Какие желчегонные препараты применяют при застоях желчи, дискинезии. Лучшие желчегонные средства при застое желчи Эффективные желчегонные препараты при застое желчи

Когда обнаруживается застой в желчетоках, меры нужны для устранения рисков отрицательных последствий. Для стабилизации и корректировки продукции желчи назначаются препараты с желчегонным эффектом. Существует широкая видовая классификация. Выбор основывается на особенностях действия лекарства.

Желчегонные средства при застое желчи отличаются эффективностью в купировании болей, облегчении самочувствия и течения самой болезни, поэтому они применяются не только для лечения, но и при профилактике рецидивов. Таблетки, капсулы, сиропы, суспензии успешно предотвращают риск возникновения новых патологий на фоне уже имеющихся.

Самые действенные средства

Наилучшим желчегонным эффектом при застоях желчи наделен поэтапный комплекс, направленный на полное оздоровление желечевырабатывающей системы. Задача методики - стимуляция работы пищеварительной системы, очистка печени, стабилизация работы желчного пузыря. Комплекс мер состоит из нескольких процедур:

1. Соблюдение лечебного меню. Желчегонная диета подбирается врачом по индивидуальным параметрам для каждого больного.
2. Прием специальных медикаментов, средств народной медицины с целью улучшения пузырной секреции.
3. Ведение активного образа жизни, что является профилактической мерой при повышенном риске застоя желчи.
4. Правильный питьевой режим, основанный на применении негазированной минеральной воды.
5. Ограничение суточной питательности рациона до 2000 ккал, что особенно актуально при ожирении.

Желчегонные продукты питания.

Действенными препаратами с желчегонными свойствами для медикаментозного лечения и профилактики являются: спазмолитические, холеретические, холикинетические лекарства. Все они могут иметь натуральное или искусственное происхождение. Выпускаются медикаменты в форме таблеток, капсул, жидкости, фасованной в ампулах.

Самое эффективное средство для каждого случая подбирает лечащий врач на основе симптоматики, анамнеза, степени тяжести заболевания.

Для лечения застоя желчи стандартная схема выглядит так:

• Прием обезболивающих спазмолитиков курсом 5-14 дней.
• Длительный прием холеретиков - до 90 дней. Назначаются индивидуально, при необходимости искусственной стимуляции желчеоттока.
• Прием растительных желчегонных препаратов по назначению врача.

Аптечные лекарства

Медикаментозные средства назначаются, согласно симптоматике заболевания. Сегодня предлагаются:

1. Настойки на спирту барбариса, кукурузных рылец.
2. Таблетки: «Берберина», «Фламин», «Фебихол», «Танацехол».
3. Сиропы, не содержащие спирта: «Холосас», мята с шиповником.
4. Желчегонные травяные чаи: «Холафлукс».

Сироп Холосас принимают внутрь за полчаса до еды.

Особенно популярны лекарственные составы с желчегонным свойством животного происхождения, созданные из вытяжки натуральной желчи с кислотами. Таким средством оказывается минимальная нагрузка на другие органы даже при длительном лечении. Компоненты лекарства быстро перерабатываются печеночными тканями, стимулируются процессы расщепления продуктов в кишечнике и разжижение желчи. Эта группа представлена:

• «Аллохолом», «Холензимом» с энзимами поджелудочной железы;
• «Лиобилом», содержащим чистую желчь быка;
• «Хологоном» с мягким желчегонным действием при повышенной выработке желчи;
• «Цинариксом», спиртосодержащим «Хофитолом» в виде таблетированных экстрактов артишока;
• «Гепабене», оказывающим вместе с желчегонным гепатопротекторный эффект, то есть защищающий и восстанавливающий печеночные ткани;
• «Танацехол», выпускаемым в виде таблетированного экстракта пижмы;
• «Тыквеолом», произведенным на основе масла семян из тыквы и оказывающим антиоксидантное, гипопротекторное, противовоспалительное действие;
• «Холосасом» в виде сиропа, рекомендованного детям с 12 лет, приготовленным на экстракте плодов шиповника с восстанавливающим эффектом относительно желчеточного процесса, усиливающим иммунитет. Средство купирует воспаление, мочегонит, улучшает перистальтику кишечника.

Данный медикамент - надежный помощник в оздоровлении и восстановлении печени.

Лекарства синтетического происхождения производятся из компонентов, наделенных более выраженным эффектом, поэтому требуется меньшая дозировка. Такие медикаменты дополнительно снимают спазмы в желчном пузыре, борются с воспалением, эффективно обезболивают. Группа представлена:

• Российскими лекарствами: «Никодин», «Оксафенамид»;
• Польскими средствами: «Гимекромоном», «Циквалоном».

Отдельной группой являются рецептурные средства, приготовленные из урсодезоксихолевой кислоты. Компонент активизирует продуцирование желчи, обеспечивает защиту печени, сокращает холестериновый уровень, повышает работоспособность иммунной системы. Примеры: «Эксхол», «Урсосан», «Урдокса», «Гринтерол», «Урсодез», «Холудексан», «Урсофальк», «Ливодекса», выпускаемые в таблетках и капсулах, реже - в виде суспензии.

Холекинетики

Популярные холекинетические лекарства работают на расслабление и улучшение желчетока за счет снятия спазма выводящих желчных каналов, соединяющих желчный пузырь и 12-перстный отросток кишечника. Наиболее действенные холекинетики: «Фламин», «Холосас», «Сорбитол», «Маннитол», «Магнезия».

Холеретики

Существует несколько видов препаратов, повышающих продуцирование желчи:

1. Истинные, к которым относятся «Аллохол», «Холомин», «Супракол», «Лиобил», «Билитон», «Холензим», созданы на основе натуральной, очищенной желчи большого рогатого скота.
2. Синтетические, представленные «Оксафенамидом», «Никодином», «Цикловалоном», «Одестоном», создаются путем синтеза химических соединений. Наряду с усилением жечлетока, снимают боль, убивают бактерии, купируют гниение с газообразованием.
3. Растительные средства, такие как экстракт куркумы, барбариса, рылец кукурузы, пижмы, артишока, «Датискан», «Пеквокрин», «Берберина», «Травохол», улучшают синтез желчи и повышает качественный состав жидкости.
4. Гидрохолеретики, которыми выступают валериана с салицилатами, минеральная вода со щелочной средой, например, «Боржоми», «Ессентуки 17 и 4», «Нарзан», «Арзни», «Джермук», «Нафтуся», «Смирновская», «Ижевская», «Славяновская», оказывают желчеразжижающее действие, изменяют состав желчи.

Холеспазмолитики

Действие средств направлено на расслабление мышц желчного пузыря, купирование спазмов, расширение желчевыводящих каналов, облегчение прохода желчи в 12-перстную кишку. Назначаются короткими курсами и классифицируются на такие виды:

1. Синтетические, такие как «Аминофиллин», «Папаверин», «Дротаверин».
2. Природные, предлагаемые в виде «Конвафлавина», «Холагола», настоек мяты, мелиссы, валерианы, арника со зверобоем.
3. Холинолитики, такие как «Беллалгин», «Фубромеган», «Спазмолитин», «Платифиллин», «Метацин», «Беллоид».

Несмотря на видовое разнообразие, их эффект одинаков.

Народные методы

Способы народной медицины позволяют снять боль, активизировать желчеотток и вещественный обмен. Отличаются полностью естественным составом без специфических аллергенов, поэтому часто назначаются при беременности и детям. Рецепты:

1. Подсолнечное, рапсовое, оливковое или льняное масло с соком половины лимона употреблять 1 ст. л. утром натощак. В процессе приема активируются метаболические процессы, мягко чистится кишечник и печень от застоя желчи.
2. Ксилит и сорбит, применяемые для слепого тюбажа с использованием укладываемой на живот грелки, помогают быстро справиться с застоем. Перед применением нужна консультация врача.
3. Желчегонные травы при застое желчи. Сборы бессмертника, пижмы, дягиля, рылец кукурузы избавляют от застоя, убирают токсины с печени, активизируют пищеварительную способность слизистых ЖКТ. Сборы с тмином, мятой ускоряют метаболизм, снимают стресс. Из смесей готовятся настои, чаи, отвары со спазмолитическим действием.
4. Аптечные сборы №1, 2, 3 с бессмертником, мятой, тысячелистником, кориандром. В смеси №3 дополнительно применяются цветки календулы с ромашкой и пижмой для оказания антисептического действия.

Желчегонные лекарства при застое желчи у детей

Лечение и профилактика застойных явлений у детей направлены на стабилизацию сократительной способности желчетока, повышение кишечной перистальтики. Популярные препараты:

• «Фламин», работающий в обоих выше указанных направлениях.
• «Холагогум», обладающий способностью бороться с воспалением и наделенный секреторным, желчевыводящим свойством. Препарат способствует распаду холестерина, расширению кишечных сосудов, убирает спазмы.
• Природные составы, приготовленные на основе куркумы, шпината, мятных эфирных масел. Отличаются безопасностью.
• «Холафлукс», стимулирующий внешнюю секрецию желчного пузыря.

Растительные ингредиенты, используемые в лекарствах, выполняют функции спазмолитиков, холекинетиков, гепапротекторов печени.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Желчегонные препараты

Желчегонные средства являются одними из самых востребованных. Их назначают не только гастроэнтерологи, но и терапевты, семейные врачи и даже хирурги. Да и сами больные нередко прибегают к их чудесным свойствам. Впрочем, не стоит увлекаться самолечением. Важно помнить, что это лекарственные препараты. Даже те, которые имеют растительное происхождение, могут иметь немало противопоказаний. Достаточно упомянуть, что многие из них противопоказаны при беременности, грудном вскармливании. Абсолютным противопоказанием для их применения также является непроходимость желчных путей. Если вы хотите норомализовать выделение и отхождение желчи, то обязательно стоит посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать тот препарат, который будет эффективен и безопасен именно для вас.

Среди современных препаратов можно найти огромное количество препаратов подобного действия. Но они могут отличаться своим клиническим эффектов достаточно сильно. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. У каждого средства есть не только показания, но и некоторые побочные эффекты:

1. Они могут воздействовать на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. В ходе их применения могут усиливаться явления диспепсии.
2. Важно подобрать ту дозу, которая будет эффективна для конкретного пациента. Это довольно трудно сделать. Даже очень опытному врачу будет трудно предугадать, как организм пациента отреагирует на препарат. У пациентов могут наблюдаться индивидуальные реакции, а некоторые склонны к повышенной чувствительности или аллергии. Иногда может развиваться патологически сильная реакция на компоненты лекарств. В результате может появиться боль в области правого подреберья. У беременных может усиливаться тонус маточной мускулатуры. Также может меняться тонус в коронарных артериях.
3. Если у больного наблюдается билиарная обструкция, это является категорическим противопоказанием для назначения таких препаратов. Не стоит назначать препараты такого действия при заболеваниях печени. В этом случае может быть нежелательно чрезмерное выделение желчи. Также нельзя пить такие препараты при язве и панкреатите в стадии обострения.
4. У желчегонных средств наблюдается способность разжижать стул. Потому их не назначают при болезни Крона, энтерите, язвенном колите.
5. Если больной хорошо переносит препараты этой группы, они окажут хороший лечебный эффект. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, его переносимость лекарственных средств.
6. Опытные врачи предпочитают при назначении препаратов этой группы использовать так называемый шахматный метод. Он состоит в том, что препараты со временем заменяются другими подобными. Происходит определенное чередование. У врачей есть огромное поле для выбора, так как ассортимент этих средств очень широк. Благодаря такому подходу, можно избежать возможного привыкания организма, а также усиления побочных явлений от длительного применения препарата. При этом лечебный эффект будет более выражен.

Желчегонные препараты используются тогда, когда снижается функция образования желчи или нарушается процесс выхода ее. Главная цель подобной терапии – нормализовать функцию желчного пузыря. Такие препараты делят на две группы:

• Холекинетики. Они помогают желчи нормально выйти из желчного пузыря или печени.
• Холеретики. Стимулируют процесс образования желчи. Эти лекарства желчегонные.

Такое разделение следует считать очень условным, так как большинство препаратов обладают свойствами обеих групп. Данный вид лечения обязательно назначается врачом. Дискинезия желчевыводящих путей может быть как гипомоторной, так и гипермоторной. Конечно же, в подобных случаях лечение будет отличаться. Если препараты желчегонные, для их применения должны быть строгие показания. Также следует помнить, что у некоторых средств есть противопоказания.

Холеретики

Благодаря применению холеретиков, желчь становится менее густой, уменьшается ее концентрация. Показания для использования холеретиков – воспаления желчевыводящий путей и печени, которые носят хронический характер. Если пациент страдает от холецистита, то данные лекарства дополняются спазмолитиками, антибиотиками и анальгетиками.

Есть три группы холеретиков:

1. те, в которых содержатся желчные кислоты или желчь;
2. препараты синтетические широкого спектра действия;
3. составы растительного происхождения.

Также есть комплексные лекарственные средства. Они способны снять спазм и воспаление. Желчегонное лекарство назначается при холангитах и холециститах. Врачи назначают холеретики при хроническом виде холангита. Современные желчевыводящие препараты помогают быстро улучшить самочувствие больного, его общее состояние, снять желтушность, возможный зуд, снизить показатели билирубина. Часто вместе с холеретиками назначаются еще и слабительные. Последние помогают устранить запоры, снизить всасывание из кишечника всевозможных токсинов. Если сочетать холеретики с препаратами-спазмолитиками, можно добиться продвижения даже относительно мелких камней. Они могут выходить в область кишечника. Если усилить отток желчи, можно предотвратить инфицирование, уменьшить воспалительный процесс, снизить застой густой желчи. Особенно важен такой эффект при лечении холециститов. Также благодаря применению средств-холеретиков значительно повышается уровень всасывания некоторых витаминов.

Препараты, в которых содержится желчь

Если лекарство желчегонное, оно вполне способно стимулировать уровень выработки желчи. Кроме того, что ее больше вырабатывается, она еще и гораздо лучше отделяется. Такие препараты дополнительно еще и стимулируют работу нашего кишечника. Когда их компоненты всасываются в нашу кровь, то попадают прямо в печень, стимулируют секрецию желчи. Благодаря этому желчь становится более жидкой. Также снижается всасываемость ее компонентов.

Аллохол

Среди холеретиков средство под названием Аллохол стало одним из самых популярных. Эти желчегонные таблетки состоят из высушенной желчи рогатого скота. Аллохол усиливает секреторные функции печени, ЖКТ, снижает брожение. Препарат оказывает умеренное желчегонное действие. Оно непосредственно обусловлено присутствием в его составе сухой животной желчи.

Аллохол предлагается в форме небольших таблеток, которые покрыты нерастворимой в желудке оболочкой. Для лечения детей существуют таблетки, в которых содержится лишь половина дозы всех компонентов. Они также покрыты оболочкой. Иногда прием этого препарата может спровоцировать развитие аллергии или диареи. Если наблюдается подобная реакция, препарат нужно отменить.

Лиобил

Относится к группе эндокринных, и содержит желчь быка. Таблетки желчегонные, потому они растворяются лишь в кишечнике, реагируя на его щелочную среду. Так как в препарате есть желчь, он помогает усилить работу кишечника, улучшает процессы расщепления жиров, усиливает секреторную функцию поджелудочной. Также он уменьшает образование камней, потому есть показания для его применения в лечении желчнокаменной болезни. Он помогает лечить хроническую форму панкреатита. Лиобил принимается в конце трапезы трижды в день по две таблетки.

Холензим

Препарат обладает слабо выраженным желчегонным действием. В нем содержится смесь желчных кислот и необходимых ферментов, которые получают из поджелудочной железы. Холензим способен увеличить концентрацию солей в желчи. Важно, что в данном препарате есть амилаза и трисин. Они помогают улучшить переваривание пищи, которая попадает в кишечник. Действие препарата ограничивается парой часов. Он повышает аппетит, а пища лучше усваивается. Также он способствует снижению боли.

Хологон

В этом желчегонном средстве содержится дегидрохолевая кислота. Его принимают после трапезы перорально. Хологон достаточно заметно способствует выработке желчи. Он еще и мочегонный. Максимальный эффект наступаетспустя два часа после приема.

Холеретики синтетические

Данная группа препаратов – это так называемые органические кислоты. В печени происходит их секреция непосредственно в желчь и распад. При этом желчь становится более жидкой. Некоторые препараты (Циквалон) могут способствовать усилению ее выделения. В отличие от препаратов натурального происхождения, синтетические обладают более ощутимым желчегонным эффектом.

Никодин

Кислота, на которую он расщепляется, помогает лучше отделяться желчи, а формальдегид борется с микробами. Также препарат способен положительно влиять на большинство функций печени. Отмечена высокая эффективность Никодина при развитии инфекций, спровоцированныхкишечной палочкой. Его можно сочетать с антибиотиками, если для этого есть показания. В том случае, если у больного наблюдается боль или определенные спазмы, то Никодин следует дополнить спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Обезболить или снять спазмы Никодин не сможет. Средство неплохо переносится.

Оксафенамид

Данный препарат относится к сильным хелеретикам. Он способен надолго усилить секрецию желчи и намного увеличить ее объем. За шесть часов показатели могут вырасти вдвое и даже втрое. Препарат неплохо борется со спазмами. Также он снижает уровень холестерина. При лечении острых воспалений Оксафенамид следует дополнить антибактериальными средствами. Если есть спазмы или боль, то стоит дополнить его спазмолитиками. Чаще всего данный препарат неплохо переносится. У него наблюдается минимум побочных эффектов.

Растительные холеретики

Давно замечены холеретические свойства некоторых растений. Этот эффект объясняется наличием в них незаменимых фитостеринов, флавонов, а еще смол, активныъх эфирных масел и столь полезных витаминов. Многие эфирные масла состоят из так называемых терпенов. Самые эффективные из них – пинен и ментол. Все эти вещества способны оказывать стимулирующее действие. Эти средства рекомендовано принимать за полчаса до трапезы трижды в день. Форма выпуска может быть различной.

Барбарис

У этого натурального препарата наблюдается хорошее желчегонное действие. Он также стимулирует повышение тонуса в матке, улучшает показатели свертываемости крови, сужает сосуды. Из-за того, что данный препарат может стимулировать повышение тонуса матки, он, естественно, противопоказан во время беременности. Форма выпуска – спиртовая настойка.

Бисульфат берберина

Этот препарат является экстрактом барбариса. Давно отмечено, что он оказывает неплохое желчегонное действие. Бисульфат берберина предлагается в форме таблеток. Также можно делать отвар из травы. Приготовить его очень просто. Нужно измельчить 10 кукурузных рылец, измельчить и добавить полтора стакана воды, полчаса кипятить, охладить и процедить. Отвар нужно пить каждые три часа по 1-3 столовых ложки.

Пижма

Используется отвар не только из цветков, но и из листьев этого растения. Оно способствует улучшению выработки желчи, очень хорошо снижает ее вязкость, тонизирует желчный пузырь, снимает боль. Также средство отлично борется с микробами. Пижма достаточно эффективна. Также замечен ее противолямблиозный эффект.

Танацехол

Это экстракт пижмы, который предлагается в форме таблеток. Он стимулирует выработку желчи, ее отделение, нормализует ее состав, снимает спазмы. Препарат замечательно переносится. Наблюдается выраженное лечебное действие его при всевозможных дискинезиях. Противопоказания отсутствуют.

Фламин

Это экстракт из бессмертника. Для детей предлагаются гранулы. Из них следует приготовить суспензию. Противопоказанием для использования препарата является гепатит в острой форме.

Холосас

Достаточно приятный на вкус кисло-сладкий сироп. Его готовят из плодов обычного шиповника. Давно замечено, что в нем содержится масса желчегонных эффективных компонентов и сахар. Холосас способствует выработке и улучшению качества желчи. Так как у этого препарата довольно приятный вкус, он прекрасно используется в педиатрии.

Цветки песчаного бессмертника

Препарат стимулирует выработку панкреатического сока, а также желчи, улучшает диурез, значительно улучшает качество желчи, обладает заметным бактерицидным эффектом.

Экстракт куркумы

Он входит во многие составы. Средство способствует увеличению объема желчи и улучшению ее состава. Действующее вещество его – фенипентол.

Фебихол

Препарат способенувеличивать объем выработки желчи и улучшать ее показатели. Побочные явления при его использовании встречаются крайне редко. Это может быть чувство распирания под ложечкой, изжога, а также тошнота, метеоризм.

Холафлукс

Из него готовят желчегонный чай. В нем содержатся высушенные экстракты многочисленных трав. Благодаря отлично подобранному составу препарат оказывает прекрасно выраженное и устойчивое желчегонное действие.

Желчегонные комплексные препараты

Одестон

Действие этого польского препарата несколько своеобразно. Холеретический эффект, которым обладают препараты синтетические, в нем сочетается с умеренным спазмолитическим эффектом. Он нормализует работу сфинктеров и стимулирует выделение желчи. Любопытно, что он повышает еще и выработку ее компонентов, а не только объем. Одестон прекрасно устраняет явление застоя желчи. Он хорошо предотвращает появление микрокристаллов из холестерина. А ведь именно они становятся материалом для роста камней. Препарат очень быстро всасывается из желудка. Быстро наблюдается его лечебное действие. Он практически нетоксичен, потому переносится хорошо.

Олиметин

В этом препарате очень много компонентов. Сюда входят масла мяты, оливок, аира, а также сера очищенная. Олиментин обладает хорошим спазмолитическим действием, а также противовоспалительным и хорошим желчегонным. Также он помогает избавиться от мелких камней. Форма выпуска: капсулы.

Розанол

В этом болгарском препарате содержится масло розы. Средство обладает спазмолитическим и небольшим антибактериальным действием. Розанол способен растворять камни из холестерина.

Фитофловит

Препарат содержит витамины. Он хорошо укрепляет сосуды и снимает воспаление. Это аналог Холосаса, но только в таблетках. В нем содержится достаточно много аскорбиновой кислоты. Это отличный антиоксидант. Она помогает восстановить ткани, способствует их нормальному функционированию, нормализует функции надпочечников. Неоспоримы также ее способность укреплять иммунитет, помогать выработке гормонов, а также важных для иммунной системы интерферонов. Это отличная защита организма от негативного влияния окружающей среды и стресса, профилактика инфекций и даже рака. Благодаря витамину С, лучше усваивается железо, снижаются показатели холестерина, предотвращается развитие такого опасного заболевания, как атеросклероз. Без витамина С невозможно формирование достаточного количества коллагена, нормальное заживление ожогов, ран. Он также предупреждает тромбоз и появление гематом. Экстракт из шиповника показан не только при лечении желчного пузыря. Он предотвращает анемию, простудные заболевания, астению, недостаток витамина С.

Немного о пользе и возможном вреде желчегонных препаратов

Есть мнение, что такие средства абсолютно безопасны. Особенно мы доверяем всевозможным желчегонным сборам из трав. Нам кажется, что они просто не способны навредить. Но у врачей сложилось иное мнение. Они предостерегают больных от бездумного использования таких средств и сборов. Они, конечно, могут помочь, если применять их грамотно и по строгим показаниям. Таким препаратам под силу стимулировать выработку желчи, улучшить ее показатели качества, активизировать пищеварение, моторику, устранить угрозу запоров.

Какие функции выполняет желчь? Она обеспечивает нормальное пищеварение, препятствует размножению в кишечнике бактерий, удаляет холестерин и вредные вещества из нашего организма. Если у человека дефицит желчных кислот, нарушатся процесс всасывания полезных веществ, витаминов. Это умножает риск возможного развития авитаминоза, остеопороза.

Но в некоторых ситуациях использование желчегонных категорически противопоказано. Эти препараты способны хорошо разжижать желчь, что может быть полезно. Но если у больного развился гепатит, желчнокаменная болезнь или панкретит, то эти препараты категорически запрещены. При этих заболеваниях категорически противопоказана более активная выработка желчи. Это также ухудшит состояние больного циррозом печени, а также при синдроме раздраженного кишечника или частых диареях. Из-за желчегонных нагрузка на печень сильно возрастает, в ней резко падает число антиоксидантов. Особенно опасны слабительные смеси, желчегонные травы и седативные сборы. Также очень опасны препараты, которые предназначены для борьбы с лишним весом. Действие таких препаратов трудно предугадать.

Итак, мы спешим предостеречь вас от необдуманного и неконтролируемого применения желчегонных средств. Их эффект может оказаться не таким, как вы ожидаете. Обязательно стоит получить консультацию врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или семейный доктор. Для начала врач должен будет назначить необходимые анализы. Они помогут оценить работу печени и возможные нарушения. Если печеночных ферментов будет слишком много, то это станет противопоказанием для использования желчегонных.

Иногда такие средства применяют доля того, чтобы избавиться от мелких камней в желчном пузыре. Это очень опасно и может вызвать серьезные осложнения! Если в желчном пузыре уже есть камни, то их категорически нельзя гнать самостоятельно! Они могут легко застрять в желчных протоках. Желчь перестанет выходить. Помните, что желчегонные следует применять лишь для профилактики образования камней. Перед этим следует провести УЗИ. Если оно покажет, что протоки забиты вязкой желчью, то ее следует разжижать специальными препаратами. Лечебный курс при этом может проводиться достаточно долго. Он будет включать урсофальк и уросан. Эти средства справятся с задачей. Они даже способны растворить мелкие камни.

Растительные средства часто назначаются для профилактики желчекаменной болезни. Отлично помогает при этом Гепабене. В него входят экстракты дымянки и расторопши. Расторопша помогает улучшить работу печени, а вот дымянка способствует нормализации сокращения желчного пузыря.

Сейчас не составит труда приобрести лечебник, в котором содержится масса народных рецептов и советов. В них рекомендуется очищать печень обычной минеральной водой, растительным маслом и соком лимона. Врачи спешат предупредить о том, что подобная «очистка» может быть очень опасна. Особенно опасна она при наличии камней в желчном. Эта процедура может сопровождаться сильнейшими спазмами. Они могут привести к закупорке желчевыводящих путей и протоков в поджелудочной.

Процедура удаления застоявшейся желчи из желчного посредством минеральной воды называется «тюбажем». Ее рекомендует как народная медицина, так и официальная. Он может помочь при появлении ноющей боли и тяжести в области правого подреберья. Но прежде, чем прибегать к проведению тюбажа, обязательно следует провести УЗИ. Это исследование должно показать отсутствие камней и застой желчи. Но обращаем ваше внимание, что при желчекаменной болезни категорически запрещено проводить тюбаж! Это связано с тем, что камни могут сместиться и закупорить узкие протоки.

Мы рассмотрели самые популярные желчегонные препараты и постарались всесторонне описать их механизм действия. А вот подбирать конкретное средство должен врач.

Список лучших желчегонных средств при застое желчи

Желчь представляет собой секрет печени, который хранится в желчном пузыре между приемами пиши, и при необходимости в определенном количестве выходит в двенадцатиперстную кишку для обеспечения процесса переваривания. Согласно данным медицинской статистики, каждый пятый челочек страдает от застоя данного секрета в его «временном хранилище», то есть в желчном пузыре. Такое состояние имеет название холестаз и оно довольно опасно для здоровья человека, так как приводит к серьёзным нарушениям в обменных процессах и может стать причиной опасных сбоев в работе всего пищеварительного тракта. Важно знать, какие именно факторы могут спровоцировать подобное состояние, и какие меры окажутся наиболее эффективными в его устранении.

Что значит желчегонное средство

Желчегонные препараты сегодня довольно широко используются как в рамках лечения ряда заболеваний, так и в качестве профилактического средства. Они представляют собой лекарственные средства, которые нормализуют продукцию желчи и способствуют ее полному и своевременному выведению и двенадцатиперстную кишку. По типу своего действия препараты такого типа классифицируются следующим образом:

• холеретики – их механизм действия позволяет увеличить объемы выработки секрета;
• холекинетики - усиливают тонус пузыря, одновременно расслабляя выводящие каналы, чем самым обеспечивают активный отток желчи;
• холеспазмолитики – расслабляюще воздействуют и на выводящие пути, и на сам пузырь.

Использование средств данной группы помогает облегчить протекание заболевания, частично снизить неприятные ощущения, а помимо этого предотвратить развитие осложнений из-за возникшего застоя желчи.

Причины застоя желчи в желчном пузыре

Факторов, которые бы провоцировали подобное состояние, существует довольно много, и они имеют разную направленность. Так, наибольшее значение в развитии холестаза имеет неправильное питание и обладание рядом вредных привычек, а именно:

• частое употребление в больших количествах жирной и зажаренной пищи;
• чрезмерная «любовь» к острым блюдам;
• нарушение режима питания, наличие нерегулярных приемов пищи и большие временные промежутки между ними;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Застой также может быть спровоцирован отсутствием физической активности сидячим образом жизни. Помимо этого, холестаз может являться следствием таких состояний:

Использование средств для нормализации оттока желчи позволяет добиться многих полезных эффектов, в том числе: увеличить продукцию секрета, восстановить его нормальный состав, нормализовать ток по каналам, предотвратить появление камней, нейтрализовать развивающиеся признаки воспалительного процесса и т.д. Желчегонные назначаются при наличии следующих проблем:

• застоя желчи из-за нарушения процессов сокращения мускулатуры пузыря и протоков (дискинезия);

холецистит;

Противопоказания к лечению

Существует ряд ситуаций, в которых использование желчегонных средств является невозможным, причем ограничения касаются только отдельных групп препаратов. Так, если средство содержит какие-либо кислоты, помимо урсодезоксихолевой, то применять его нельзя ни при гепатите в активной форме, ни при язвенной болезни, ни при панкреатите. Средства на травах не рекомендуют применять при формах панкреатита, которые сопровождаются болевым синдромом, а также при циррозе с признаками недостаточности печеночных клеток.

Самое эффективное средство для лечения недуга – диета

Как уже было сказано, нарушение основных принципов правильного питания нередко становится той причиной, которая и провоцирует застойные явления. Не удивительно, что в рамках лечебных мероприятий на первом месте стоит диета. К основным ее принципам можно отнести:

• в день количество приемов пищи должно достигать 4-5;
• большая часть потребляемых продуктов должны быть теплыми;
• жирные и жареные блюда полностью исключаются из рациона;
• супов и холодной пищи также стоит избегать;
• предпочтительные способы приготовления пищи – запекание, варка и паровая обработка;
• количество масел необходимо свести к минимуму;
• вся пища должна быть легкоусвояемой;
• редис, щавель, конфеты, сдобная выпечка, консервация, кофе – все эти позиции должны быть полностью исключены.

Список желчегонных продуктов питания

Существуют продукты, которые позволяют стимулировать моторику желчного пузыря, тем самым улучшая процессы оттока желчи. В первую очередь, это умеренное количество растительных жиров, особенно полезным окажется оливковое масло без термической обработки. Также стоит обратить внимание на следующие желчегонные продукты:

Травы и сборы с желчегонным эффектом

Использование фитотерапии при лечении холестаза – популярная методика, позволяющая добиться хороших результатов с минимальными рисками. Несомненно, даже назначением трав должен заниматься профессионал, иначе вместо положительного эффекта можно получить ухудшение состояния. Итак, для желчегонного эффекта могут назначаться:

• для стимуляции продукции секрета подойдет корень аира болотного, лист березы, высокий девясил, лесная земляника, мать-и-мачеха, одуванчик, корень лопуха, аптечная ромашка, соцветия тысячелистника, плоды коричневого шиповника;
• для улучшения выведения желчи актуальным будет применение обыкновенного дурмана, крестовника и красавки.

По-настоящему мощное действие производят травяные сборы, составленные из трав холеретиков и холекинетиков – они позволяют добиться комплексного воздействия на проблему.

Народные средства, улучшающие отток желчи

Не только травы способны улучшать состояние при холестазе, действенными оказываются и прочие народные рецепты, наиболее популярные из которых и предлагаем рассмотреть:

• необходимо взять чайную ложку меда и добавить к ней 2-3 капли мятного масла, полученный состав употребляют на протяжении месяца по три раза в день;
• утром и вечером в чай стоит добавлять по капле лимонного масла;
• сок черной редьки и сок из свеклы смешивают по 100 мл и выпивают по стакану полученной смеси каждый день.

Стоит понимать, что полагаться только на народные рецепты и игнорировать традиционную медицину не самое правильное решение. Если вы решаете прибегнуть к нетрадиционным методикам, то пусть врач подтвердит, что они не помешают основному лечению.

Лекарственные препараты растительного происхождения

Учитывая тот факт, что положительное воздействие растительных средств на состояние холестаза доказано целым рядом исследований, на полках аптек без труда можно найти таблетки и порошки, имеющие исключительно натуральные ингредиенты. Речь идет о:

• берберин бисульфат (экстракт барбариса);
• танацехол (таблетированная пижма);
• фламин (экстракт бессмертника, представленный таблетками и гранулами);
• сироп холосас, имеющий в основе водный экстракт шиповника;
• холафлукс (сбор трав для приготовления чая) и пр.

Синтетические лекарства с желчегонным действием

Препараты синтетического происхождения обычно представляют собой кислоты, которые оказывают наиболее эффективное желчегонное действие. Помимо повышения секреции желчи, некоторые из них обладают и дополнительными «функциями»: повышение тонуса пузыря, противовоспалительный и противомикробный эффект. К числу самых популярных препаратов данной группы можно отнести:

• оксафенамид (сильное средство, способное за 5 часов увеличить секрецию желчи в три раза);
• никодин;
• циквалон (отличительная особенность – выраженное общее противовоспалительное действие).

Какие средства для лечения недуга назначают детям?

Если проблема застоя желчи имеет место в детском возрасте, то для ее устранения врачом могут быть назначены следующие препараты:

• средства с компонентами натуральной желчи (например, аллохол);
• препараты натурального происхождения при отсутствии индивидуальной непереносимости;
• синтетические препараты при необходимости более мощного воздействия.

Более важным аспектом является дозировка назначаемых средств – она зачастую рассчитывается исходя из веса пациента и его текущего состояния.

Как правильно сделать дюбаж в домашних условиях

Дюбаж (тюбаж) печени – это процедура по очистке органа от вредных осадков, которые остаются в нем после ежедневной фильтрации крови в организме. Проводиться такое мероприятие может разными способами: с помощью минеральной воды, травяных настоев, растительных масел и пр. Чаще всего используется активный метод с применением минеральной воды или раствора сульфата магния (столовая ложка на стакан чистой воды). В первую очередь необходимо выпить стакан выбранной жидкости, а далее на два часа обеспечить подогрев области печени. Результатом процедуры обычно становится очищение кишечника.

Видео: как ухаживать за желчным пузырем

Содержание

Холестаз или нарушение тока желчи вызывает застойные явления в желчном пузыре. Это активное вещество участвует в процессе пищеварения, улучшает моторную функцию кишечника. При нарушении ее работы возникают неприятные симптомы. Справиться с ними помогут желчегонные лекарства, которые нормализуют функцию желчевыводящей системы.

Причины и симптомы холестаза

На работу желчного пузыря влияет множество факторов. Причинами развития холестаза становятся:

1. Повышенная нервозность – из-за стресса спазмируются мышцы.
2. Неустойчивость эмоционального фона – замедляет функцию пищеварения.
3. Потребление пищи, богатой холестерином – желчь просто не справляется с его переработкой.
4. Несбалансированное питание – нагружается печень.
5. Низкая двигательная активность – возникает гипоксия тканей.
6. Прием некоторых медикаментов – ухудшают активность желчеоттока.
7. Слабая брюшная мускулатура – желчный пузырь находится не на своем месте.
8. Перегиб желчного пузыря – может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний почек, печени, гиперподвижности мышц, нарушения режима питания, сильных физических нагрузок, ожирения, злоупотребления алкоголем, опущения органов. Состояние характеризуется снижением синтеза и ухудшением выведения желчи, грозит развитием камней и полипов.

Заподозрить нарушение желчевыводящей функции можно по специфическим симптомам:

• запор, диарея;
• потеря аппетита;
• рвота, тошнота, изжога, отрыжка воздухом, горечь во рту;
• тупые боли в правом боку, отдающие в ключицу, позвоночник, шею;
• вздутие и тяжесть после приема пищи;
• повышенная потливость;
• неприятный запах изо рта;
• пожелтение кожи и склер;
• кожный зуд;
• темная моча, светлый кал.

Холеретики при застое желчи

Эта группа препаратов улучшает функциональные способности печени, увеличивает объем желчи. Средства показаны при холестазе, запорах, стеатозе, гепатите печени, хроническом воспалении или дискинезии желчевыводящих путей. Желчегонные средства при застое желчи делятся на группы:

1. Истинные – вытяжка натуральной желчи из животных, растительные экстракты.
2. Искусственные – компоненты выведены химическим путем, оказывают антибактериальное, антифлогистическое (против воспаления), спазмолитическое действия.
3. Растительные с холеретическим действием – снижают вязкость желчного секрета, активируют его выделение и выброс. Одновременно действуют на печень.
4. Лекарства для снижения индекса пересыщения желчи холестерином – дополнительно служат профилактикой образования камней или растворяют уже имеющиеся конкременты.

Истинные холеретики

Препараты для разжижения желчи из группы истинных холеретиков стимулируют выработку секрета за счет действия активных компонентов. Последние получают из натуральной желчи, тканей печени, слизистой оболочки кишечника, поджелудочной железы животных.

Синтетические холеретики

Основой состава препаратов служат химические соединения, полученные методом органического синтеза. Они обладают желчегонным, антибактериальным, спазмолитическим, противовоспалительным действиями. Препараты положительно влияют на процесс пищеварения, устраняют метеоризм, брожение.

Растительные препараты с холеретическим эффектом

В состав лекарств входят экстракты трав с желчегонным эффектом. Они вызывают разжижение желчи, стимулируют ее выработку, положительно влияют на работу печени.

Гидрохолеретики

В группу входят щелочные минеральные воды, салицилаты, валериана. Они повышают секрецию желчи за счет снижения ее вязкости, увеличивают в секрете количество воды. Желчь меньше застаивается, быстрее выходит в двенадцатиперстную кишку. Каждый день принимают воду Боржоми, Славяновская, Ессентуки №7 в количестве до 1,5 л, соблюдают лечебный стол №5. Лечение только гидрохолеретиками не проводится, оно сочетается с приемом других лекарств.

Холеспазмолитики

Лекарства группы направлены на снижение тонуса, спазмов в желчном пузыре, желчевыводящих протоках. Средства облегчают выведение желчи в кишечник, показаны при застое секрета. Их назначают для немедленной помощи при желчнокаменной болезни, печеночных коликах, холангитах, холестазах, циррозах, болевых спазмах на фоне роста опухолей.

Препараты делятся на:

• растительные – содержат экстракты мяты, зверобоя, мелиссы, календулы, арники, девясила;
• искусственные – выведены синтетическим путем, содержат папаверин, аминофиллин, дротаверин;
• холинолитики – блокируют или ослабляют воздействие ацетилхолина, содержат атропин, бесалол.

Холекинетики

Желчегонные средства группы восстанавливают функцию сокращения желчевыводящих протоков, повышают тонус пузыря, предотвращают процесс гниения. К ним относятся сульфат магния (магнезия), Платифиллин, Фебихол, Дехолин. Они показаны при хронических холециститах, гепатите, гастрите, перед проведением дуоденального зондирования.

Желчегонные с литолитическим действием

Для растворения камней и профилактики их образования используются особенные средства. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря обладают литолитическим действием, поддерживают функцию печени, снимают боль.

Желчегонные препараты для детей

К выбору лекарств для терапии ребенка нужно подходить осторожно. Покупать препараты можно только после консультации с педиатром. Чаще назначаются:

1. Растительные холеретики – Холафлукс в форме чая или капсул, Фламин (назначается детям старше 5 лет) в формате мази, таблеток, чая, суспензии. Они показаны при хронической форме холецистита, дискинезии желчного пузыря и протоков. В состав входят растительные компоненты, облегчающие отток желчи. Средства практически не имеют побочных эффектов.
2. Истинные холеретики – Аллохол улучшает отток секрета, нормализует функцию печени, содержит сухую животную желчь. Препарат назначается малышам старше месяца по ½-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
3. Комбинированные средства – Холензим, содержащий ферменты и улучшающий пищеварение. В состав входят сухая животная желчь и травы, назначается детям старше 12 лет по таблетке трижды в сутки. Детям от 3 лет дозировка рассчитывается индивидуально. Курс лечения длится не дольше 9 недель.
4. Холекинетики – Барберин в формате таблеток назначается от 5 лет. Это эффективное желчегонное и спазмолитическое средство, противопоказано при аллергии на барбарис.
5. Литолитики – Одестон, показан детям старше 10 лет. Препарат растительного происхождения увеличивает синтез и вывод желчи, предупреждает процессы кристаллизации холестерина.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Желчегонные средства являются одними из самых востребованных. Их назначают не только гастроэнтерологи, но и терапевты, семейные врачи и даже хирурги. Да и сами больные нередко прибегают к их чудесным свойствам. Впрочем, не стоит увлекаться самолечением. Важно помнить, что это лекарственные препараты. Даже те, которые имеют растительное происхождение, могут иметь немало противопоказаний. Достаточно упомянуть, что многие из них противопоказаны при беременности, грудном вскармливании. Абсолютным противопоказанием для их применения также является непроходимость желчных путей. Если вы хотите норомализовать выделение и отхождение желчи, то обязательно стоит посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать тот препарат, который будет эффективен и безопасен именно для вас.

Среди современных препаратов можно найти огромное количество препаратов подобного действия. Но они могут отличаться своим клиническим эффектов достаточно сильно. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. У каждого средства есть не только показания, но и некоторые побочные эффекты:

1. Они могут воздействовать на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. В ходе их применения могут усиливаться явления диспепсии.
2. Важно подобрать ту дозу, которая будет эффективна для конкретного пациента. Это довольно трудно сделать. Даже очень опытному врачу будет трудно предугадать, как организм пациента отреагирует на препарат. У пациентов могут наблюдаться индивидуальные реакции, а некоторые склонны к повышенной чувствительности или аллергии. Иногда может развиваться патологически сильная реакция на компоненты лекарств. В результате может появиться боль в области правого подреберья. У беременных может усиливаться тонус маточной мускулатуры. Также может меняться тонус в коронарных артериях.
3. Если у больного наблюдается билиарная обструкция, это является категорическим противопоказанием для назначения таких препаратов. Не стоит назначать препараты такого действия при заболеваниях печени. В этом случае может быть нежелательно чрезмерное выделение желчи. Также нельзя пить такие препараты при язве и панкреатите в стадии обострения.
4. У желчегонных средств наблюдается способность разжижать стул. Потому их не назначают при болезни Крона, энтерите, язвенном колите.
5. Если больной хорошо переносит препараты этой группы, они окажут хороший лечебный эффект. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, его переносимость лекарственных средств.
6. Опытные врачи предпочитают при назначении препаратов этой группы использовать так называемый шахматный метод. Он состоит в том, что препараты со временем заменяются другими подобными. Происходит определенное чередование. У врачей есть огромное поле для выбора, так как ассортимент этих средств очень широк. Благодаря такому подходу, можно избежать возможного привыкания организма, а также усиления побочных явлений от длительного применения препарата. При этом лечебный эффект будет более выражен.

Желчегонные препараты используются тогда, когда снижается функция образования желчи или нарушается процесс выхода ее. Главная цель подобной терапии – нормализовать функцию желчного пузыря. Такие препараты делят на две группы:

• Холекинетики. Они помогают желчи нормально выйти из желчного пузыря или печени.
• Холеретики. Стимулируют процесс образования желчи. Эти лекарства желчегонные.

Такое разделение следует считать очень условным, так как большинство препаратов обладают свойствами обеих групп. Данный вид лечения обязательно назначается врачом. Дискинезия желчевыводящих путей может быть как гипомоторной, так и гипермоторной. Конечно же, в подобных случаях лечение будет отличаться. Если препараты желчегонные, для их применения должны быть строгие показания. Также следует помнить, что у некоторых средств есть противопоказания.

Холеретики

Благодаря применению холеретиков, желчь становится менее густой, уменьшается ее концентрация. Показания для использования холеретиков – воспаления желчевыводящий путей и печени, которые носят хронический характер. Если пациент страдает от холецистита, то данные лекарства дополняются спазмолитиками, антибиотиками и анальгетиками.

Есть три группы холеретиков:

1. те, в которых содержатся желчные кислоты или желчь;
2. препараты синтетические широкого спектра действия;
3. составы растительного происхождения.

Также есть комплексные лекарственные средства. Они способны снять спазм и воспаление. Желчегонное лекарство назначается при холангитах и холециститах. Врачи назначают холеретики при хроническом виде холангита. Современные желчевыводящие препараты помогают быстро улучшить самочувствие больного, его общее состояние, снять желтушность, возможный зуд, снизить показатели билирубина. Часто вместе с холеретиками назначаются еще и слабительные. Последние помогают устранить запоры, снизить всасывание из кишечника всевозможных токсинов. Если сочетать холеретики с препаратами-спазмолитиками, можно добиться продвижения даже относительно мелких камней. Они могут выходить в область кишечника. Если усилить отток желчи, можно предотвратить инфицирование, уменьшить воспалительный процесс, снизить застой густой желчи. Особенно важен такой эффект при лечении холециститов. Также благодаря применению средств-холеретиков значительно повышается уровень всасывания некоторых витаминов.

Препараты, в которых содержится желчь

Если лекарство желчегонное, оно вполне способно стимулировать уровень выработки желчи. Кроме того, что ее больше вырабатывается, она еще и гораздо лучше отделяется. Такие препараты дополнительно еще и стимулируют работу нашего кишечника. Когда их компоненты всасываются в нашу кровь, то попадают прямо в печень, стимулируют секрецию желчи. Благодаря этому желчь становится более жидкой. Также снижается всасываемость ее компонентов.

Аллохол

Среди холеретиков средство под названием Аллохол стало одним из самых популярных. Эти желчегонные таблетки состоят из высушенной желчи рогатого скота. Аллохол усиливает секреторные функции печени, ЖКТ, снижает брожение. Препарат оказывает умеренное желчегонное действие. Оно непосредственно обусловлено присутствием в его составе сухой животной желчи.

Аллохол предлагается в форме небольших таблеток, которые покрыты нерастворимой в желудке оболочкой. Для лечения детей существуют таблетки, в которых содержится лишь половина дозы всех компонентов. Они также покрыты оболочкой. Иногда прием этого препарата может спровоцировать развитие аллергии или диареи. Если наблюдается подобная реакция, препарат нужно отменить.

Лиобил

Относится к группе эндокринных, и содержит желчь быка. Таблетки желчегонные, потому они растворяются лишь в кишечнике, реагируя на его щелочную среду. Так как в препарате есть желчь, он помогает усилить работу кишечника, улучшает процессы расщепления жиров, усиливает секреторную функцию поджелудочной. Также он уменьшает образование камней, потому есть показания для его применения в лечении желчнокаменной болезни. Он помогает лечить хроническую форму панкреатита. Лиобил принимается в конце трапезы трижды в день по две таблетки.

Холензим

Препарат обладает слабо выраженным желчегонным действием. В нем содержится смесь желчных кислот и необходимых ферментов, которые получают из поджелудочной железы. Холензим способен увеличить концентрацию солей в желчи. Важно, что в данном препарате есть амилаза и трисин. Они помогают улучшить переваривание пищи, которая попадает в кишечник. Действие препарата ограничивается парой часов. Он повышает аппетит, а пища лучше усваивается. Также он способствует снижению боли.

Хологон

В этом желчегонном средстве содержится дегидрохолевая кислота. Его принимают после трапезы перорально. Хологон достаточно заметно способствует выработке желчи. Он еще и мочегонный. Максимальный эффект наступаетспустя два часа после приема.

Холеретики синтетические

Данная группа препаратов – это так называемые органические кислоты. В печени происходит их секреция непосредственно в желчь и распад. При этом желчь становится более жидкой. Некоторые препараты (Циквалон) могут способствовать усилению ее выделения. В отличие от препаратов натурального происхождения, синтетические обладают более ощутимым желчегонным эффектом.

Никодин

Кислота, на которую он расщепляется, помогает лучше отделяться желчи, а формальдегид борется с микробами. Также препарат способен положительно влиять на большинство функций печени. Отмечена высокая эффективность Никодина при развитии инфекций, спровоцированныхкишечной палочкой. Его можно сочетать с антибиотиками, если для этого есть показания. В том случае, если у больного наблюдается боль или определенные спазмы, то Никодин следует дополнить спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Обезболить или снять спазмы Никодин не сможет. Средство неплохо переносится.

Оксафенамид

Данный препарат относится к сильным хелеретикам. Он способен надолго усилить секрецию желчи и намного увеличить ее объем. За шесть часов показатели могут вырасти вдвое и даже втрое. Препарат неплохо борется со спазмами. Также он снижает уровень холестерина. При лечении острых воспалений Оксафенамид следует дополнить антибактериальными средствами. Если есть спазмы или боль, то стоит дополнить его спазмолитиками. Чаще всего данный препарат неплохо переносится. У него наблюдается минимум побочных эффектов.

Растительные холеретики

Давно замечены холеретические свойства некоторых растений. Этот эффект объясняется наличием в них незаменимых фитостеринов, флавонов, а еще смол, активныъх эфирных масел и столь полезных витаминов. Многие эфирные масла состоят из так называемых терпенов. Самые эффективные из них – пинен и ментол. Все эти вещества способны оказывать стимулирующее действие. Эти средства рекомендовано принимать за полчаса до трапезы трижды в день. Форма выпуска может быть различной.

Барбарис

У этого натурального препарата наблюдается хорошее желчегонное действие. Он также стимулирует повышение тонуса в матке, улучшает показатели свертываемости крови, сужает сосуды. Из-за того, что данный препарат может стимулировать повышение тонуса матки, он, естественно, противопоказан во время беременности. Форма выпуска – спиртовая настойка.

Бисульфат берберина

Этот препарат является экстрактом барбариса. Давно отмечено, что он оказывает неплохое желчегонное действие. Бисульфат берберина предлагается в форме таблеток. Также можно делать отвар из травы. Приготовить его очень просто. Нужно измельчить 10 кукурузных рылец, измельчить и добавить полтора стакана воды, полчаса кипятить, охладить и процедить. Отвар нужно пить каждые три часа по 1-3 столовых ложки.

Пижма

Используется отвар не только из цветков, но и из листьев этого растения. Оно способствует улучшению выработки желчи, очень хорошо снижает ее вязкость, тонизирует желчный пузырь, снимает боль. Также средство отлично борется с микробами. Пижма достаточно эффективна. Также замечен ее противолямблиозный эффект.

Танацехол

Это экстракт пижмы, который предлагается в форме таблеток. Он стимулирует выработку желчи, ее отделение, нормализует ее состав, снимает спазмы. Препарат замечательно переносится. Наблюдается выраженное лечебное действие его при всевозможных дискинезиях. Противопоказания отсутствуют.

Фламин

Это экстракт из бессмертника. Для детей предлагаются гранулы. Из них следует приготовить суспензию. Противопоказанием для использования препарата является гепатит в острой форме.

Холосас

Достаточно приятный на вкус кисло-сладкий сироп. Его готовят из плодов обычного шиповника. Давно замечено, что в нем содержится масса желчегонных эффективных компонентов и сахар. Холосас способствует выработке и улучшению качества желчи. Так как у этого препарата довольно приятный вкус, он прекрасно используется в педиатрии.

Цветки песчаного бессмертника

Препарат стимулирует выработку панкреатического сока, а также желчи, улучшает диурез, значительно улучшает качество желчи, обладает заметным бактерицидным эффектом.

Экстракт куркумы

Он входит во многие составы. Средство способствует увеличению объема желчи и улучшению ее состава. Действующее вещество его – фенипентол.

Фебихол

Препарат способенувеличивать объем выработки желчи и улучшать ее показатели. Побочные явления при его использовании встречаются крайне редко. Это может быть чувство распирания под ложечкой, изжога, а также тошнота, метеоризм.

Холафлукс

Из него готовят желчегонный чай. В нем содержатся высушенные экстракты многочисленных трав. Благодаря отлично подобранному составу препарат оказывает прекрасно выраженное и устойчивое желчегонное действие.

Желчегонные комплексные препараты

Одестон

Действие этого польского препарата несколько своеобразно. Холеретический эффект, которым обладают препараты синтетические, в нем сочетается с умеренным спазмолитическим эффектом. Он нормализует работу сфинктеров и стимулирует выделение желчи. Любопытно, что он повышает еще и выработку ее компонентов, а не только объем. Одестон прекрасно устраняет явление застоя желчи. Он хорошо предотвращает появление микрокристаллов из холестерина. А ведь именно они становятся материалом для роста камней. Препарат очень быстро всасывается из желудка. Быстро наблюдается его лечебное действие. Он практически нетоксичен, потому переносится хорошо.

Олиметин

В этом препарате очень много компонентов. Сюда входят масла мяты, оливок, аира, а также сера очищенная. Олиментин обладает хорошим спазмолитическим действием, а также противовоспалительным и хорошим желчегонным. Также он помогает избавиться от мелких камней. Форма выпуска: капсулы.

Розанол

В этом болгарском препарате содержится масло розы. Средство обладает спазмолитическим и небольшим антибактериальным действием. Розанол способен растворять камни из холестерина.

Фитофловит

Препарат содержит витамины. Он хорошо укрепляет сосуды и снимает воспаление. Это аналог Холосаса, но только в таблетках. В нем содержится достаточно много аскорбиновой кислоты. Это отличный антиоксидант. Она помогает восстановить ткани, способствует их нормальному функционированию, нормализует функции надпочечников. Неоспоримы также ее способность укреплять иммунитет, помогать выработке гормонов, а также важных для иммунной системы интерферонов. Это отличная защита организма от негативного влияния окружающей среды и стресса, профилактика инфекций и даже рака. Благодаря витамину С, лучше усваивается железо, снижаются показатели холестерина, предотвращается развитие такого опасного заболевания, как атеросклероз. Без витамина С невозможно формирование достаточного количества коллагена, нормальное заживление ожогов, ран. Он также предупреждает тромбоз и появление гематом. Экстракт из шиповника показан не только при лечении желчного пузыря. Он предотвращает анемию, простудные заболевания, астению, недостаток витамина С.

Немного о пользе и возможном вреде желчегонных препаратов

Есть мнение, что такие средства абсолютно безопасны. Особенно мы доверяем всевозможным желчегонным сборам из трав. Нам кажется, что они просто не способны навредить. Но у врачей сложилось иное мнение. Они предостерегают больных от бездумного использования таких средств и сборов. Они, конечно, могут помочь, если применять их грамотно и по строгим показаниям. Таким препаратам под силу стимулировать выработку желчи, улучшить ее показатели качества, активизировать пищеварение, моторику, устранить угрозу запоров.

Какие функции выполняет желчь? Она обеспечивает нормальное пищеварение, препятствует размножению в кишечнике бактерий, удаляет холестерин и вредные вещества из нашего организма. Если у человека дефицит желчных кислот, нарушатся процесс всасывания полезных веществ, витаминов. Это умножает риск возможного развития авитаминоза, остеопороза.

Но в некоторых ситуациях использование желчегонных категорически противопоказано. Эти препараты способны хорошо разжижать желчь, что может быть полезно. Но если у больного развился гепатит, желчнокаменная болезнь или панкретит, то эти препараты категорически запрещены. При этих заболеваниях категорически противопоказана более активная выработка желчи. Это также ухудшит состояние больного циррозом печени, а также при синдроме раздраженного кишечника или частых диареях. Из-за желчегонных нагрузка на печень сильно возрастает, в ней резко падает число антиоксидантов. Особенно опасны слабительные смеси, желчегонные травы и седативные сборы. Также очень опасны препараты, которые предназначены для борьбы с лишним весом. Действие таких препаратов трудно предугадать.

Итак, мы спешим предостеречь вас от необдуманного и неконтролируемого применения желчегонных средств. Их эффект может оказаться не таким, как вы ожидаете. Обязательно стоит получить консультацию врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или семейный доктор. Для начала врач должен будет назначить необходимые анализы. Они помогут оценить работу печени и возможные нарушения. Если печеночных ферментов будет слишком много, то это станет противопоказанием для использования желчегонных.

Иногда такие средства применяют доля того, чтобы избавиться от мелких камней в желчном пузыре. Это очень опасно и может вызвать серьезные осложнения! Если в желчном пузыре уже есть камни, то их категорически нельзя гнать самостоятельно! Они могут легко застрять в желчных протоках. Желчь перестанет выходить. Помните, что желчегонные следует применять лишь для профилактики образования камней. Перед этим следует провести УЗИ. Если оно покажет, что протоки забиты вязкой желчью, то ее следует разжижать специальными препаратами. Лечебный курс при этом может проводиться достаточно долго. Он будет включать урсофальк и уросан. Эти средства справятся с задачей. Они даже способны растворить мелкие камни.

Растительные средства часто назначаются для профилактики желчекаменной болезни. Отлично помогает при этом Гепабене. В него входят экстракты дымянки и расторопши. Расторопша помогает улучшить работу печени, а вот дымянка способствует нормализации сокращения желчного пузыря.

Сейчас не составит труда приобрести лечебник, в котором содержится масса народных рецептов и советов. В них рекомендуется очищать печень обычной минеральной водой, растительным маслом и соком лимона. Врачи спешат предупредить о том, что подобная «очистка» может быть очень опасна. Особенно опасна она при наличии камней в желчном. Эта процедура может сопровождаться сильнейшими спазмами. Они могут привести к закупорке желчевыводящих путей и протоков в поджелудочной.

Процедура удаления застоявшейся желчи из желчного посредством минеральной воды называется «тюбажем». Ее рекомендует как народная медицина, так и официальная. Он может помочь при появлении ноющей боли и тяжести в области правого подреберья. Но прежде, чем прибегать к проведению тюбажа, обязательно следует провести УЗИ. Это исследование должно показать отсутствие камней и застой желчи. Но обращаем ваше внимание, что при желчекаменной болезни категорически запрещено проводить тюбаж! Это связано с тем, что камни могут сместиться и закупорить узкие протоки.

Мы рассмотрели самые популярные желчегонные препараты и постарались всесторонне описать их механизм действия. А вот подбирать конкретное средство должен врач.

Дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит и холецистит – это очень распространенные в нашей стране заболевания, даже среди детей. Они не всегда проявляются заметными симптомами: большинство отмечает только отсутствие аппетита и даже подташнивание по утрам, тяжесть в правом подреберье, периодический зуд кожи. Тем не менее, оказывается, что все это – признаки застоя желчи. И, пока густая желчь не начала превращаться в камни, необходим прием желчегонных препаратов.

О том, какие они бывают и как работают, мы и поговорим.

Зачем и куда нужно гнать желчь

Многие ошибочно считают, что желчь образуется в желчном пузыре и зачем-то там накапливается. Это не так: желчь вырабатывают клетки печени, из печени она поступает в желчный пузырь и там концентрируется – из нее уходит лишняя вода.

Когда человек ест пищу, в которой есть жиры, сигнал об этом доходит до желчного пузыря, и он, сокращаясь, выводит желчь по желчевыводящим путям в 12-перстную кишку. Отверстие, через которое выходит желчь, находится рядом с отверстием, куда выводит свой секрет поджелудочная железа.

Задачи желчи:

• делать из поступивших жиров эмульсию, до которой ферментам поджелудочной железы будет уже проще добраться;
• создать правильные условия для работы ферментов поджелудочной железы – а без них не могут нормально перевариться ни белки, ни жиры, ни углеводы;
• стимулировать сокращения кишечника;
• обеспечить всасывание жирорастворимых витаминов: A, D, E, группа K;
• не дает микроорганизмам прикрепляться к стенкам кишечника: тогда они не смогут всосаться в кровь вместе с пищей;
• выводит с калом вещества, которые прошли через печень: некоторые гормоны, билирубин, холестерин.

То есть желчь – очень полезная субстанция, и нужно обязательно, чтобы она правильно образовывалась и правильно доставлялась до 12-перстной кишки. На это и направлены желчегонные препараты. Но на самом деле все не так просто.

Желчегонными назвали 3 разных группы препаратов. Они по-разному воздействуют на желчевыводящие пути, а не просто «гонят» желчь по ее пути:

• одни – холеретики – увеличивают выработку желчи;
• другие – холекинетики – ускоряют выведение желчи из печеночных протоков до 12-перстной кишки;
• третьи – холеспазмолитики – расслабляют спазмированные желчевыводящие протоки;
• четвертые – холелитогенные препараты желчных кислот – применяются для разжижения желчи, чтобы в ней не образовывались камни. Эти же средства обладают способностью растворять очень мелкие камни – благодаря изменению химических свойств желчи.

У каждой из них своя точка приложения и, соответственно, свои показания. Не зная, какой препарат принять в данной ситуации, можно только себе навредить. Например, расслабить и так не имеющие тонуса желчевыводящие пути. Или заставить и без того больную печень «напрячься» и вырабатывать желчь (когда печень и так работает изо всех сил – чтобы хотя бы опасные токсины обезвредить).

Как работают желчегонные препараты, на каком основании выбирают тот или другой – вовсе не тайна. Поэтому рассказываем – что, как и почему.

Желчегонные препараты и показания к ним

Чтобы понять, какой тип препарата и когда нужен, рассмотрим, как движется желчь:

1. Образуясь в печеночных клетках, она попадает во внутрипеченочные желчные протоки.
2. Из этих протоков желчь самотеком попадает вначале в правый или левый печеночный проток (от правой доли печени – в правый, от левой, соответственно, в левый). Затем желчь из обоих этих протоков, также самотеком, собирается в общий печеночный проток. Он представляет собой трубочку, в которой мало мышечных клеток.
3. От общего печеночного протока идет ответвление – «трубочка» (проток), который ведет к желчному пузырю. В ней почти нет мышц, поэтому желчи туда нужно как-то добраться. Сила, которая ее продвигает в этом направлении – это разница давлений между тем, которое было создано печенью (когда она выделяла желчь) и сопротивлением, которое оказывает сфинктер Одди. Сфинктер Одди – это круговая мышца, которая лежит там, где печеночный проток (точнее, его продолжение – общий желчный проток) переходит в 12-перстную кишку. То есть сфинктер Одди – это такой кран. Когда он закрыт, желчь течет в трубочку пузырного протока, своим давлением расправляет складки, лежащие между пузырем и пузырным протоком, и накапливается в желчном пузыре.
4. По мере заполнения желчного пузыря давление в нем возрастает, а в печеночных протоках, соответственно, снижается. И когда «кран» сфинктера Одди открывается (это происходит в ответ на пепсин желудочного сока и является сигналом, что в ЖКТ попала еда) разницы давлений становятся такими, что в 12-перстную кишку сначала идет уже подготовленная, сконцентрированная желчь.
5. При увеличении давления в желчном пузыре до 250-300 мм водного столба он сокращается сам – тогда сфинктеру Одди приходится открыться.
6. Общий желчный проток тоже почти не имеет мышечных волокон, поэтому сокращается он плохо.

Что из этого из всего следует применительно к препаратам? Рассмотрим применительно к заболеваниям. В результате вы поймете, какая именно группа желчегонных нужна именно вам. Итак.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Словом «дискинезия» обозначают нарушение нормального движения желчи. Сам этот диагноз обязательно требует расшифровки, потому как неясно – будет желчь двигаться быстрее, или медленнее.

Итак, дискинезия характеризуется всего 2 понятиями:

1. Какой тонус имеют желчевыводящие пути. Он может быть:
   • нормальным (тогда его корректировать не нужно);
   • повышенным (гипертоническая дискинезия), когда желчь будет выбрасываться быстро, что будет способствовать ее забросу в желудок. В этом случае нужны препараты – холеспазмолитики;
   • пониженным, когда желчь будет идти медленно. Для коррекции этого состояния нужны холекинетики.
2. Как сокращаются желчевыводящие пути:

• с высокой скоростью – тогда желчь не успевает концентрироваться. Это снимается спазмолитиками;
• с нормальной скоростью;
• с низкой скоростью, что способствует застою желчи. При этом нужны или холеретики (тогда будет больше образовываться желчи и ей придется быстрее выделяться), или холекинетики – чтобы стимулировать движения желчевыводящих путей.

Таким образом, диагноз при дискинезии желчевыводящих путей состоит из 2 частей. В результате, она может быть:

• гипертонической гиперкинетической. Нужны более «сильные» холеспазмолитики. Обычно это – синтетические препараты;
• гипертонической нормокинетической. Лечится холеспазмолитиками, которые не угнетают саму перистальтику желчевыводящих путей (обычно это растительные средства);
• гипертонической гипокинетической. Нужен препарат, который снимет спазм (иначе желчь не пройдет), и холекинетик;
• гипотонической гипокинетической. Нужны и холеретики, и холекинетики;
• гипотонической нормокинетической. Обычно достаточно одного холеретика.

Если не определить вид собственной дискинезии и выпить препараты наобум, можно ухудшить собственное состояние. Чаще всего пьют именно холеретики – для повышения выработки желчи. А теперь представьте, что будет, если дискинезия вызвана перегибом желчевыводящего пузыря? Или является гипокинетической? Тогда желчный пузырь переполнится, и потом ему приходится резко сократиться. Это будет очень болезненным состоянием под названием желчная колика.

Есть и второй вариант: неконтролируемый прием холеспазмолитиков. В результате желчь застаивается, и в ней соли с холестерином начинают выпадать в осадок, образуя камни, или происходит инфицирование желчи: возникает холецистит.

Желчегонные препараты при застое желчи

Желчегонные препараты при застое желчи – это холеретики и холекинетики. Кроме того, нужно обязательно проверить желчевыводящие пути на наличие в них камней. Если их нет или они маленькие (до 3 мм), назначаются препараты желчных кислот.

При застое в печени, который сопровождается пожелтением и зудом кожи, назначаются не только желчегонные препараты, но и лекарственные средства из других групп. В этом случае лечение вообще рекомендуется проходить в стационаре – для контроля эффективности терапии и своевременной диагностики осложнений.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

Сам по себе перегиб желчного пузыря уже обозначает дискинезию желчевыводящих путей. Скорее всего, она будет гипокинетической (так как желчи надо преодолеть большее препятствие для попадания в желчный пузырь) и гипермоторной. И для ее лечения нужны будут холеспазмолитики, холекинетики и препараты желчных кислот – для профилактики желчнокаменной болезни. Как и при «обычной» дискинезии, вне обострения предпочтительны препараты растительного происхождения.

Дискинезия при перегибе может быть и гипокинетической и гипомоторной. В этом случае нужны холекинетики и, иногда, холеретики.

Желчегонные средства при холецистите

Воспаление желчного пузыря обычно требует назначения таких препаратов:

• холеретиков – чтобы «разбавлять» инфицированную желчь «свежей»;
• холеспазмолитиков – так как при воспалении желчного пузыря при холецистите спазм его неминуем;
• холелитогенных средств в случае, если камней нет – для профилактики их образования.

При этом заболевании также назначаются антибиотики – обычно сразу 2 групп.

Желчегонные средства при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит – сопровождается усилением выработки его ферментов. Мы помним, что желчь стимулирует синтез этих веществ, значит, в данном случае она должна выделяться небольшими порциями – никаких резких выбросов. Для этого как при остром, так и при панкреатите хронического течения назначаются холеспазмолитики. А для профилактики образования камней – так как здесь неминуемо возникнет застой желчи – будут применяться холелитогенные препараты.

Панкреатит – это опасное заболевание, требующее комплексной терапии, но ни в коем случае не самолечения!

Как улучшить состояние после холецистэктомии

Основная проблема после удаления желчного пузыря – это невозможность концентрации желчи. То есть она является более жидкой и быстрее стекает в 12-перстную кишку. Тем не менее, даже в такой менее концентрированной желчи остаются условия для образования камней, поэтому прием холелитогенных средств – обязателен.

Холеретики при состоянии после холецистэктомии противопоказаны: печень и так начинает компенсаторно вырабатывать больше желчи.

Нужны спазмолитики, которые сразу после операции и в течение первых трех месяцев должны приниматься систематически. Это объясняется тем, что раньше желчный пузырь и сфинктер Одди работали согласованно: когда пузырь сокращался (под влиянием гормоноподобных веществ, желудочного и панкреатического сока), сфинктер расслаблялся. Как только желчного пузыря не стало, сфинктеру Одди, который такой чувствительностью не наделен, стало сложнее ориентироваться, что и когда делать. В этой ситуации он чаще всего спазмируется. Его и нужно расслаблять холеспазмолитиками, пока спазм не стал стенозом, из-за которого потребуется делать новую операцию.

Состояние после операции может сопровождаться также гипотонусом сфинктера Одди, что бывает уже через время после операции. В этом случае назначают холекинетики.

При этом состоянии назначают также препараты, улучшающие работу печени, противовоспалительные средства и антибиотики.

Список желчегонных препаратов

Рассмотрим, какие бывают представители различных групп этих лекарств. Начнем наш список желчегонных препаратов с самой большой группы – холеретиков.

Холеретики

Холеретики разделяются на 2 большие группы:

1. Истинные холеретики, которые увеличивают количество желчи за счет увеличения ее образования. Они, в свою очередь, разделяются на 3 группы – в зависимости от сырья, из которого они изготовлены – на:
   • содержащие желчные кислоты (из желчи животных);
   • синтетические препараты, которые активируют механизмы образования желчи;
   • лекарственные травы, воздействующие на механизмы формирования желчи.
2. Гидрохолеретики – средства, которые увеличивают объем желчного пузыря – за счет разбавления желчи водой.

В данном разделе мы рассмотрим только препараты животного и синтетического происхождения, а также гидрохолеретики. Все растительные препараты – и холеретики, и холекинетики – мы рассмотрим отдельно.

К гидрохолеретикам относятся минеральные воды с щелочным pH:

• Боржоми;
• Ессентуки 4 и 17;
• Джермук;
• Нафтуся;
• Славяновская.

Холекинетики

Способствуют сокращениям желчевыводящих путей такие синтетические препараты:

Холеспазмолитики

Холелитики

Препараты, которые снижают насыщенность желчи холестерином и, соответственно, используются для профилактики образования, а также растворения небольших камней – это средства на основе урсодезоксихолевой кислоты:

• Урсосан;
• Урсофальк;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодез;
• Гринтерол;
• Урдокса.

Самый дешевый из них – Урсодезоксихолевая кислота: 600 р/50 таб, самый дорогой – Урсофальк: 915 р/50 таб.

Эти препараты выпускаются в виде капсул по 250 мг. Суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и наличия камней, и составляет 2-6 капс/сут.

Противопоказаны препараты урсодезоксихолевой кислоты при острых воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, во время беременности/кормления, при наличии кальциевых камней, частых желчных коликах.

Растительные желчегонные препараты

Растительные холеретики

Растительные холекинетики

Берберис-гоммакорд и его аналог, рассмотренные в разделе растительных холеретиков, являются комплексными препаратами, оказывающими и спазмолитическое, и улучшающее перистальтику желчевыводящих путей действие.

Кроме того, холекинетическое действие оказывают:

• практически любое растительное масло, особенно оливковое, тминовое, подсолнечное;
• листья барбариса;
• корни и корневища аира;
• плоды фенхеля;
• плоды тмина.

Растительные холеспазмолитики

Это такие препараты, как «Холагол», таблетки валерианы.

В качестве спазмолитических средств растительного происхождения готовят отвары и настойки из различных трав, которые лучше покупать в аптеке:

• пижма;
• арнику;
• корень куркумы.

Какие желчегонные препараты можно применять для детей

Если с собой вы можете экспериментировать самостоятельно – на свой страх и риск, то желчегонные препараты для детей должен назначать врач, исходя из заболевания и типа сокращения желчевыводящих путей.

Для детей применяются такие желчегонные препараты:

• «Папаверин» и «Атропин» в виде инъекций, в строгих дозировках и только под врачебным контролем – с 6 мес;
• «Холосас» — с 3 лет;
• «Уролесан» — с 7 лет;
• «Хофитол» — с 6 лет;
• «Эуфиллин» — с 6 лет;
• «Дюспаталин» — с 10 лет;
• «Фламин» — с 6 лет.

Какие препараты можно назвать лучшими

Усреднять, какие желчегонные препараты – лучшие, очень трудно, так как каждый организм индивидуален. Но некоторые закономерности все же можно выявить.

Так, среди холеретиков лучше всех работают: «Никодин», «Холосас», «Уролесан», «Танацехол».

Их холекинетиков лучше выбрать: «Магния сульфат» или «Сорбит», применяя их для «слепого зондирования».

Что касается холеспазмолитиков, то синтетические препараты все хорошо работают и действуют довольно быстро. Оптимальными именно для желчевыводящих путей являются «Бускопан» и «Дюспаталин». «Но-шпа» и «Папаверин» расслабляющее действуют на всю гладкую мускулатуру, без избирательного воздействия на желчевыводящие пути.

Инна Лавренко

Время на чтение: 9 минут

А А

У ребенка застойные процессы могут возникать из-за врожденных аномалий строения этого органа (например, его перегиб). В результате застоя желчи возникает так называемый , который является смесью некоторых компонентов желчи (холестерина, билирубина и солей кальция), выпадающие в осадок в виде кристаллов. Из такого билиарного сладжа с течением времени формируются камни и полипы.

Для его лечения применяются желчегонные средства, которые не позволяют желчи застаиваться, причем не только медикаменты, но и средства народной медицины.

Запомните главное: что делать при застое желчи и что пить при застое желчи – решает только квалифицированный врач!

Как вывести желчь из желчного пузыря при её застое – тема нашей сегодняшней статьи.

Помните, что прием препаратов для борьбы с застойными явлениями в этом органе противопоказан при наличии в желчевыводящих протоках или самом желчном пузыре камней. Перед началом приема следует убедиться в их отсутствии с помощью УЗИ. от застоя желчи выводят камни из полости органа и приводят к закупорке протока. В этом случае дело часто заканчивается холецистэктомией (резекцией желчного пузыря). Жизнь после холецистэктомии связана с ограничениями в плане питания и физических нагрузок.

Основные симптомы холестаза

Как правило, для этой патологии характерны следующие симптомы:

• постоянное ощущение тошноты с периодической рвотой;
• отрыжка воздухом;
• горький привкус во рту;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• неприятный запах изо рта;
• пожелтение кожи и склер глаз (характерно для запущенной стадии болезни).

Первым симптомом нередко проявляется кожный зуд. Затем, по мере развития патологии, изменяется цвет экскрементов – моча темнеет, а кал, наоборот, светлеет.

При обнаружении любого из перечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в целях предотвращения развития более серьезных заболеваний.

Лекарства для лечения холестаза (от застоя желчи)

Эффективные желчегонные препараты при застое желчи могут иметь разные составы и механизмы своего действия. Правильный подбор такого лекарства при застое желчи в желчном пузыре возможен только с помощью квалифицированного врача, поскольку медицинской науке известен широкий спектр желчегонных средств. Так чем лечить застой желчи?

Вне зависимости от вида таких препаратов, при их приёме следует соблюдать определенные правила:

• вне зависимости от лекарственной формы препарата, их следует принимать не менее, чем за один час перед едой; если это капсулы или таблетки от застоя желчи в желчном пузыре, то их следует запивать водой без газа;
• суточная доза распределяется на два, три или четыре приёма (количество приемов зависит от того, какое количество приемов пищи в день привычно для пациента);
• есть после применения таких лекарств обязательно, поскольку если больной после приёма лекарства останется голоден, повышается риск возникновения диареи или тошноты;
• приём желчегонных лекарственных средств осуществляется в течение длительного периода времени (от 21-го дня до двух месяцев, в зависимости от рекомендаций в инструкции);
• после окончания курса приёма такого препарата обязательно следует делать перерыв сроком от одного до двух месяцев; после этого (если есть такая необходимость) лечение можно повторить, но не чаще двух, трех или четырех курсов терапии в год;
• при лечении холестаза у ребенка следует внимательно следить за возрастными ограничениями применения того или иного лекарственного средства, так как для детей многие лекарства противопоказаны.

Лекарственные препараты- холеретики

К таким лекарствам относятся средства, стимулирующие выработку желчи в печени. В зависимости от состава конкретного препарата, механизм их действия может быть следующим:

1. натуральная желчь;
2. ткани печени животных;
3. ткани слизистой оболочки их кишечника;
4. ткани их поджелудочной железы и так далее.

Как правило, одновременно с приемом препаратов этой группы используются экстракты различных лекарственных трав.

Наиболее известными истинными холеретиками являются:

1. Аллохол;
2. Лиобил;
3. Холензим;
4. Хологон.

• синтетические холеретики: основа их состава – химические соединения, полученные с помощью органического синтеза; кроме желчегонного, они также обладают антибактериальным, спазмолитическим и антибактериальным и противовоспалительным эффектами; такие средства оказывают положительное влияние на процесс пищеварения, помогают устранить симптомы метеоризма, а также оказывают подавляющее действие на процессы брожения в кишечнике.

Наиболее популярные синтетические холеретики:

1. Осалмид;
2. Никодин;
3. Циквалон.

• разного рода лекарственные растения и травы от застоя желчи, обладающие выраженным холеретическим эффектом: вызывают разжижение желчи в желчном пузыре, стимулируют её выработку и оказывают другое благотворное воздействие на работу печени.

Наибольшее распространение получили препараты, основу которых составляют лекарственные травы, при застое желчи доказавшие свою эффективность:

• Инсадол (на основе экстракта кукурузных рылец);
• Хофитол (артишок полевой);
• Холосас (шиповник);
• Фламин (бессмертник);
• Берберис-Гоммакорд (барбарис);
• Фебихол (куркума).

Растительные препараты комплексного действия:

• Травохол;
• Холагол;
• Уролесан.

Лекарственные средства – холекинетики

Если причины холестаза связаны с нарушением моторики пузыря и его протоков, то применяются лекарственные средства этой группы. Действие таких лекарств значительно повышает тонус такого органа, как желчный пузырь, а на желчевыводящие протоки оказывает расслабляющее действие, что в комплексе ускорят выделение желчи.

К ним относятся:

• Манит;
• Сорбит;
• Магнезия,
• Фламин;
• Ксилит;
• Холосас.

Препараты группы гидрохолеретиков

Эти эффективные желчегонные средства при застое желчи повышают её выделяемое количество за счет снижения её вязкости. Применение таких лекарств приводит к увеличению в желчи количества воды, что позволяет быстрее выводить её в двенадцатиперстную кишку, и она меньше застаивается.

В основном это – различные виды лечебных минеральных вод:

• Поляна Квасова;
• Ессентуки;
• Боржоми.

Кроме того, к таким лекарственным средствам относятся препараты на основе валерианы и салицилаты.

Лекарства – холеспазмолитики

К этой группе лекарств относятся различные по своему фармакологическому действию препараты, однако их принимают с одной целью – устранение в желчном пузыре спазмов и расширение желчных путей. Оба этих эффекта ускоряют выведение желчи. Кроме того, такие средства принимают для того, чтобы купировать болевой синдром.

Холеноспазмолитики классифицируются таким образом:

• синтетические препараты:

1. Мебеверин;
2. Папаверин;
3. Эуфиллин;
4. Но-шпа.

• лекарства – холинолитики:

1. Бесалол;
2. Баллалгин;
3. Платифиллин.

• растительные холеноспазмолитики – настойки таких лекарственных трав, как:

1. арника;
2. мелисса;
3. зверобой;
4. девясил;
5. валериана.

Аллохол является одним из самых популярных средств для борьбы с этим недугом. В него входят:

• активированный уголь;
• сухая желчь,
• измельченная крапива;
• чесночный порошок.

Сочетание таких компонентов является наиболее удачным для эффективного . Аллохол также помогает улучшить функционирование всей пищеварительной системы в целом.

Это эффективное желчегонное средство, которое отличается своей недорогой стоимостью и доступностью, часто прописывают при застойных процессах, именуемых холестазом. Прием этого лекарства, как правило, осуществляется по одной – две таблетки не менее трех раз в сутки. Длительность лечения – обычно один месяц. Наиболее распространенная схема приёма этого препарата такова:

• в первый день курса – по одной таблетке трижды в сутки;
• второй – пятый день – по две таблетки трижды в сутки;
• шестой и седьмой – три таблетки три раза в день;
• восьмой – десятый – по две таблетки три раза в сутки;
• одиннадцатый – по одной таблетке три раза в день.

Чистку желчного пузыря с помощью этого средства следует проводить по назначению и под наблюдением врача. Если прием препарата приводит к ухудшению самочувствия – то его нужно немедленно прекратить.

Народные средства от застоя желчи

Помимо медикаментозных, для лечения этого заболевании применяются и средства, которые предлагает народная медицина (их пила еще Ваша бабушка). Как правило, в состав таких средств, которые можно приготовить самому по прилагаемой к ним инструкции, входят:

• полынь;
• почки березы;
• корни аира;
• корни лопуха;
• листья растения артишок полевой;
• кукурузные рыльца;
• листья ортосифона;
• ягоды рябины и так далее.

Соки желчегонного действия

Эффективные народные средства при застое желчи – это соки следующих растений:

• из одуванчика (используются свежесобранные растения и их корни). Такой сок стимулирует желчеобразование и помогает эффективному желчевыведению. Схема приема: по 20 миллилитров свежего одуванчикового сока дважды день в течение месяца;
• из рябины (готовится из свежих ягод, которые собирают сразу после первых заморозков). Принимать по 20 миллилитров трижды в день в течение 21-го дня;
• из огородной репы. Стимулирует сокращение желчных протоков. Назначается при их сужении. Схема приема – три раза в сутки по 25 миллилитров до улучшения состояния пациента. Противопоказания – язвенная болезнь;
• из редьки. Усиливает желчеобразование и ускоряет выведение желчи, а также улучшает функции желудка в случаях пониженной кислотности. Принимать три раза в день по 25-ть миллилитров. Не рекомендован при при язвенной болезни, гастрите и в случаях воспаления кишечника;
• из груши. Улучшает выработку желчи. Приём – по 100 миллилитров утром и вечеров. Длительность приема этого сока не ограничена. Особенно порадует такая терапия Вашего ребёнка, поскольку такой сок еще и очень вкусный.

Отвары, увеличивающие выработку желчи (народные рецепты)

Если желчи вырабатывается недостаточно, народная медицина советует использование следующих отваров:

• отвар на основе зверобоя, спорыша, чистотела, корней одуванчика и плодов аниса, с добавлением двух частей кукурузных рылец. Пять граммов такого сбора заливают водой в количестве половины литра и кипятят на маленьком огне пять минут. После остывания отвар необходимо процедить. Пьют такой отвар три раза в день по 100 миллилитров;
• отвар на основе сбора из двух частей бессмертника (цветки) и зверобоя. 15-ть граммов сбора заливают водой в количестве одного литра и оставляют в таком виде на десять часов, после чего в течение семи минут кипятят. Пейте по 100 миллилитров после каждой еды (не менее, чем через час). Суточная норма – 400 миллилитров. Срок терапии – 21-н день. Затем – недельный перерыв, после чего лечение застоя желчи можно продолжить. Для хранения приготовленного отвара необходимо холодное место.

Применение масел

При холестазе эффективно применение растительных масел первого отжима, таких, как:

• подсолнечное;
• оливковое;
• льняное масло (при застое желчи – весьма эффективное средство).

Принимают эти масла каждый день натощак по одной столовой или десертной ложке за полчаса до завтрака. Они помогают не только вылечить застой желчи, но также благотворно влияют на пищеварительные процессы.

Кофе

Натуральный молотый кофе также является эффективным средством при этой болезни. Пить его необходимо каждый день с утра без сахара, заедая небольшим количеством (буквально на кончике кухонного ножа) натурального сливочного масла.

Применение расторопши

Расторопша пятнистая – одно из наиболее популярных и эффективных растительных желчегонных средств, применяемое как традиционное, так и как народное средство. Она входит в состав некоторых медикаментов, однако продается в аптеке и в виде шрота.

Шрот – это порошок, остающийся после того, как отжали масло. На весь курс терапии такого шрота необходимо 400 грамм. Приём – каждый день по три раза за 30 минут до приема пищи. Однократная дозировка – одна чайная ложка порошка (проглотить и запить водой без газа).

Шрот расторопши можно приготовить самому в домашних условиях. Для его семена этого растения необходимо измельчить в кофемолке непосредственно перед употреблением.

Для самостоятельного приготовления масла расторопши, её семена также необходимо измельчить, а затем поместить порошок в стеклянную посуду и залить оливковым маслом (обязательно – первого отжима). Емкость ставят в темное место и дают маслу настояться в течение семи дней. Приём – по одной десертной ложке один раз в сутки перед едой (как правило, перед завтраком).

Из этого лекарственного растения также можно приготовить отвар. Такому отвару, выводящему желчь из полости пузыря, требуется столовая ложка семян растения, которую заливают 250-тью миллилитрами воды, после чего начинают кипятить на малом огне в течение пяти минут. Настояться полученный отвар должен в течение часа, затем его процеживают. Схема приёма: дважды в день перед каждым приемом пищи по 100 миллилитров.

Противопоказания к применению желчегонных лекарственных средств

Несмотря на эффективность таких препаратов при застое желчи в желчном пузыре, у них, как и у любых других, есть свои противопоказания к применению, а именно:

• крупные камни в желчевыводящих путях или в самом желчном пузыре. Желчегонные средства в этих случаях могут сдвинуть камень с места, что может привести к закупорке желчевыводящего протока. Как результат – печеночая колика или воспаление. Часто в таких экстренных случаях не обойтись без хирургического вмешательства, однако и после удаления желчного пузыря опасность рецидива камнеобразования сохраняется;
• обострение язвенной болезни;
• острый панкреатит;
• индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость входящих в состав лекарства веществ.

В заключении хочется сказать, что любое самолечение может нанести существенный вред, поскольку поставить точный диагноз может только врач на основании данных инструментальных и лабораторных исследований. Неправильное самолечение часто заканчивается холецистэктомией, а жизнь после удаления желчного пузыря связана с серьезными ограничениями в питании и физических нагрузках. Чтобы не доводить дело до удаления органа – обратитесь к специалисту.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695