Как родить без разрывов и эпизиотомии? Как легко родить первого ребенка: рекомендации будущим мамам.

16.05.2019

1. Легкие роды: бояться вредно

Зачастую основным компонентом усиления боли в родах являются страх и напряжение рожающей женщины. Тревога и психоэмоциональное напряжение приводят к выбросу стрессовых гормонов адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм сосудов, ухудшают кровоснабжение матки, снижают болевой порог (т.е. даже не очень сильную боль становится трудно терпеть), а также могут уменьшать эффективность сокращений матки, удлиняя тем самым продолжительность родов.

Для начала нужно понять, чего именно вы боитесь. Может быть, вы не ощущаете психологической готовности к материнству, вас беспокоят отношения с мужем, боязнь испортить фигуру или страх перед болью. Работа со страхами является очень важной в плане предродовой подготовки. Кто-то обращается к психотерапевту, кому-то помогают беседы с рожавшими подругами.

Для спокойствия будущей мамы важное значение имеет знакомство с врачом-акушером, который будет принимать роды. В этом случае есть возможность обсудить с ним все волнующие вопросы относительно ведения родов и обезболивания. Необходимо также заранее решить вопрос о партнерских родах. Многим женщинам присутствие близких людей придает уверенности и очень помогает. Некоторым же, наоборот, мешает сосредоточиться и усиливает нервозность. Но в любом случае женщине важно положительно настроиться на легкие роды, так как страх боли усугубляет стресс, напряжение, а, следовательно, и болевые ощущения.

2. Теоретическая подготовка

Достаточно часто переживания по поводу беременности и родов появляются из-за того, что женщина не знает, как происходит процесс рождения малыша. Поэтому во время беременности не будет лишним освоить теоретический материал по этому вопросу. Имея представление о течении родов, будущая мама не станет паниковать по малейшему поводу и сможет стать активным участником процесса появления своего малыша на свет, а не просто сторонним наблюдателем.

Готовимся сами к легким родам

Такую информацию можно почерпнуть самостоятельно из книг, специализированных журналов или в сети Интернет. В настоящее время издается очень много специальной литературы для будущих мам. Важно только правильно выбрать источники информации. Нужно помнить, что во время беременности стоит избегать чтения специальной медицинской литературы, предназначенной для врачей. В учебниках и монографиях в большей мере рассказывается о различных нарушениях течения беременности и родов, что может негативно сказаться на настрое и психологическом состоянии впечатлительных беременных женщин. Кроме того, желательно, чтобы издания были «свежими» и несли в себе информацию о современном взгляде на процесс родов и ухода за новорожденным. При выборе периодических изданий стоит обращать внимание на авторов статей: лучше, если это практикующие доктора, которые не понаслышке знакомы с вопросами, о которых идет речь.

Существует множество различных сайтов, рассказывающих о течении беременности и родов, о правилах ухода за новорожденным и форумов, где будущие родители могут общаться, получать ответы на многие интересующие их вопросы, обмениваться опытом.

Хотим легкие роды? Идем на курсы для будущих мам

Сейчас в крупных городах работает много различных школ и курсов для будущих мам. Подобные курсы обычно ведет акушер-гинеколог, отдельные занятия может проводить психолог, педиатр, консультант по грудному вскармливанию. На курсах дают важную информацию о том, как протекают роды и как женщине надо вести себя во время этого ответственного события. Будущие мамы осваивают дыхательные техники, облегчающие роды, учатся релаксации и осваивают приемы специального обезболивающего массажа, узнают, что нужно взять с собой в роддом и т.п.

При выборе подобных курсов для будущих мам нужно быть очень внимательной, поскольку некоторые школы пропагандируют домашние роды, которые очень опасны для женщины и плода из-за невозможности оказания срочной квалифицированной медицинской помощи в случае возникновения каких-либо осложнений.

3. Как быстрее родить? Активное поведение в родах

Для облегчения болевых ощущений в первом периоде родов существует множество различных методов. Одним из самых распространенных и легко осуществимых является активное поведение в родах. Суть этого метода заключается в том, что женщина во время раскрытия шейки матки не лежит на кровати в одной позе, а ведет себя активно – ходит по палате, ищет комфортное для себя положение, совершает различные движения. Вертикальное положение роженицы во время схваток уже само по себе дает положительные результаты: матка меньше давит на окружающие внутренние органы, сосуды и нервные сплетения, мышцы тазового дна расслабляются, улучшается давление головки и плодного пузыря на нижние отделы матки, что облегчает раскрытие шейки. Схватки, в итоге, становятся более эффективными и менее болезненными. Роды проходят быстрее. Помимо этого, при постоянной двигательной активности увеличивается насыщение крови кислородом, кровоснабжение мышц происходит более активно, нежели в покое. Следовательно, и мышцы матки получают больше кислорода, а это значительно облегчает болевые ощущения.

Наконец, движения во время схваток отвлекают от сосредоточения на боли. Ожидание боли вызывает нервное напряжение, которое, в свою очередь, только способствует усилению болезненных ощущений. А отвлекаясь, женщина разрывает этот порочный круг.

Свободно передвигаясь по палате, совершая самые разнообразные движения, женщина постепенно начинает ориентироваться в собственных ощущениях и выбирает тот вариант поведения или то положение, которое позволяет ей чувствовать себя наиболее комфортно. Если роды протекают без осложнений, выбор поз и движений во время схватки остается за ней. Однако во время беременности стоит узнать наиболее распространенные позы, которые уменьшают болевые ощущения во время схваток, это очень поможет в родах.

4. Массаж для легких родов

Эффективность массажа обусловлена воздействием прикосновений на рецепторы кожи, от них импульсы распространяются в кору головного мозга, вызывая там ответную реакцию, которая конкурирует с болевыми сигналами от матки. Помимо этого, массаж расслабляет и оказывает общее благотворное влияние на нервную систему, повышая порог чувствительности к боли (т.е. боль ощущается не так сильно). Массаж помогает снять излишнее напряжение мышц, предупреждает возникновение судорог. Кроме того, он стимулирует выработку эндорфинов (так называемых гормонов радости) – естественных обезболивающих веществ – и уменьшает выброс кортизола – гормона стресса, который за счет воздействия на нервную систему и сосуды способствует напряжению мышц, в том числе промежности и матки.

Если во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, это нарушает процесс открытия шейки матки, мешает ребенку пройти по родовым путям, что, в свою очередь, вызывает страдания как роженицы, для которой роды становятся более болезненными, так и плода, ведь он пытается преодолеть сопротивление напряженных мышц. Под воздействием массажа за счет увеличения притока крови к массируемым областям повышается обмен веществ, быстрее выводятся продукты распада, выделяемые во время интенсивной работы мышц. Это, в свою очередь, способствует их расслаблению, отдыху и уменьшению боли. Приемам массажа и самомассажа также желательно обучиться заранее.

5. Релаксация поможет родить легко

Одним из способов самообезболивания является релаксация – расслабление. Этими навыками также нужно овладеть на этапе подготовки к родам, чтобы потом не напрягаться во время схваток и полностью расслабляться в перерыве между ними, экономя силы. Существует множество техник и упражнений, выполняя которые, женщина учится сознательно контролировать напряжение и расслабление всех мышц своего тела. Эти упражнения нужно выполнять регулярно, желательно ежедневно или даже несколько раз в день по 10–15 минут.

Приемы расслабления очень помогут во время влагалищного осмотра, проводимого врачом. Данная манипуляция необходима для того, чтобы определить, как идет раскрытие шейки матки и где находится головка плода. Если женщина во время осмотра напрягается, это усиливает болевые ощущения и мешает врачу оценить необходимые параметры, а, следовательно, увеличивает длительность осмотра. В момент влагалищного исследования рекомендуется глубоко дышать, максимально расслабить мышцы промежности, помня о том, что это обследование занимает совсем немного времени.

6. Правильное дыхание при родах

Правильное дыхание при родах является одним из наиболее действенных способов уменьшения болезненных ощущений во время схваток, причем противопоказаний для него никаких нет. Кроме того, оно облегчает течение родов и обеспечивает полноценное поступление кислорода к плоду. Немаловажно и то, что, сосредоточившись на том, чтобы правильно дышать при родах, женщина быстрее расслабится и отвлечется от собственных переживаний.

На первый взгляд, правильно дышать при родах достаточно просто. Однако во время родов будущие мамы забывают обо всех рекомендациях, начинают задерживать дыхание, кричать, усиливая тем самым боль и мешая нормальному раскрытию шейки матки. Вот почему дыхательными техниками желательно овладевать заранее – еще во время беременности. Этим упражнениям учат на занятиях для беременных на курсах будущих мам. Можно освоить методику и регулярно проводить дыхательные тренировки дома самостоятельно.

Как правильно дышать при потугах

В потужном периоде также необходимо воздержаться от крика. Во-первых, крик ослабляет потугу и делает ее неэффективной. Во-вторых, сокращение мышц (в том числе тазового дна и промежности), которое происходит при крике, повышает риск разрывов мягких тканей родовых путей. К тому же крик препятствует взаимодействию будущей мамы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения родов и одним из факторов профилактики разрывов.

7. Физическая подготовка поможет в родах

Ее цель – подготовить тело к родам: укрепить мышцы и повысить эластичность тканей. Говорить о пользе двигательной активности можно много. Беременной женщине физические упражнения вдвойне необходимы, ведь от ее здоровья зависит возможность малыша полноценно развиваться. Они позволяют подготовить организм к предстоящим родам, которые, как известно, являются тяжелой физической работой.

Прежде всего к физической подготовке можно отнести повседневную активность беременной женщины. Выполнение работы по дому, прогулки, подъем по лестнице – это привычные нагрузки, которые, тем не менее, заставляют работать несколько групп мышц и поддерживают физическую форму будущей мамы.

Большую пользу приносит гимнастика для беременных. При отсутствии противопоказаний будущая мама может выполнять несложные упражнения сама дома. Такие занятия помогут укрепить мышцы и сделать тело более выносливым. Кроме того, физические упражнения во время беременности способны предотвратить или облегчить такие «беременные» недуги, как варикозное расширение вен, боли в спине, запоры, судороги икроножных мышц, отеки, растяжки, избыточную прибавку веса.

Гимнастику нужно делать регулярно и внимательно следить за тем, чтобы упражнения не вызывали дискомфорта. Многие подготовительные курсы для беременных предлагают физическую подготовку для женщин в «положении»: это может быть йога, пилатес, гимнастика для беременных женщин или занятия в бассейне. Кроме того, многие фитнес-клубы предлагают специальные программы для будущих мам. Прежде чем записываться на такие курсы, желательно обсудить свой выбор с врачом, который ведет вашу беременность. Он расскажет, чем можно заниматься, а от чего лучше воздержаться, чтобы не причинить вреда своему здоровью и будущему малышу. Кроме того, необходимо выяснить, имеет ли инструктор, ведущий такие занятия, опыт работы именно с беременными женщинами.

Есть и еще один очень полезный вариант физической активности – это плавание в бассейне, которое врачи рекомендуют большинству беременных женщин. Действительно, вода расслабляет, мягко массирует тело, помогая ребенку занять правильное положение, а мышцы будущей мамы тем временем получают необходимую нагрузку. Заниматься аквааэробикой можно на любом сроке беременности при отсутствии противопоказаний.

Если будущая мама еще во время беременности уделит внимание подготовке к родам, то с большой вероятностью они пройдут легко и благополучно, оставив после себя только приятные воспоминания.

Почему нельзя кричать в родах?

Важно помнить о том, что во время родов нельзя кричать: это оказывает выраженное отрицательное воздействие на процесс раскрытия шейки матки, так как при крике происходит напряжение мышц, приводящее рожающую женщину к сильному утомлению.

Это является фактором риска развития нарушений родовой деятельности, как в периоде раскрытия шейки матки, так и во время потуг, когда требуется максимальная собранность и работа мускулатуры. Кроме того, повышается риск развития кислородного голодания плода: за счет спазма сосудов, возникающего при крике на высоте схватки, ведь к малышу поступает меньше крови, несущей кислород.

В этой статье:

С приближением момента рождения, практически каждая женщина начинает испытывать какие-либо страхи, волнения по данному поводу. В некоторой степени они обоснованы, поскольку сам процесс, в особенности впервые, протекает довольно длительно и болезненно.

Многие будущие мамочки задумываются о том, как подготовить себя и свой организм, чтобы легко родить. Для того, чтобы подготовиться к родам, необходимо знать несколько простых способов, которые помогут им пройти легче.

Поддержание физической формы

Процесс родов вызывает обильное выделение гормонов, что прибавляет сил молодой матери. Однако, несмотря на это роженице необходимо как следует подготовить свое тело к предстоящему родовому процессу. Основная нагрузка воспринимается мышцами брюшной полости и родовых путей. И если они прошли хорошую тренировку, то роды могут быть легкими и пройти быстро. Кроме того, при возникновении резких схваток, может случиться разрыв шейки матки, а если мышцы как следует подготовить, то можно этого избежать.

Существует некоторые упражнения, которые помогут укрепить мышцы живота, брюшной полости и области таза. Перед упражнениями необходима разминка, чтобы подготовить суставы и мышцы к предстоящим действиям.

Длительные физические нагрузки не лучшим образом сказываются на организме беременной женщины, даже при хорошем самочувствии – во всем и всегда нужна мера. Вот в чем залог легких родов. Кроме того, могут появиться сильные болевые ощущения, а ребенок может оказаться под угрозой.

Массаж промежности

Мышцы родовых путей начинают испытывать большие нагрузки с наступлением второго периода родов. Поэтому подготовить их к этому стоит еще во время беременности. Как отмечают специалисты, массаж в области промежности стоит проводить при соблюдении некоторых условий:

данная процедура должна проводиться регулярно;
массаж проводить чистыми руками с остриженными ногтями;
при массаже пользоваться только стерильными маслами;
если кожа слишком чувствительна, то массаж делать в медицинских перчатках.

Перед тем как начинать массаж, необходимо посетить туалет, после чего принять душ. Что касается масла, то можно использовать розовое, оливковое, ромашковое. Масло из ростков пшеницы также подойдет.

Приступать к началу массажа можно на любом сроке беременности, со временем уменьшая перерыв между сеансами. До 28 недели промежуток должен составлять от 7 до 10 дней. Далее до 32 недели перерыв уже меньше: 5-7 дней; до 36 недели: 3-5 дней; до 38 недели массаж делается через день, а начиная с 38 недели его необходимо делать ежедневно.

Массаж сделать можно самостоятельно или же привлечь к этому процессу супруга. На более поздних сроках беременности женщина просто не в состоянии проводить массаж, поэтому помощь мужа в данном случае даже необходима. Для комфортного массажа следует принять удобную позу: лечь на спину, под поясницу положить маленькую подушку, если массаж будет делать муж, то лучше принять положение полусидя.

Перед массажем стоит обильно полить пальцы маслом, при необходимости повторить, но не стоит их обмакивать в емкость во избежание загрязнения масла и инфицирования. Для начала смазать кожу промежности маслом. Затем не спеша один палец (большой либо указательный) вводится во влагалище на небольшую глубину (3-4 см) надавливать на заднюю стенку и в стороны, словно растягивая родовые пути до возникновения чувства натяжения и покалывания. В таком положении нужно продержать 45-60 секунд и отпустить. Данные действия проводить от 5 до 7 минут. После чего техника заменяется ритмичными движениями во влагалище с ускорением и замедлением, переходя на область промежности. Производить движения стоит нежно и в то же время немного интенсивно. Продолжительность составляет 3 минуты. После массажа к области промежности прикладывается теплая грелка для усиления эффекта от массажа и для размягчения тканей. Если у женщины это первые роды, или она занимается активными видами спорта, то движения необходимо совершать более интенсивно.

При всех положительных свойствах массажа, существуют некоторые противопоказания. Не рекомендуется делать его при наличии любого инфекционного заболевания. Также массаж противопоказан при заболевании кожи и повышенной температуре при угрозе выкидыша.

Психологический настрой

Однако помимо физической подготовки следует настроить себя морально. Будущей маме не помешает записаться на специальные курсы по подготовке к родам. В большинстве случаев беременная женщина опасается боли и непредвиденных обстоятельств при самих родах. В любом роддоме врачи и акушеры всегда дадут советы, что нужно сделать, чтобы уменьшить боль.

Поэтому очень важно их слушаться и выполнять все их указания. В то же время мама не должна зациклиться на своей боли, а сосредоточить все свое внимание на своем ребенке, которому также приходится тяжело.

Не менее важной является поддержка и советы родных и близких людей. В некоторых случаях в присутствии родного человека женщина рожает.

Обойдем боль стороной

По большему счету правильная физическая и психологическая подготовка позволяют значительно уменьшить болевые ощущения. Для того чтобы заметно снизить боль имеются две методики:

естественная;
медикаментозная.

Естественная методика

Естественные способы снятия болевых ощущений являются самыми эффективными и безопасными. Они могут состоять из:

массажа;
водных процедур;
релаксации;
теплых и холодных компрессов;
гомеопатии;
аромотерапии.

Для обезболивания могут применяться и другие естественные методики.

Медикаментозная методика

Данный метод применяется тогда, когда естественные способы не помогают. Медикаментозное обезболивание может быть нескольких видов:

инъекция промедола;
инфильтрационная местная анестизия;
общий наркоз.

Что касается последнего способа, то общий наркоз делается только в самых экстренных ситуациях, для операции кесарева сечения и для прочего хирургического вмешательства.

Стоит запомнить, что легкие роды без боли возможны, если заранее подготовиться е этому процессу. Поэтому старайтесь не предаваться страху, а настраивайтесь на положительный исход в родах.

Поговорим о том, как правильно прожить последние недели беременности, чтобы роды не были болезненными. Данная статья будет полезна не только будущим мамам, ждущим ребенка, но и их родственникам.

Удивительный процесс - роды . А для многих еще и очень загадочный. Опросите 100 будущих мамочек незадолго до родов, и 97 из них скажут, что главное на этом этапе безболезненно родить. Наиболее активные будут искать научиться «правильно» дышать, будут плавать, растягивать мышцы и связки, готовясь к

Но есть одна особенность, которая влияет на течение родов значительно сильнее, чем все остальное вместе взятое.
Эта особенность - поведение женщины в последние недели перед родами.

Что же это такое и почему это так важно для родов? Давайте сначала немного коснемся физиологии. Роды идут за счет слаженной работы определенных гормонов. В родах участвует достаточно много гормонов, и каждый гормон отвечает за свой процесс. Очень важно для успешных родов, чтобы в нужный момент родов в организме вырабатывалось строго определенное количество нужных . Нас с вами сейчас интересует только две их группы.

1. Эндорфины (природные опиоиды) - это так называемые гормоны счастья. Именно они являются сильнейшими природными анальгетиками и обезболивают роды. В норме уровень эндорфинов растет в последнем триместре и достигает своего плато незадолго до родов.

2. Гормоны стресса: адреналин и норадреналин, кортизол и кортизон. Эти гормоны тоже чрезвычайно важны в родах, но в нужное время и в нужном количестве. Без адреналина невозможны активные потуги, а кортизол и кортизон снабжают маму и малыша в родах питательными веществами.

Так что же для нас с вами важно? Важно прожить последние месяцы перед родами так, чтобы к родам у нас эндорфинов было много, а гормонов стресса значительно меньше (поскольку именно излишние кол-ва гормонов стресса значительно увеличивают болезненность в родах).

Что будем делать? Будем формировать положительные эмоции, и убирать источники напряжения.

Наши предки все это прекрасно знали! Они вели себя с беременной так, чтобы, во-первых, доставить ей удовольствие (читай: поднять уровень эндорфинов) и, во-вторых, ни в коем случае не расстраивать ее (не дать вырасти гормонам стресса).
Нарушить правила поведения с беременной считалось огромным грехом. И будущая мамочка вела себя строго определенным образом.
Давайте и мы последуем их примеру.

Убираем источники напряжения, которые убрать возможно.

Для этого:

Обязательно сделайте что-нибудь, чтобы не носить в себе напряжение. Каждый знает, что поссорившись и не помирившись с близким человеком, можно «в сердцах» лихо сделать в доме генеральную уборку, до которой руки не доходили несколько месяцев - это работа адреналина, и мы его тратим физическим действием. Если же находиться изо дня в день в напряженном состоянии, то начинают расти уровни кортизола и кортизона. Их называют гормонами стресса подавленного действия. Когда их становится слишком много, они начинают разрушать растущую ткань. Поэтому Вам можно все - поплакать, выразить обиду, хлопнуть дверью, разбить тарелку, только не носить в себе переживание.

Заканчиваем работать (особенно если работа напряженная) не позднее 35 недели беременности, чтобы перестать волноваться и начинать сосредотачиваться на себе и ребенке. Это чрезвычайно важно, поскольку благополучие родов напрямую зависит от вашей погруженности в свое особое состояние и предстоящее материнство.
Заканчиваем все хлопоты, связанные с ремонтом, покупкой и перестановкой мебели к 35 неделе.
Распределяем все дела, оставшиеся до родов. У будущей мамочки незадолго до родов порой ощущение, что несделанных дел осталось слишком много, а времени слишком мало. И это очень гнетет.
Очень важно приготовить приданное для малыша заранее (до 36 недели), чтобы было время его постирать, погладить и дать ему полежать именно в вашем доме. Идею о том, что заранее приданное готовить нельзя, могли внедрить в общество только люди чрезвычайно далекие от материнства. Интересно, а в какой магазин бегали наши предки, чтобы быстренько купить то немалое количество вещей, которые понадобятся в уходе за малышом?
Прекратите на время общение с неприятными вам людьми. Это очень и очень важно и для вас и для маленького. Когда мы расстраиваемся, гормоны стресса спокойно проникают через плаценту, и малыш испытывает те же негативные эмоции, только он еще и беспомощен в этой ситуации. Поэтому, пресекая неприятное общение, Вы заботитесь и о благополучных родах, и о здоровье ребенка.
А как же быть, если неприятности возникают, мы ведь живем в реальной жизни, где, к сожалению, правила общения с беременными во многом утрачены? Вместе с тем у будущей мамочки повышена чувствительность, и ее может расстроить то, на что она раньше не обратила бы внимание. Это - нормально, поскольку без высокой чувствительности очень сложно адекватно чувствовать новорожденного настраиваться на него. Здесь совет прост и однозначен, если вы не можете прекратить неприятную ситуацию, не позволяйте себе молча страдать.
Если вы до сих пор ограничивали себя в еде и питье, вы можете смело прекратить это делать , (исключения составляют только те женщины, у которых серьезные хронические недуги, проблемы с почками или поздний гестоз). Ограничение себя в еде и питье для беременной - серьезное напряжение. А значит, выделяются все те же гормоны стресса. Испокон веков беременную подкармливали «вкусненьким» и выполняли все ее прихоти. Считалось, что интуитивно женщина выбирала продукты, имеющие в составе вещества, необходимые в данный момент для вынашивания.
И последнее - доставляйте себе маленькие радости, балуйте себя. Смотрите те фильмы, которые доставят вам удовольствие. Слушайте ту музыку, которая приятна вам. Чем больше в вашей жизни будет приятного, тем легче пройдут роды. Удачи вам!

Каждая беременная женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Будущая мать начинает уже заранее готовиться к предстоящим родам. Неважно, который раз женщина готовится стать матерью, её волнует важный вопрос: как родить без разрывов?

Причины разрывов

Прежде чем готовиться к родам, во избежание разрывов, следует выяснить причины, влияющие на возникновение данной ситуации.

Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие возникновению разрыва промежности и стенок влагалища:

Неправильное положение плода

Способность тканей растягиваться. Часто к возникновению разрывов приводит недостаточная эластичность тканей промежности и влагалища. Данное явление передаётся по наследству, а также зависит от рациона питания беременной женщины. Также ткань становится более эластичнее к концу беременности, поэтому, если женщина рожает в срок, это значительно снижает риск появления разрывов тканей, чем, если беременность завершается преждевременно.
Окружность головки плода. Во многом, на появление разрывов влияет размер плода, а именно окружность головы. Если плод крупный, более 3,5 кг, то риск повреждения тканей значительно вырастает. Когда роды проводит опытный медицинский персонал, то даже при рождении крупного плода, риск повреждения тканей значительно снижается.
Стремительные роды. Когда родовая деятельность проходит очень быстро, и плод стремительно продвигается по родовым путям, то, скорее всего, разрывы будут, так как ткани не успеют достаточно растянуться.
Возраст роженицы более 35 лет. После 35 летия кожа и мягкие ткани теряют свою эластичность, поэтому появление разрывов во время родов более вероятно.
Неправильное положение плода в матке. В случае тазового или ножного предлежания плода, значительно повышается риск повреждения промежности и стенок влагалища.
Неправильные действия во время потужного периода. Если роженица не обучена технике дыхания во время схваток и не знает, как правильно тужиться, то с большей вероятностью, возникнут разрывы тканей.

Ещё во время беременности следует изучить технику правильного дыхания, позы при родах, чтобы максимально предотвратить повреждения.

Узкий таз — одна из причин разрывов в родах

Какие бывают разрывы?

Специалисты в области акушерства и гинекологии выделяют внутренние и наружные разрывы слизистых оболочек. Внутренние повреждения приводят к разрыву шейки матки. Это происходит вследствие неполного открытия маточного зева, когда младенец уже вошёл в малый таз.

Важно! Когда женщина начинает сильно тужиться, а шейка ещё не полностью открыта, то внутренних разрывов ей не избежать.

Также выделяют наружные разрывы, которые могут возникать по причине стремительного изгнания плода или крупной головки ребёнка.

Выделяют следующие степени повреждений:

1 степень – повреждены только ткани влагалища, промежность остаётся без разрывов.
2 степень – повреждаются уже не только ткани влагалища, но и промежности.
3 степень – самая тяжёлая стадия повреждений, так как нарушаются слизистые оболочки влагалища, промежности и ткани прямой кишки.

Независимо от степени повреждения, они причиняют дискомфорт роженице, и вызывают сильные боли.

Нередко разрывы возникают при стремительных родах

Как предупредить разрывы?

Конечно, каждая женщина хочет, чтобы роды прошли без осложнений. Возникает вопрос: как родить без разрывов?

Следующие правила, соблюдаемые на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша, помогут значительно снизить риск возникновения повреждения тканей:

Необходимо в период беременности подготавливать стенки влагалища и промежности к родам с помощью специального массажа и комплекса упражнений.
Использовать различные средства, помогающие подготовить промежность и способствующие повышению эластичности тканей половых органов.
Выполнять рекомендации лечащего врача, правильно питаться, чтобы выносить здорового малыша и родить в срок.
Правильно настроиться психологически.

Комплекс специальных упражнений поможет избежать разрывов во время родов

Техника массажа и специальный комплекс упражнений

Перед началом проведения массажа следует воспользоваться специальными маслами, чтобы смягчить область влагалища и промежности. После нанесения средства, следует подождать около 20 минут, чтобы оно впиталось. Эти масла не только предназначены для массажа, а ещё способны подготовить промежность к родам. Использовать можно масло с добавлением миндаля, кокоса, цветков ромашки, календулы.

Внимание! Беременным женщинам категорически запрещено использовать масло касторовое, так как оно влечёт за собой начало преждевременной родовой деятельности.

Заняв полусидячее положение или лёжа на спине, можно выполнять массаж области промежности и стенок влагалища, постепенно выполняя упражнения по растягиванию тканей.

Специальный комплекс упражнений обеспечит хорошую подготовку к родовому процессу. Упражнения направлены на увеличение притока крови к половым органам, что способствует растяжке слизистых оболочек.

Такая физическая подготовка к родам поможет предотвратить возникновение разрыва тканей влагалища и промежности, а также избежать внутренних повреждений.

Беременным не рекомендуется использовать для массажа касторовое масло, так как оно может спровоцировать преждевременные роды

Психологическая подготовка

Чтобы не было повреждений тканей половых органов, женщина должна иметь положительный настрой на то, что весь процесс закончится благополучно. Возможно, придётся обратиться к специалисту, если у беременной возникают сильные тревоги и волнения.

Правильное дыхание во время родов

Правильное дыхание поможет избежать многих проблем во время родов

Процесс дыхания играет очень важную роль. Женщина должна заранее быть подготовлена, изучить технику правильного дыхания во время рождения плода. В интернете очень много печатного и видео материала, как правильно рожать и дышать во время схваток и потуг, чтобы избежать разрывов.

Правила дыхания во время схваток:

Вдох — через нос, выдох – через рот.
Вдох – короткий, выдох – длинный.
Расслабляться между схватками и давать отдохнуть организму.
Не кричать в голос, иначе вся сила будет направлена на крик, а не на правильное дыхание.

Правильное дыхание во время схваток помогает избежать сильной боли.

Чтобы роды прошли успешно, женщина должна направить все свои силы на процесс схваток и потуг с помощью правильного дыхания, тогда вероятность возникновения повреждений очень низкая.

Рассечение промежности – ещё один способ родить без повреждений

Рассечение или по медицинским терминам эпизиотомия производится гинекологом, принимающим роды, если плод крупных размеров или открытие шейки матки недостаточное, чтобы плод вышел беспрепятственно. Иногда эпизиотомия оказывается предпочтительнее для безопасных родов, так как при повреждениях тканей, остаются рваные раны, и накладываются неровные швы, а при рассечении выполняется ровный надрез промежности. Шов, оставленный после эпизиотомии, затянется намного быстрее, нежели швы, наложенные на разрывы.

Варианты рассечений

Для надреза промежности существуют следующие показания:

Роженица имеет серьёзные заболевания хронической формы (заболевания сердца, почек, щитовидной железы и т.д.), при которых показано как можно больше сократить продолжительность родовой деятельности.
Преждевременные роды, когда ослаблена родовая деятельность или имеются серьёзные осложнения при рождении малыша (применение щипцов, вакуума, маточное кровотечение).
Необычное положение плода в матке: тазовое или ножное предлежание, при котором просто не избежать рассечения промежности, чтобы малыш благополучно родился.
Если родовой процесс затягивается, а у плода диагностирована гипоксия, то показано немедленное родоразрешение, для этого применяется рассечение, чтобы максимально быстро извлечь младенца.

Опытный врач сможет заранее предупредить разрыв самой слизистой оболочки половых органов и сделать надрез.

После появления на свет малыша надрез зашивают под местной анестезией

Выделяют 2 варианта рассечения: прямое и боковое. Какой использовать, будет решать персонал, принимающий роды.

После успешных родов сделанный надрез зашивается либо саморассасывающимися нитями, либо шёлковыми, которые придётся удалять на 5 сутки. Зашивание промежности производится под местным обезболиванием.

Как ухаживать за швами?

После того, как будут наложены швы, предстоит тщательно соблюдать гигиену, чтобы не занести никакую инфекцию. Швы регулярно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Женщине, имеющей швы, придётся воздерживаться от сидячего положения около 5 дней, а затем можно будет понемногу садиться сначала на бок, а потом и полностью. Мать, прошедшая процедуру рассечения промежности, должна научиться кормить малыша в лежачем положении, чтобы швы не разошлись. Также важно будет избегать резких движений и физических нагрузок.

Итак, родовой процесс – это сложная работа для матери и ребёнка. Чтобы дети рождались здоровыми и крепкими, матерям важно ещё до предстоящих родов подумать о своём здоровье. Важно тщательно подготовить свой организм к предстоящей нелёгкой работе, чтобы избежать всевозможных осложнений при родах и не узнать, что такое разрывы!

К сожалению, каждая четвертая роженица сталкивается с разрывами во время родовой деятельности. Но существует ряд мероприятий, которые следует проводить не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемых сроков. Это позволит свести риск разрывов и надрезов к минимуму.

Как происходят травмы

Промежность имеет очень сложное строение. Основу ее составляет мышечный каркас, который удерживает органы малого таза и плод в течение всей беременности. Во время родов головка ребенка проходит по родовому каналу. Мышцы таза подстраиваются под габариты плода. Если ткань эластичная, то первые роды пройдут без разрезов и разрывов. Но если канал окажется слишком узким, то мышцы и кожные покровы могут травмироваться.

Причины разрывов во время родов

Появление малыша на свет - одно из самых потрясающих событий. Но иногда оно может быть омрачено болезненными неприятностями для мамы.

Без разрывов, интересует каждую беременную женщину. Прежде чем ответить на этот волнующий вопрос, необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такой травмы:

Недостаточно эластичные ткани интимной области.
Крупный плод весом более 4 кг оказывает сильное давление на промежность, а это приводит к разрыву.
К сроку 37 недель эластичность тканей повышается. Но если первые роды произойдут раньше, то интимная область может быть еще не подготовлена.
Его косточки становятся достаточно твердыми, что мешает правильному положению головки при выходе.
Наличие рубцов, связанных с предыдущими беременностями.
Стремительные роды также способствуют разрыву тканей, из-за оказываемого давления они не успевают правильно растянуться.
Несвоевременные потуги.

Предупреждение разрывов до беременности

Еще на этапе планирования зачатия женщина может сделать все, чтобы родить без разрывов. Первым делом необходимо пройти обследование, вылечить все гинекологические заболевания. Более того, предварительная подготовка к зачатию необходима для благоприятного вынашивания плода и рождения здорового ребенка.

Обязательно надо провести кольпоскопию шейки матки, чтобы заранее выявить эрозию, если таковая имеется. Также следует начать выполнять упражнения доктора Кегеля, основанные на расслаблении и сокращении мышц промежности. Это не только подготовит органы малого таза для дальнейшего деторождения, но и улучшит сексуальную жизнь.

Предварительная подготовка

С минимальным ущербом для здоровья роды пройдут, если вы правильно проведете подготовку. Можно делать специальную гимнастику, которая способствует увеличению эластичности тканей. Она достаточно эффективна и может научить контролировать сокращение мышц во время родов.

Необходимо напрягать промежность, подобно тому, как вы сдерживаетесь при мочеиспускании. Начинать такую гимнастику можно уже с 25 недели беременности. Выполняйте 1 или 2 раза в день по 50-70 сокращений. Упражнение разработано специально для укрепления мышц тазового дна и промежности, оно также способствует правильным родам без разрывов и надрезов.

Правильные роды

Как родить без разрывов и надрезов? Когда начинаются потуги, это свидетельствует о том, что в скором времени вы будете держать на руках долгожданного малыша. В такой период времени надо очень внимательно следовать указаниям акушеров.

Если вам запрещают тужиться, то постарайтесь дышать как собачка, которая очень хочет пить в жаркое время года. Дыхание должно быть частым и поверхностным. Ни в коем случае не дышите глубоко, так как плод еще высоко располагается в животе, поэтому ему можно навредить.

Когда потуги уже станет невозможно держать под контролем, это первый сигнал о том, что ребенок в скором времени появится на свет.

Делайте глубокий вдох и тяните потугу около 20 секунд, затем плавно выдыхайте. Все время слушайте врача и постарайтесь не кричать.

Снова делаете глубокий вдох и тужтесь. При этом прижимайте подбородок к груди, так будет гораздо легче переносить боль.

Самый сложный период - это прохождение головки через родовые пути. В такой момент вы должны очень внимательно слушать акушерку, она подскажет, как действовать правильно, и расскажет, как верно дышать. Это очень важный момент. Если вы четко будете следовать рекомендациям врача, то риск разрывов будет минимальным.

Как только покажется голова, плечи и все тело пройдут очень легко. Кроху положат вам на живот, а вы вздохнете с огромной радостью и облегчением.

Интимный массаж

Помимо упомянутого выше упражнения, чтобы родить без разрывов, можно использовать интимный массаж. Гинекологи рекомендуют начинать его за 2 месяца до предполагаемой даты родов. Массировать интимную зону лучше после принятия водных процедур. Введите указательный палец во влагалище на глубину не более 3 см, с легким нажатием на заднюю стенку выполняйте покачивающие движения до чувства покалывания. Необходимо так подержать минуту, затем отпустить. Несколько секунд подождать и снова повторить. Выполнять такой массаж надо от 5 до 7 минут.

Поведение во время родов

Как родить без разрывов? Соблюдая следующие рекомендации врачей, можно максимально снизить риск травм или родить вовсе без них:

Правильный настрой творит чудеса. Когда женщина боится боли, интимные мышцы рефлекторно сжимаются и создают дополнительное препятствие для продвигающейся по родовым путям головке. В спокойном состоянии у будущей мамочки мышцы расслаблены.
Масла для профилактики разрывов необходимо начинать использовать при массаже промежности за 2 месяца до родов.
Упражнения Кегеля рекомендуется регулярно выполнять уже с 26 недели беременности.
Обязательно пролечите все воспалительные процессы в мочевыводящих путях. Осуществляя терапию, необходимо строго соблюдать назначения и рекомендации гинеколога. Помните, что многие препараты запрещены при беременности, поэтому в идеале лечиться нужно до момента зачатия.

Упражнения для легких родов

Чтобы узнать, как родить без разрывов, нет необходимости изучать всевозможные комплексы и тренировки. Помимо упражнений Кегеля, можно выполнять следующие:

«Лифт». Напрягайте мышцы влагалища некоторое время, затем усиливайте напряжение, после отпускайте. Техника напоминает движение лифта, который на несколько секунд останавливается на этаже, а затем едет дальше.
«Лягушка». Это упражнение укрепляет мышцы не только промежности, но и ног. Присев на корточки, необходимо развести в стороны колени настолько широко, насколько это получится. Ладони соединить, локти поставить на колени. Надавливать локтями таким образом, чтобы расставить колени еще шире. Упражнение выполняется до тех пор, пока чувство тепла не разольется по ногам.

Как родить без разрывов? Советы врачей содержат информацию о том, что подготовка к родам, осуществленная заранее, поможет избежать разрывов промежности и матки, а восстановительный процесс пройдет гораздо быстрее.

Но если по каким-либо причинам вы не подготовились к родам, поэтому очень переживаете по поводу данной проблемы, то, возможно, вас немного успокоит тот факт, что современная медицина шагнула далеко вперед и всегда сможет прийти вам на помощь. Акушеры-гинекологи отлично зашивают разрывы, которые достаточно быстро заживают.

Кроме этого, врачи следят за состоянием роженицы во время потуг, а в случае угрозы сделают аккуратный разрез, на который наложить швы будет еще проще.

И помните: чем спокойнее вы будете вести себя во время родов, тем лучше будут расслабляться мышцы тазовых органов.