Магнезия - показания, инструкция по применению. Магния сульфат раствор в ампулах: инструкция по применению Противопоказания на Магния Сульфат

Лекарственная форма

Раствор для в/в введения

Состав

Магния сульфат 250мг; вода д/ин до 1мл

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает седативное, снотворное, об-щеанестезирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и токолитическое действие.

Механизм действия. Является физиологическим антагонистом кальция, вытесняет его из мест связывания. Участвует более чем в 300 ферментатив-ных реакциях, регулирующих обменные процессы, нейромедиаторные про-цессы и нервно-мышечную передачу. Ионы магния выступают в роли блокаторов потенциал-зависимых кальциевых каналов мембраны клетки. В результате нарушается поступление ионов кальция через пресинаптическую мембрану, что приводит к уменьшению выделения ацетилхолина и угнете-нию нервно-мышечной передачи.

Дозозависимо угнетает кальций-опосредованное выделение нейроме-диаторов в коре головного мозга, вызывая по мере повышения концентрации в плазме вначале седативный, затем снотворный и противосудорожный и, наконец, - общеанестезирующий эффект (наркоз).

Магния сульфат расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, мат-ки и сосудов. Снижает преимущественно повышенное артериальное давле-ние и слабо влияет на нормальное артериальное давление.

Ионы магния оказывают антиаритмическое действие при тахиаритмиях обусловленных ранней и поздней триггерной активностью за счет ускорения реполяризации и укорочения общей продолжительности потенциала дейст-вия (влияние на фазы и потенциала действия). На ЭКГ наблюдается удлинение интервала PQ и укорочение комплекса QRS и интервала QT.

Фармакокинетика

Системные эффекты развиваются через 1 ч после внутримышечного введения и почти мгновенно после внутривенного. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3-4 ч при внутри-мышечном введении.

Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25-35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии.

Хорошо проникает через плаценту и гемато-энцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93 – 99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Побочные действия

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.

Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови): снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л); кроме того - гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Показания

лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных кон- трацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длитель-ном диафорезе (потливости);

Лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюко-кортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsade de pointes, арит-мии при дигиталисной интоксикации);

Профилактика аритмий при инфаркте миокарда;

Купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга);

Купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите);

Невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гес-тозы);

Преэклампсия и эклампсия;

Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот

Противопоказания

Миастения;

Выраженная брадикардия или AV-блокада;

Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

Гиперчувствительность и гипермагниемия. Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл - в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1,25 - 5,0 г (5 - 20 мл 25% раствора) 1-2 раза в сутки. При отравлениях в качестве антидота внутривенно вводят 0,25 - 1,0 г (5 -10 мл в виде 5 - 10% раствора).

При купировании аритмий вводят внутривенно медленно 2,0 - 4,0 г (8 - 16 мл 25% раствора) в течение 1-2 мин, затем переходят на поддержи-вающее инфузионное введение в течение 2 часов. Для этого 10 мл 25% рас-твора разводят в 200 мл 5% глюкозы или калий-поляризующей смеси и вво-дят со скоростью 3 - 20 мг/мин (5-30 кап/мин).

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии исполь-зуют введение магния сульфата по схеме Ричарда: первона

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Цены на Магния сульфат в других городах

Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.
Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.
Фармакокинетика
При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении.
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга);
- гипомагниемия;
- полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»);
- эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии);
- тетания матки;
- отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).

Противопоказания

Миастения;
- брадикардия;
- выраженная артериальная гипотензия;
- гипокальциемия;
- предродовой период (за 2 ч до родов);
- выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- гиперчувствительность и гипермагниемия;
- атриовентрикулярная блокада 1–3 степени;
- угнетение дыхательного центра.

Способ применения и дозы

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.
Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).
Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.
Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.
Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл, 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.
1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.
Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).
Гипомагниемия
Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.
Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.
Профилактическое применение при парентеральном питании
Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.
При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия . Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.


При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

Применение у детей

Лечение и профилактика гипомагниемии
Новорожденные: суточная доза – 50–100 мг/кг (0,2–04 мл/кг) внутривенно и внутримышечно.
Дети: 25–50 мг/кг магния сульфата внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 ч. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг.
Для внутривенного введения детям и младенцам рекомендуется использовать раствор магния сульфата 10 мг/мл. Раствор вводится внутривенно в течение 1 ч.
В тяжелых случаях можно вводить половину дозы в течение первых 15–20 мин.
При необходимости, допустимо у детей применять для внутривенного введения раствор магния сульфата 30 мг/мл.
Для внутримышечной инъекции у детей рекомендуется применять раствор разбавленный до концентрации 200 мг/мл (20 % раствор).

Применение у пожилых пациентов

Дозировки магния сульфата у пожилых пациентов определяются степе-нью нарушения у них функции почек.

Побочное действие

Брадикардия, нарушение проводимости;
- ощущение приливов жара, потливость;
- гипотензия, слабость, головная боль;
- глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- полиурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Меры предосторожности

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.
При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.
При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.
При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата , их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Инструкция по применению

Магния сульфат инструкция по применению

Лекарственная форма

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе.

Состав

Магния сульфата гептагидрат - 25 г

Фармакодинамика

При приеме внутрь действует как слабительное средство (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается,перистальтика усиливается). Обладает желчегонным действием. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме плохо всасывается (не более 20 %) в тощей и подвздошной кишке, подвергается реабсорбции из желчи, панкреатического и кишечного сока. При синдроме мальабсорбции и употреблении пищи, богатой жирами, абсорбция ионов магния снижается. Связь с внутриклеточными белками и макроэргическими фосфатами - 30 %. Время наступления максимальной концентрации в плазме крови -4 ч. Ионы магния депонируются в костях, скелетной мускулатуре, почках, печени и миокарде; в небольших количествах в тканевой жидкости и эритроцитах. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрации, в два раза превышающие таковые в плазме. Выведение осуществляется почками и с калом.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), гипермагниемия при наличии почечной недостаточности (ранние признаки гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к кожи лица, головная боль, головокружение, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость).

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препарат следует принимать эпизодически, систематическое применение не рекомендуется.

Показания

Запоры, очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, аппендицит, ректальное кровотечение, кишечная непроходимость, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, дегидратация, гипермагниемия, беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью. Блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, антибиотиков группы тетрациклина (образует неабсорбированные комплексы с пероральными тетрациклинами), ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина (слабительные магнийсодержащие лекарственные препараты следует принимать через 1-2 ч после применения вышеуказанных лекарственных средств). Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Цены на Магния сульфат в других городах

Марина Максимова

Магнезия в ампулах, инструкция по применению указывает на пригодность для разных областей медицины. Это слабительное средство, разрешенное для детей, беременных женщин.

Назначается при дефиците магния, как важного микроэлемента для поддержки функциональности многих систем, органов. Продаётся в ампулах, введение в/м, в/в.

Важно учитывать дозировки, следовать инструкции при применении. Имеются побочные явления, противопоказания.

Состав, форма выпуска и упаковка

Магнезия (соль серной кислоты) — химическое соединение. Встречается в природе в морской воде. Форма выпуска – белесый сухой порошок (брикеты) путем растворения с водой.

Фасовка – 5,10,25 г для применения внутрь, перорально, ампулы (5,10 мл) для введения инъекций.

В составе:

• активная магниевая соль серной кислоты;
• вспомогательный компонент – очищенная, инъекционная вода.

Возможно добавление иных примесей. Средства с магнием могут содержать разный процентный состав активной соли.

Латинское название препарата — Magnesium sulfate.

Производители: фармацевтические фабрики – Калининград, Иваново, Санкт-Петербург, Пятигорск, химфарм Беларусь, Борисовский завод медпрепаратов.

Фармакологическое действие

Лекарство желчегонно воздействует на рецепторы 12-перстной кишки, оказывая слабительное свойство. Всасываемость кишечника — довольно низкая, но повышается осмотическое давление, жиже становится кал, нормализуется работа перистальтики.

Сульфат магния с серной кислотой, магниевой солью положительно воздействует на организм, решает многие проблемы со здоровьем, способствует:

• расширению сосудов;
• оказанию обезболивающего, спазмолитического, мочегонного, противоаритмического эффекта;
• послаблению гладких мышц матки;
• изгнанию желчи из кишечника;
• послаблению перистальтики, стула, нервно-мышечной мускулатуры;
• разжижению каловых масс.

Применение в больших дозах способно оказывать наркотический, снотворный эффект.

Блокатор кальциевых каналов – сульфат магния, вытесняя застойные явления из связующих участков, регулирует обмен веществ и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через кишечные мембраны, снимая судороги мышц.

Так из синапсов в мышцах быстро высвобождается ацетилхолин.

При введении в/в спустя 0,5-1 часа наблюдается быстрый системный эффект. Абсорбция препарата почками – до 20%. Скорость экскреции прямо пропорциональна степень прохождения клубочковой инфильтрации.

Магнезия быстро проникает в грудное молоко, также через гематоэнцефалический барьер. Процентное соотношение может превышать в 2 раза, нежели в крови.

Даже при одноразовом применении лекарство способствует послаблению гладкой мускулатуры , снижению АД, усилению диуреза, оказанию противосудорожного, антиаритмического эффекта. Приводят к снижению возбудимости кардиомиоцитов.

Показания к применению

Медикамент назначается при лечении многих проблем у женщин, способствует:

• снятию мышечных судорог;
• нормализации функций сердца;
• ускорению обмена веществ.

Основные показания к применению:

• холангит;
• кистозные судороги;
• угроза выкидыша;
• преждевременные роды;
• дискинезия желчевыводящих путей (тюбаж);
• гестозы;
• задержка мочи;
• отравление барием;
• чистка кишечника накануне хирургической операции;
• гипотонический криз при отечности мозга;
• эклампсия.

Парентеральное введение магнезии способствует:

• оказанию успокоительного эффекта;
• снятию судорог и признаков аритмии;
• урегулированию обменных процессов;
• снижению АД;
• разглаживанию мышечной мускулатуры.

Магнезия возможна к применению для восполнения организма магнием в целях профилактики и лечения аритмии, для улучшения эффективности наркоза, устранения токсикоза при беременности во 2-3 триместре.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания:

Инструкция по применению и режим дозирования

Инструкция по применению в зависимости от заболевания:

• Если беспокоят спазм, судорожный синдром , гипертония, эклампсия, то ампулы магнезии (25%) применяются в/в, в/м 20 мл разово, и так до 4 раз в день.
• Чтобы купировать судороги у малышей , вводится 0,2 мл на 1 кг веса (20%) раствора. При остром отравлении средняя доза — 10 мл. Применяя как желчегонный состав — 20 г на 100 г воды, 3 раза в сутки, предпочтительно еды.
• Если нужно снять признаки отравления солями тяжелых металлов , то применение магнезии – внутрь, 25 г на 1 стакан воды.
• Нередко лекарство назначается перед проведением дуоденального зондирования с дозировкой — 150 мл (25% раствора).

Лучшая форма лекарства в качестве слабительного — порошок. Допустимая доза — 25-30 г путем разведения с водой (100 мл), выпивая на ночь (утром) на голодный желудок.

Ставится клизма, если беспокоят запоры путем добавления в порошок 100 мл воды с целью оказания слабительного эффекта.

Справка! Можно применять данное средство эпизодами или в качестве длительного лечения.

Особенности применения

У каждой формы данного лекарства имеются некие особенности по использованию. Перед применением рекомендуется читать инструкцию.

Детям, беременным женщинам дозировки и курс лечения подбираются непосредственно лечащим врачом с учетом имеющейся проблемы, веса, возраста, диагностических показаний.

• Если необходимо применение медикамента как слабительное , то допустимая доза — 30 г на 100 мл воды.
• Как желчегонное в момент криза гипертонии вводится до 20 мл.
• Детям лучше давать суспензию. Допустимая дозировка — 20 г и запивая водой (0,5 стакана) 3 раза.
• Магнезия в уколах применима для снятия неприятных симптомов заболевания. Назначаются для внутривенного введения. Концентрация — 25% с продолжительностью вливания состава в 40-45 минут.
• При отравлениях, гипертоническом кризе, судорожном синдроме – внутривенное введение (10 % раствор), эклампсии — 20 мл (25% раствор) до 4:00 раз в сутки.
• Возможно вливание магнезии в сочетании с обезболивающими средствами.

Таблетки

Препарат в таблетках с содержанием активных компонентов, витаминов (B1,B3) применяются для восполнения нехватки магния. Рекомендуемая доза — 340 мг 2 раза в день.

Назначение таблетированной формы магнезии:

• судороги;
• проблемы с сердцем;
• нервное перенапряжение;
• стрессы;
• спазмы гладкой мускулатуры.

Суспензия

Применение магнезии в виде суспензии с оказанием слабительных, свойств допустимо детям при отравлениях, для разжижения застойных каловых масс при нарушении перистальтики с целью быстрого связывания сульфата магния с ядовитыми веществами (барий, свинец, ртуть, мышьяк) и вывода из организма.

• Для снятия ВСД приступов возможно введение в/в, в/м инъекций. Результатов можно ожидать спустя 10 -20 минут с сохранностью до 2-3 часов.
• Взрослым при судорожном синдроме, гипертоническом кризе вводится медленно препарат 25%, детям при судорогах — не более 0,3 мл на 1 кг веса путем введения в/м 20% раствора.
• При остром отравлении, запорах, дискинезии желчевыводящих путей приемлемая доза — порошок с разведением водой (20 г на 100 мл). Взрослым допустимо выпивать единожды до 30 мг на ночь или натощак.

Справка! Не рекомендуется проводить процедуры чаще 1 раза в месяц без назначения врача. При применении магнезии в виде клизмы для послабления перистальтики или в случае отравления дозировка не должна быть выше 20 г на 100 мл воды 1 раз в день.

Тюбажи с магнезией

Тюбаж — промывание желчных путей.

В сочетании с магнезией способствует повышению проходимости желчи по желчным протокам, ликвидации застойных явлений, препятствию формирование камней в пузыре.

Подобная процедура проводится в медучреждении либо дома самостоятельно, но по назначению лечащего специалиста после проведенного обследования при показаниях к применению:

• непроходимость желчи в 12-перстной кишке;
• дискинезия желчных протоков;
• задержка желчи в желчном пузыре.

Ограничение по применению тюбажа требуется при:

• кишечных коликах, непроходимости;
• обезвоживании;
• низком давлении;
• излишней концентрации магния в крови;
• хронических внутренних заболеваниях.

Проведение тюбажа предполагает использование магнезии (смесь) + кипяченая вода. Курс лечения – 1 раз в 7 дней. Приемлемый курс – до 15 недель. Перед проведением тюбажа пациентам необходимо сесть на диету, исключить из питания маринады, солености, приправы, копченые блюда. Кушать можно лишь каши, запечённые овощи (фрукты).

Схема проведения тюбажа следующая:

• магнезию (1 ст. л) растворить в кипятке (250 мл), минеральной негазированной воде;
• заправить клизму;
• лечь на правый бок;
• приложить к участку (где печень) бутылку с теплой водой (грелку);
• успокоиться, полежать немного;
• ввести клизму;
• выждать 1,5 часа для достижения положительных результатов, которые можно будет увидеть по цвету кала уже после первого опорожнения.

Сначала начнет выходить зеленый окрас, что значит — процедура прошла успешно. При возникновении новых проблем с опорожнением процедуру можно повторить, но следуя приложенной инструкции по применению к магнезии.

По окончании же тюбажа не пренебрегать диетой. Сразу же перекусить салатом из сырой моркови (яблока), заправленного подсолнечным маслом.

Тюбаж назначается при застое желчи, дискинезии желчных путей. Противопоказания: кишечная непроходимость, аппендицит, обезвоживание.

Применение для чистки кишечника

Сегодня магнезия для чистки кишечника часто назначается врачами, но можно проводить самостоятельно дома после осмотра и консультации специалиста.

Способ подходит для очищения кишечника путём введения сульфата магния , не чаще 1 раза в месяц во избежание получения раздражения слизистой оболочки. Достаточно провести 2-3 процедуры, чтобы устранить запоры, нормализовать перистальтику кишечника.

Сложности со стулом переживают многие люди, когда в стенках прямой, толстой кишки скапливаются частицы кала, препятствуя естественному выходу каловых масс наружу. При этом токсические вещества начинают попадать с оттоком по всему организму.

Для размягчения камней устранения подобной проблемы стоит провести клизму. Взять порошок магнезии (30 г), растворить в кипятке (1 стакан), ввести в задний проход. Действие наблюдается спустя 1 час, когда начнут отходить шлаки из кишечника вместе со стулом.

Справка! Нельзя частить постановкой клизм с магнезией без назначения врача. Побочные эффекты могут отсутствовать, но не стоит пренебрегать возможными противопоказаниями. К тому же процедура по чистке кишечника магнезией подходит далеко не всем.

Магнезия в физиотерапии

• Сульфат магния применим для расширения сосудов . Назначается врачом при проведении физиотерапевтических процедур как противоаритмическое средство путем введения в/м для снятия спазм, расширения сосудов.
• Магния сульфата помогает при лечении папиллом , бородавок при наружном применении путем наложения компрессов из разведенного порошка с водой. Так достаточно развести 20 г сухого порошка в 1 л воды, смачивать марлевую салфетку, прикладывать к участкам поражения.
• Проводить процедуры рекомендуется 2 раза в сутки . Курс лечения — 3 недели. Бородавки и папилломы постепенно начнут высыхать, отпадать.
• Магнезия неплохо сочетается с электрофорезом. Применяется при лечении дермато-венерологических заболеваний. Схема лечения и дозировки подбираются только лечащим физиотерапевтом.

Применение магнезии для похудения

Магний — не лучшее лекарство при желании избавиться от лишнего веса.

Однако, можно добавлять в ванны либо принимать внутрь в виде порошка для опорожнения кишечника, усиления пищеварительных процессов.

Смесь делается в тех же пропорциях, что и при лечении запоров.

Для добавления в ванную порошок магнезии нужно смешать с солью (морская, обыкновенная) и добавить в теплую воду.

Это хорошо отражается на состоянии покровов кожи, изгоняет токсины из организма, улучшает настроение.

Рецепт:

• 4 пакетика сухой магнезии смешать с солью (0,5 г);
• всыпать в горячую воду (Т-40-45 г);
• принимать ванны до 20-30 минут, и так до 3 раз в неделю.

На заметку! Подобный метод нельзя назвать результативным в борьбе с лишними килограммами. Дополнительно нужно выполнять физические упражнения, соблюдать диету, также учитывать противопоказания (онкология, инфекционный процесс, гипотериоз, сахарный диабет, эпилепсия, хронические заболевания в период обострения, сердечная недостаточность).

По мнению многих пациентов это — экстренный метод в целях похудения. Лучше подобрать иные альтернативные варианты.

Побочные действия

Если пренебрегать инструкцией по применению магнезии и завышать дозы, то могут быть случаи передозировки и побочные явления:

При достижении сульфата магния в крови свыше 12 моль/л возможна преждевременная остановка сердца по причине оказания интенсивного влияния на ЦНС действующего компонента. Возможно появление сильной жажды, потливости, брадикардии, спутанности сознания.

При превышении нормы крови свыше 5 моль/л резко снижается давление, наблюдается спутанность речи, гипергидроз, тошнота, упадок сил, рвота. В ряде случаев не обойтись без проведения экстренных мер по устранению побочных проявлений магнезии: гемодиализ, искусственная вентиляция легких.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сульфат магния часто назначается беременным женщинам, хотя если эффект значительно выше, нежели возможные риски для плода. Магнезия применима для предотвращения выкидыша, преждевременных родов.

Способствует устранению гипертонуса матки. Однако, передозировки исключены. Лекарство назначается исключительно лечащим врачом , гестозе, сильных отеках.

Допустимая дозировка для беременных – 520 мг путём введения внутривенно (25% раствор) в инъекциях на 1 л раствора с медленным введением.

Внимание! Данное лекарство имеет явно выраженный мочегонный эффект. Требует осторожного применения и только при проверке диастолического давления с нормой в 100х130 мм/рт/ст.

Магнезиальная терапия назначается женщинам после родов спустя 1-2 суток при судорогах, устойчивом снижении АД. В период родового процесса применение препарата крайне противопоказано по причине резкого снижения сократительной активности миометрия.

Магнезия имеет выраженный мочегонный, слабительный эффект. Нежелательно применение женщинам в период лактации. Но, как альтернативный вариант, можно использовать порошок для добавления в воду, приема теплых ванн.

Магнезия детям

Основное назначение магнезии для детей – . Приемлемая форма — порошок путем введения инъекций в/м, в/в.

При патологических заболеваниях возможно постановка клизм с использованием порошка с расчётом веса ребенка — 1 г на 1 кг. Дозы напрямую зависят от возраста ребёнка. Так при запорах порошок необходимо разводить водой — 6 г на 100 мл теплой воды детям до 10 лет, до 15 лет — 30 г.

Клизма вводится в прямую кишку для купирования спазм, болей.

Если применять при гипертонии детям, то дозировки подбирает исключительно лечащий врач.

Важно! Нельзя давать лекарство ребенку вместе с иными препаратами (витаминами) необходимо сначала посоветоваться с врачом. Передозировки и несовместимость компонентов обязательно нужно учитывать.

Особые указания

Важно понимать, что препарат не лечит болезни, а лишь снимает острые приступообразные симптомы.

Справка! Магнезия способна купировать гипертонический криз, нормализовать показатели давления на 4-5 часов, но не избавляет от постоянных скачков давления в полном объеме. Это важно учитывать при применении, читать сначала инструкцию, учитывать побочные явления и противопоказания.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции сказано, что магнезия совместима с некоторыми препаратами, но например, при высоком давлении может привести к изменению эффекта.

При совместном применении возможно снижения либо усиление действия в сочетании с иными медикаментами.

Совместное применение с миорелаксантами окажет периферический эффект, усиливающее действие.

При применении сульфата магния с Нифедипином возможно появление слабости мышечной мускулатуры.

Фенотиазин приведет к снижению эффекта сульфата магния.

Ципрофлоксацин – к повышению антибактериального эффекта.

Справка! Нельзя принимать магнезию совместно с такими препаратами как: мышечные соли, Гидрокортизон, барий, кальций.

Полная несовместимость наблюдается с Фенотиазином, Нифедипином, Стрептомицином. Передозировка магнезии возможна при применении с кальцием хлорида, глюконата.

Несовместим препарат с этанолом (алкоголем), гидрокарбонатом, щелочными металлами. При применении с сердечными гликозидами возможно ухудшение сердечной проводимости или блокада работы мышц.

Совместимость с алкоголем

Магнезия эффективна при отравлении этанолом на фоне злоупотребления алкоголем. Ставится в виде уколов, капельниц. Возможно применение порошка, таблеток для быстрого снятия неприятных признаков интоксикации, похмельного синдрома.

На заметку! Перед применением нужно сначала проконсультироваться с врачом. Возможно усиление противосудорожного, снотворного эффекта, особенно при применении магнезии на фоне превышенных доз алкоголя.

Условия отпуска из аптек

Магнезия продаётся исключительно по рецепту врача.

Условия и срок годности

Рекомендуемая температура для хранения +10+25 градусов в сухом темном месте, в закрытой таре. При открытии порошка хранить можно не более 2 суток. Срок хранения в упаковке — 5 лет, раствора для инъекций — 3 года.

Стоимость лекарства

В российских аптеках (Москва, города России) средняя цена магния сульфата в зависимости от количества грамм – 35-58 рублей.

Аналоги лекарственные

Аналогичным составом и действующим веществом обладают:

1. Кормагнезин , вазодилатирующий препарат со свойствами магния. Назначается при дефиците данного минерала, депрессиях, судорогах мышц, парестезии. Это важный внутриклеточный катион, принимающий активное участие в 300 ферментативных реакциях, регулируя гомеостаз клеток, нормализуя нервно-мышечные реакции, оказывает холинергическое воздействие на нервные окончания, приводя к эффекту релаксации, усиливая диурез, снижая АД, Стоимость – 615-650 руб.
2. , слабительное средство для устранения запоров, проблем с кишечником. Оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее, желчегонное, слабительное, гипотензивное действие. При комплексном лечении используется как симптоматический медикамент. Показан к применению при холецистите, интоксикации тяжелыми металлами, воспалении желчевыводящих путей, хронических затворах, судорогах, ишурии, также детям для мягкого опорожнения кишечника. Цена в порошке 10г — 3-8 руб , 10 ампул (5 мл) раствор 18-22 руб.
3. Магния сульфат Дарница с оказанием спазмолитического, противосудорожного, седативного, действия. Показан к приему при остром холецистите, холангите, спазмах, судорогах, задержке мочи, запорах, недостатке магния в организме, гипомагниемии, угрозе преждевременных родов. В составе — активный сульфат магния, гептагидрат. Цена — 120 руб.
4. Дибазол – сосудорасширяющее, спазмолитическое средство. Стоимость в таблетках — 20 руб. , в растворе — 50 руб. Препарат направлен на снижение давления, расширение сосудов, ускорение синаптической передачи импульсов в спинном мозге, спазмирование гладких мышц и сосудов, устранение почечных колик. Аналоги: Дибазол Дарница, Дибазол УБФ, Бендазол. Цена — 180 руб. за упаковку.
5. Пентоксифиллин — спазмолитик с оказанием антиагрегационного, противосудорожного действия для расширения сосудов, улучшения микроциркуляции крови. Показан при бронхиальной астме, отосклерозе, вирусной нейроинфекции, эндартериите облитерирующем, нарушении кровоснабжения на периферии. Форма выпуска – раствор, таблетки по рецепту врача. Аналоги: Пентоксифиллин, Трентал. Стоимость: таблетки – 85-130 руб. (60 шт), ампулы (2% 5 мл) — 40 руб. за 10 шт.
6. Серноксилая магнезия с оказанием противосудорожного, желчегонного, спазмолитического эффекта для вытеснения кальция, благодаря антагонистическим свойствам. Приводит к снижению количественного ацетилхолина, препятствует ионам кальция при прохождении через пресинаптическую мембрану. Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, дуоденальное зондирование, холецистит, холангит, запоры, отравления солями, свинцом, мышьяком и ртутью. Кислота применима для тюбажа, слепого зондирования. Стоимость — раствор (250 мл) — 30 руб. , порошок (25 мг) — 35 руб.

Магнезия широко применяются при многих заболеваниях, но имеет некоторые противопоказания. При применении важно учитывать диагноз. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке с учетом общего самочувствия пациентов.

Концентрация инъекций не должна быть выше 25%. При введении внутримышечно дополнительно порошок разводится водой. При введении внутривенно допустимо разведение с 5% хлорида натрия.

Инъекции могут привести к неприятным ощущениям (болезненность, горячесть кожи в местах постановки укола, чувство жжения), но по мере вливания признаки должны быстро пройти.

Хотя не стоит ждать чудесного выздоровления за считаные часы при самостоятельном применении, поскольку реакция организма на данное вещество может быть сугубо индивидуальной.

Особенно беременным женщинам и детям необходимо сначала пройти обследование. Только врач может назначить эффективное лечение данным препаратом, в частности дозировки. Самолечение исключено, иначе можно нанести особый вред организму.