Когда можно сесть после родов. Сколько заживают швы после родов? Швы после родов сколько нельзя сидеть – наиболее частый вопрос

Многих интересует вопрос про швы после родов, сколько нельзя сидеть при них и сколько они заживают (фото ниже). В момент родоразрешения нередко повреждается промежность (или проводят намеренное рассечение), а также страдают внутренние органы, это в частности зависит от величины плода.

Швы после родов сколько нельзя сидеть – наиболее частый вопрос

При разрыве промежности заживление происходит относительно быстро, но влечёт за собой некоторые проблемы.

1. Болезненных ощущений не избежать, внутрикожный шов (внутренний косметический) приносит меньше страданий, особенно при сидении, чем наружные швы (фото).
2. Через неделю обычно наступает улучшение и сидеть практически можно без ограничений.

Акушеры рекомендуют роженицам, если у них не внутренние, а обычные швы после родов, сколько нельзя сидеть мамы не знают, то от нескольких дней до двух месяцев не садиться, в зависимости от тяжести проблемы и зоны наложения. Можно кушать, кормить чадо лёжа и стоя. При крайней необходимости допускается поза «полусидя», например, в транспорте. Категорически запрещено поднятие ноши больше веса своего ребёнка и не сидеть прямо.

Внутренние швы после родов через сколько заживают

Время рассасывания отличается, это зависит от типа применяемых нитей:

• кетгут (натурально) – быстрое рассасывание, до 15 дней;

• викрил (синтетика) – через 80 дней.

Само рассасывающиеся внутренние (не надо снимать) нити применяют индивидуально, в зависимости от локализации разреза. После искусственного принятия родов, при повреждении половых губ и т.д. используют материал растительного происхождения. В месте промежности применяют нити, которые рассасываются дольше, учитывая травматичность данной локализации. Внутренние швы после родов, сколько заживают точно описано выше, заживают дольше, например, на матке (фото выше), брюшной стенке до 5 месяцев, а то и до полугода, они не нуждаются в особом уходе. Для ускорения возвращения к активной жизни, необходимо:

• соблюдать гигиену;
• применять антисептики;
• чаще отдыхать.

Наружные и внутренние швы после родов сколько заживают — на заживление влияет и общее состояние организма, способность к регенерации мягких тканей, состояние иммунной системы возраст, вес, соблюдение низкокалорийной (не жирная, лёгкая пища) диеты, чтобы избежать запоров и не нарушить целостность швов, напрягая соединительные ткани. Регулярность обработки после родов, сколько заживают описано выше, особенно после каждого посещения туалета, частота смены стерильных повязок и гигиенических прокладок, ношение не стягивающего (а лучше одноразового) белья тоже влияет на длительность процесса восстановления швов после родов.

Целесообразно:

• избегать переохлаждений, которые могут привести к воспалениям;
• воздержаться от половой жизни на некоторое время.

Конечно, есть риск расхождения зашитых зон, в той же промежности, потому что послеродовые выделения — благоприятная среда для микроорганизмов. Во избежание проникновения инфекции в родовые пути, приветствуется соблюдение возможных мер предосторожности.

Для тех, кто знает, швы после родов сколько заживают, пользуются благами народной медицины — рекомендован ежевичный сироп с эхинацеей 3 раза в день одну чайную ложку перед едой. Пить на протяжении двух недель.

Правильный уход значительно ускорит восстановление.

Если женщина рожает естественным путем, то ее организм подвергается очень большому напряжению. Больше, чем у половины мам бывают разрывы в матке или влагалище. Нередко врачам приходится делать разрез на промежности, если плод слишком большой. В случае повреждения мягких тканей случайно или действиями хирурга на разрыв накладывают шов, дабы исключить возможность кровотечения и инфекций.

О том, как проходит восстановление, почему нельзя сидеть после родов и можно ли проходить реабилитационный период в домашних условиях, речь и пойдет в этой статье.

Зашитые раны, которые остаются после рождения ребенка, . Наружные накладываются на промежность, если в процессе родов понадобилось делать разрез, чтобы плод легче вышел. Их делают с помощью грубых и прочных ниток, которые не растворяются в теле. Женщине нужно посетить хирурга через неделю после операции для того, чтобы он вытащил остатки. Обычно это делают медсестры в роддоме или клинике.

Если «латать» пришлось разрывы и разрезы во влагалище или на шейки матки — это внутренние рубцы. Они накладываются рассасывающимися нитями и когда рана заживает, ненужные куски сами отпадают и выходят через влагалище.

Как ухаживать

Основное в уходе за рубцами после родов — . Важно не напрягаться и обеззараживать больное место. Основные правила такие:

• Подмываться после каждого посещения туалета.
• Утром и вечером мыть рубец с антибактериальным мылом.
• Внутреннюю полость 2-3 дня обрабатывать с помощью ваты, смоченной в мягком антисептике.
• Носить только х/б белье, не допускать прения, менять белье каждые 3-4 часа или пользоваться специальными прокладками и регулярно их обновлять.
• Отказаться от половой жизни на 1,5-2 месяца.
• Не использовать заживляющие гели без указаний доктора.
• Сбалансировать свое питание для того, чтобы не было трудностей при посещении туалета.
• Швы на промежности обрабатывать перекисью 2 раза в день.
• Сидеть после родов со швами можно не раньше, чем когда ткани срастутся наполовину.

Запрет на сидение

Если женщине накладывают швы, врачи предупреждает ее о некоторых трудностях, которые возникнут в период восстановления. Поэтому частый вопрос у мамочек, сколько нельзя сидеть «заштопанным» роженицам.

Помните, что нельзя присаживаться на ровные и жесткие поверхности (кровать, кресло, стул) в течение 10-14 дней с момента операции. Но если у вас есть специальная ортопедическая подушка, вы можете подкладывать ее и располагаться с комфортом на сидении автомобиля или мягком матрасе. Но даже в этом случае вы должны быть очень аккуратны и не напрягать больное место, вес лучше переносить на копчик.

Девушки интересуются, когда можно сидеть после родов на унитазе. Обычно врачи разрешают делать это уже на первые сутки после разрешения от бремени, только накладывают запрет на резкие движение и напряжение во время дефекации.

Ехать из роддома лучше полулежа для того, чтобы минимизировать нагрузку во время тряски.

Об этом заранее должны позаботиться ваши близкие. Если это возможно, полезно устроить себе постельный режим в первые 3 дня после выписки из роддома.

Через неделю можно аккуратно садиться на твердую поверхность, перенося вес на одну ягодицу, но не на промежность. Через две недели разрешается присаживаться нормально. Специалисты не рекомендуют сидеть в креслах или на диванах в первый месяц. В таком положении ягодицы находятся не на одной линии, часть тела может «провалиться», а другая оказаться выше нормальной линии и это даст нагрузку на рубец. Если уж очень хотите сесть в кресло или у вас нет другого выхода (сидение автомобиля) — подложите ортопедическую подушку для перестраховки.

Вопрос, сколько нельзя сидеть со швами вы должны обсудить с лечащим врачом. Он знает особенности проведения операции и то, могут ли возникнуть какие-то осложнения и прописать вам более строгий постельный режим.

Сколько времени занимает восстановление?

Если разрыв на шейке матки или во влагалище маленький, врачи накладывают нитки, которые растворяются организмом. В таком случае восстановление можно считать завершенным, когда от нитей не осталось и следа. Практика показывает, что в нормальных условиях это занимает от 3 недель до месяца.

Молодые мамочки, которым зашивали промежность, задаются вопросом, через сколько организм полностью восстановится. Ведь нитки, которыми зашивали промежность чаще всего нужно снимать и без помощи опытной медсестры от них не избавиться. Тут все индивидуально и зависит не только от мастерства хирурга, но и от организма девушки.

После первых родов и у женщин младше 22 лет края разреза срастаются быстрее и восстановление проходит легче.

Если нет осложнений, можно рассчитывать на полную регенерацию через 6-8 недель, но у женщин после 30 это занимает до полугода. Правильный уход ускоряет заживление и сводит к минимуму риски заражения.

Если рубец болит

Девушки сталкиваются с проблемой, когда рана практически . В редких случаях это просто ноющая боль, которая пройдет как только ткани полностью срастутся, но чаще боль сигнализирует об опасности заражения.

Проверьте область вокруг промежности . Если у вас возникают какие-то сомнения по поводу заживающего разрыва, проконсультируйтесь у акушера.

Чтобы ускорить процесс регенерации, опытные доктора назначают пациенткам физпроцедуры или кварцевание. Но такую терапию нельзя назначать раньше, чем через 14 дней после разрешения от бремени.

Если рана срастается не очень правильно и рубец получается большим, выпуклым и резко выделяется на фоне гладкой ткани, гинеколог может посоветовать специальные мази для заживления. Ими мажут поверхность утром и вечером в течение 2-3 недель. Результат не всегда очень заметен, но немного облегчить страдания больной таким путем возможно.

Помните, что после родов нельзя перенапрягать половые органы и необходимо тщательно соблюдать правила гигиены — тогда болевые ощущения будут минимальными.

Осложнения

Если женщина не выполняет все предписания доктора или хирург допустил ошибку при наложении швов, могут возникнуть осложнения. Вот основные проблемы, с которыми может столкнуться мамочка:

• Рубец болит, появляются ноющие ощущения.
• Зашитая рана чешется, краснеет.
• Из зашитого места идет сукровица, гной или любые другие выделения с неприятным запахом.
• Нити начинают расходиться.

Это симптомы того, что рана еще не зажила, а нитки уже перестают надежно держать ее края вместе.

Если есть зуд и краснота, возможно, что врач во время операции занес инфекцию или вы плохо ухаживали за местом разреза и не обеззараживали его в достаточной степени. Если есть гной или другие выделения, могут понадобиться наружные антибиотики. В любом случае при появлении неприятных симптомов не стоит медлить — нужно срочно идти к своему гинекологу на консультацию, только он сможет установить истинную причину неприятностей и назначить лечение, учитывая все факторы.

Не нужно доверять совету фармацевта в аптеке или «бабушкиным снадобьям», если в наружные половые пути попала инфекция, она может распространиться до шейки матки. А это — и доставляет больной намного больше неудобств, вплоть до потери работоспособности на несколько дней.

Помните, что беспокоиться о своем здоровье нужно не меньше, чем о самочувствии малыша и в некоторых случаях лучше перестраховаться и оказаться паникершей, чем упустить момент и запустить болезнь до крайней стадии.

Во время родов нередки случаи, когда у женщины происходит разрыв влагалища, матки или промежности. Данная ситуация не представляет собой сложности, потому что врачи такие разрывы умело и быстро зашивают, не акцентируя на этом особого внимания.

На самом же деле всё это очень неприятно. Во-первых, процесс зашивания - достаточно болезненная процедура. Во-вторых, швы после родов могут доставить молодой мамочке немало забот и хлопот. Нужно знать, как их минимизировать и свести нежелательные последствия разрывов на нет. Правильный послеродовой уход за этими «боевыми» рубцами будет во многом зависеть от того, где они находятся.

В зависимости от того, где именно произошёл разрыв, бывают внешние (на промежности) и внутренние швы после родов (на шейке матки, во влагалище). Они выполняются нитками из разных материалов, а значит, требуют особого ухода, о чём обязательно должна быть проинформирована молодая мама.

Швы на шейке матки

• причина: крупный плод;
• анестезия: не проводится, так как шейка матки после родов теряет на какое-то время чувствительность;
• шовные материалы: кетгут, позволяющий накладывать саморассасывающиеся швы, которые потом не приходится снимать; а также викрил, капроаг, ПГА;
• преимущества: не причиняют неудобств, не чувствуются, не вызывают осложнений;
• уход: не требуется.

Швы во влагалище

• причина: родовые травмы, разрывы влагалища различной глубины;
• анестезия: местное обезболивание с помощью новокаина или лидокаина;
• шовный материал: кетгут;
• недостатки: сохранение болезненности в течение нескольких суток;
• уход: не требуется.

Швы на промежности

• причины: естественные (повреждение промежности при родах), искусственные (рассечение гинекологом);
• типы: I степень (ранение касается только кожи), II степень (повреждаются кожа и мышечные волокна), III степень (разрыв доходит до стенок прямого кишечника);
• анестезия: местное обезболивание лидокаином;
• шовные материалы: кетгут (при I степени), нерассасывающиеся нити - шёлковые или капроновые (при II, III степени);
• недостатки: сохранение болезненности долгое время;
• уход: покой, соблюдение правил гигиены, регулярная обработка антисептическими растворами.

Особую проблему представляют наружные швы после родов, которые выполняются на промежности. Они могут вызвать различного рода осложнения (загноение, воспаление, инфицирование и пр.), поэтому требуют особого, регулярного ухода. Молодую маму должны ещё в роддоме предупредить об этом, а также проинформировать о том, чем обрабатывать такие раневые поверхности. Обычно у женщин по этому поводу возникает много вопросов, и каждый из них очень важен для её здоровья и состояния.

Каждую женщину, которой не удалось избежать разрывов, волнует вопрос, как долго заживают швы после родов, потому что очень хочется побыстрее избавиться от болезненных ощущений и вернуться к прежнему образу жизни. Скорость заживления зависит от многих факторов:

• при использовании саморассасывающихся нитей заживление происходит в течение 2-ух недель, сами рубцы рассасываются около месяца и не доставляют особых хлопот;
• гораздо проблематичнее оказывается вопрос, через сколько заживают швы при применении других материалов: снимаются они только через 5-6 дней после родов, на их заживление уходит от 2-ух до 4-ёх недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и ухода за ними;
• срок заживания послеродовых рубцов может увеличиться при попадании в раны микробов, поэтому требуется умение обрабатывать раневые поверхности и следить за их чистотой.

В стремлении поскорее вернуться к прежнему образу жизни и избавиться от болезненных ощущений молодые мамочки ищут способы, как быстрее заживить швы после родов, чтобы они не мешали им наслаждаться радостью общения с новорождённым. Это будет напрямую зависеть от того, насколько аккуратна женщина и грамотно ли она ухаживает за своими послеродовыми «боевыми» ранениями.

Как ухаживать за швами?

Если разрывов избежать не удалось, нужно заранее узнать, как ухаживать за швами после родов, чтобы избежать осложнений и ускорить их заживление. Врач обязательно должен дать подробную консультацию и рассказать, как это сделать грамотно. Это входит в его профессиональные обязанности, так что не стесняйтесь спрашивать. Обычно уход за швами после родов предполагает малоподвижный образ жизни, соблюдение правил гигиены и обработку различными ранозаживляющими и антисептическими средствами.

1. В роддоме наружные рубцы обрабатывает «зелёнкой» или концентрированным раствором «марганцовки» акушерка 2 раза в день.
2. Каждые два часа после родов меняйте прокладку.
3. Используйте только свободное натуральное (лучше хлопковое) нижнее белье или специальные одноразовые трусики.
4. Нельзя носить утягивающее бельё, оказывающее сильное давление на промежность, что плохо сказывается на кровообращении: в этом случае заживление швов после родовможет затянуться.
5. Подмывайтесь каждые два часа, а также после каждого посещения туалета.
6. В туалет ходите с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не мешал сокращению матки.
7. Утром и вечером, когда принимаете душ, промежность мойте с мылом, а в течение дня просто обмывайте её водой.
8. Мыть наружный рубец нужно как можно тщательнее: направляйте прямо не него струю воды.
9. После подмывания высушивайте промежность промакивающими движениями полотенца в одном направлении - спереди назад.
10. Ещё один немаловажный вопрос - сколько нельзя сидеть со швами после родов, если они сделаны на промежности. Врачи, в зависимости от степени повреждений, называют период от 7 до 14 дней. При этом на унитаз разрешается садиться сразу в первые сутки. Через неделю можно приседать на ягодицу, противоположную стороне, в которой были зафиксированы повреждения. Садиться рекомендуется исключительно на жёсткую поверхность. Этот вопрос нужно продумать и во время возвращения молодой мамочки домой из роддома. Ей лучше лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля.
11. Не нужно бояться сильной боли и из-за этого пропускать дефекацию. Это создаёт дополнительную нагрузку на мышцы промежности, в результате чего боль усиливается. Чтобы облегчить этот процесс, можно смело использовать глицериновые свечи после родов со швами: они ректальные и смягчают стул, не нанося вреда раненой промежности.
12. Избегайте запоров, не употребляйте продукты, оказывающие закрепляющий эффект. Перед приёмом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла, чтобы стул нормализовался и не замедлял процесс заживления.
13. Нельзя поднимать тяжести весом более 3-ёх кг.

Таковы основные правила гигиены, которые позволяют даже при разрывах организму молодой мамочки быстро восстановиться и прийти в норму. Но что делать, если болят швы после родов слишком долго, когда все сроки уже прошли, а легче всё равно не становится? Возможно, какие-то факторы спровоцировали осложнения, которые потребуют не только дополнительного ухода, но и лечения.

Какие осложнения могут быть при наложении швов?

Очень часто женщина и по прошествии двух недель после родов продолжает чувствовать боль и дискомфорт. Это сигнал о том, что заживлению что-то помешало, а это чревато различными осложнениями - в этом случае потребуются медицинское вмешательство, лечение, обработка швов после родов специальными препаратами. Поэтому молодая мама должна быть предельно внимательна и чутко прислушиваться к собственным ощущениям, следить за процессом заживления послеродовых травм очень тщательно.

Боль:

1. если рубцы очень долго не заживают, болят, но при медицинском осмотре никаких патологий и особых проблем не было выявлено, врач может посоветовать прогревания;
2. они проводятся не ранее, чем через 2 недели после родов, чтобы дать матке сократиться (читайте подробнее о );
3. для этой процедуры используют «синюю», кварцевую или инфракрасную лампы;
4. прогревание проводится в течение 5-10 минут с расстояния 50 см;
5. его можно делать самостоятельно в домашних условиях после консультации у врача;
6. снять боль также может мазь для заживления швов«Контрактубекс»: применяется 2 раза в день в течение 2-3 недель.

Разошёлся шов:

1. если после родов разошелся шов, категорически запрещается что-то предпринимать в домашних условиях;
2. в этом случае нужно вызвать врача или «скорую»;
3. если было действительно диагностировано расхождение швов после родов, чаще всего они накладываются заново;
4. но если при этом рана уже затянулась, это не потребует никакого медицинского вмешательства;
5. в таких случаях врач после обследования назначит, чем обрабатывать швы после родов: обычно это ранозаживляющие мази или свечи.

1. очень часто женщины жалуются на то, что у них чешутся швыпосле родов, причём очень сильно - как правило, это не свидетельствует о каких-то отклонениях и патологиях;
2. зуд чаще всего является симптомом заживления, поэтому не должен вызывать у женщины тревогу;
3. чтобы хоть как-то облегчить этот неприятный, хоть и благоприятный симптом, рекомендуется чаще подмываться водой комнатной температуры (главное, чтобы не горячей);
4. это касается и тех случаев, когдатянет шов: так происходит их заживление; но в этом случае проверьте сами себя, не слишком ли рано вы начали садиться и не приходится ли вам носить тяжести.

Загноение:

1. если женщина заметила неприятные, ненормальные выделения (не путать с ), плохо пахнущие и подозрительного коричневато-зелёного цвета, это может означать загноение, которое представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
2. если шов гноится, нужно обязательно рассказать об этом врачу;
3. так могут проявляться такие осложнения, как воспаление швов после родовили их расхождение - оба случая требуют медицинского вмешательства;
4. если произошло инфицирование, могут быть назначены антибиотики;
5. из наружной обработки рекомендуется мазать швыгелем «Малавит», мазями «Левомеколь», «Солкосерил», Вишневского;
6. если рубцы гноятся, только врач может назначить, чем можно обрабатыватьих: кроме вышеозначенных противовоспалительных и ранозаживляющих гелей и мазей применяются также хлоргексидин и перекись водорода, которые дезинфицируют раневые полости.

Кровотечение:

1. если после родов шовкровит, скорее всего, было нарушено основное правило - не сидеть в течение первых недель: ткани растягиваются, и раневые поверхности обнажаются;
2. в этом случае не рекомендуется самостоятельно чем-то обрабатывать проблемное место, а обратиться непосредственно к специалисту;
3. может потребоваться перешивание;
4. но чаще всего бывает достаточно применять ранозаживляющие мази и гели («Солкосерил», например).

Если же первые дни прошли без осложнений и особых трудностей, описанных выше, останется ещё одна процедура - снятие швов после родов, которое производится специалистом в амбулаторных условиях. К ней тоже морально нужно подготовиться, чтобы не паниковать и не бояться.

Как снимают швы?

Перед выпиской врач обычно предупреждает, на какой день снимают швы после родов: при нормальном течении процесса заживления это происходит на 5-6 день после их наложения. Если нахождение женщины в роддоме затянулось, и она на этот момент находится ещё в больнице, эту процедуру проведут ей там же. Если же выписка произошла раньше, придётся приехать снова.

И всё-таки основной вопрос, волнующий всех женщин, идущих на эту процедуру, больно ли снимать швы после родов и используется ли при этом какая-нибудь анестезия. Конечно, врач всегда успокаивает, что данная процедура напоминает лишь укус комарика. Однако всё будет зависеть от болевого порога женщины, который у всех разный. Если осложнений не было, боли на самом деле не будет: чувствуется лишь непривычное покалывание вперемешку с жжением. Соответственно, анестезия при этом не требуется.

Роды - процесс непредсказуемый, поэтому случиться может всё, что угодно. При этом разрывы не являются редкостью и не воспринимаются врачами как осложнение или трудность. Современная медицина предполагает профессиональное, грамотное наложение швов после родов, которые впоследствии доставляют минимум дискомфорта при правильном уходе.

Если накладывались наружные швы на промежности, то время пребывания в роддоме обработку швов производят дважды в день. При этом медики производят осмотр швов роженицы на кресле и обрабатывают их раствором зеленки или концентрированным темно-фиолетовым раствором марганцовки.

На промежность могут быть наложены рассасывающиеся или не рассасывающиеся швы. Если это рассасывающиеся швы, ниточки обычно отпадают на 4-5 сутки, как раз перед выпиской из роддома, при не рассасывающихся швах нитки снимают на четвертые-пятые сутки перед выпиской из роддома.

Как ухаживать за швами после родов?

Наличие швов накладывает на молодую мамочку ряд ограничений в поведении и уходе за зоной промежности для профилактики осложнений, расхождения швов и их инфицирования.

При уходе за промежностными швами важно строгое соблюдение правил личной гигиены. Необходимо максимально обеспечить доступ к области швов свежего воздуха, с этой целью по несколько раз в день мамочкам рекомендуется лежание на кровати без нижнего белья раздвинутыми ногами. В некоторых роддомах практикуется отказ от ношения с использованием одноразовых трусиков с подкладной пеленкой или специальными послеродовыми прокладками.

Каждые два часа, вне зависимости от количества выделений нужна смена пеленки или прокладки - лохии (послеродовые выделения) это отличная питательная среда для микробов и развития инфекции. Если практикуется ношение - это должен быть строго хлопок или специальные послеродовые трусы. Запрещено ношение синтетического, кружевного и утягивающего белья, что будет оказывать давление на зону промежности и швов, что будет препятствовать заживлению и нарушать кровообращение.

Важно подмываться после каждого посещения туалета, и именно так часто ходить мочиться, принудительно. При дефекации необходимо подмывание с мылом и строго по направлению от промежности к анусу, чтоб на швы не попадала грязная вода с частицами фекалий. При утреннем и вечернем душе обязательно мытье промежности с мылом, на протяжении дня можно ограничиться только водой. Никаких спринцеваний и проникновения пальцами вглубь влагалища - это категорически запрещено!

Мыть шов нужно тщательно, но деликатно, направив струю воды на шов аккуратно его обтереть губкой (предназначенной только для промежности). После подмывания нужно промокнуть промежность полотенцем, выделенным специально для промежности. Его меняют ежедневно, помылись, вытерлись и в стирку. Вытираете промежность промакиванием, по направлению спереди назад, к анусу.

Если врач не говорил иного, никаких кремов, мазей и растворов для швов применять не стоит!

В случае, когда процесс заживления идет без осложнений, спустя 14 дней после родов можно использовать .

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Сколько нельзя сидеть со швами после родов?

При наложении швов на промежность, как внутренних, так и наружных, женщине крайне не рекомендуется садиться на ровные поверхности (стул, кресло, диван и т.д.) В течение одной-двух недель, в зависимости от тяжести травмирования тканей. Но, на специальном круге и унитазе можно садиться с первых суток после родов, но аккуратно, чтоб швы не прорезались и не разошлись. По поводу посещения туалета и дефекации у женщин возникают особые сомнения и вопросы. Многие из женщин боятся тужиться при дефекации и сдерживают позывы, что ухудшает заживление и восстановление после родов. При затруднениях с дефекацией в первые дни в роддоме, стоит обратиться к врачу для назначения клизм или свечей для облегчения стула. Задержка стула и запоры будут усиливать нагрузки на промежность и боли в области швов.

По мере заживления швов и снятия ниток, можно постепенно с пятых-седьмых суток присаживаться на противоположную швам ягодицу, не перенося весь вес тела на промежность. При этом присаживаться нужно на ровную и жесткую поверхность. Через две недели можно спокойно присаживаться на ягодицы как обычно. При наличии швов стоит заранее позаботиться о поездке из роддома домой, необходимо обеспечить женщине лежачее или полусидячее положение. При этом ребенка нужно поместить в , а не на руки к матери.

Сколько заживают швы после родов?

При наличии небольших поверхностных надрывов и ссадин во влагалище и небольших швов на шейке матки заживление происходит на протяжении двух-четырех недель. При более глубоких повреждениях и травмах заживление происходит примерно месяц-два. В послеродовом периоде важно тщательно соблюдать все меры предосторожности и гигиены, чтобы швы не разошлись, не было воспаления и нагноения, и не пришлось проводить повторных процедур и госпитализации. При правильном уходе за швами уменьшаются болевые ощущения и ускоряется заживление.

Болят швы после родов

Иногда бывает так, что после того, как швы уже постепенно заживают, область формирующихся рубцов может вызывать дискомфорт или дает болевые ощущения. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу для проверки состояния рубцов и исключения грануляций и воспаления. Зачастую для ускорения заживления назначаются физиопроцедуры или применение ламп разного спектра - синяя, кварцевая или инфракрасная. Проводят процедуру не ранее, чем через две недели с момента родов.

При формировании плотных рубцов и ощущения дискомфорта могут быть назначены специальные гели или кремы для стимуляции заживления. Их подбирает врач исходя из конкретной ситуации. Мазь применяют один-два раза день несколько недель. Обычно за счет этих процедур рубцы уменьшаются, снижается дискомфорт в области шва и ощущение натяжения.

Чаще всего болезненные ощущения, которые вызывают послеродовые швы, проходят спустя 1,5-2 месяца. Но бывают ситуации, когда на заживление швов требуется примерно пол года.

Швы после родов. Осложнения

Опасными последствиями швов могут быть:

• болезненность в области рубца;
• краснота, зуд в области шва;
• выделения в области шва (гнойные, кровянистые, сукровица);
• появление отверстий между нитями;
• расхождение нитей, сильное врезание их в ткани с расхождением краев раны.

Подобные проявления говорят о прорезывании или расхождении швов, гнойных осложнениях, что требует немедленного осмотра врача и принятия решения лечебной тактике. Обычно повторного наложения шов не требуется, назначается местное лечение. При наличии гнойных или воспалительных явлений могут понадобиться мази с антибиотиками, синтомициновая эмульсия, по мере очищения и заживления раны назначается левомиколь. Но окончательное решение о ведении послеоперационного шва с осложнениями принадлежит врачу. Не стоит заниматься самолечением, это опасно распространением инфекции на внутренние органы малого таза и послеродовым эндометритом.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной "зоной риска".

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы - это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

• быстрые роды - в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
• - рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
• малыш рождается в - ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
• при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
• будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
• наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности - в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции , то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель - 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует "зеленку" или концентрированный раствор "марганцовки".

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки - в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики. Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки). Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно - можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете. Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается. Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать , не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов - на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда уже сократилась. Для этого используют "синюю", инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения. Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс - ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, "зеленкой") и меняет повязку. На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю.

Операция кесарева сечения - это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства. В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, - то это говорит о возникновении воспалительных осложнений - нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить эту процедуру.

Елена Мартынова,
Врач акушер-гинеколог