, советую не пеленать младенца, чтобы лишний раз не раздражать волдыри. Постарайтесь вообще отказаться от пеленок на как можно более долгий срок, и обратитесь к врачу, чтобы он выписал вам предохраняющие водонепроницаемые кремы.

Сыпь при ветрянке - это маленькие волдыри, заполненные жидкостью.
Основной симптом - раздражение и зуд в нежных местах.
Если волдыри становятся красными и водянистыми, может потребоваться антибиотик для борьбы с вторичной инфекцией.

Что может сделать врач?

Здесь может потребоваться подтверждение диагноза. Если из каких-либо волдырей начинает выделяться беловатая или желтоватая жидкость - это уже вторичная инфекция, и на помощь могут прийти антибиотики. Кроме того, вероятны и другие необычные симптомы, например, трудно поворачивать голову (ригидность затылочных мышц) или поднимается температура. Такие осложнения, связанные с ветрянкой, очень редки, но только врач сумеет разобраться в достаточно запутанной картине заболевания.

Корь

После появления вакцины от кори, это заболевание стало относительно редким. Причиной кори является очень заразный вирус. Болезнь начинается с симптомов обыкновенной простуды. Затем у ребенка развивается лихорадка, нередко температура подскакивает до 40° С. Если заглянуть ребенку в рот, то на внутренней стороне щек иногда можно увидеть маленькие гнойнички, похожие на крупицы соли (пятна Филатова-Коплика). У ребенка начинается сильный насморк, глаза краснеют и воспаляются, его общее состояние сильно ухудшается. В течение двух или трех дней от начала лихорадки на лице и теле ребенка появляются прыщеватые красные точечки, которые постепенно сливаются в одну сплошную сыпь.

Что можете сделать вы?

Корь является очень тяжелым детским заболеванием, доставляющим ребенку немало страданий. Постарайтесь сбить высокую температуру обычными средствами:

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

У ребенка, больного корью:

высокая температура;
сильный насморк, воспаленные красные глаза и плохое общее самочувствие;
у него угреватая и красная сыпь, которая возникает сначала на лице, а затем распространяется по всему телу.

дайте ребенку жаропонижающее лекарство, положите на лоб влажную прохладную салфетку. Ребенок должен пить как можно больше жидкости, в его комнате должны быть закрыты шторы, так как яркий свет будет раздражать его больные глаза. Почаще промывайте ему глаза и закапывайте глазные капли, которые пропишет врач.

Помните, что другие дети в семье могут заразиться, если им не была сделана прививка от кори или они не переболели ею. Иммунизацию следует провести всем детям, проживающим по соседству, если им еще не была сделана прививка. По плану иммунизации* детей в возрасте 13 месяцев следует прививать. До восьми месяцев дети защищены от кори теми материнскими антителами, которые все еще находятся у них в крови.

Что может сделать врач?

Хотя благодаря вакцинации корь перестала быть таким распространенным явлением, как прежде, и в наши дни не рассматривается как фатальное детское заболевание, но все же эта болезнь потенциально очень опасна. Корь может повлечь за собой осложнения: глазную инфекцию, пневмонию и воспаление мозга или энцефалит. Кроме того, корь может привести к глухоте и даже к летальному исходу. Диагноз «корь», как правило, устанавливается безошибочно. И поскольку есть риск вторичной бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, усугубляет вирусную инфекцию, врач может назначить для начала антибиотики. Если ребенок жалуется на боль в ушах или у него признаки легочной инфекции, врач обязательно назначит антибиотики. Ребенок, заболевший корью, должен находиться в постели, пока не сойдет температура. Для большей безопасности ему не повредит еще несколько дней дополнительно соблюдать постельный режим.

Краснуха

Краснуха весьма распространенное детское заболевание. Нередко краснушная инфекция протекает скрытно. Иногда немного повышается температура, появляется сыпь в виде прыщиков, как правило, за ушами, которая затем переходит на все тело. Типичный отличительный признак краснухи - припухшие лимфатические железы за ушами и на задней части шеи величиной со сливу, подвижные и эластичные, как резина, на ощупь. Иногда может появиться припухлость и боль в суставах. Инкубационный период две-три недели, а любая сыпь длится не более двух-трех дней.

О краснухе надо обязательно знать следующее: хотя это не очень опасное для ребенка заболевание, но зато она опасна на ранней стадии беременности, поскольку может вызвать у развивающегося в утробе матери плода врожденные дефекты.

Что можете сделать вы?

Обычно делать почти ничего не надо, потому что ребенку краснуха почти не доставляет неприятностей. Однако, если у него ухудшается самочувствие, как это бывает у детей постарше, можно дать больному жа-ропонижающее, например парацетамол. И, разумеется, неплохо, если он проведет день в постели. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, и не привитых от краснухи детей от общения с больными на срок не менее трех недель. Вакцинацию следует проводить вовремя.

Что может сделать врач?

В идеале врач должен определить агента, который является причиной инфекционной сыпи. Для установления точного диагноза помогают дополнительные исследования. В случае, если у ребенка появляются какие-либо другие признаки нездоровья, например он становится сонливым или его постоянно тошнит, тогда врач должен обследовать его более тщательно. Хотя осложнения после краснухи очень редки.

Розеола

(трехдневная лихорадка) Это распространенное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса, которое обычно поражает детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Заболевший ребенок вдруг становится раздражительным, у него поднимается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические железы на шее. Температура может подняться до 40° С. Через три дня температура спадает. По мере снижения температуры, на теле больного появляется сыпь, постепенно распространяясь на лицо, руки и ноги.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Краснуха у детей обычно почти не нарушает их самочувствия.
Типичный ранний симптом - увеличенные железы на задней поверхности шеи.
Сыпь обычно слабая, розовая, нерельефная, начинается за ушами.

Что можете сделать вы?

Прежде всего надо сбить температуру, тем самым предотвращая возможность лихорадочной конвульсии. Воспользуйтесь традиционными методами - накладыванием прохладных влажных салфеток на лоб и жаропонижающими лекарствами. Заболевший ребенок заразен, поэтому изолируйте других детей.

Что может сделать врач?

Характерным симптомом розеолы является то, что сразу после нормализации температуры, ребенку становится гораздо лучше, а сыпь выступает лишь на четвертый или пятый день. Только на основании этого врач может быть уверен в диагнозе. Сбить температуру очень важно, а вот антибиотики обычно не назначаются.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Это распространенное заболевание, особенно среди детей раннего возраста.
Сыпь проявляется на теле и лице, когда спадает температура.
Ребенок обычно чувствует себя хорошо, несмотря на высокую температуру.

Менингит

Существует несколько различных типов менингита, в зависимости от типа микроорганизмов, которые его вызывают: бактерии, вирусы, грибы. Сыпь, если она бывает, при менингите всегда явление необычное. Менингит, сопровождающийся сыпью, вызван менингококком. Эта инфекция чрезвычайно опасна. Если она провоцирует заражение крови (септицемию) в сочетании с менингитом, появляется подкожная ярко-красная сыпь. Эта сыпь является результатом кровоизлияния из капилляров и свидетельствует о присутствии бактерии, вызывающей менингит. Когда наблюдаются такие признаки менингита, как:

ригидность затылочных мышц,
высокая температура,
постоянная рвота,
повышенная сонливость,
непереносимость яркого света, необходима срочная медицинская помощь. Лучше всего в такой ситуации немедленно доставить ребенка в больницу. Если врач прибудет на дом быстро, ради спасения жизни ребенка он должен сразу же сделать ему инъекцию пенициллина.

Признаки менингита

Сыпь ярко-красная и нерельефная.
В отличие от большинства сыпей, эта сыпь пропадает при прикладывании прозрачного стекла на кожу, чтобы придавить набухшие кровеносные сосуды.
Не всегда наблюдаются типичные симптомы менингита, и ребенок не всегда поначалу может выглядеть больным.

Что можете сделать вы?

В данной ситуации вы можете помочь ребенку, только немедленно вызвав «скорую помощь».

Что может сделать врач?

Детям с менингитом, вызванным менингококком или стафилококком, необходима срочная медицинская помощь. Немедленная инъекция пенициллина нужна для контроля водного баланса в организме. В отделении интенсивной терапии, вероятнее всего, надо ввести ребенку антибиотики. Это заболевание имеет высокую смертность, и от адекватности лечения зависит жизнь ребенка.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Каждому ребенку с симптомами менингита и сыпью необходима срочная медицинская помощь.
Сыпь пурпурно-красная и нерельефная.
Срочное лечение антибиотиками. Без лечения заболевание приводит к смерти через 5-6 дней.

Скарлатина

Скарлатина начинается с боли в горле и повышения температуры. Затем появляется сыпь. Сначала это мелкие красные высыпания на шее, плечах и груди, затем на лице, которое становится красным (отсюда название болезни - скарлатина – scarlet fever, в переводе «красная лихорадка»). Только вокруг рта кожа остается нормаль-ного цвета. Краснота вызвана токсином, который выделяет стрептококк. На языке появляются характерные пупырышки, испещренные мелкими красными пятнышками, которые медики называют «белая малина». По мере развития болезни язык становится «красной малиной». Когда температура понижается, сыпь исчезает и кожа, особенно на руках и ногах, начинает шелушиться.

Что можете сделать вы?

Ваш ребенок должен находиться в постели и пить побольше жидкости, чтобы восполнить ее потерю в результате высокой температуры. Поскольку болезнь заразная, ребенок должен быть изолирован от других детей. Установив диагноз, врач назначает соответствующее лечение.

Что может сделать врач?

Поскольку заболевание бактериальное, лечение состоит из антибиотиков. Как правило, хватает небольшого курса лечения для быстрого и полного выздоровления. Порой бывает трудно отличить воспаление горла, вызванное обычной вирусной инфекцией, от стрептококковой инфекции. В случае любых сомнений врач будет лечить ребенка антибиотиками.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

При скарлатине заболевает горло, поднимается температура и появляется ярко-красная сыпь на лице.
Обычно вокруг рта кожа остается бледной.
Лечение проводится пенициллином.

Что можете сделать вы?

Если у ребенка после заболевания горла или ушей появились жалобы на боль в суставах, которые выглядят припухшими, нужно немедленно обратиться к врачу с подозрением на ревматический полиартрит. Необходимо обследовать все суставы, проверить, не болят ли они и нет ли опухоли. Если появляется сыпь на теле и конечностях, следует быть особенно внимательным. Помните, что хотя ревматический полиартрит в наши дни встречается сравнительно редко, срочное лечение совершенно необходимо, чтобы предотвратить прогрессирующее поражение сердца.

Что может сделать врач?

При малейшем подозрении на ревматический полиартрит следует точно установить диагноз. Это можно сделать по симптомам заболевания. Но для уточнения диагноза необходимо провести анализ крови. Тесты нацелены на выявление в крови антител, характерных для особого вида бактерий, вызывающих заболевание. Для предотвращения заболевания сердца применяются специальные препараты.

Ревматический полиартрит

В развитых странах ревматический полиартрит в настоящее время стал редким заболеванием. Но по-прежнему это заболевание распространено в развивающихся странах Азии и Африки, оставаясь одной из основных причин сердечных заболеваний. В группу риска входят дети от пяти до пятнадцати лет. Болезнь обычно начинается после инфекционного заболевания горла, вызванного определенным типом стрептококка. Первым признаком этой тяжелой и опасной болезни является обычное простуженное горло. По какой-то причине ин-фекция начинается с аутоиммунной реакции, когда иммунная система организма начинает атаковать свои собственные клетки. В результате поднимается температура, появляется боль в суставах, и они распухают, общее самочувствие ухудшается, появляется усталость, у ребенка пропадает аппетит, а на теле, руках и ногах может по-явиться опоясывающая сыпь.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

При ревматическом полиартрите появляется пятнистая красная опоясывающая сыпь на теле и конечностях.
Воспаляются суставы, возникают болевые ощущения в области сердца.
От своевременного обращения к врачу и ранней диагностики во многом зависит успех лечения.

Синдром пощечины

При этом инфекционном детском заболевании появляется обширная, ясно проявляющаяся сыпь. Это наименее изученное состояние среди традиционных детских инфекционных болезней. Причиной болезни является паравирус. Нередко она возникает в весенний период. Сыпь в виде отдельных выпуклых розовых пятен на щеках постепенно сливается в одну сплошную поверхность. В течение последующих нескольких дней сыпь распространяется на руки, ноги и немного поражает остальные части тела. Иногда слегка поднимается температура.

Что можете сделать вы?

Единственным средством является обильное питье и жаропонижающее средство.

Что может сделать врач?

Врач должен подтвердить диагноз и тем самым ликвидировать подозрения родителей на что-либо более серьезное. Врач должен объяснить, что сыпь пройдет недели через полторы, правда, иногда она может возобновиться вновь через несколько недель. Врач обязан предупредить родителей, что бывают случаи такого заболевания и у взрослых. При этом у них опухают и болят суставы.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Синдром пощечины вызван вирусной инфекцией.
При общем недомогании может немного подняться температура.
Лечение состоит в симптоматическом снижении температуры.

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая и понос.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и . Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.


Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.


Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.


Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.


Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания.

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.


Фото. ; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри .

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) - вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет - амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет - доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов - еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).


Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно - 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.


Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты).

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)


Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Рожа

Рожа - воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.


Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит - инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона - ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) - клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне - флюктуация; при фасциите - болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе - крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе - амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.


Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин - 150 мг/кг в сутки или цефазолин - 100 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин - 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях - перорально цефалексин - 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам - клиндамицин - 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.


Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы - антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она - красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.


Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она - красным кольцом.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ - ацикловир (дозы - см. выше), на фоне микоплазмы - макролиды, в более тяжелых случаях - глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже - на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.


Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие - антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.


Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.


Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно - 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч - по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.


Фото. Токсический шок: по всему телу мелкоточечная сыпь на ярко красном фоне; подкожные кровоизлияния характерны для стафилоккокового и менингококкового сепсиса; тромбоз артерий приводит к гангрене стоп; крупнопластинчатое шелушение стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин - 200 мг/кг в сутки или цефазолин - 150 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри .

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер !

Детская розеола (внезапная экзантема)

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично - сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая и понос.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры - 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки - пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день - туловище, третий день - ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает - становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем - пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Боррелиоз

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Рожа

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Уртикарная сыпь - это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

Лечение аллергической крапивницы - антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни - отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Кольцевидная эритема

Геморрагическая сыпь - это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм - это петехии. Большие пятна - это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

Менингококцемия

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость - петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС - это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния - петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Синдром токсического шока

Людям нужен Ваш опыт - «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного - луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер !

При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь . Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.

Температура, сыпь и боль в суставах

Вирусный артрит характеризуется головными болями, высокой температурой, общим недомоганием, насморком и тошнотой. Диагноз артрит ставится при отёчных суставах, когда кожа краснеет, и человек не может нормально двигаться.

Температура, сыпь и боль в суставах – это характерные признаки вирусного артрита. При этом заболевании может пострадать один или несколько суставов. В зоне риска находятся коленные и межфаланговые кистевые суставы.

Понос, сыпь и температура

Видов сыпи много. Высыпания обычно имеют бактериальную или вирусную природу. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура – это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота.

Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно.

Сыпь, температура, ломота в мышцах

Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия.

Высыпания могут быть следствием аллергии. Организм остро реагирует на шоколад, яйца, раков, клубнику и разные полуфабрикаты. Когда аллерген попадает в организм, появляются иммунные комплексы, которые повреждают клетки крови и межтканевую жидкость. В результате чего возникает большое количество медиаторов воспаления: простагландинов, гистаминов и так далее. Эти вещества делают стенки сосудов проницаемыми, и появляется отёк. Медиаторы также воздействуют на нервные окончания, поэтому кожа начинает чесаться.

Температура, горло, сыпь

Сыпь на теле может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, которые способны привести к серьёзным последствиям. Поэтому, если у ребёнка поднялась температура, горло, сыпь образовалась, значит нужно срочно вызывать скорую помощь.

Высокая температура и лихорадка чаще всего являются признаком инфекции. Вирусы поражают горло, уши и ухудшают общее состояние больного. Сбивать температуру нужно только после того, как она станет больше 38,2 градусов, раньше делать это не рекомендуется потому, что иммунитет сам борется с вражескими нападками. Если температура подскочила до 40 градусов и не спадает, нужно вызвать скорую помощь.

Сыпь и высокая температура могут привести к рвоте, головным болям и ознобу. У маленьких детей высокая температура способна вызвать судороги или обморок, поскольку детский мозг не способен выдерживать столь серьёзные нагрузки. «Лихорадочные конвульсии» пугают родителей, хотя встречаются они довольно часто. Данное явление иногда приводит к серьёзным последствиям, например, к эпилепсии. В большинстве случае ребёнок перерастает последствия высокой температуры, и они проходят без следа. Лихорадка может начаться из-за гриппа, грудной инфекции, инфекционного мононуклеоза, гастроэнтерита или менингита.

Сыпь и температура у ребенка

Как было бы хорошо, если бы наши детки никогда не болели. Но это абсолютно невозможно, даже если у них будет стальной иммунитет, а родители предпримут все меры по защите детей от холода и инфекций, под купол их всё равно не усадишь.

Сыпь и температура у ребёнка могут быть очень опасными, поэтому необходимо сразу показать малыша педиатру. Если это банальная аллергия, то хорошо. А если что-то серьёзное? Для того чтобы подстраховаться, лучше сходить в больницу.

Сыпь может появиться из-за укуса насекомого. Комары, слепни, мухи и другие летучие мучители кусают всю весну, лето и осень. Временами у них бывают периоды обострения или затишья, но в целом в покое они не оставляют. Комары, вообще, могут грызть целый год, если они размножаются в подвале жилого дома. Укусы насекомых обычно не провоцируют подъём температуры, поэтому в особом лечении не нуждаются. Родители мажут ранку зелёнкой или «Фенистил гелем» , и через время малыш забывает о том, что его кто-то укусил.

Сыпь после температуры

Сыпь после температуры – это обычное явление при многих инфекциях. Для того чтобы понять, какая именно инфекция забралась в организм, нужно посетить врача и сдать некоторые анализы. Одно и то же заболевание может по-разному себя проявлять, ведь все люди разные и инфекция по-разному на всех действует.

При кори сыпь после температуры появляется через три дня. Высыпания появляются возле ушей, а потом распространяются по всему телу. Когда сыпь появляется, температура ещё не спадает.

Кожные проявления

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи:

детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина);
менингит;
герпетическая инфекция;
опоясывающий лишай;
инфекционный мононуклеоз;
тифы;
сифилис.

Заболевания неинфекционной природы, сопровождающиеся появлением сыпи:

аллергия;
системная красная волчанка;
склеродермия;
себорейный дерматит;
нейродермит;
псориаз;
отрубевидный лишай;
болезнь Жильбера;
фолликулиты;
новообразования кожи.

Среди всех перечисленных нозологических единиц выделяется большая группа заболеваний, которая характеризуется сыпью и температурой. Прежде всего, эти симптомы типичны для детских инфекций.

Характер кожных проявлений в каждом случае настолько уникален, что позволяет диагностировать заболевание при осмотре пациента.

Корь

Для кори характерна этапность высыпаний, проявляющаяся тем, что сначала заболевание поражает лицо, затем опускается ниже, достигая ног к третьему дню. Со второго дня болезни на слизистой щек отмечается наличие патогномоничных сероватых пятен с красным ободком, исчезающих в течение дня. В отличие от других детских инфекций, когда только после повышения температуры появляется сыпь на лице, при кори гипертермия развивается параллельно с высыпаниями, достигая 40 градусов.

Краснуха

Краснуха также сопровождается появлением сыпи на лице, быстро распространяющейся вниз по всему телу. Однако в отличие от кори она бледного цвета, часто даже мало заметна. В течение трех дней бесследно проходит. Патогномоничным симптомом, позволяющим безошибочно диагностировать данную патологию, является увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, чувствительных при пальпации.

Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело, оно весьма опасно при беременности, так как заражение на ранних сроках беременности может вызвать развитие врожденных пороков у ребенка, а на поздних сроках - риск рождения ребенка с врожденной краснухой, сопровождающейся тугоухостью, поражением мозга, глаз.

В случаях заражения краснухой может ставиться вопрос о прерывании беременности.

Ветряная оспа

Ветряная оспа, заболевание вызываемое вирусом герпеса, поэтому и элементы сыпи напоминают проявления простого герпеса, часто локализующегося на красной кайме губ. Кожные элементы при этом распространены по всему телу. Характерно одновременное существование их на разной стадии развития. Подсыпание новых может сопровождаться повышением температуры.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз также протекает при наличии температуры, сыпи и боли в горле. При этом все эти симптомы могут быть стерты. Постоянным признаком является только увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных. Диагностически важно сделать общий анализ крови, позволяющий выявить, в зависимости от стадии заболевания, атипичные клетки мононуклеары или высокий уровень лимфоцитоза. Заболевание также наиболее распространено среди детей и людей молодого возраста.

Принципы лечения детских вирусных инфекций

Что касается лечения данных инфекций, то специфическое лечение их пока не разработано. Как в случае наличия любой вирусной инфекции , показано обильное питье, прием антигистаминных средств и проведение симптоматической терапии.

В случае с ветряной оспой для профилактики присоединения вторичной инфекции местно используют антисептические средства.

При тяжелых течениях процесса возможно назначение противовирусного лечения, иммуномодуляторов. Наблюдая за такими пациентами, необходимо не пропустить момент, когда появляется опасность развития осложнений, такие как отит, пневмония, лимфаденит. В этих случаях речь уже пойдет о назначении антибиотиков.

Скарлатина

При скарлатине кожные проявления наиболее интенсивны в складках кожи. Внешне они выглядят как однородное покраснение, и только на лице на фоне ярко-красных щек выделяется бледным пятном носогубный треугольник. Патогномоничным симптом является и яркий язык с увеличенным сосочковым слоем, так называемый «малиновый язык». При скарлатине кроме сыпи, температуры болит горло, может быть рвота. При осмотре отмечается яркая гиперемия зева, миндалины увеличены, покрыты гнойным налетом.

Поскольку скарлатина вызывается стрептококком, то для ее лечения применяют антибиотики пенициллинового ряда в течение 10 дней. При этом рекомендуется строго придерживаться дозировки и длительности приема, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые бывают ранние (отиты, пневмония, синуситы, лимфаденит) и поздние (ревматизм, гломерулонефрит).

Особенности течения у взрослых

Все эти заболевания наиболее характерны для детей в возрасте до 15 лет. Однако нередко эта патология встречается и среди взрослых, развиваясь менее типично, а часто и более тяжело. У взрослых пациентов имеются случаи с летальным исходом при заболеваниях детскими инфекциями. Обычно такое тяжелое течение отмечается у пациентов со сниженным иммунитетом, принимающих химиотерапию или кортикостероиды.

При этом наличие сыпи и температуры у взрослого может отмечаться и при вторичном сифилисе, течение которого напоминает краснуху.

Для сифилиса характерна локализация высыпаний преимущественно на ладонях и ступнях. Однако для уточнения диагноза дерматологи всегда направляют таких пациентов на дополнительные анализы (RW).

Кожные проявления у детей

У грудных детей после рождения обычно сохраняется в течение нескольких месяцев иммунитет к детским инфекциям, полученный от матери. Что же касается симптомов сыпи и температуры у грудничка, то наиболее частой причиной их является токсическая эритема, характеризующаяся появлением красных пятен на коже ребенка в первые дни жизни. В тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, высыпания принимают сливной характер, сопровождаясь зудом. При этом нарушается общее состояние, отмечается гипертермия. Тем не менее, состояние неопасное, и в течение нескольких недель самостоятельно проходит.

После температуры сыпь у грудничка может развиваться под действием вируса герпеса. Внешне кожные проявления выглядят как при ветряной оспе или простом герпесе , но отличаются розовым оттенком. В связи с этим существуют такие названия данного состояния - розовая экзантема, розеола, псевдокраснуха. Заболевание характеризуется повышением температуры тела в течение нескольких дней, иногда до высоких цифр. При этом сыпь появляется уже после снижения температуры.

Несмотря на высокую температуру, состояние ребенка обычно заметно не ухудшается. Следовательно, в назначении жаропонижающих средств чаще всего нет необходимости. Снизить гипертермию можно попытаться физическими методами, увеличив теплоотдачу организма (обильное питье, комфортный температурный режим в спальне). При появлении фебрильных судорог - жаропонижающие средства.

Без температуры сыпь на теле у ребенка может быть обусловлена укусами насекомых (комары, пчелы, осы, клопы, клещи). При этом реакция может развиваться быстро и проявляться крапивницей, отеком Квинке, в случае с клещами может развиваться энцефалит, бореллиоз, другие заболевания, в передаче которых участвуют эти насекомые. Весьма распространенным является заболевание, вызванное чесоточным клещом, достаточно распространенное в нашем регионе.

При подозрении на укусы насекомых ребенка обязательно нужно показать врачу, так как симптоматика может развиваться постепенно, затрудняя диагностику.

В лечении же могут использоваться курсы антибиотиков, гормонотерапия, специфическая иммунотерапия. При выезде в районы с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (тайга, тропики) заблаговременно необходимо подумать о профилактических мероприятиях (вакцинация, использование репеллентов).

Брюшной и сыпной тиф

У взрослых сыпь на теле и температура могут являться проявлением брюшного тифа. Заболевание наиболее распространено в развивающихся жарких странах, где имеет место несоблюдение санитарно-гигиенических условий и недостаток очищенной питьевой воды. Тем не менее, ежегодно отмечаются спорадические случаи этого заболевания и в более развитых районах, что связано, вероятно, с миграционными процессами.

Для него характерно повышение температуры, сыпь, понос в виде «горохового супа». Температурные показатели достигают своего максимума (39-40 градусов) уже на вторые или третьи сутки и могут сохраняться на таком уровне в течение нескольких недель. Характерно наличие ярко выраженной интоксикации. К концу первой недели на передней поверхности грудной клетки появляются кожные высыпания в виде нескольких элементов розеол. На всем протяжении болезни отмечается увеличение печени и селезенки. Патогномоничным симптомом является и брадикардия.

Диагностика заболевания часто бывает затруднена из-за стертой картины заболевания. Для уточнения диагноза проводят бактериологический посев испражнений и мочи. Лечебные мероприятия состоят из дезинтоксикационных мероприятий, курса антибиотиков. В случае развития осложнения заболевания в виде перфорации кишечника, пациент поступает под наблюдение хирурга.

Сыпной тиф отличается этиологией, патогенезом, но поскольку и в этом случае клиническими проявлениями у взрослого является появление сыпи после повышения температуры, то данная патология также важна для дифференциальной диагностики.

Аллергические состояния

Очень распространенной причиной появления сыпи в сочетании с температурой у детей и взрослых являются аллергические состояния.

Чаще всего подобные симптомы обусловлены воздействием именно пищевого аллергена на организм. Заболевание развивается по типу крапивницы с повышением температуры до субфебрильных цифр.

Успешное лечение заключается в идентификации аллергена и его устранении. Поскольку патогенез характеризуется выработкой биологически активного вещества гистамина, то для нормализации состояния помимо дезинтоксикационных мероприятий корректно использование антигистаминных средств.

Заболевания, сопровождающиеся наличием сыпи и температуры, разнообразны. Следовательно, для назначения корректного лечения, нужно проконсультироваться со специалистом, пройти обследования.

Патологические состояния, характеризующиеся высыпаниями на коже у детей, являются

аллергия;
менингококковая инфекция;
инфекционные заболевания (детские инфекции, грипп, инфекционный мононуклеоз, тифы);
герпетическая инфекция;
системные заболевания;
укусы насекомых;
сосудистая патология.

Менингококковая инфекция

Самым тяжелым заболеванием, сопровождающимся развитием сыпи у ребенка, является менингококковая инфекция. Для данного заболевания характерен воздушно-капельный путь передачи.

Возбудитель неустойчив во внешней среде, и даже проникая в организм, развитие заболевания вызывает не у всех.

Чаще наличие менингококков на слизистых оболочках носоглотки ведет просто к носительству. Тем мене менее, в редких случаях, попадая в организм, бактерия может вызывать развитие заболевания в форме

Острого назофарингита;
Менингококцемии (менингококкового сепсиса);
Гнойного менингита.

Острый назофарингит характеризуется субфебрилитетом, умеренно выраженным недомоганием, слабостью, головной болью. Имеют место и катаральные симптомы в виде насморка, боли в горле. Сыпь при таком течении заболевания отсутствует. В некоторых случаях назофарингит является продромальным периодом гнойного менингита. В этом случае разгар болезни характеризуется резким повышением температуры тела до 40 градусов, интенсивной головной болью, рвотой «фонтаном», которая не приносит облегчения. Появляется неврологическая симптоматика:

галлюцинации;
зрительные и слуховые нарушения;
двигательное беспокойство;
судороги.

Со второго дня болезни на коже детей появляются элементы, напоминающие герпетическую сыпь.

У некоторых пациентов менингококк, проникая в кровь, разносится по всему организму, поражая внутренние органы. Температурные показатели при таком течении могут достигать 40-41 градуса. Помимо температуры у ребенка, появляется сыпь геморрагического характера, элементы которой отличаются своими размерами, от точечных кровоизлияний до нескольких сантиметров в диаметре. Могут иметь место некротизированные участки кожи. Неврологическая симптоматика при этом отсутствует.

Однако отмечаются пневмонии, эндокардиты, поражения других органов. При тяжелом течении происходит снижение артериального давления, развивается кома.

При своевременно проведенной антибиотикотерапии прогноз заболевания благоприятный, хотя летальные исходы также имеют место.

В связи с этим при появлении первых неврологических признаков или повышении температуры тела свыше 38 градусов у ребенка, необходимо вызвать «скорую помощь» и обратиться за помощью к специалистам.

Инфекционные заболевания

Что касается других инфекционных заболеваний, то для детских инфекций наиболее характерно появление сыпи на теле у ребенка после температуры, хотя краснуха с самого начала заболевания протекает с кожными проявлениями. У детей заболевание протекает достаточно легко. Лихорадка и явления интоксикации выражены незначительно. Патогномоничным симптомом является увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь на лице быстро распространяется вниз, температура у ребенка сохраняется на уровне субфебрильных цифр.

Сыпь на лице у ребенка после температуры характеризует начальный период ветряной оспы.

Достаточно быстро элементы ее, помимо волосистой части головы, распространяются по всему туловищу, внешне напоминая герпетические высыпания. При этом характерно наличие высыпаний на разных этапах развития. Свежие - в виде пузырьков, старые - в виде корок.

В связи с развитой системой вакцинации, корь встречается сейчас редко. В этом случае у ребенка появляется сыпь спустя 3-4 дня после повышения температуры и развития других симптомов, насморка, кашля, першения в горле, конъюнктивита, недомогания.

Сыпь у ребенка после высокой температуры типична при скарлатине. Заболевание сначала протекает как обычная ангина. Спустя несколько часов появляется мелкоточечная сыпь по всему телу со сгущением в крупных складках. Характерно наличие малинового языка, называемого так из-за ярко-розовой окраски и утолщения сосочкового слоя. Заболевание опасно своими осложнениями, среди которых могут быть серьезные поражения почек и сердца. В отличие от других детских инфекций, вызываемых вирусами, возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк, поэтому главным принципом лечения является антибиотикотерапия.

Лечение детских вирусных инфекций симптоматическое. Заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, включающих обильное питье, а также десенсибилизирующего лечения. В тех случаях, когда уровень гипертермии достигает высоких цифр, возможно назначение жаропонижающих средств. У детей среди препаратов отдается предпочтение парацетамолу или ибупрофену, как самым безопасным и достаточно эффективным препаратам.

Некоторые инфекционные заболевания, характерные как для детей, так и взрослого населения, также протекают с кожными проявлениями. Например, грипп, инфекционный мононуклеоз протекают с сыпью в горле у ребенка и температурой. При этом грипп протекает с сыпью на небе у ребенка и температурой до 39 градусов. Высыпания при этом напоминают просяное зерно и сохраняются на протяжении всего заболевания.

При инфекционном мононуклеозе отмечается сыпь геморрагического характера. Она также локализована в области неба, но при этом у пациента развивается дополнительные симптомы, такие как ангина и лимфоаденопатия, то есть увеличение шейных лимфоузлов, болезненных при пальпации.

Патогномоничным симптомом, позволяющим достоверно уточнить диагноз, является обнаружение атипичных клеток крови в общем анализе.

Сыпь во рту у ребенка и температура являются симптомами стоматита.

Наибольшее беспокойство доставляет герпетическая форма, являющаяся разновидностью герпетической инфекции . Высыпания при этом болезненны, дети капризны, отказываются от еды. Гипертермия может достигать высоких цифр.

Лечение в данном случае заключается в обработке высыпаний полости рта растворами антисептиков, такими как хлоргексидин, фурацилин, отварами противовоспалительных трав, ромашки, календулы.

Большую помощь оказывает соблюдение щадящей диеты, заключающейся в отказе от приема грубой, раздражающей, слишком горячей пищи.

Сыпью, поносом, температурой у ребенка может характеризоваться брюшной тиф, являющийся тяжелым инфекционным заболеванием с развитием гастроэнтерита и явлений интоксикации.

Заражение происходит от больного человека, а также при употреблении инфицированной воды или продуктов.

Благодаря активным противоэпидемическим мероприятиям, в настоящее время имеются только спорадические случаи этого заболевания.

Достаточно распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением у ребенка сыпи на животе без температуры, является аллергия. Кожные проявления ее наиболее типичны для пищевой аллергии, возникающей при попадании опасного продукта питания или его компонентов в организм. При этом сыпь может быть локализована не только на теле, но и лице, конечностях, часто сопровождается зудом. Нередко встречаются дополнительные симптомы в виде поноса, ринита, слезотечения, затрудненного дыхания. Контактная аллергия также протекает с подобной симптоматикой, но характер сыпи чаще ограничен участком соприкосновения с аллергеном.

Самым действенным способом лечения пищевой аллергии является устранение вещества, вызывающего развитие патологической реакции.

В тех случаях, когда опасный пищевой продукт неочевиден, и затруднительно его устранить, рекомендовано вести пищевой дневник, куда записываются все съеденные продукты с комментариями по их переносимости.

Относительно других лечебных мероприятий, в случае с пищевой аллергией оказывается эффективным использование энтеросорбентов, адсорбирующих на своей поверхности аллергены, и тем самым, улучшающих состояние пациента. Поскольку в основе патологической реакции лежит повышенное образование биологически активного веществ гистамина, то также уместным является использование и антигистаминных средств, как для приема внутрь, так и для наружного применения. Фенистил гель, являющийся препаратом этой группы, с одной стороны, смягчит кожу, с другой - уменьшит зуд и кожные проявления. В тяжелых случаях речь может пойти и о назначении кортикостероидных кремов или мазей.

Укусы насекомых

Зудом сопровождаются и кожные высыпания, обусловленные укусом насекомых: комаров, клещей, пчел, клопов. Для этого вида патологии характерно наличие высыпаний на открытых участках тела, лице, конечностях. Появление выраженного зуда также свидетельствует в пользу именно такой природы патологической реакции. Лечебные мероприятия в этом случае заключаются в применении антигистаминных средств для наружного применения, а при необходимости - в виде таблеток.

Важно не допустить инфицирования места укуса, для чего активно используют антисептические растворы.

Заболевания, сопровождающиеся кожными проявлениями у детей, разнообразны, характеризуются различными подходами к лечению. Следовательно, при появлении признаков заболевания, необходимо проконсультироваться у педиатра для уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Каждого заботливого и любящего родителя волнует состояние ребенка, особенно тогда, когда у малыша появляются какие - либо отклонения. Чаще всего взрослых тревожит повышенная температура и, как следствие, непонятная сыпь, которая может появиться на теле у ребенка сразу после температуры.

Причины данного недуга

Существует несколько причин проявления сыпи после температуры:

плохая гигиена и уход за ребенком, в течение всего времени, пока держалась температура;
аллергическая реакция на препараты, которые родители давали своему чаду от температуры, либо контактная аллергия;
проявление какой-либо вирусной инфекции, которая попала в организм ребенка на фоне ослабленного иммунитета.

Любую сыпь, которая появилась после температуры у ребенка, родители должны показать педиатру, так как это может стать важным симптомом многих заболеваний, таких как следующие.

Потница - самый безопасный вид сыпи. Всем известно, что высокая температура сопровождается сильным потоотделением, и пот достаточно плохо испаряется. Принимать душ или ванну не рекомендуется, особенно, что касается маленьких деток. Чаще всего возникает такая сыпь после температуры у грудничков, так как, зачастую, малышей сильно укутывают, несмотря на то, что тело и так горячее. Проявляется она в виде маленьких пузырей с содержанием прозрачной жидкости, локализация которых, чаще всего, приходится на части тела, соприкасающиеся с одеждой. Нельзя также исключать, что такая сыпь у ребенка после температуры может проявиться и на лице.
Аллергия. Аллергические высыпания быстро проявляются после контакта с аллергеном и имеют вид зудящих высыпаний различных размеров и форм.
Вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, ветрянка).

Все вышеперечисленные инфекции сопровождаются высокой температурой, а также могут присоединиться еще кашель, насморк, тошнота, рвота. Поэтому, если вы заметили, что у ребенка держится температура в течение 3-4 дней, она не сбивается, и появляются все вышесказанные симптомы, а также присутствует сыпь на теле и на голове, незамедлительно отправляйтесь к врачу.

Посмотреть на все виды сыпи после температуры у ребенка вы можете на фото ниже.

Методы борьбы с заболеванием

Многие родители поднимают панику, если после высокой температуры у ребенка выступила сыпь. В этом нет ничего страшного. Для начала присмотритесь к цвету и форме высыпаний:

если вы обнаружили красную сыпь на теле у ребенка после температуры, проанализируйте характер (вид, форму, консистенцию) высыпания. Принятие ванны с отваром ромашки, коры дуба или со слабым раствором калия перманганата легко избавят вашего ребенка от этой проблемы. Но и не забывайте про воздушные ванны. Принимать какие - либо препараты не стоит. Для профилактики появления потницы не укутывайте ребенка, дайте возможность температуре, а точнее жару, выйти “наружу”, постарайтесь почаще проветривать помещение;
лечить аллергическую сыпь у ребенка после высокой температуры нужно методом исключения аллергена. Уберите все комнатные растения, смените белье, одежду, изолируйте рядом находящихся животных, протрите пыль в помещении. Увы, но аллергия требует медикаментозного лечения (прием сорбентов и антигистаминных средств). Давать лекарственные средства нужно только после консультации с врачом;
при подозрении на одно из инфекционных заболеваний врача стоит вызвать на дом, чтобы избежать заражения окружающих. Исключить рядом находящихся детей, беременных. Сыпь желательно ничем не смазывать, не расчесывать, чтобы врач более тщательно и безошибочно определил ее вид.

Для профилактики появления некоторых вышеуказанных заболеваний существует вакцинация. Поэтому делайте прививки своим малышам согласно календарю прививок на текущий год, тем самым укрепляя их иммунитет.

Диета кормящей мамы

Так как грудное молоко обладает уникальными свойствами, желательно сохранять лактацию как можно дольше. В случае появления аллергической сыпи у малыша, мама должна соблюдать определенную диету. Каждый отдельный случай подразумевает ограничение конкретных продуктов.

Что нужно исключить из рациона кормящей мамы:

высокоаллергенные продукты (молоко, морские продукты, сладости, орехи, фрукты, клубнику, малину);
продукты, в составе которых присутствует большое количество пуриновых оснований (чеснок, редиска, рыба, мясо, грибы, острые приправы);
те продукты, которые вызвали аллергию у малыша.

Более того, следует ограничить употребление макарон, круп, белого хлеба и сахара хотя бы на четверть, а соли – на треть дневной нормы.

Рецепты из народной медицины

Рассмотрим метод лечения аллергической сыпи, сопровождающейся зудом.

При помощи солевого раствора:

столовая ложка соли;
350-400 мл теплой кипяченой воды;
небольшой кусок хлопчатобумажной ткани;
добавить соль в сосуд с водой, хорошо перемешать.

Применение.

Смачивать кусок ткани в растворе.

Сперва раздражение усилится, но через некоторое время исчезнет.

При помощи хвойного отвара:

ванна с водой 37-38°С;
20-30 мл хвойного отвара, купленного в аптеке.

Применение.

Добавить нужное количество отвара в ванну.
Купать малыша в течение 15-20 минут 3 раза в неделю.

Теперь рассмотрим методы лечения потницы:

1 чайная ложка соды (без горки);
350-400 мл кипяченой теплой воды;
смешиваем соду с водой;
тщательно перемешиваем.

Применение.

Смочить ватный диск в растворе.
Прикладывать к поврежденным местам.

Есть и другой способ борьбы с данным недугом:

5-7 небольших листьев лаврового листа;
1 стакан кипятка;
дать настояться примерно около часа;
процедить.

Сыпь на фоне укусов насекомых

Одной из распространённых причин появления на теле ребёнка зудящих покраснений считается реакция на укусы насекомых: комаров, клопов, а в некоторых регионах России (преимущественно северных) ядовитых мошек. Это проявление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, так как в организме малыша начинается реакция на яд насекомых, и активизируются иммунные процессы. Как правило, появляется такая красная сыпь после незащищённого пребывания малыша на природе, после ночного или дневного сна.

Наибольшую настороженность эти высыпания вызывают ранней весной или поздней осенью, когда считается, что насекомых уже или ещё быть не должно. Появляются в этих случаях прыщи на открытых участках кожи, сыпь на руках, температура может быть невысокой. Прежде чем паниковать, следует тщательно осмотреть комнату и кровать ребёнка на наличие насекомых, не забывая при этом, что в подвальных помещениях комары могут активизироваться и в зимний период. Убедившись в наличии маленьких вредителей в помещении или мебели, следует принять меры для их уничтожения. Малышу, как правило, укусы обрабатывают «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». В случае следует дать ребёнку жаропонижающее и антигистаминное средство.

Высыпания как следствие аллергической реакции

Следующей не менее распространённой причиной появления сыпи на теле малыша считается аллергическая реакция организма. Такие пятна могут выглядеть и как крупные высыпания, и как мелкие прыщики. Чаще всего у ребёнка проявляется так называемая «пищевая аллергия». Возникает такая патология довольно быстро: на теле малыша появляются красные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Кроме того, в некоторых случаях возможны рвота, расстройство стула и повышение температуры тела. Общее состояние также может измениться: ребёнок становится вялым и апатичным или, наоборот, возбуждённым и весёлым. Определить, правильно ли родители смогли установить причину высыпания и тот аллерген, который его вызвал, сможет только детский доктор. Следует как можно скорее обратиться к специалисту-педиатру с малышом. В случае отсутствия возможности быстрого медицинского вмешательства можно дать ребёнку выпить активированный уголь или любой сорбент, а также антигистаминное средство для погашения возможной реакции организма. у малыша может возникнуть и на моющие средства, например, на порошок, которым стирается детское бельё. Задача родителей - правильно определить причину такой реакции детского организма для того, чтобы лечить причину, а не только последствия.

Детские инфекционные заболевания

Однако часто причиной появления сыпи на теле, особенно сопровождающейся повышением температуры, может стать болезнь. Причиной кожных проявлений может быть целый ряд инфекционных заболеваний, которыми чаще всего болеют в детстве. Многие родители уверенно считают, что малышу лучше перенести детские вирусы в дошкольном и младшем школьном возрасте, так как этот период считается наиболее сензитивным для благоприятного протекания инфекции. В самом деле, эти болезни в детском возрасте переносятся организмом намного легче, чем у старших подростков и взрослых людей. Растущий организм намного легче и продуктивнее справляется с микробами и патологическими организмами, а иммунная система ребёнка считается более гибкой и деятельной по сравнению со взрослой. Потому в детском периоде вирусные заболевания легче переносятся и забирают меньше времени для выздоровления.

Сыпь на теле и температура могут сигнализировать о многих инфекционных заболеваниях. Для разных вирусных патологий характерна своя симптоматика, однако общим для многих заболеваний является то, что сопровождаются они высыпаниями, повышением температуры и целым рядом соматических катаральных проявлений. Для родителей считается немаловажным уметь правильно распознавать симптомы того или иного заболевания, так как первые признаки могут начаться внезапно, при этом не всегда есть возможность экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ветряная оспа

Одним из распространённых инфекционных заболеваний, которое в детстве благополучно переносят около 85% населения, считается ветряная оспа или, как в народе говорят, ветрянка. Характеризуется болезнь тем, что у ребёнка поднимается температура, потом сыпь появляется в виде красных пятнышек с водянистым пузырьком. Изначально высыпаний немного, но постепенно прыщей становится всё больше, при этом их можно наблюдать и на слизистых оболочках ребёнка. Появление пятен как правило, сопровождается сильным зудом, потому детский доктор может рекомендовать антигистаминные препараты (кроме жаропонижающих).

Водянистый пузырёк через несколько дней подсыхает, и на коже образуется корочка. Малыш, заболевший ветряной оспой, считается заразным для окружающих в течение двух недель: именно за этот период подсохнут и отпадут все "болячки". После этого ребёнок считается выздоровевшим. Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём, при этом данное заболевание относится к разряду инфекций, которыми болеют один раз в жизни.

В период течения болезни для маленького пациента особенно важен тщательный гигиенический уход: высыпания необходимо регулярно обрабатывать подсушивающими средствами. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал зудящие прыщи, так как возможны нагноения на месте высыпаний. В противном случае заболевание ветряной оспой грозит перейти в фурункулёз, который может возникнуть на фоне перенесённой ветряной оспы. Период активного высыпания длится не один день, потому важно своевременно обрабатывать вновь появившуюся у ребёнка сыпь, и температура при этом также может держаться в течение нескольких первых дней заболевания. После прекращения появления новых прыщей, как правило, нормализуются температурные показатели ребёнка. С этого момента малыш начинает идти на поправку.

Высыпания при краснухе

Другим не менее известным заболеванием, сопровождающимся появлением сыпи и повышением температуры у ребёнка, считается краснуха. Эта инфекция отличается от ветряной оспы в первую очередь характером высыпаний: в отличие от крупных прыщей при ветрянке, напоминающих комариные укусы, при краснухе появляется мелкая сыпь. Изначально появлению её предшествует недомогание, у ребёнка могут возникнуть симптомы острого респираторного заболевания: повышение температуры, ломота в теле, насморк. Через пару или более дней на теле появляются мелкие прыщи, и возникает резь в глазах. Как правило, высыпания при краснухе не сопровождаются зудом, однако они обладают рядом других специфических особенностей. Красная сыпь возникает одновременно по всему телу, локализуясь при этом в области лица, спины, груди.

Характерной особенностью при этом заболевании является то, что мелкие точки проявляются в полумраке, а при ярком свете значительно обесцвечивается. Повышенная температура, как правило, сопровождает заболевание первые два дня, затем нормализуется. Особенным признаком этого инфекционного заболевания является также увеличение затылочных лимфатических узлов, температура и у ребёнка. Маленького пациента доктора обычно рекомендуют поместить в затемнённую комнату и обеспечить усиленный питьевой режим.

Специального лечения краснуха, как правило, не требует: в течение 4-5 дней высыпания бесследно исчезают, при этом иммунитет к данному заболеванию сохраняется на всю жизнь. Современная педиатрия настаивает на том, чтобы малышам в возрасте до одного года делались прививки от краснухи. Несмотря на то что это заболевание протекает сравнительно легко и без осложнений, эта инфекция считается особенно опасной для беременных женщин. Контакт беременной с детьми, больными краснухой, категорически противопоказан, особенно в том случае, если сама будущая мать не переболела этим инфекционным заболеванием и не имеет к нему иммунитета. Риск тяжёлого заражения околоплодных вод в этом случае слишком велик, что приводит к тяжёлым и неисправимым патологиям будущего ребенка. Потому и рекомендовано докторами перестраховаться и заблаговременно выработать устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Корь

В последнее время не такое популярное, но, тем не менее время от времени встречающееся заболевание под названием корь также характеризуется наличием обильных высыпаний на коже. Начинается эта вирусная патология с резкого повышения температуры тела, возникновения признаков конъюнктивита, насморка и кашля у ребёнка. В первые три дня заболевание носит характер респираторного или простудного. На третий день появляется на теле у ребёнка сыпь, и температура при этом поднимается вторично.

В первый день высыпания локализуются в области лица, затем постепенно опускаются на грудь, спину, живот, конечности. Прыщи обычно красного цвета, ярко выражены и распространяются по телу в течение трёх дней. Изначально мелкая сыпь быстро увеличивается в размерах, соединяясь в некоторых местах в красные пятна. С третьего дня своего проявления она начинает угасать по мере того, как возникала. Период заболевания сопровождается кашлем, повышенной температурой, общим недомоганием. Сыпь на теле ребёнка не исчезает сразу бесследно: некоторое время на теле остаётся определённая пигментация и шелушение на местах обильных высыпаний. Заболевание корью всегда сопровождается определёнными симптомами, потому для родителей температура, сыпь на лице с предшествующим кашлем и обильным слезотечением на свету служит сигналом к обращению к докторам. Как и любое заболевание, корь не терпит самолечения. Терапию следует проводить по показаниям и под наблюдением участкового педиатра. Устойчивый иммунитет к этой болезни возникает после полного исцеления и, как утверждают доктора, также после своевременной вакцинации.

Скарлатина и последствия перенесённого заболевания

Одной из самых серьёзных инфекций, сопровождающихся появлением сыпи у детей, специалисты считают скарлатину. Это заболевание, вызываемое стрептококковыми возбудителями, в некоторой степени изначально напоминает ангину. В первые часы скарлатины кожные покровы малыша чистые, но миндалины увеличиваются, слизистая в горле ярко краснеет. Ребёнок чувствует себя плохо, к концу первого или к началу второго дня появления симптомов у малыша фиксируются и сыпь. Изначально она появляется на шее, носогубный треугольник при этом приобретает бледный, несколько синюшный оттенок, образуя характерный скарлатинозный треугольник. Язык у маленького больного становится ярко выраженного цвета, специалисты определяют такой симптом, как «малиновый язык». Постепенно высыпания распространяются на верхнюю часть спины и груди, затем по всему телу. Локализуется это проявление больше всего в подмышечных впадинах, складках кожи, нижней части живота, внутренней поверхности бёдер.

Сыпь, зуд, температура сопровождают течение заболевания первые семь дней, затем симптомы постепенно угасают. Это не означает, что малыш перестаёт быть источником инфекции для окружающих детей, поэтому оказывается изолированным от детского социума на 21 день. Терапия при заболевании скарлатиной проводится под наблюдением участкового педиатра. Обязательно ребёнок проходит курс лечения антибиотиками, которые ему подбирает доктор.

Эта вирусная патология считается опасной из-за осложнений, которые способна вызывать. В первую очередь это заболевание представляет опасность для сердца и почек ребёнка. Именно поэтому важно весь период лечения строго выполнять рекомендации педиатра: вовремя сдавать необходимые анализы, давать малышу назначенные препараты, проходить осмотр у детского уролога и кардиолога.

Инфекционная эритема

Вирусное заболевание под названием диагностируется у детей от 2 до 12 лет в период эпидемий в детских образовательных учреждениях. Первые пару дней симптомы напоминают ОРВИ или ОРЗ: повышенная температура, насморк. Первые высыпания появляются на скулах в форме ярко красных точек, которые постепенно сливаются в единый рельефный рисунок. Мелкие прыщики, сливаясь, могут образовывать географический рисунок, кружевной узор. В течение последующих двух дней сыпь распространяется по всему телу, сливаясь местами в припухшие пятна. После появления прыщей ребёнок перестаёт быть заразным для окружающих: наиболее опасным периодом считается период до появления первого высыпания. Через семь дней кожные проявления исчезают, изредка проявляясь во время физических нагрузок, при волнении, солнечных ваннах.

Острая вирусная инфекция младенцев

Инфекция у детей грудного или раннего возраста, вызываемая возбудителем вируса герпеса, начинается с острого лихорадочного состояния. Температура тела малыша поднимается внезапно до 39 и выше градусов, острый период продолжается около трёх суток, а в некоторых случаях до пяти дней. Первое время у малыша высыпаний не наблюдается: о том, что ребёнок заболел, сигнализирует только лихорадочное состояние. Температура критически снижается на четвёртые сутки, затем и появляются мелкие краснухоподобные высыпания на теле ребёнка, которые локализуются преимущественно на шее и туловище. Характерным симптомом является также отсутствие аппетита, раздражительность и увеличение шейных лимфатических узлов. Так как заболевание инфекционное, малыш становится заразным для окружающих. Продолжается этот период до появления первых высыпаний - после этого риск заразиться вирусом от больного ребёнка сводится к минимуму.

Менингококковая инфекция

Самым опасным вирусным заболеванием, сопровождающимся высыпаниями на теле и высокой температурой, считается менингококковая инфекция. Эта болезнь чрезвычайно опасна тем, что имеет тенденцию к ураганному течению, поэтому важно вовремя уметь распознать основные симптомы надвигающейся беды.

Инфекция начинается внезапно: изначально появляется насморк и резко повышается температура тела, возникают боли в мышцах и суставах, может открыться сильная рвота. У ребёнка сыпь и температура одновременно проявляются уже к концу первых суток заболевания. В том случае, если кожная реакция возникает сразу в первые часы течения болезни, специалисты, как правило, прогнозируют неблагоприятное развитие болезни в особенно тяжёлой форме. Высыпания, изначально розового цвета, постепенно переходят в неправильной формы кровоизлияния под кожей, склонные к быстрому увеличению. Преимущественно её элементы концентрируются в области конечностей, лица, туловища малыша. При появлении малейшего подозрения на менингококковую инфекцию следует срочно доставить ребёнка в клинику. От того, насколько быстро и правильно среагируют родители, зависит жизнь маленького пациента.

Правила поведения родителей при первых признаках инфекционного заболевания

Детские специалисты рекомендуют родителям соблюдать ряд правил при подозрении на вирусное заболевание у малыша, сопровождающееся высыпаниями на коже. Прыщи могут появиться на лице, шее, конечностях ребёнка, может появиться сыпь на спине. Температура при этом может быть повышенной, может оставаться нормальной. В любом случае родителям необходимо обязательно показать сына или дочь детскому педиатру, и чем быстрее, тем лучше. Желательно пригласить врача на дом, так как необходимо избегать контактов больного ребёнка с другими детьми. В случае появления на коже следует незамедлительно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать ребёнка до выяснения диагноза, так как такая сыпь может служить «грозным» признаком менингококковой инфекции. До того момента, пока доктор не осмотрит ребёнка, не следует смазывать фрагменты кожных проявлений антисептиками, особенно «зелёнкой», "Фукорцином" и другими окрашивающими средствами для обработки покровов. Врач должен внимательно осмотреть характер высыпаний, что значительно облегчит процесс постановки диагноза. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична, поэтому чаще всего дополнительного лабораторного исследования для определения типа болезни не потребуется.

И самое главное: не следует паниковать и теряться. Если ребенок заболел, необходимо взять себя в руки и принять все меры быстрого реагирования в ситуации ухудшения состояния малыша.

При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.

Причины появления сыпи при повышенной температуре. Что делать, если лихорадка у ребёнка сопровождается высыпаниями

Читайте также

Причины инфекционной сыпи

Ветрянка

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Корь

Что можете сделать вы?

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Что может сделать врач?

Краснуха

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Розеола

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Менингит

Признаки менингита

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Скарлатина

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Ревматический полиартрит

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Синдром пощечины

Что можете сделать вы?

Что может сделать врач?

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Краснуха

Корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

Боррелиоз

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Рожа

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

Мультиформная эритема

Кольцевидная эритема

Менингококцемия

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Синдром токсического шока

Детская розеола (внезапная экзантема)

Краснуха

Корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

Боррелиоз

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Рожа

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Уртикарная сыпь - это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

Мультиформная эритема

Кольцевидная эритема

Менингококцемия

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Синдром токсического шока

Температура, сыпь и боль в суставах

Понос, сыпь и температура

Сыпь, температура, ломота в мышцах

Температура, горло, сыпь

Сыпь и температура у ребенка

Сыпь после температуры