От чего ребенку колят кокарбоксилазу. Кокарбоксилаза — средство для борьбы с алкогольной зависимостью

Кокарбоксилаза – лекарственное средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.

Использование медикамента позволяет уменьшать концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кокарбоксилаза: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Кокарбоксилаза. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Кофермент, образующийся в организме из тиамина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кокарбоксилаза? Средняя цена в аптеках находится на уровне 125 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Кокарбоксилазы:

1. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 5 комплектов).
2. Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 0,025 и 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, или без него, в картонных пачках 10 ампул, 5, 10 или 20 комплектов).
3. Порошок для приготовления раствора для инъекций (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – раствор натрия ацетата в ампулах по 2 мл, в упаковках по 3 комплекта).

Действующее вещество – кокарбоксилаза:

• 1 ампула с порошком – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутримышечного введения – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутривенного и внутримышечного введения – 0,025 и 0,05 г.

Фармакологический эффект

Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен.

В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания к применению

От чего помогает? Кокарбоксилаза применяется одновременно с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

1. Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
2. Ацидоз при гипергликемической коме, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
3. Почечная и/или печеночная недостаточность, хронический и острый алкоголизм, отравления, интоксикация барбитуратами и сердечными гликозидами, инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф), рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.

Также препарат назначают детям в период новорожденности при гипоксии, дыхательной недостаточности, перинатальной гипоксической энцефалопатии, сепсисе, пневмонии, ацидозе.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.

Применение при беременности и лактации

Кокарбоксилазу при беременности разрешено назначать в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка. В случае необходимости использования лекарственного средства в период лактации, следует проконсультироваться со специалистом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания младенца.

Кокарбоксилазу при беременности, если наблюдаются патологии в развитии плода, назначать категорически запрещено.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что перед использованием лиофилизат необходимо растворить в воде для инъекций.

Обычно в зрослым вводят в/м или в/в в дозе 50-200 мг/сут. При сахарном диабете суточная доза может составлять 0,1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

Детям — в/м, в/в (капельно или струйно), новорожденным — сублингвально. Детям до 3 мес — 25 мг/сут, от 4 мес до 7 лет — 25-50 мг/сут, от 8 до 18 лет — 50-100 мг/сут. Длительность лечения — от 3-7 до 15 дней.

Побочные эффекты

Фермент является хорошо переносимым препаратом, и только в редких случаях может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций.

Помимо этого, при внутримышечном введении лекарства в местах инъекций могут возникнуть гиперемия, зуд и отек.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза не имеет специфического антидота. В случае передозировки препарат необходимо отменить и провести симптоматическую терапию, а также мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Лекарственное взаимодействие

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов, а также улучшает их переносимость.

Кокарбоксилаза является фосфорным эфиром тиамина. Имеет множество синонимов, например: Котиамин, Berolase и др. Витамин B, поступающий в организм пациента, фосфорилируется в кофермент, оказывающий лечебное действие.

На латинском языке лекарственное средство имеет несколько названий: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

АТХ

Анатомо-терапевтическая характеристика соответствует коду A11DA01.

Формы выпуска и состав

Лекарство производят в нескольких видах:

• порошок для приготовления раствора (ампулы по 0,05 г, растворитель 2 мл);
• лиофилизат для в/м инъекций;
• высушенное вещество для внутривенного введения (ампулы по 0,025 и 0,005 г, растворитель по 2 мл).

В пачке находится 10 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Для чего назначают

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уменьшает ацидоз, восстанавливает гомеостаз. У больных, получавших препарат, снижаются проявления сердечной недостаточности, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам.

Для лечения ишемической болезни сердца пациенту назначают метаболит витамина B1, но его разложение происходит уже через несколько минут после инъекции.

Среди показаний для назначения лекарства выделяют следующие состояния:

• сахарный диабет;
• хроническую недостаточность органов дыхания;
• кому;
• аритмию;
• рассеянный склероз;
• невриты;
• эклампсию;
• сепсис;
• ацидоз у новорожденных;
• эндокринные нарушения.

Лекарство используют в качестве антиоксиданта для лечения пациентов в раннем периоде ишемического инсульта.

Препарат принимает участие в следующих процессах:

• способствует преобразованию молочной кислоты в пировиноградное химическое соединение;
• участвует в реакции декарбоксилирования;
• ликвидирует метаболический ацидоз.

Препарат показан больным сахарным диабетом, т. к. средство восстанавливает обмен углевода, уменьшает жировую дистрофию, активизирует желчеотделение.

Кофермент тиамина оказывает антиоксидантное действие.

Противопоказания

Инструкция по применению препарата не допускает его использования в случае индивидуальной непереносимости. Метаболическая терапия не рекомендуется пациентам, страдающим стабильной стенокардией.

Постинфарктный кардиосклероз лечат с помощью сердечных препаратов, а кофермент тиамина, АТФ, Рибоксин не выдержали проверки временем. На фоне стандартного лечения назначение препарата не приводит к увеличению толерантности к физическим нагрузкам.

После применения кофермента тиамина у пациента часто развиваются:

• аллергические реакции;
• диспепсия;
• возбуждение.

При сахарном диабете 2 типа возникает кардиальная автономная нейропатия. Применение витаминного вещества у некоторых пациентов приводит к ухудшению состояния, а показатели, характеризующие реактивность сердечно-сосудистой системы, нормализуются медленно.

Не рекомендуется вводить лекарство больным, находящимся в состоянии печеночной комы, если у пациента ранее отмечались аллергические реакции. При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии и в качестве парентерального питания с 5%-ным раствором глюкозы.

Больные с хронической патологией гепатобилиарной системы и аллергией не нуждаются в приеме лекарственного средства, т. к. в организме при отсутствии интенсивной терапии развиваются необратимые последствия.

Как разводить

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель - 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Как принимать

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц. При диабете лечебная доза составляет 0,1-1,0 г в сутки. Количество вводимого вещества для взрослых составляет от 50 мг до 1 г 1 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 15 до 30 дней.

Детям

Уколы препарата, назначенные врачом для стимуляции защитных сил организма у пациентов с адгезивным отитом, включают в комплексную терапию одновременно с физиотерапевтическим лечением и механотерапией. Лекарство вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки.

Для терапии гемолитической болезни новорожденных применяют витамины E, B1, B2, B6, фосфорный эфир тиамина, улучшающие работу желчевыводящих путей и обменные процессы. Лечение цирроза печени у детей включает назначение нескольких курсов витаминотерапии.

Для стимуляции защитных сил организма ребенку вводят следующие препараты:

• Рутин;
• рибофлавин;
• фолиеву кислоту.

Для лечения наследственного нефрита у ребенка лекарственное средство назначают внутримышечно. Препарат используют для курсовой терапии 2-3 раза в год. При развитии менингококковой инфекции кофермент тиамина вводят внутривенно.

Взрослым

Для инфузии применяют по 100-150 мг препарата 3 раза в сутки. При острой печеночной недостаточности лиофилизат вводят капельно на 5%-ном растворе декстрозы. Общее количество лекарственного вещества не должно превышать 150 мг/сут.

Использование лекарственного средства кокарбоксилаза при периферических невритах у пожилых пациентов предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Для лечения семейного спастического паралича Штрюмпеля применяют таблетки кофермента, оказывающие общеукрепляющее действие, сочетая их прием с АТФ, Церебролизином, Аминалоном.

Капсулы фосфорного эфира тиамина, таблетки Панангина и Анаприлина показаны при нарушении процессов деполяризации, сопровождающих ишемическую болезнь сердца. Для лечения гиповитаминоза в полости рта используют ампулы витамина, содержащие по 0,05 г действующего вещества.

Побочные действия

Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:

• покраснение кожи в месте инъекции;
• отек;
• боль.

Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.

Аллергии

У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:

• узелки;
• пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.

Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.

При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.

Особые указания

Необходимо помнить о том, что кофактор дегидрогеназа влияет на действие сердечных гликозидов. Препарат способствует лучшей переносимости Дигоксина, Строфантина, Коргликона, нормализует энергетический обмен в миокарде. Недопустимо сочетать его с лекарствами, содержащими парацетамол.

Применение при беременности и в период лактации

Для предотвращения токсикоза и метаболического ацидоза в первом триместре женщине назначают кофактор дегидрогеназы, участвующий в образовании нуклеиновых кислот, ацетилхолина, нуклеотидов.

Для беременной вредна передозировка витаминного средства.

Метаболическая поддержка снижает вероятность преждевременных родов и появления на свет новорожденного с низким весом. Лекарство предупреждает акушерские осложнения:

• гестоз;
• задержку развития плода;
• преждевременную отслойку плаценты.

Прием препарата при сахарном диабете

Метаболическую терапию проводят при диабетической полиневропатии.

Пациенту назначают для лечения препарат Кокарнит, содержащий в 1 ампуле следующие вещества:

• трифосфаденина динатрия тригидрат - 10 мг;
• цианокобаламин - 0,5 мг,
• никотинамид - 20 мг.

Фосфорный эфир тиамина снижает содержание молочной и пировиноградной кислоты в организме, улучшает питание нервной ткани.

Передозировка

Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:

• утомляемость;
• головокружение;
• шум в ушах;
• возбуждение.

Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство усиливает действие средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности. Дигоксин в сочетании с коферментом тиамина уменьшает всасывание активного вещества и его метаболитов.

Не назначают препарат одновременно с растворами, имеющими щелочную или нейтральную реакцию. Антидепрессанты в сочетании с витамином усиливают свое действие, что легко может привести к передозировке и развитию нежелательных побочных эффектов.

При акушерском перитоните в послеродовом периоде для нормализации гемодинамики применяют сердечные гликозиды. Лекарственное средство усиливает их действие, может назначаться одновременно с Тренталом.

Лекарство негативно влияет на прием контрацептивов.

Препарат не оказывает отрицательный эффект на фармакологическое действие таких препаратов, как:

• Канамицин;
• Глютаминовая кислота;
• Преднизолон;
• Эссенциале;
• Лактулоза.

Их назначают для лечения печеночной комы. Тиаминдифосфат можно принимать с рибофлавином, никотиновой кислотой, пиридоксина гидрохлоридом, Рибоксином, витамином С. Лекарство усиливает действие Коргликона при лечении отравления транквилизаторами.

Производители

Препарат выпускают несколько фирм:

• Lelfa S.A. Польша;
• НПО «Микроген» Россия, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко.

Аналоги

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

• Нейрорубин;
• Магне Экспресс;
• Мильгамма;
• Цинсил-Т;
• Лаэтрил В17;
• Демотон;
• Зиман;
• Нейромакс;
• Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

• метаболическое;
• антиаритмическое;
• увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

Кокарнит в лечении диабетической полинейропатии

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается во всех аптеках. Для его приобретения необходимо показать провизору рецепт врача.

Цена на Кокарбоксилаза

Выгодная цена соответствует высокому качеству. Препарат можно приобрести за 123 руб., но стоимость лекарства в разных аптеках может отличаться.

Условия хранения препарата Кокарбоксилаза

Лекарство сохраняет все лечебные свойства при условии соблюдения установленного правила для хранения - температуры не выше +25°С.

Срок годности

Благодаря специальной упаковке препарат хранится 3 года. Необходимо держать его в недоступном для детей месте.

Кокарбоксилаза

Международное непатентованное название

Кокарбоксилаза

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,05 г, в комплекте с растворителем

Состав

Одна ампула препарата содержит:

активное вещество - кокарбоксилазы гидрохлорид - 0,05 г

вспомогательные вещества - натрий углекислый (натрий карбонат).

Одна ампула растворителя содержит:

вода для инъекций - 2 мл

Описание

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин В1 и его комбинации с витаминами В6 и В12. Витамин В1.

КодATХ A11 DA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кокарбоксилаза быстро абсорбируется после внутримышечного введения.

Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты разложения экскретируются преимущественно почками.

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-кофермента А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования метаболизироваться в кокарбоксилазу - готовую форму кофермента. Следует учесть, что свойства кокарбоксилазы лишь частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания к применению

Комплексная терапия печеночной и почечной недостаточности;

Комплексная терапия диабетической прекомы и комы, диабетического кетоацидоза,

Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма;

Периферические невриты.

Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в комплексной терапии состояний, связанных с гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса и др.

Способ применения и дозы

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (0,05 г) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При заболеваниях сердца назначают по 0,1-0,2 г в сутки в течение 15-30 дней.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 0,1 г.

При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 0,1- 0,15 г 3 раза в сутки или капельно (на 5 % растворе декстрозы) по 0,1-0,15 г в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 0,05-0,1 г в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 0,025 до 0,050 г в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 0,01 г на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (крапивница, зуд)

Гиперемия, зуд, отек в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Лекарственные взаимодействия

Кокарбоксилаза усиливает эффект сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Особые указания

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности препарат не следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам.

Кокарбоксилаза– витаминоподобный препарат, улучшающий усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствующий нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Кокарбоксилазы:

• Порошок для приготовления раствора для инъекций (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – раствор натрия ацетата в ампулах по 2 мл, в упаковках по 3 комплекта);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 5 комплектов);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 0,025 и 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, или без него, в картонных пачках 10 ампул, 5, 10 или 20 комплектов).

Действующее вещество – кокарбоксилаза:

• 1 ампула с порошком – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутримышечного введения – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутривенного и внутримышечного введения – 0,025 и 0,05 г.

Показания к применению

У детей в период новорожденности: ацидоз, пневмония, гипоксия, дыхательная недостаточность, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, сепсис.

В составе комбинированной терапии:

• Ацидоз при гипергликемической коме, при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности, метаболический ацидоз;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нестабильная стенокардия;
• Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
• Периферические невриты;
• Рассеянный склероз;
• Невралгия;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Острый и хронический алкоголизм;
• Интоксикация, отравления барбитуратами и сердечными гликозидами;
• Инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф);

Противопоказания

Гиперчувствительность к кокарбоксилазе.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка раствор для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

Взрослым однократно вводят 0,05-0,1 г в день, при необходимости (диабетическая кома) – инъекцию повторяют через 1-2 ч. Далее назначают поддерживающую дозу – 0,05 мг в день. В случаях недостаточности кровообращения 0,05 г вводят за 2 ч до приема препаратов наперстянки 2-3 раза в день.

Суточная доза Кокарбоксилазы для детей до 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г.

Приготовленный из лиофилизата раствор для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно. Доза препарата составляет 0,05-0,2 г в день. Суточная доза для пациентов с сахарным диабетом может быть увеличена до 0,1-1 г. Частоту и длительность терапии определяют в зависимости от показаний.

Детям раствор применяют внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно), новорожденным – сублингвально. Суточная доза Кокарбоксилазы для детей младше 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г. Длительность терапии варьируется в пределах 3-15 дней.

Побочные действия

Применение Кокарбоксилазы может вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница). При внутримышечном введении возможны гиперемия, отек, зуд в месте инъекции.

Особые указания

Лекарственное средство преимущественно применяется в составе комплексного лечения.

Лекарственное взаимодействие

Препарат улучшает переносимость и кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте. Порошок – при температуре не выше 25 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения – 20 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения – 10 °С.

Срок годности – 3 года.

действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрата в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и риской с одной стороны.

Название и местонахождение производителя

ООО «АстраФарм».

Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н,. Вишневое, вул. Киевская, 6.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты витамина В 1 . Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальной координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфату гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составляющей частью карбоксилазферменту, что катализирует декарбоксилирования и карбоксилирования a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышение продукции АТФ и уменьшения накопления молочной кислоты. Указанное воздействие сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.

После сублингвального (пид"язичного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.

Показания для применения

В составе комплексного лечения:

• сахарного диабета и его осложнений;
• заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к различным патологическим воздействиям (вирусным, воспалительным, интоксикационных);
• печеночной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• периферических невритов;
• воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);
• миокардиопатий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Не изучалась.

Дети

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям в возрасте до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способ применения и дозы

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожные высыпания, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами следует учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.