Какую таблетку можно выпить от головы. Таблетки от головной боли при беременности — Парацетамол

Современный ритм жизни, неблагоприятная экологическая обстановка и невозможность вовремя обращать внимание на своё физическое состояние сделали постоянным спутником очень многих людей. Каждый из пациентов жалуется на различные виды болезненных ощущений, которые могут возникнуть по множеству причин.

Сама по себе головная боль может быть симптомов около 40 внутренних патологий, однако в большинстве случаев она является признаком значительного , излишнего нервного напряжения, . Постоянные беспокойства вызывают ответную реакцию в нервной системе, заключающуюся в спазмировании сосудов головного мозга и сопутствующих болезненных ощущениях.

Чтобы правильно подобрать эффективное и безопасное лекарство от боли в голове, нужно проконсультироваться с врачом-специалистом для выяснения причины появления этого неприятного состояния.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от того, что стало спусковым крючком в появлении головной боли, врач назначает наиболее рациональное лечение. У современного человека подобное состояние может возникнуть по следующим причинам:

Обратите внимание

При регулярных головных болях необходимо комплексное обследование, чтобы снизить риск образования более трудноизлечимых заболеваний.

Как правильно подбирать таблетки от головной боли

Чтобы обратиться к врачу с просьбой помочь выбрать таблетки от головной боли, необходимо внимательно прислушаться к своему состоянию и определить следующие факторы:

• очень важна интенсивность боли и дискомфорта и то, как они проявляются: покалывает, сдавливает, тупая боль или острая, тянущая или резкая, постоянная или приступообразная;
• определить, в какой именно части головы возникла боль – , макушка, (верхняя часть или ближе к шее);
• понять, в результате чего внезапно началась эта проблема: поменялась погода, повысился уровень стресса, головная боль стала результатом приема новых лекарственных средств;
• обратить внимание на сопутствующие головной боли симптомы: , чувство сдавливания в желудке или горле, страх, паника, и в голове, помутнение сознания, боязнь упасть в ;
• особенно важными факторами являются возраст пациента и состояние его сосудов на теле. Кроме того важно помнить о том, что любые лекарственные средства, направленные на обезболивание, достаточно негативно действуют на желудочно-кишечный тракт, поэтому могут быть противопоказаны при патологиях пищеварительных органов. Именно поэтому большинство из них рекомендуют запивать молоком.

Выбирая лекарство от головной боли, врач в каждом клиническом случае подбирает препарат исходя из негативных факторов не только внутренней, но и внешней среды.

Классификация таблеток от головы по действию

Действие лекарственного средства на причину головной боли во многом зависит от содержащегося в нем активного вещества. Различные фармакологические субстанции могут оказывать то или иное воздействие на организм, работу его внутренних органов и систем. Они могут повысить или понизить внутричерепное давление, снять спазм, уменьшить процесс воспаления и т.д. Именно поэтому врачи рекомендуют пройти тщательное обследование прежде, чем выбирать таблетки от головной боли. Зачастую одного снятия спазма с сосудов может оказаться недостаточно, или, наоборот, данный эффект кажется лишним и даже опасным.

По методу воздействия на причины и симптомы неблагоприятного состояния специалисты классифицируют лекарственные средства на следующие группы:

Анальгетики-антипиретики . Действующие вещества с кратковременным, но сильным эффектом. Помогают уменьшить болевой синдром и понизить температуру. Способствуют уменьшению боли, вызванной на ранней стадии заболевания. К анальгетикам-антипиретикам относятся следующие активные вещества:

1. (Миг 400, Нурофен, Имет);
2. ( , );
3. ацетилсалициловая кислота ( С шипучий, Упсарин УПСА);
4. метамизол натрия (Баралгин, -Ультра).

Психостимулирующие средства . Из всех лекарственных веществ, воздействующих непосредственно на нервную систему, в терапии головной боли используется кофеин. Он существенно укорачивает время различных реакций организма, таким образом стимулируя быстрое избавление от спазма. Улучшает работу поперечнополосатой мускулатуры и оказывает спазмолитическое действие на гладкую, избавляя от болевого синдрома. Кофеин не используется в чистом виде в качестве лекарства от головной боли, но содержится во многих эффективных комбинированных препаратах, поскольку может существенно ускорить их полезное воздействие на организм.

Нестероидные противовоспалительные препараты . Воздействуют непосредственно на ферментативные процессы, происходящие в организме, купируя причину головной боли на биохимическом уровне. Оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Наиболее популярны от головной боли лекарственные средства из группы НПВС со следующими действующими веществами:

1. напроксен (Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте);
2. кеторолак (Кетанов, Кеталгин, Кеторол);
3. кетопрофен (Кетонал – чаще всего в терапии головной боли, спровоцированной травмированием или при патологиях нервной деятельности в шейном отделе).

Спазмолитические лекарственные средства. Применяются в тех случаях, когда анальгетические средства не могут справиться с головной болью и нужно купировать спазм сосудов головного мозга, вызывающий дискомфорт. Спазмолитики понижают тонус гладких мышц, существенно замедляют их активность, оказывают вазодилатирующее действие. К таким препаратам относят:

• дротаверин (Но-шпа, Дротаверин);
• папаверин (Папаверин).

Лекарства для борьбы с мигренозными болями . Действующие вещества, способные справиться с болевыми синдромами, спровоцированными мигренью, выделены в отдельный класс, поскольку их механизм действия существенно отличается от эффектов других лекарств от головной боли. Противомигренозные препараты вызывают возбуждение серотониновых рецепторов гладких мышц, сужают сосуды системы сонных артерий, поскольку именно их патологическое расширение чаще всего провоцирует мигрень. Их применяют строго после назначения врача, в дозах, определенных специалистом. Например: суматриптан (Амигренин, Имигран, Рапимед).

Комбинированные лекарственные средства . Несмотря на выраженную эффективность монокомпонентных лекарственных средств, в случаях редких приступов головной боли врачи-специалисты рекомендуют использовать для избавления от дискомфорта комбинированные лекарственные средства. Они содержат несколько активных веществ, способных воздействовать на различные органы и системы, комплексно избавляя пациента от проблемы. Среди средств от головной боли на фармакологическом рынке благодаря своей эффективности, безопасности и быстроте действия, давно себя зарекомендовали следующие препараты.

Время от времени причиняют неудобства многим людям. Обусловлены они переменой погоды, повышенным артериальным, внутричерепным давлением, спазмом или расширением сосудов, травмами. Также неприятные ощущения в голове возникают при тромбозах сосудов и отеке мозга, напряжении лицевых мышц, воспалительных процессах лор-органов, остеохондрозе. Современная фармакология предлагает различные средства от сильной головной боли.

Первая задача этих лекарств заключается в купировании болевого синдрома, с которой успешно справляются противовоспалительные средства, анальгетики. Для устранения причин хронических головных болей используются средства, расширяющие или сужающие сосуды мозга, а также лекарства, препятствующие тромбообразованию.

Обзор лекарств от боли в голове

Распространенные средства от головной боли:

1. Парацетамол.
2. Тромбо-Асс, Аспирин-Кардио и Кардиомагнил (аспирин).
3. Солпадеин.
4. Кафетин.
5. Миг, Нурофен (ибупрофен).
6. Пенталгин и Пенталгин Н.
7. Темпалгин.
8. Спазмалгон.
9. Цитрамон.
10. Найз, Нимесил (нимесулид).

Болеутоляющие средства быстро действуют независимо от причины, подавляя чувствительность нервов, снижая воспалительную реакцию, вызываемую простагландинами. Многие люди считают лучшим лекарством от головной боли Цитрамон – стоит недорого, помогает быстро. В его состав входят кофеин, аспирин и парацетамол.

Парацетамол – противовоспалительное средство для снижения температуры и снятия головной боли, подавляет синтез простагландинов, купируя боль. Аспирин – ацетилсалициловая кислота, используемая для снижения образования тромбов, устранения воспалительных реакций. Кофеин входит в состав многих комплексных эффективных препаратов от головной боли, снимает усталость, действует как антиагрегант, препятствуя тромбообразованию.

Парацетамол и аспирин выпускаются в качестве отдельных таблеток. Аспирин выпускается под названиями Тромбо-Асс, Кардиомагнил.

Совет! Следует учесть, что доза Аспирина должна подбираться индивидуально, так как это вещество может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения, подавляя выработку защитного муцина и снижая вязкость крови. При язвенной болезни ацетилсалициловая кислота – не лучший выбор. Хотя в Кардиомагниле содержится вещество, нейтрализующее кислоту.

Нимесил от головной боли – сильное, быстродействующее средство, однако обладает повышенной токсичностью, вследствие чего запрещен в ряде стран. Активное вещество – нимесулид, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Выпускается также под маркой Найз. Проявляет сильное токсичное действие на печень.

Пенталгин – комбинированное средство, таблетки от сильной головной боли. В комплекс объединены спазмолитик, противоотечное средство и два противовоспалительных вещества, а также выше упомянутый кофеин. Дротаверин расширяет сосуды, препятствуя головного мозга. Парацетамол и Напроксен оказывают противовоспалительное действие, снимают боль.

Фенирамин оказывает антигистаминное действие, препятствуя развитию отека мозга. Кофеин стимулирует мозговую деятельность, предотвращает появление тромбов. Противопоказан при мигрени, так как содержит сосудорасширяющий дротаверин.

Пенталгин Н содержит противовоспалительные метамизол и напроксен, а также наркотический анальгетик кодеин, кофеин, тонизирующий сосуды. Фенобарбитал в составе препарата усиливает действие противовоспалительных веществ, а также помогает уснуть.

Эффективен при мигрени и головных болях другого происхождения. Аналог Пенталгина- Солпадеин, содержащий парацетамол и кодеин, кофеин. Темпалгин содержит метамизол и противотревожное средтсво темпидон. Анальгин и Баралгин (Брал) – ненаркотические анальгетики от головной боли.

Таблетки от мигрени

Вызвана патологическим расширением сосудов. Для снятия приступов боли в таком случае используют триптаны – вещества, сужающие сосуды, а также эрготамин. Совместное применение триптанов и эрготамина запрещено, так как вызывает спазмы. Лекарства от мигрени:

1. Имигран.
2. Рапимед.
3. Сумамигрен.
4. Релпакс.
5. Зопимиг.
6. Амигренин.
7. Синкаптон.
8. Кофетамин.
9. Номигрен.

Последние три препарата содержат эрготамин.

Сосудистые препараты

При головных болях, вызванных спазмом артерий, применяют спазмолитики и сосудорасширяющие средства. Для предотвращения тромбозов используют антиагреганты и ангиопротекторы. К спазмолитикам относят препарат Дротаверин (Но-Шпа). Сосудорасширяющие препараты помогают при , а также при спазмах артерий головы. К таким лекарствам относят Кавинтон (Винпоцетин), Циннаризин.

К тромбозам артерий мозга склонны пожилые люди и женщины, употребляющие оральные контрацептивы. Для лечения головных болей, вызванных тромбозом, употребляют антиагреганты аспирин, Плавикс (клопидогрел). Для лечения головных болей, вызванных нарушением проницаемости сосудов и венозным застоем в мозге, применяют ангиопротекторы на основе экстрактов Гинкго (Билобил), каштана (Эскузан). Такие препараты препятствуют возникновению отека головного мозга и повышают тонус вен.

Заключение

Если вас беспокоят систематические головные боли, обращайтесь к неврологу для диагностики причин этих симптомов. Какие таблетки лучше от головной боли? Врач назначит нужные лекарства с учетом патологии, приведшей к болевому синдрому. Препараты, содержащие кодеин, требуют рецепта.

Обновлено: 23.07.2018 18:14:01

Головная боль является одной из самых серьезных проблем клинической медицины. В голове не может болеть только лишь головной мозг, поскольку он не содержит никаких рецепторов. Все они расположены на периферии, и поэтому при операциях в вещество головного мозга можно вводить тонкие электроды, и пациент при этом находятся в полном сознании, не испытывая никакой боли. Все остальные ткани в разной степени снабжены болевыми рецепторами.

В голове может болеть кожа, подкожная клетчатка и надкостница, мозговые оболочки и сосуды. Причиной головной боли может быть невралгия затылочных нервов и тройничного нерва, мигрень и резкий сосудистый спазм, инфекционно-воспалительные состояния, такие как менингит, иррадиация одонтогенной, или зубной боли.

Всё это делает проблему головной боли достаточно сложной, и даже грамотному и опытному врачу иногда потребуется не один день, чтобы разобраться в причинах этого патологического состояния. Именно поэтому рейтинг лучших препаратов от головной боли может быть построен только лишь на их принадлежности к группам по действию. Понятно, что нет, и не может быть лекарств «отдельно» от колющей, ноющей, сжимающей или сверлящей головной боли – нужно знать ее причину.

Так, при менингите идеальным средством будет назначение антибиотиков, поскольку они уничтожают патогенные микроорганизмы - причину заболевания, а при мигрени потребуются назначения эрготамина или суматриптана. Но это крайние случаи. Наибольшее число препаратов, которые продаются от головной боли без рецепта, относятся или к нестероидным противовоспалительным соединениям (НПВС), к комбинированным лекарствам, или к непосредственно обезболивающим препаратом. Поэтому в первую очередь мы рассмотрим именно эти средства. Также упомянем несколько рецептурных средств – они приобретаются по рецепту, поскольку содержат кодеин.

Рейтинг лучших таблеток от головной боли

Нестероидные противовоспалительные препараты

В мире насчитывается несколько десятков, или даже сотен разновидностей этих препаратов, родоначальником которых является всем известный аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Все противовоспалительные препараты нестероидной группы обладают тремя свойствами: это анальгезирующее, или обезболивающее действие, противовоспалительное и жаропонижающее. У разных представителей эти свойства выражены в различной степени, поэтому здесь мы рассмотрим те лекарства, которые в наибольшей степени помогают ликвидировать приступы головной боли.

Следует заранее сказать о наиболее известном побочном эффекте этих препаратов, который проявляется в возникновении повышенного риска образования язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита и в нарушении слизистой оболочки пищеварительного тракта, которое называется ульцерогенным действием.

Ульцерогенный, или язвообразующий эффект развивается при длительном приеме высоких доз НПВС, а также у пациентов с существующей предрасположенностью, такой как уже наличие язвенной болезни или гастрита. Поэтому этим пациентам нужно обязательно консультироваться у врача, прежде чем начать принимать препараты, вошедшие в рейтинг.

Другой выход из положения заключается в приеме вместе с НПВС специальных блокаторов протонного насоса, которую будут предохранять слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от вредного воздействия лекарств. Примером такого гастропротективного препарата может являться обыкновенный омепразол.

Наконец, стоит предостеречь пациентов от веры в так называемую «кишечнорастворимую» форму таблеток. Производители заявляют, что если препарат будет защищен специальный кислотоустойчивый оболочкой, и растворяться и всасываться не в желудке, а дальше в кишечнике (например, как «сердечный» аспирин – Кардиомагнил), то это якобы может предохранить слизистую оболочку желудка от вредного воздействия. Увы, это не соответствует истине.

Доказано, что тот же самый аспирин оказывает ульцерогенное действие системно, то есть, будучи уже растворенным и находящимся в крови. Поэтому не имеет никакого значения, в какой оболочке будет находиться действующее вещество, и факт, что она растворится не в желудке, а в кишечнике, никак не поможет защитить слизистую оболочку. Всё дело заключается в том, чтобы принимать препараты от головной боли, вошедшие в рейтинг, как можно более короткими курсами и в минимальных дозировках.

Парацетамол и его многочисленные аналоги, например детский «Панадол», «Калпол» и другие препараты являются надежным помощником для ликвидации головной боли напряжения и сосудистых головных болей, как у взрослых, так и у детей. Показан этот препарат при боли, исходящей из ЛОР-органов, при ринитах и синуситах, при одонтогенной боли, источником которой являются больные зубы, при мигрени и других состояниях.

Парацетамол обладает сильным жаропонижающим действием, поэтому показан для лечения той головной боли, которая является симптомом лихорадочного состояния, например при гриппе. Обезболивающее действие парацетамола тоже достаточно хорошее, хотя и выражено не так сильно, а вот противовоспалительный эффект у него почти отсутствует. Поэтому принимать парацетамол при заболеваниях суставов, ревматизме и прочих подобных состояниях практически бессмысленно. Чаще всего парацетамол выпускается в таблетках по 500 мг действующего вещества в каждой. Взрослым необходимо принимать парацетамол не более чем две таблетки четырежды в день. Прием взрослому человеку более 4 граммов парацетамола в сутки противопоказан, поскольку в высоких дозах он оказывает вредное влияние на печень, вызывая даже некроз гепатоцитов в редких случаях.

Преимущества и недостатки

Парацетамол настолько популярен, что он выпускается не только в таблетках, но и суспензий, в сиропе и даже в ректальных свечах для детей. Это позволяет принимать его даже в том случае, если ребёнок отказывается есть и пить в связи с выраженной интоксикацией или высокой температурой. Очень важным положительным качеством является широкая доступность и низкая цена. Так, 20 таблеток парацетамола по 500 мг можно купить даже по цене ниже, чем 10 руб.

К отрицательным сторонам различных аналогов парацетамола относится необходимость осторожного применения при нарушениях функции печени и почек, а также ограничение по дозировке. Как было указано выше, применять его можно не чаще, чем 4 раза в день.

Аспирин, АСК, ацетилсалициловая кислота

Сразу следует сказать, что в рейтинг обезболивающих препаратов входят только формы ацетилсалициловой кислоты, которые принимаются в концентрациях, значительно превышающих 75 мг в разовой дозе. Стандартная дозировка одной таблетки- 500мг. Низкодозовые препараты АСК (50 мг, 75 мг, 100 мг в таблетке) относятся к так называемым «сердечным аспиринам», задача которых - оказывать антиагрегантный эффект, или, как говорят, «разжижать кровь» и препятствовать возникновению тромбов, тем самым профилактируя инфаркты и инсульты. Поэтому от головной боли совершенно не следует покупать такие препараты, как «Кардиаск», «Тромбо АСС», «Кардиомагнил», и прочие средства ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. Что касается действительно работающих препаратов ацетилсалициловой кислоты с анальгезирующим эффектом, то среди них можно перечислить: аспирин, аспирин UPSA, Аспро - С и многие другие препараты.

Очень важно помнить, что все без исключения препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту в любой форме, начиная от свечей и таблеток и кончая суспензией и сиропом, категорически противопоказаны детям в возрасте до 12 лет. И не важно, что у малыша возможен жар, боль, которые являются прямым показанием к приему у взрослых. Аспирин категорически противопоказан в раннем возрасте, в связи с возможным развитием редких, но очень тяжелых и часто смертельных осложнений.

У взрослых же аспирин хорошо помогает при простудных головных болях, которые сочетаются с лихорадкой, при невралгии и неврита, при зубной боли, при височном артрите, и при других состояниях. Препараты ацетилсалициловой кислоты для взрослых не рекомендуется применять в дозе, выше 1 грамма в сутки на протяжении свыше 5 дней. Аспирин может вызвать снижение концентрации тромбоцитов, способствовать развитию нестероидной гастропатии, при которой появляется боль в животе, изжога, тошнота, может возникнуть аллергия, или симптомы нарушения печени и почек. Ацетилсалициловая кислота запрещена в первом триместре беременности.

Разброс цен на ацетилсалициловую кислоту чрезвычайно широк. Так, если вы попросите в аптеке таблетки ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг номером 10, и при этом самые дешёвые, то вам предложат такие таблетки уже за 3 рубля! В том же случае, если вы попросите просто «Аспирин», в такой же дозировке и такого же количества, но производимый уже не отечественным предприятием Медисорб, или Борисовским белорусским заводом медпрепаратов, то стоить он будет уже 235 руб., то есть в 78 раз дороже! Подобный разброс цен необходимо учитывать, помня о качестве исходной субстанции и разном результате лечения.

Преимущества и недостатки

Пожалуй, наибольшим недостатком является недостаточно выраженное обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты. Лучше всего она справляется с температурой и слабым болевым синдромом, например, при недомогании при простуде. Если же боль достаточно сильная, то необходимы комбинированные препараты или средства с более выраженным анальгезирующим действием. При этом ацетилсалициловая кислота противопоказана пациентам с воспалительными заболеваниями желудка и кишечника, при пониженной свертываемости крови. Что касается «плюсов», то препараты ацетилсалициловой кислоты всегда доступны, дёшевы, заодно способны профилактировать тромбозы и «разжижают» кровь, и способствуют уменьшению симптомов лихорадки.

Миг 400, ибупрофен

Так называют лекарство, содержащее другое НПВС, которое обладает более выраженным противоболевым эффектом, речь идёт об ибупрофене. Миг – 400 содержит 400 мг ибупрофена в таблетке с пленочной оболочкой. У этих таблеток сильнее всего выражен обезболивающий эффект, затем – противовоспалительный и жаропонижающий. Препарат попал в рейтинг благодаря способности уменьшать головную боль преимущественно при воспалительных заболеваниях. Поэтому, в первую очередь, он будет помогать при таких разновидностях головной боли, как височный артериит у пожилых мужчин, симптоматической цефалгии, которая связана с хроническими синуситами, ринитом, гайморитом, фронтитом и этмоидитом. Препарат эффективен при стреляющей боли в ухе, которая является симптомом отита, при зубной боли.

Применять препарат взрослым можно в дозировке не больше 3 таблеток (1200 мг) в день, а детям, начиная с шестилетнего возраста не более полутора таблеток в сутки, или 600 мг. Выпускается препарат немецким производителем Берлин-хеми, и 20 таблеток препарата можно приобрести уже за 118 руб.

Преимущества и недостатки

Препараты ибупрофена способны к хорошему обезболиванию, и помогают очень быстро, не зря лекарство так названо - «Миг». Пик обезболивающего эффекта наступает уже через 10 минут, и сохраняется не менее 12 часов, а иногда - и до суток. Препарат содержит только лишь чистый ибупрофен, который обычно хорошо переносится даже пациентами с различной поливалентной и лекарственной аллергией. Что касается отрицательных сторон лекарства, то оно впервые обязательно должно назначаться после консультации врача. Ибупрофен нужно использовать в минимально возможной дозе, и возможно как можно более коротким курсом. Он часто способен вызывать изжогу и боль в животе (НПВС – гастропатия), диарею и запор, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже сам по себе в редких случаях способен являться причиной головной боли и головокружения.

Анальгетики

В том случае, если уровень головной боли является достаточно сильным, и она не купируется препаратами из группы НПВС, то при необходимости можно применять непосредственно те лекарства, главное достоинство которых – выраженный обезболивающий эффект. Но при переходе на эти анальгетики после нескольких дней безуспешного лечения НПВС очень важно проконсультироваться у врача - невролога, поскольку существуют такие упорные головные боли, при которых нужна экстренная госпитализация, например, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, или очаговое образование головного мозга – злокачественная опухоль. Тем не менее, рассмотрим наиболее популярные обезболивающие средства, вошедшие в рейтинг «сильных обезболивающих».

Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Адолор, Долак, Кетофрил)

Кеторолак, а точнее кеторолака трометамин тоже, как и другие НПВС, ингибирует циклооксигеназу, поэтому относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Но его обезболивающее действие является максимально сильным из всей группы НПВС. Именно поэтому внутримышечно его применяют даже в раннем послеоперационном периоде при сильных болях, и при некоторых онкологических заболеваниях, когда еще можно обойтись без наркотических анальгетиков.

Несмотря на выраженное противоболевое действие, у этого препарата отсутствует угнетение дыхательного центра, и при этом он не вызывает такую зависимость, какая формируется при применении опиоидных препаратов. Некоторые исследователи считают, что обезболивающая сила Кеторолака сравнима с морфином, но при этом он не обладает его побочными эффектами.

Максимальный обезболивающий эффект после приёма таблеток развивается через 3-4 часа, показаниями к приему этого средства является упорная и острая головная боль, которая носят постоянный характер, или является следствием оперативного вмешательства, либо травмы. Эти лекарства применяются после ЛОР - операций, отитах, при мигрени, при выраженной и упорной головной и особенно зубной боли. Показан он при различных объемных и очаговых новообразованиях, в том числе, связанных с нарушением ликвородинамики.

Нужно помнить, что это препарат симптоматический, он только лишь уменьшает болевой синдром, и никак не будет влиять на течение заболевания и на прогноз. Как и в других случаях, применять кеторолак и его аналоги можно только максимально короткими курсами и с минимально возможными дозировками, и только после консультации с врачом.

Применять это средство в таблетках можно или один раз в сутки, или несколько, но в любом случае максимально ежедневно можно употреблять не более 40 мг препарата, а курс такого самолечения не должен длиться свыше 5 дней. Препарат противопоказан детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Это средство не предназначено для длительного применения и лечения хронических головных болей. Это высокоэффективная «скорая помощь» при сильной боли.

Из всех аналогов кеторолака наиболее доступными является таблетки собственно кеторолака (МНН), дозировкой 10 мг номером 10, и приобрести их можно начиная от 12 руб., производит их отечественная компания Синтез. Что касается самого популярного индийского препарата «Кетанов», производимого компанией Ranbaxy, то упаковку в 20 таблеток дозировкой 0,01 г можно приобрести за 46 руб.

Преимущества и недостатки

Главным преимуществом «Кетанова» и его аналогов является сильный и стойкий обезболивающий эффект, когда купируется даже сильная зубная боль. Недостатком лекарств является большой перечень противопоказаний, частое развитие побочных эффектов, особенно у пожилых пациентов с заболеваниями желудка и кишечника, и особенно при длительном применении, взаимодействие с различными препаратами, который увеличивает риск язвенного поражения. Поэтому кеторолак и его аналоги обязательно должен назначаться врачом с учетом других лекарств, принимаемых пациентом.

Анальгин (метамизол натрия)

Сразу же, после высокоэффективного кеторолака упомянем всенародный любимый в России - Анальгин, который находится практически в каждой домашней аптечке. С самого начала нужно сказать, что применяя якобы «безопасный» Анальгин, вы поступаете на свой страх и риск. В отечественных инструкциях можно просто прочитать о том, что при длительном лечении и употреблении в больших дозах, анальгин способствует развитию агранулоцитоза, или уменьшению количества нейтрофилов, эозинофилов и базофилов. Это клетки крови, которые относятся к лейкоцитам и выполняют многочисленные функции, прежде всего – защитную.

Но это - «половина правды». Вся правда состоит в том, что в развитых странах Западной Европы, в Израиле и в США, куда едут лечиться богатые россияне, этот препарат запрещён вообще ещё в конце прошлого века (в США вообще с 1977 года). В тех странах, где он применяется, например, в Германии, он выписывается только лишь по строгим показаниям (является рецептурным).

По статистике, тяжелый случай развития агранулоцитоза после приема анальгина возникает примерно в одном случае на 2000 назначений, или в 0,05%. Это очень высокий показатель. При этом из каждых 100 случаев такого опасного нас осложнения есть риск погибнуть в 7 – 10% случаев, и даже при нормальном уровне оказания медицинской помощи. В наших же условиях он будет ещё более высокий. Итак, в среднем, может вполне быть тяжелый агранулоцитоз с летальным исходом в каждом 20 – тысячном случае назначения анальгина по пустяковому поводу. Усугубляет эту ситуацию очень широкое распространение этого препарата, его высокая доступность продажа везде без рецепта и низкая цена. Так, 10 таблеток анальгина дозировкой 500 мг можно купить уже за 7 руб., производит его ОАО «Татхимфармпрепараты».

Что касается «плюсов» - то все они (доступность, дешевизна, быстрый эффект) встречаются и у других препаратов. Поэтому в случае необходимости выбора препарата с достаточной обезболивающий активностью, лучше отказаться от этого старого и далеко не безопасного средства. Перечислим некоторые более эффективное и безопасное лекарство, достойное рейтинга обезболивающих.

Налгезин и Налгезин – Форте (напроксен)

Одним из таких современных препаратов, которые хорошо помогают при различных формах головной боли при мигрени, отите, при лицевой и при зубной боли, при головной боли напряжения и посттравматической цефалгии, является препарат Налгезин и Налгезин-Форте, которые содержат напроксен натрия, и тоже относятся к НПВС.

В случае обычного Налгезина в каждой таблетке содержится около 300 мг напроксена, в случае Налгезин-Форте это доза увеличена до 0,55 г. Принимать этот препарат необходимо внутрь, не более чем 2 таблетки в сутки. Исключением составляют очень сильные головные боли, когда можно увеличить дозу еще на одну таблетку, но проводить прием не более 10 дней. Этот препарат можно применять не только для лечения, но и для профилактики приступов мигрени, тогда он используется по одной таблетке ежедневно. Принимать анальгетик следует при наступлении первых признаков мигрени, например при возникновении симптомов зрительной, чувствительной или двигательной ауры.

Выпускается препарат Налгезин и Налгезин - Форте словацкой компанией KRKA, упаковка из 20 таблеток стоит 340 руб. и больше.

Преимущества и недостатки

Налгезин является замечательной альтернативой, если пациент плохо переносит аспирин, или парацетамол. Однако, следует помнить, что Налгезин, несмотря на аналгетическую и противовоспалительную активность, уменьшает только симптомы заболевания, но не устраняет их причину. Налгезин, и особенно Налгезин-Форте очень быстро действует, и хорошо обезболивает и при болях другой локализации, например при болезненных месячных, эндометриозе, и в других случаях. Но при этом следует помнить, что Налгезин противопоказан беременным и кормящим, он противопоказан детям, и подросткам младше 15 лет, различным группам пациентов, особенно с эрозивно-язвенным поражением желудка, с нарушением свертываемости крови с патологией печени и почек. Поэтому этот препарат, особенно назначаемый впервые, может выписывать только врач.

Комбинированные средства от головной боли

Подавляющее большинство комбинированных препаратов с противоболевой активностью содержит метамизол натрия, или злополучный анальгин. Такой препарат, как Саридон, как Next, как Темпалгин, и многие другие. Поэтому постараемся описать в рейтинге те препараты, которые обладают выраженным противоболевым эффектом при цефалгическом синдроме, или при головной боли, и которые при этом не содержат анальгина. Выбор достаточно большой. В основном, сюда будут входить те лекарства и средства, которые действуют на сосудистую головную боль, или ангиоцефалгию. Они часто содержат кофеин и другие вещества.

В некоторых рейтингах можно встретить препараты, которые уменьшают тонус гладкой мускулатуры, и за этот счёт их записывают в эффективные средства от головной боли. Так, можно встретить Папаверин, Галидор, Дротаверин, Но-шпу. На самом деле, наилучший способ применения этих спазмолитиков миотропного действия - боли спастического характера при заболеваниях печени, кишечника и желчевыводящих путей, когда возникают боли «тянущего» характера, или спазмы. Спазмолитическое действие в отношении сосудов головного мозга не всегда приводит к обезболиванию, ведь иногда резкую боль вызывают не спазм сосудов, а их резкое перерасширение.

Так называется высокоэффективная комбинация, содержащая парацетамол, пропифеназон, кофеин и кодеин. Этот препарат является рецептурным, поскольку он содержит противокашлевое средство из группы опиоидов - кодеин. Также таблетки от головной боли содержат пропифеназон, который является психостимулирующим средством. Этот препарат очень хорошо помогает при головной боли, вызванной мигренью, при зубной боли, при головной боли напряжения, и при посттравматической цефалгии. Таблетки имеют выдавленную надпись - каффетин – на латинице на одной стороне и цифру 5 на другой стороне таблетки.

В целом лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим, противокашлевым и психостимулирующим действием. Кофеин способствует снижению сонливости и уменьшает усталость, кодеин - кроме уменьшения кашля, стимулирует особые рецепторы, которые изменяют эмоциональное восприятие головной боли, что также улучшает состояние пациента. Психостимулятор пропифеназон способен обезболивать. После приема одной таблетки Каффетина максимальный эффект развивается через час, и продолжается это действие в течение 6 или 8 часов. Применять взрослым необходимо по одной таблетке трижды в сутки, но не более 6 таблеток в день. Продолжительность приема не должна превышать 5 дней. Производит это лекарство от головной боли македонская компания «Алкалоид», одна упаковка из 12 таблеток продается по цене от 80 руб., но при обязательном наличии рецепта.

Преимущества и недостатки

Недостатком этого препарата можно отнести необходимость приобретения рецепта, возможность появления симптомов передозировки кофеина при одновременном употреблении нескольких чашек натурального кофе. Это может вызвать тревогу, усилить головную боль, вызвать сердцебиение – поэтому во время лечения нужно воздержаться от употребления кофе. К безусловным отрицательным сторонам применения этих эффективных таблеток от головной боли можно отнести подавление активности дыхательного центра. Поэтому категорически не рекомендуется применять их лицам с синдромом сонных апноэ, выраженным храпом и нарушением дыхания во сне.

Пенталгин-плюс содержит ещё большее количество активных и сбалансированных компонентов. Он отличается от Каффетина тем, что кроме кофеина, кодеина и пропифеназона, он ещё содержит парацетамол и фенобарбитал. В одной таблетке находится 300 мг парацетамола, а на пропифеназон, кофеин, фенобарбитал и кодеин приходится соответственно 250, 50, 10 и 8 мг. Действие препарата определяется компонентами, которые входят в него. Пропифеназон и парацетамол взаимно усиливают действие друг друга, помогая бороться с болью и с высокой температурой. Кофеин способен тонизировать организм, и придавать бодрость. Кодеин улучшает переносимость головной боли, и несколько уменьшает эмоциональную ее окраску. Фенобарбитал является производным из группы барбитуратов, и одновременно способен оказывать спазмолитическое и легкое седативное действие.

Не должно удивлять, что в состав препарата входят компоненты, противоположные по своей природе: кофеин стимулирует, а фенобарбитал успокаивает. Всё вместе приводит к сбалансированному состоянию настроения и оптимизации поведенческих реакций. Показано это лекарство при самых разных формах головной боли, в том числе и при зубной боли, головной боли напряжения, при мигрени, при кластерной, или пучковой головной боли, при височном артериите и при лихорадке. Выпускается Пенталгин-плюс отечественной фармацевтической компанией Фармстандарт, и стоимость его начинается от 130 руб. за упаковку в 12 таблеток.

Преимущества и недостатки

Как и в прошлом случае, относительным недостатком средство является необходимость выписывания рецептурного бланка, поскольку эти таблетки от головной боли подлежат строгому количественному учету. Эти таблетки от головной боли не следует применять более 4 таблеток в день. В противном случае могут возникать не только аллергические реакции, но и тошнота и рвота при передозировке, Возможны признаки взаимодействие с другими лекарствами. Нежелательно применять их при сонных апноэ и при храпе. Нельзя принимать Пенталгин-плюс вместе с другими барбитуратами, при эпилепсии, запрещается пить алкоголь на фоне приема, поскольку повышается риск поражения печени. Но, с другой стороны, эти таблетки от головной боли являются высокоэффективными, и быстро уменьшают выраженность цефалгического синдрома.

Цитрамон-Форте (Аскофен-П, Кофицил-Плюс)

Этот препарат, в отличие от предыдущих, свободно можно приобрести без рецепта. Он также содержит парацетамол и кофеин, но к нему добавлена еще ацетилсалициловая кислота. В каждой таблетке содержится соответственно 320, 240, 40 и 7 мг ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, кофеина и лимонной кислоты. Средства показано при наличии различных видов головной боли, при зубной боли, головной боли, связанной с интоксикацией и лихорадкой в комплексной терапии различных инфекционных заболеваний. Показан прием Цитрамона-Форте не более одной таблетки три раза в день. Что касается наступившей внезапно головной боли, например, вследствие усталости, то осуществляется разовый прием одной – двух таблеток. Цитрамон Форте является доступным и эффективным отечественным препаратом. Его производит компания «Озон», и одну упаковку из 10 таблеток можно купить уже за 23 руб.

Преимущества и недостатки

К преимуществам Цитрамона-Форте и других его аналогов относится высокая эффективность, безрецептурный отпуск, широкая распространенность во всех аптеках и низкая цена. С другой стороны, это средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, понижение свертываемости крови и кровоточивость, носовые кровотечения, и даже головную боль, аллергические реакции и поражение почек. Поэтому Цитрамон-Форте необходимо назначать с учетом наличия таких заболеваний, как язва желудка, портальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность. Запрещён препарат для детей в возрасте до 15 лет, при беременности и в период грудного вскармливания.

Заключение

К сожалению, в одном небольшом обзоре рейтингов популярности невозможно рассмотреть все эффективные средства от головной боли, поскольку он она имеет чрезвычайно разную природу. Чаще всего встречается головная боль напряжения, сосудистая цефалгия, а также симптоматическая головная боль, связанная с поражением ЛОР-органов, или по причине заболеваний зубочелюстной системы. И все перечисленные препараты хорошо справляются с такой болью.

Но бывает и совсем другая головная боль, например, при невралгии тройничного нерва, при которой необходимо назначать особые препараты. Они относятся к противосудорожным средствам, и непосредственно обезболивающим действием не обладают. При точно установленном диагнозе мигрени пациенты скоро переходят с общераспространенных лекарств на особые средства, которые позволяют очень быстро ликвидировать ее приступ. Это препараты из группы триптанов, некоторые другие лекарства в виде назальных спреев. Все они являются специфическими, назначает их только врач-невролог, и поэтому нет необходимости их упоминания. В любом случае, самым важным фактом является необходимость первичного назначения любого лекарства от головной боли с учетом мнения врача, отказ от любых видов ацетилсалициловой кислоты у детей до 12 лет, а также информация о вредном влиянии анальгина. В настоящее время существует большое количество различных лекарственных препаратов, которые могут хорошо купировать головную боль, или значительно уменьшить ее выраженность, не прибегая к этому средству.

Наконец, нужно помнить и о так называемой абузусной головной боли. Так называют головную боль, вызванную чрезмерным приемом лекарств от головной боли. В некотором случае отказ от всех лекарственных препаратов, нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, нормализация сна, ограничение употребления кофе может привести полностью к избавлению от многолетних и упорных головных болей, которые с трудом купировались различными таблетками.

На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, которые могут быть использованы для симптоматического лечения головной боли. Эффективные таблетки от головной боли быстро помогают справиться с неприятным симптомом и значительно улучшают качество жизни человека.

Для того чтобы подобрать подходящее средство нужно знать, что спровоцировало развитие подобного состояния. Любое лекарство назначают с учетом причины происхождения головной боли и индивидуальных особенностей организма пациента.

Современная фарминдустрия представляет огромный выбор препаратов от головной боли

Всем знакомы названия самых популярных препаратов, которые могут справиться с головной болью: Анальгин, Цитрамон, Ибупром, Спазмалгон. Однако, стоит понимать, что все эти медикаменты обладают разным механизмом действия и могут быть использованы только по показаниям. Пациентов часто интересует вопрос: какие лекарства лучше выпить при головной боли и какая вообще между ними разница?

Что выпить от головной боли напряжения?

Когда возникает головная боль напряжения, спровоцированная стрессом или усталостью, могут быть использованы следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства: например, Ибупрофен.
• Анальгетики: можно пить Парацетамол, Анальгин, Новалгин, Рональгин.
• Спазмолитики.
• Комбинированные лекарства.

Терапию начинают с приема средств на основе ибупрофена или парацетамола.

Нестероидный противовоспалительный препарат и анальгетик

Прием лекарств из группы НПВП

Лекарственные средства на основе ибупрофена (Нурофен) считаются золотым стандартом терапии головной боли напряжения из-за доказанной высокой эффективности и хорошей переносимости.

Лекарства, действующим веществом которых является ибупрофен:

• Нурофен.
• Ибуфен.
• Нурофен Экспресс.

Для получения лучшего эффекта врач может рекомендовать пить ибупрофен в сочетании с парацетамолом (лекарства Ибуклин, Брустан, Некст) или кодеином. Прием кодеина противопоказан людям, чья профессиональная деятельность требует повышенной психомоторной реакции, а также управления транспортными средствами.

От приема нестероидных противовоспалительных средств придется воздерживаться пациентам, в анамнезе которых есть бронхиальная астма, непереносимость компонентов лекарства, язва желудка в фазе обострения, предрасположенность к развитию кровотечений, артериальная гипертензия или сердечная недостаточность в тяжелой форме.

При обострении язвенной болезни прием нестероидных противовоспалительных препаратов противопоказан

Лекарства-анальгетики

Препарат Анальгин является одним из наиболее популярных и эффективных средств от головной боли и мигрени. Взрослым рекомендовано пить по 1 таблетке несколько раз в день после еды. Подобные медикаменты не могут быть использованы более трех дней для оказания обезболивающего эффекта без предварительной консультации врача. Ожидаемое лечебное воздействие развивается спустя 15-20 минут после приема лекарства и сохраняется на протяжении нескольких часов.

Лекарства на основе парацетамола (Панадол, Калпол) помогают справиться с болевыми ощущениями слабой и умеренной степени выраженности. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 грамма препарата. Наиболее распространенный побочный эффект – развитие чувства тошноты после приема лекарства.

Существуют комбинированные препараты, в состав которых входит парацетамол:

• Солпадеин – многокомпонентный состав, активные вещества взаимно усиливают фармакологическую эффективность друг друга. Препарат рекомендовано выпить после еды, кратность приема: до 3-4 раз в день.
• Панадол-Экстра – благодаря наличию в составе кофеина, подойдет для устранения головной боли, спровоцированной снижением артериального давления.

Лекарственное средство, содержащее парацетамол и кофеин

Прием спазмолитиков

Препараты из группы спазмолитиков помогут при болевых ощущениях, спровоцированных спазмами сосудов головного мозга, а также нарушениями кровообращения. Могут быть использованы такие таблетки:

• Дротаверин (Но-Шпа) — необходимо выпивать не более 240 мг лекарства в сутки, прием таблеток делят на несколько приемов в течение дня. Пить Но-Шпу можно на протяжении 24-48 часов. Если за это время не оказан должный эффект, следует проконсультироваться с врачом.
• Спазмалгон – комбинированное средство на основе спазмолитика, анальгетика, а также вещества-холиноблокатора, расслабляющего гладкую мускулатуру. Трехкомпонентный состав обеспечивает оказание обезболивающего воздействия, устраняет напряжение. Таблетки рекомендовано пить до 3 раз в сутки во время еды. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток, продолжительность приема – 5 дней.

Спазмоанальгетик

• Папаверин.

Таблетки из группы спазмолитиков следует принимать в строгом соответствии с рекомендованной дозировкой. От приема медикаментов этой группы придется воздержаться людям с почечной и сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, глаукомой, непереносимостью активных или вспомогательных компонентов.

Комбинированные средства

Крупные производители лекарств занимаются производством комбинированных лекарственных средств, которые оказывают комплексное воздействие. Для устранения болевых ощущений могут быть использованы такие препараты:

• Триган-Д – таблетки на основе парацетамола и спазмолитика, оказывают обезболивающее и спазмолитическое воздействие, помогают при спазмах сосудов. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.
• Пенталгин Плюс – один из наиболее сильнодействующих препаратов, содержит в своем составе сразу 5 активных веществ, помогает справиться с интенсивной головной болью. Пенталгин Плюс рекомендовано принимать по 1 таблетке трижды в сутки.

Нет однозначного ответа, какое средство самое эффективное, поскольку все напрямую зависит от первопричины заболевания или состояния, которое спровоцировало боль.

Что поможет от мигрени?

Если у пациента возникает интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушениями зрения и чувствительности, слабостью и другими симптомами, можно говорить о развитии мигрени. Для устранения мигрени можно использовать:

• Аспирин, Парацетамол.
• Нестероидные противовоспалительные средства: таблетки на основе ибупрофена, напроксена.
• Таблетки из группы комбинированных анальгетиков: Цитрамон, Нурофен Плюс, Мигренол (сочетание парацетамола с кофеином), СолпадеинФаст.
• При неэффективности противовоспалительных средств и комбинированных анальгетиков лучше принимать лекарственные препараты на основе суматриптана или золмитриптана. Таблетки данной группы считаются одними из наиболее сильнодействующих и эффективных.

Таблетки для снятия приступа мигрени

Прежде, чем подбирать для себя подходящее средство от головной боли рекомендовано проконсультироваться с врачом. Перед тем как начинать принимать препарат необходимо внимательно изучить инструкцию, уделяя особое внимание разделам с противопоказаниями, возможными побочными действиями, режимом дозирования, лекарственным взаимодействием с другими группами препаратов.

Боли в голове – один из самых распространенных видов боли. Они различаются по интенсивности согласно десятибалльной шкале от ноля (отсутствие болевых ощущений) через единицу (незначительный дискомфорт) до десяти, когда боль нестерпимая. Боль может быть острой, или рецидивирующей, т.е. повторяющейся.

Разобраться в причинах боли способен терапевт совместно с окулистом или невропатолог. Есть и узкий специалист, занимающийся исключительно проблемами головных болей – цефалголог.

Лечение головных болей должно напрямую определяться причинами, вызывающими их. Не разбираясь в источнике боли, просто принимать анальгетики или «что-нибудь выпить от головной боли» крайне неразумно, ведь, как и всякая другая боль, цефалгия, призвана прежде всего подавать сигнал о неполадках в голове, которые следует диагностировать и лечить.

Обезболивающие при головной боли

Это средства первой помощи в ситуациях, когда характер боли не ясен, а сама она доставляет дискомфорт.

Слабо эффективные нестероидные противовоспалительные

• На основе акрилуксусной кислоты : Кеторолак (Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Долак, Кетофрил).
• На базе парааминофенола : , Фенацетин.
• Производные Пиразолона : Метамизол (Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Новалгин, Седальгин), Пропифеназон (Саридон).
• Антранилы : Мефенаминовая кислота, Этофенамат (Ревмонн).

Высокоэффективные НПВС

• На основе индолуксусной кислоты : Сулиндак, Индометацин (Метиндол), Этодолак (Нобедолак).
• Производные кислоты фенилусксусной : .
• Производные пропионовой кислоты : Кетопрофен (Фламакс, Кетонал, Артрозилен, Флексен) Напроксен (Налгезин, Напроксен), .
• Салициловые производные : Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин, Тромбо, Кардиаск, Ацекардол), Дифлунизал.
• Пиразолидины: Фенилбутазон (Бутадион).
• Оксикамы : Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис), Лорноксикам (Ксефокам), Пироксикам.
• Коксибы : Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса), Рофекоксиб (Виокс).

Местнораздражающие средства

Они работают, разогревая участки кожи над местом воспаления или боли. Они усиливают местный кровоток, что в сочетании с местным раздражением несколько притупляет болевые ощущения. Вот лишь небольшой перечень местных средств, которые могут отвлечь от головной боли:

• Випросал (камфора, яд гадюки, салициловая кислота, скипидар), Финалгон (нонивамил и никобоксил), Меновазин (бензокаин, прокаин и ментол), Капсикам.
• Мази на базе пчелиного и змеиного яда.
• Вьетнамский бальзам.

Как избавиться от головной боли без таблеток

Нейропатическая боль и лекарства для снятия боли

Разновидностью болей в голове является ощущение, возникающее без видимого внешнего повреждения и без воспаления. Это так называемая нейропатия. Такая разновидность болевого синдрома становится следствием поражений центральной или периферической частей нервной системы. По этому принципу развиваются хронические боли в голове:

• при невритах и невралгиях лицевого и тройничного нервов
• при или метастазах в него
• при поражениях коры, зрительного бугра, ствола мозга при
• сосудистых патологиях (инсульте)

При этом увеличивается генерация болевого импульса и снижается тормозное влияние при его передаче и восприятии. Возникают феномены, когда боль либо появляется от раздражителей, которые в нормальном состоянии болей не вызывают, либо понижается порог болевой чувствительности, боль сопровождается парастезиями ( , покалыванием), либо эпизоды повышенной болевой реакции сменяется нечувствительностью, не восприятием болей, например, при внешнем воздействии в сочетании с вегетативными расстройствами в пораженной области (синюшностью, отечностью или мраморностью тканей).

Параллельно у пациентов нарушается сон, имеют место депрессивные проявления. Поэтому помимо медикаментозного лечения применяется психотерапевтическая поддержка. Физиотерапевтические и рефлексотерапевтические методы обезболивания, включая введение местных анестетиков (Лидокаина, Тримекаина).

Противоэпилептические средства

Транквилизаторы

Они способны не только устранять все виды тревоги при неврозах, но и служат одним из компонентов комплексной анальгезии.

• Гетероциклические средства : Буспирон (Спитомин), сочетает в себе характеристики антидепрессанта и транквилизатора. Плюсом становится то, что препарат не вызывает вялость и чувство разбитости.
• Бензодиазепиновые производные: Диазепам (Реланиум, Седуксен, Валиум), Бромазепам (Пексотан), Нитразепам, Хлордиазепаксид (Элениум), Мезапам, Клоназепам, Феназепам.

• Боли связанные с поражениями тройничного нерва: препаратами первого ряда становятся Карбамазепин (Финлепсин), Оскарбазепин. Вторым вариантом лечения является оперативное вмешательство по устранению туннельного синдрома или демиелинизации нервного ствола.
• Невралгия герпетического происхождения: препараты выбора Прегабалин, Габапентен. Также можно начинать с местных Лидокаиновых блокад. Второй ряд медикаментов: Капсацин, Трамадол, Вальпроаты (противосудорожные средства) и опиоидные анальгетики.
• Центральные нейропатические боли начинают вести на Прегабалине, Габапентене, трициклических антидепрессантах. При неэффективности переходят к противоэпилептическому Ламотриджину, каннабиоидам и опиатам.

Опиоидные анальгетики и трамадол

При целом ряде ситуаций, прежде всего онкологического происхождения пациентов переводят на трамадол или морфиноподобные анальгетики центрального действия. Эти две группы препаратов объединены не столько общими механизмами действия, сколько тем вниманием, которые уделяется их выписке и учету.

Если по всему миру Трамадол используется совершенно в штатных ситуациях, как стандартное обезболивание, то в нашем государстве его получение стоит пациенту определенных временных и нервных затрат. Как правило, рекомендации по его назначению пишет анальголог. После чего лечебное учреждение может выписать рецепт на получение таблеток или инъекционный препарат.

• Трамадол относится к слабым опиоидным обезболивающим и не отнесен к наркотикам. Сравнимы с ним по силе Просидол, Дигидрокодеин.
• Более сильными являются Фентанил, Омнопон, Бупренорфин, Морфин, Промедол. Препараты угнетают центры боли в таламусе, вызывают эйфорию, меняют окраску боли и ее восприятие.

Большинство опиоидов – наркотики, вызывающие привыкание и зависимость. В больших дозах угнетают дыхание и сосудистый центр.

Местные обезболивающие в растворах

Это Лидокаин, Тримекаин, Новокаин — используются в виде блокад.

Какие таблетки от головной боли снимают мигрень

Цефалгия, связанная с мигренью, может быть предупреждена или купирована уже после своего появления (см. ).

Для устранения болей применяют:

• Нестероидные обезболивающие .
• Селективные серотониновые агонисты в таблетках или в назальных спреях: Суматрипан, Имигран, Антимигрен, Золмитриптан, Золмигрен, Рапимиг, Ризатриптан, Норатриптан. При этом Имигран в спрее годится для купирования затяжной мигрени (мигренозного статуса).
• Дигидроэрготоминовые производные: Дигридроэрготамина месилат снижает спазм вен.

Для предупреждения приступов (если мигрень возникает чаще двух раз за месяц, плохо устраняется нестероидами и ухудшает качество жизни человека) используют следующий список:

• Бетаадреноблокаторы : Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Беталок Зок, Пропроналол.
• Серотониновые антагонисты : Сандомигран, Диваскан, Дизерил.
• Кальциевые антагонисты : Верапамил, Немотан, Флунаризин.
• Противоэпилептические : Топирамат.
• Антидепрессанты : Нортриптилин, Амитриптилин, Доксепин, Имипромин, Протриптилин.
• Антигистамины : Профимиг.

Снижение внутричерепного давления

Распирающая головная боль – нередкая спутница высокого давления спинномозговой жидкости при ее повышенной продукции или затрудненном оттоке в системе цистерн головного мозга.

• Основными препаратами, помогающими оперативно решить эту проблему становятся сульфат магния в инъекциях и Диакарб в таблетках под прикрытием препаратами калия (Аспаркамом, ).
• При неэффективности консервативного лечения приходится прибегать к операциям шунтирования.
• Препараты, снимающие головную боль при повышенном внутриглазном давлении. Разные виды могут провоцировать боли в голове. Для купирования используются Пилокарпин, Арутимол, Проксофелин, Бетоптик, Косопт, Ксалаком, Траватан.

Лекарства от головной боли при давлении

При повышенном артериальном давлении, особенно в момент гипертонического криза, пациентов беспокоят головные боли преимущественно в затылочной области, к которым может присоединяться тошнота, рвота, головокружение. Если давление своевременно не снизить, то может развиться сосудистая катастрофа: инсульт или инфаркт (см. ).

Почти никогда теперь не пользуются внутримышечным введением магнезии, которой часто купировали гипертонический криз. Теперь пользуются капотеном (25-50 мг под язык), нифедипином (корнифаром) 10-5 мг или физиотензом (моксонидином) 0,4 мг. Для тех, кто все еще использует для постоянной терапии клонидин (клофелин) годится этот препарат в дозе 0,15-0, 075 мг.

Разумеется, целевыми задачами при лечении артериальной гипертензии являются снижение рисков для органов мишеней (головного мозга, сердца. почек и глаз) и поддержание давления на целевых цифрах, то есть по сути предупреждение повышений АД выше 140 на 90 мм.рт.ст.

Для этого пользуются средствами следующих групп.

• Мочегонные : Гипотиазид, Индапамид (см. ).
• Бета-блокаторы: Биспопролол, Метопролол.
• Блокаторы кальциевых каналов : Верапамил, Нифедипин, Амлодипин.
• Ингибиторы АПФ : Эналаприл, Лизиноприл.
• Альфа-адреноблокаторы : Карведилол.
• Сартаны : Валсартан, Кандесартан, Лазортан, Эпросартан.

Таблетки от головной боли при беременности

У беременной женщины боли в голове могут быть обусловлены теми же причинами, что и у небеременной (см. ). К тому же гормональные колебания на фоне интересного положения сами по себе могут стать провокатором цефалгии. Самостоятельно принимать никакие обезболивающие или другие лекарственные средства от боли нельзя. Это может стоить жизни и здоровья будущему ребенку. Стоит обратиться за консультацией к врачу (гинекологу или терапевту).

Нередко за головной болью скрывается , при котором повышается артериальное давление. Крайним проявлением такого состояния становится , которые требуют стационарного лечения и могут стать причиной вынужденного преждевременного разрешения беременности.

Таким образом, лучшие таблетки от головы – это препараты, которые при максимальной способности справиться с данной клинической ситуацией обладают минимумом побочных эффектов для данного пациента. Для того, чтобы найти для себя такие таблетки, стоит обратиться к врачу для поиска причин головных болей и подбора лекарственного или не медикаментозного лечения.