Геморрой у женщин после родов: признаки, осложнения, лечение и профилактика. Из-за чего появляется наружный геморрой после родов и как с ним бороться

Геморрой после родов является последствием физиологических расстройств. Это варикозное расширение вен в прямой кишке, в результате чего возникают геморроидальные узлы.

При появлении этого заболевания женщины испытывают болевые ощущения, раздражение и другие . Если не начать своевременное лечение, то может появиться сильный зуд или .

Во время родов в тазовой части происходят сильные нагрузки. Он становится ослабленным и более восприимчивым к разнообразным расстройствам. Происходит снижение тонуса анальной мышечной ткани и сбой в работе перистальтики кишечника.

Клиническая картина болезни

Существует две разновидности болезни – это внутренний и внешний геморрой. В первом случае узлы и уплотнения располагаются внутри прямой кишки, поэтому женщины не сразу обращают внимание на возникшую проблему.

Можно выделить несколько наиболее распространенных :

• ощущение зуда и жжения во время дефекации;
• при наклонах и в сидячем положении появляется дискомфорт в области анального отверстия;
• нерегулярные резкие боли внизу живота;
• опорожнение кишечника не приносит облегчения;
• сгустки крови в кале и следы на белье;
• выделения слизи из анального отверстия;
• частые запоры, на внутренних стенках прямой кишки появляются узлы, которые могут в любой момент увеличиваться в размерах, что и провоцирует запор;
• возникают при прогрессирующем внутреннем геморрое.

Симптомы того, что после родов у женщины вылез :

• чувство сильной тяжести в области ануса;
• регулярные дискомфортные ощущения, зуд и жжение в заднем проходе;
• девушка ощущает инородное тело в прямой кишке;
• чрезмерная боль при дефекации;
• появляются кровянистые сгустки.

Наружная форма геморроя сопровождается выпадением узлов наружу, поэтому становится трудно и больно передвигаться. Если вовремя не обращаться к врачу, то шишки начинают кровоточить.

Особенности лечения послеродового геморроя

После вынашивания и рождения ребенка организм девушки должен восстановить собственные защитные силы. Геморрой становится причиной его регулярного и чрезмерного ослабевания.

Нужно вовремя обращать внимание на эту проблему и позаботиться о должном лечении.

Почему возникают трудности? Эта болезнь вредит самочувствию молодой мамы и ее малыша. Представительницы прекрасного пола ощущают физическую боль и испытывают стресс.

Это мешает восстановлению организма, наступает длительная послеродовая депрессия, а также становится труднее ухаживать за новорожденным.

Регулярные кровотечения сказываются на качестве грудного молока и негативно влияют на защитные функции. При сильных проявлениях анемии у кормящей мамы пропадает молоко.

После рождения ребенка девушки могут принимать не все лекарственные препараты. Первым делом предпочтение отдается тем медикаментам, которые не оказывают негативного влияния на малыша.

Активные компоненты не должны всасываться в кровь и грудное молоко. Большое количество лекарственных препаратов содержат в своем составе гормональные вещества, которые противопоказаны в период кормления.

Как вылечить геморрой третей стадии

Пациентки сталкиваются с постоянным и регулярным выпадением шишек, которые не втягиваются внутрь самостоятельно.

При ходьбе чувствуется острая боль, жжение и ощущение дискомфорта. Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Для лечения проктолог назначает или криотерапию. Узлы замораживают специальным хладагентом. Далее шишки разрушаются и вытаскиваются из области ануса. В редких случаях применяется – вырезание узлов под анестезией.

После оценки состояния больного врач назначает шовное лигирование. Мази, гели и прочие медикаменты при такой форме геморроя являются неэффективными.

Лигирование геморроя латексными кольцами

Что бывает при полном отсутствии лечения

Четвертая стадия наиболее тяжелая форма болезни, при которой шишки достигают огромных размеров и регулярно выпадают из прямой кишки.

Из-за нарушения функций сфинктера происходит неконтролируемое испражнение кишечника. Из-за кровотечений наблюдается анемия. Пациентки чувствуют сильные приступы боли.

Чтобы справиться с этой стадией геморроя проктолог назначает исключительно комплексное лечение:

• , узлы и геморроидальные шишки обрабатываются при помощи инфракрасного луча.
• радиоволновая хирургия.
• удаление узлов лазером.

Как вылечить геморрой после родов — топ-10 лучших и безопасных способов можно узнать, просмотрев видеоролик:

Питание для молодой мамы

Вместе с лечением геморроя необходимо обратить внимание на специальную диету.

Если не изменить привычный образ питания, то справиться с недугом будет сложнее. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые помогают улучшению пищеварительной системы и перистальтики кишечника.

В специальную диету входит рисовая и гречневая крупа, кисломолочные продукты, растительное масло натурального происхождения, отруби, а также клетчатка.

Особенность диеты при геморрое после родов заключается в поддержании кишечника и органическом совмещении с кормлением. От продуктов зависит качество молока и здоровье малыша.

Нужно обратить внимание на употребление кураги, чернослива, свежих фруктов и овощей. Для предотвращения запоров рекомендуется пить не менее 1,5 литров воды в день.

Из рациона исключаются соленые, острые и пряные блюда, газированные напитки, специи, а также растения семейства бобовых.

Народные рецепты

Чтобы избавиться от геморроя с помощью народной медицины для молодой мамы сразу же после родов подойдут следующие рецепты:

1. 50 грамм березовых листьев запариваются в литре горячей воды. Настой выдерживается в течение тридцати минут и применяется для сидячей теплой ванночки.
2. При мучительных запорах специалисты рекомендуют молодым мамам употреблять свежий сок из лука. Его пьют пять раз в день по одной чайной ложке до еды.
3. Спринцевание резиновой грушей со слабым раствором марганцовки. Смесь вводится в задний проход и держится в течение одной минуты. Курс лечения не может превышать более одной недели.

Что делать, если геморрой вылез при родах?

Если геморрой появился перед самыми родами, то не нужно сильно переживать по этому поводу.

Лучше всего сразу же оповестить об этом своего гинеколога или врача, который будет принимать роды. Девушки могут рожать с этой болезнью при отсутствии противопоказаний.

После родов состояние роженицы может немного ухудшиться. Будет ощущаться болезненность и неприятные ощущения в области ануса.

Чтобы уменьшить дискомфорт и негативное проявление геморроидальных узлов, необходимо вовремя начать лечение.

Если врач отметил у роженицы четвертую стадию геморроя, то родоразрешение в таком случае возможно только при помощи кесарева сечения. Этому способствует сильное кровотечение или .

Мнение рожениц

Чтобы лучше понять, как избавиться от геморроя после родов, следует изучить отзывы девушек и женщин, которые уже прошли через это.

Во время беременности были проблемы с кишечником, после чего начался геморрой. На консультации проктолог порекомендовал свечи . Уже через несколько дней я почувствовала себя намного лучше. При этом я придерживалась специальной диеты, чтобы избавиться от запоров.

Валентина, 41

Уже давно слышала про целительные свойства коры конского каштана и решила испробовать их на себе. Я брала около 50 грамм сухой коры и заливала крутым кипятком.

После того, как отвар настоялся и отдал свои полезные вещества его можно использовать. Я принимала сидячие теплые ванны в течение 15 минут. Он хорошо снимает болевые ощущения и чувство дискомфорта. При этом он полностью безвреден для малыша и не влияет на грудное молоко.

Селена, 27

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития геморроя необходимо правильно организовать собственный режим дня.

После родов необходимо дать организму полностью окрепнуть и восстановиться. Далее можно начинать заниматься легким спортом и физкультурой. В органах малого таза не должна застаиваться кровь.

При первых признаках геморроя нужно придерживаться следующих профилактических мер:

При первых признаках развития и появления геморроя нужно обязательно обратиться за помощью к врачу.

Беременные девушки и кормящие мамы должны с осторожностью относиться к собственному здоровью. Не нужно заниматься самолечением, чтобы геморрой не перерос в хроническую форму.

После полного осмотра проктолог посоветует эффективный метод лечения и специальную диету.

Только при серьезном подходе к лечению, а также соблюдении всех рекомендаций врача можно вылечить эту болезнь раз и навсегда.

Появившийся геморрой после родов – проблема, встречающаяся практически у половины новоиспечённых мам, которые рожали детей естественным путём. Однако не всегда это заболевание становится неожиданным для женщин, ведь нередко варикозного расширения геморроидальных вен возникают ещё во время беременности.

Лечить послеродовой геморрой нужно обязательно, поскольку он мешает женщине наслаждаться материнством. Однако лечение этой болезни после родовой деятельности имеет определённые особенности, особенно если ребёнок находится на грудном вскармливании. Чтобы не навредить себе и крохе, маме необходимо знать, как вылечить геморрой после родов.

Почему появляется послеродовой геморрой?

Обычно возникает геморрой непосредственно после родов, симптомы недуга поэтому можно обнаружить ещё в родильной палате. Увеличившиеся в процессе родов кавернозные образования начинают воспаляться из-за проблем с опорожнением кишечника.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Чтобы знать, как проявляется геморроидальная болезнь после рождения ребёнка, необходимо распознавать основные признаки патологического процесса:

• ощущение тяжести в ректальном канале и анальной области;
• болевой синдром, обычно появляющийся при испражнении либо после посещения уборной;
• и жжение в ректальном канале. Эти признаки могут проявиться как при дефекации, так и после испражнения;
• чувство нахождения в заднепроходном канале инородного предмета;
• , которые появляются в результате травмирования воспалённых узелков твёрдым калом, возникновения анальных трещин.

Поэтому при первых малоприятных симптомах новоиспечённой родительнице следует обратиться к доктору за квалифицированным лечением.

Лечение геморроя после родов

Вопрос, через сколько времени проходит геморрой после родов, не совсем корректен. При отсутствии лечения заболевание самостоятельно не пройдет, а, напротив, либо хронизируется, либо осложнится более серьёзными состояниями.

Кроме того, геморрой хронический послеродовый может навредить не только физиологическому здоровью, но и психологическому состоянию женщины. Негативные симптомы замедляют восстановление, усугубляют протекание послеродовой депрессии, «забирают» время, которое можно было бы потратить на общение с ребёнком.

Как вылечить геморрой у недавно родившей женщины, должен решать квалифицированный проктолог.

Чаще всего назначается консервативная медикаментозная терапия, причём подбираются такие лекарственные средства, которые не принесут вреда ребёнку при проникновении ингредиентов препарата в системный кровоток, а затем и в молочный секрет.

Идеальным вариантом считается лечение натуральными медикаментами, в составе которых отсутствуют химические ингредиенты. Они достаточно действенны и разрешены в лактационный период.

Помимо этого, по возможности необходимо отказаться от системных препаратов и отдать предпочтение лекарственным средствам местного воздействия – мази и суппозитории.

Мази от послеродового геморроя

Мазь от геморроя после родов подбирают с расчётом на множественный лечебный эффект. Препарат должен способствовать:

• купированию болевого синдрома;
• уменьшению воспаления;
• устранению раздражения, зудящих ощущений и жжения в заднем проходе;
• приостановке кровотечений из ректального канала;
• укреплению венозного тонуса.

Невзирая на местное воздействие мазей, некоторые их ингредиенты всё же могут проникать в кровоток и грудное молоко. Именно поэтому следует подбирать наиболее безопасные средства.

Фармацевтические компании предлагают несколько мазей, которые наиболее полно соответствуют перечисленным выше требованиям и рекомендациям для медицинских средств.

• . Медикамент применяют как при беременности, так и при кормлении грудью. Этот гель обладает венотоническими и ангиопротекторными качествами. Он позволяет избавиться от геморроя, сопровождающегося сильным отёком, тромбозом венозных скоплений. Препаратом необходимо смазывать поражённые участки дважды в сутки до исчезновения негативной симптоматики. Троксевазин считается безопасным средством, данных об его негативном влиянии на ребёнка и маму не существует.
• . Способствует нормализации кровотока в кавернозных образованиях, предупреждает образование кровяных сгустков, улучшает отток крови из геморроидальных узелков. Всё это позволяет за достаточно короткие сроки уменьшить воспаление, снять отёчность и зуд, укрепить сосудистый тонус. Средняя длительность лечения – 2 недели, после общения с доктором можно увеличить продолжительность терапии.
• . Препараты этой серии содержат уникальное действующее вещество – масло акульей печени, которое улучшает заживление повреждённых тканей, снимает боль, прекращает кровотечение и уменьшает воспаление. В мази Релиф дополнительно содержится фенилэфрин, который сужает сосуды, уменьшая тем самым отёки. В препарате Релиф Адванс также имеется анестетик бензокаин, позволяющий лечить наружный геморрой, проявляющийся болевым синдромом.
• . Этот препарат содержит инактивированный бактериальный материал, который позволяет восстанавливать повреждённые участки, уменьшать воспалительные процессы, усиливать локальный иммунитет. Длительность терапии обычно не превышает 21 день. Медикамент следует наносить на поражённую область после акта дефекации. Мазь считается безопасной для малыша, поэтому разрешена в лактационный период.
• . В состав средства входит берёзовый дёготь, масло клещевины и анальгетик ксероформ. Препарат эффективно снимает воспаление, стимулирует регенеративные процессы, предупреждает нагноение, образуя особую защитную плёнку. Обычно для снятия симптоматики хватает 2 недель, но в отдельных случаях возможно продление терапевтического курса. В течение дня рекомендовано смазывать поражённые участки до 3 раз.
• . Это одна из лучших антигеморроидальных мазей. Она содержит гепарин, который предупреждает формирование кровяных сгустков, разжижает кровь. Преднизолон, являющийся кортикостероидным гормоном, эффективно снимает воспаление, отёки и зудящие ощущения. Лауромакрогол обладает обезболивающим и склерозирующим воздействием, что способствует уменьшению геморроидальных шишек в размерах.
• . В составе препарата имеются мускон, борнеол, жемчужный ингредиент, янтарь, цинковые соединения и синтезированный безоар. Благодаря столь насыщенному составу, мазь обладает вяжущим, обезболивающим и подсушивающим действием. Кроме того, медикамент уменьшает отёчность, воспаление, ускоряет заживление повреждённых участков кожи и слизистой, устраняет зуд и жжение, предупреждает кровотечения.
• Лекарство содержит несколько активных ингредиентов: вытяжку каштана конского, гамамелиса, календулы, ментоловые и цинковые соединения. Применение медикамента способствует уменьшению болевого синдрома, воспалительных процессов, заживлению повреждённых участков. Также средство уничтожает болезнетворные бактерии и подсушивает мокнущие области.
• . Ещё одно популярное средство от наружного геморроя после родов. Содержащийся в препарате ихтиол обладает множественными лечебными эффектами. Активное вещество обезболивает, снимает воспаление, уничтожает патогенные микробы, подсушивает повреждённые участки, предупреждает нагноение, ускоряет заживление ранок и восстанавливает функциональность тканей.

Как проходит лечение? Наружный геморрой после естественных родов обычно лечат . Продолжительность терапии этими лекарственными формами зависит от многих показателей: стадии заболевания, особенностей женского организма, наличия противопоказаний к конкретному препарату.

Ректальные суппозитории

Ещё один популярный вопрос у родивших женщин: внутреннюю геморроидальную болезнь после родов как лечить? Обычно при такой форме недуга выбирают , которые не содержат вредных ингредиентов.

К примеру, при лактации запрещены препараты, в состав которых входят экстракт ядовитого растения красавка, могущий навредить новорождённому ребёнку. Для женщин, недавно ставших матерями, подойдут максимально безопасные препараты.

• . Распространённые средства от геморроя на основе натурального ингредиента – облепихового экстракта. Свечи способствуют быстрому восстановлению повреждённых участков слизистой, снятию воспаления, предупреждают заражение болезнетворными бактериями. Препарат считается максимально безопасным, обладает минимальным количеством противопоказаний и нежелательных последствий. Продолжительность терапии и кратность процедур устанавливает лечащий доктор.
• . После родов не рекомендуется применять препараты с химическими веществами, поэтому свечи на основе натурального ингредиента – вытяжки из морских водорослей – считаются наиболее подходящими для кормящих женщин. Препарат быстро снимает воспалительный процесс, останавливает кровь, уменьшает интенсивность болевого синдрома. Суппозитории можно использовать в течение 7 дней, увеличение длительности терапии возможно лишь после консультации с проктологом.
• . Гомеопатическое средство, в составе которого присутствует экстракт календулы, предназначено, в первую очередь, для заживления ранок, ректальных трещинок и прочих повреждений анального канала. Препарат способен быстро убрать болевой синдром, однако эффективен он лишь на начальных стадиях патологического процесса и подходит для комплексной терапии.
• . Эти суппозитории позволяют в короткие сроки купировать болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс, устранить зудящие ощущения, снять отёчность и подсушить кожные покровы. Помимо этого, прополисные свечи помогают нормализовать свёртываемость крови, предупредить образование кровяных сгустков, заражение патогенными микроорганизмами.
• Нео-Анузол. Ректальные свечи содержат несколько действующих компонентов: висмутные, цинковые, йодистые соединения, танин, резорцинол, метилен. Медикамент уменьшает болезненность, предупреждает инфицирование, снижает интенсивность воспалительного процесса. В течения дня используют 2 суппозитория после опорожнения кишечника и проведения гигиенических мероприятий.
• . В составе препарата имеются ментоловые, висмутные и цинковые соединения, а также местный анестетик бензокаин. Суппозитории обладают комплексным воздействием: подсушивают и «вяжут» слизистую, уменьшают выраженность отёков и воспалительных процессов, улучшают кровоснабжение в геморроидальных узелках. Много свечей вставлять в задний проход нельзя – достаточно 1 суппозитория в сутки.
• . В составе медикамента присутствуют лидокаин и трибенозид. Данные ингредиенты являются локальными анальгетиками, также снимают воспаление и зудящие ощущения. Кроме того, использование медикамента способствует улучшению микроциркуляции, укреплению капиллярных стенок, повышению венозного тонуса.
• . Эти ректальные суппозитории обладают точно такими же свойствами, как и одноимённое мазевое средство. Благодаря присутствию в составе комплекса инактивированных кишечных палочек, свечи повышают локальный иммунитет, ускоряют заживление повреждённой слизистой, укрепляют кровеносные сосуды. Препарат практически не впитывается в кровоток и молочный секрет, что делает его безопасным для малыша.
• . Ректальные суппозитории также повторяют лечебные эффекты мази за счёт содержания бензокаина и масла акульей печени. Медикамент при введении в заднепроходный канал позволяет убирать болевой синдром, заживлять ранки, останавливать кровотечение, уменьшать воспаление и стимулировать локальный иммунитет.

При возникновении геморроя после естественных родов лечение должно проходить под врачебным контролем. Касается это правило и использования ректальных суппозиториев. Именно проктолог должен определить наиболее подходящий медикамент и назначить верную курсовую терапию.

Оперативное лечение

Если после естественных родов вылез геморрой либо произошёл переход заболевания на 3 или 4 стадию, может потребоваться более .

На последних стадиях варикозного расширения геморроидальных вен нередко назначают малоинвазивные методы удаления шишек, которые разрешены при грудном вскармливании.

Среди них особо выделяют:

• . Эта техника означает перетяжку артериальных сосудов, которые снабжают кровью и питанием воспалённые геморроидальные узелки;
• кольцами из латекса. С помощью лигатуры хирург перетягивает «ножку» геморроидальных шишек, в результате чего они через некоторое время выходят вместе с калом из прямой кишки;
• криодеструкцию. Как следует из названия, в этом случае используют воздействие низкими температурами. С этой целью применяют жидкий азот. Швы после этого метода не остаются;
• фото и . Под воздействием различных типов излучения происходит свёртывание тканей в кавернозных образованиях, вследствие чего уменьшаются размеры шишек;
• . В геморроидальные узелки хирург вводит вещество – определенный склерозант, которое склеивает венозные сосуды, исключая таким образом питание увеличенных кавернозных образований. Они засыхают и отмирают.

Не все эти методы гарантируют окончательное излечение от недуга. Так что, избавившись от геморроидальных шишек с помощью малоинвазивных методик, можно через некоторый временной промежуток опять столкнуться с неприятными симптомами.

Однако у этих методов имеются многочисленные плюсы, среди которых малая травматичность, короткий период восстановления и минимальное количество противопоказаний.

Что делать, если невозможно избавиться от геморроя с помощью других методик? Остаётся самый радикальный способ – классическая операция, которую называют . После неё остаётся шов, зато высока вероятность, что болезнь пройдет полностью.

В этом случае от матери потребуют прекратить грудное кормление на некоторое время из-за использования общего наркоза.

Рецепты народной медицины

Однако кормящей женщине следует проявлять особую осторожность, поскольку не все составляющие самодельных средств полезны для женского и детского организма. Поэтому матери следует согласовать использование этого метода с лечащим доктором.

Наиболее безопасными для новоиспечённой родительницы и малыша считаются следующие :

• ледяные суппозитории. Сделать их очень легко. Для этого необходимо залить в картонные формочки кипячёную воду или настой лекарственных растений, а затем поместить заготовки в морозильную камеру. Особенно полезны такие свечи при кровотечениях и сильной боли;
• свечи из мёда или картофеля. В первом случае из засахаренного пчелиного нектара формируют небольшие «торпеды», которые помещают в холодильник для подмерзания. Картофельные суппозитории готовятся просто. Для этого из очищенного плода вырезают небольшие брусочки, которые и вставляют в ректальный канал;
• компрессы. Они бывают различными: тёплыми и прохладными, с водой или лекарственными растениями. Самая простая примочка – марля, смоченная в холодной воде. Кроме того, можно прикладывать к воспалённым узелкам аппликации с настоем трав, морковной и картофельной мякотью, с мёдом или прополисом;
• сидячие ванночки. Существует множество вариантов борьбы с геморроем при помощи сидячих ванночек. Можно применять тёплые или холодные настои лечебных растений (ромашка, крапива, лопух, луковая шелуха и пр.), раствор марганцовки. Процедура крайне проста – пациентка усаживается в ёмкость с жидкостью и сидит в ней несколько минут;
• крем или мазь. Для изготовления мазей используют различные натуральные ингредиенты. Чаще всего это мёд, мумиё, дёготь, прополис, воск, растительные компоненты, которые смешивают с вазелином или растительным маслом. Подобные средства также могут использовать для изготовления компрессов.

Травяные настои и отвары для внутреннего приёма в лактационный период лучше не применять. Никто не сможет сказать, как отразится молоко с компонентами растительного сырья на ребёнка. В лучшем случае может «выскочить» аллергия, однако не исключены и более серьёзные последствия.

Профилактические мероприятия

Как давно известно, проще предупредить недуг, чем лечить геморрой (долго и упорно) с помощью медикаментов и тем более операций.

• , в котором присутствует большое количество плодов, богатых клетчаткой. Это вещество стимулирует кишечник, что предупреждает запоры. Важно исключить из меню вредные блюда – жареные, жирные, солёные и копчёные;
• грамотный водный режим, который необходим для смягчения каловых масс. Женщине следует выпивать рекомендованный объём жидкостей: некрепкого чая, минеральной воды, компотов (нельзя пить газировку, кофе, алкоголь, кисель);
• дробное питание, предполагающее несколько приёмов пищи, которые проходят в одно и то же время. Эта мера позволит оптимизировать функционирование пищеварительного тракта и предупредить проблемы с опорожнением кишечника;

Геморрой после родов. Что делать?

Троксевазин (мазь, гель, свечи) при геморрое: отзывы, как применять?

На вопрос, как лечить геморрой после родов, лучше всего ответит квалифицированный специалист. Женщине, недавно ставшей матерью, следует внимательнее относиться к собственному здоровью и отслеживать каждый малоприятный симптом.

Послеродовый геморрой можно вылечить с помощью различным методов – консервативного лечения, народных средств, оперативного вмешательства.

Однако важно помнить и о мерах профилактики. Лишь в этом случае о патологическом процессе можно забыть навсегда.

Неприятное и надоедливое заболевание геморрой приходит в жизнь многих женщин уже во время беременности. После родов болезнь переходит в стадию обострения, делая и без того нелегкую жизнь молодой матери еще сложнее. И женщины, познакомившись впервые с геморроем, не имеют представления, что делать, как бороться с болезнью во время гв, и в большинстве случаев просто запускают ее. Как убрать шишки от геморроя после родов и почему это заболевание так опасно?

Лучшее лечение – профилактика

Развивается геморрой во время гв медленно, шаг за шагом. Первое время вы можете чувствовать зуд заднего прохода, тяжесть, неприятные ощущения. Запоры отравляют жизнь, появляется кровотечение после стула, проходит время, и появляются геморроидальные шишки. Если вы поднимаете тяжести, натуживаетесь, внутренний геморрой осложняется тем, что узлы начинают вываливаться . Боль становится все сильнее и сильнее. Геморрой - чем лечить?

Как только после родов «вылез» геморрой, лечить болезнь нужно сразу. Если вы не будите упускать время, то справиться с болезнью во время гв у женщин вполне возможно без помощи хирурга. Но еще правильнее заняться профилактикой геморроя. И первое, с чего следует начинать молодой маме, вы должны нормализовать работу кишечника, чтобы запоры не провоцировали болезнь. Для этого нужно сделать не так уж и много:

• Вы должны ежедневно выпивать от 1,5 литра жидкости.
• Нужно больше есть фруктов, овощей, молочных продуктов, чтобы убрать запоры.
• Нельзя употреблять алкоголь, острую пищу, приправы.

Не следует забывать и о личной гигиене. Подмываться прохладной водой следует после каждого стула, туалетную бумагу лучше выбирать мягкую.

Если геморрой выскочил при родах, как бы вы не хотели, нужно посетить врача – проктолога. Именно доктор должен оценить степень развития болезни и подобрать правильное лечение. Рекомендуется применять мягкие препараты, в состав которых входят натуральные вещества, не способные принести вред материнскому молоку. Нельзя запускать болезнь, мечтая о том, что она пройдет самостоятельно. Если не предпринимать никаких мер, то внешний геморрой плавно перетечет в хроническую форму.

Геморрой после родов

Если в болезнь лечили правильно, и ее удавалось держать «в узде» профилактическими способами, то после родов потребуются методы посерьезнее.

Когда происходит сам процесс родов, сильно повышается внутрибрюшное давление, кровь начинает усиленно поступать к сосудам малого таза. Постепенно шишки набухают и растут. А это означает, что приходящей в себя после родов женщине приходится побеждать еще одного врага – геморрой, который «вылез» наружу. Однако лечат заболевание сразу, как только болезнь дала о себе знать.

Мази

Какие мази лучше всего лечат заболевания, но не имеют противопоказания для кормящих мамочек? Чем лечить геморрой?

«Гепариновая мазь»

Вылечить послеродовый геморрой поможет Гепариновая мазь. В основу препарата входит гепарин, благодаря которому быстро убирается воспаление, исчезает симптоматика болезни местного характера, узлы начинают рассасываться. Мазь действует мягко, но эффективно, ее можно применять любым пациентам, в том числе нет противопоказаний для беременных женщин и в период гв.

«Троксевазин»

Этот крем или мазь от геморроя тоже можно использовать для лечения женщин при гв. Она , отеки, выделения и положительно воздействует на сосуды, делая их прочнее. Эта мазь по праву считается самым лучшим препаратом при мокнущем и долго не заживающем геморрое. Применение мазей местное, а значит воздействие на организм – минимальное, почему их и назначают кормящим мамам. Какая мазь еще подойдет в такой ситуации?

«Релиф»

Мазь в своем составе основным компонентом имеет масла печени акулы. Она не противопоказана после родов, а применят ее можно до четырех раз за сутки. Особенно мазь эффективно лечит, когда болезнь только начинает развиваться.

«Проктозан»

Мазь обезболивает и устраняет другие симптомы начинающегося геморроя. В основу препарата входит вещества висмут и проктозан, которые снижают кровотечение, воспаление, зуд. Мазь очень быстро восстанавливает ткани вокруг анального отверстия, разрушенные заболеванием. Болячки перестают мокнуть и заживают значительно быстрее. Препарат можно применять при лактации.

Мазь «Вишневского»

Препарат абсолютно безопасен для беременных женщин и во время гв. Основная функция мази – убрать отечность и воспаление. Применять препарат нужно правильно. До того, как нанести мазь, следует принять сидячую ванночку с марганцовкой, которая обеззараживает и подсушивает пораженные участки. Вода должна быть чуть теплой, чтобы не раздражать шишки. Процедуру нужно принимать три дня и только после трех дней такого лечения можно наносить мазь на болячки.

Свечи от геморроя при лактации

Известен тот факт, что вещества, входящие в препараты, попадают в кровь и в молоко женщины в период лактации. Таким образом, с молоком они передаются малышу и могут оказывать плохое воздействие на его здоровье . Именно поэтому с выбором лекарства во время гв, следует быть предельно осторожным.

Свечи с облепиховым маслом

Наиболее эффективно лечат геморрой, возникший при родах или в период гв, именно свечи природного происхождения. Сюда можно отнести суппозитории с облепиховым маслом. Даже попав в организм младенца препарат не вызовет негативных реакций, а вот матери очень даже поможет. Свечи несут отличный заживляющий эффект, избавляют от болевых ощущений после первого же приема, снимают зуд, жжение, отек. Своевременное лечение препаратом снижает риск появления осложнений.

Свечи с календулой

Основная функция препарата – заживлять ранки. Эффект приносят свечи только на начальных стадиях болезни, когда геморрой еще не «вылез», т. е. узелки находятся внутри и не особо мешают жить. Для лечения кормящих матерей препарат не противопоказан.

Свечи с прополисом

Они продаются в аптеке, но можно препарат приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Свечи дают сильнейший противовоспалительный эффект, что позволяет быстро убрать боль. Их можно применять всем больным, кроме тех, у кого наблюдается аллергическая реакция на мед.

Свечи «Релиф»

Выше мы писали о мази этой марки. Свечи имеют тот же набор лечебных свойств. Если применять и мазь, и свечи этой линейки одновременно, эффект получится двойной силы.

Свечи «Прокто-гливенол»

В состав препарата входят лидокаин, который несет функцию местного обезболивания, и трибензоид, снимающий воспаление. Свечи не токсичны для грудничка. Они эффективно устраняют застой крови в венах прямой кишки.

Народная медицина против геморроя

Для лечения данного недуга существует множество рецептов народной медицины, которые разрешены для женщин после родов в период лактации. Какая из процедур подойдет в конкретной ситуации, должен решать доктор.

• Свечи из сырой картошки, из засахаренного меда, из свежего сала.
• Медовые, облепиховые, свекольные микроклизмы.
• Сидячие ванночки из трав, восстанавливающие кровяной поток.
• Примочки из трав, прополиса, глины, мумие.
• Нанесение на кожу поражения травяных масел облепихи, прополиса, меда…

Малоизвестные техники

Если перечисленные выше средства не приносят должного результата лечения, а болезнь развивается дальше, врач может принять решение об отлучении ребенка от груди. Тогда можно будет принять более серьезные меры для устранения проблемы. Но есть и еще несколько малоизвестных методик лечения геморроя в период лактации. Если возникает такая необходимость, могут применяться следующие виды избавления от геморроя.

Легирование

Это довольно несложная процедура, не требующая госпитализации, но эффективная. Суть метода в том, что по средствам специального приспособления кольцо из латекса надевается на узел и сдавливает его у основания. Кровь перестает питать узел, и возникает его «голодание», после чего узел просто отторгается. Спустя 10 – 15 дней, узел отпадает, а пациент не ощущает при этом боли или дискомфорта.

Криодеструкция

Этот метод разрушает узлы низкими температурами, вплоть до – 200С. Аппарат под названием криозонд, связанный с баллоном с азотом, через различные трубочки передает газ на нужные участки. Лечатся любые стадии болезни, кроме 4. Возможно удаление как внешних, так и внутренних узлов.

Склеротерапия

Этот метод предполагает введение специального лекарства в организм, которое вызовет в расширенной вене фиброз и склероз. Благодаря этому происходит срастание патологической вены.

Инфракрасная фотокоагуляция

Уже по названию понятно, что в основе метода лежит воздействие инфракрасного излучения на узлы. Благодаря излучению ткани нагреваются и превращаются в обыкновенную корочку после ожога. Спустя несколько дней все выходит во время стула. Длится «операция» секунды, за один сеанс облучаются три узла. Через пару недель назначается новая операция на оставшиеся шишки. В руках профессионала данная процедура становится абсолютно безболезненной, а у пациента появляется надежда на полное излечение.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, малотравматичны, а лечат заболевание быстро и надежно. Однако какая из этих методик больше подходит для лечения, решается совместно с доктором.

Вывод

Определяясь с методами лечения геморроя во время лактации, вы должны помнить, что лечение обязано не только принести пользу матери, но и не навредить малышу. Поэтому следует доверить это профессионалу.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Во время родов женский организм испытывает колоссальную физическую нагрузку, все органы и системы работают в экстремальном режиме. Если схватки переносятся пассивно, то потуги требуют от женщины активного участия в процессе. При потугах интенсивно сокращаются мышцы диафрагмы и грудного пресса, повышается внутрибрюшное и внутриматочное давление. Сама мать усиленно тужится, чтобы вытолкнуть ребенка из родовых путей. В сосудах малого таза резко повышается давление. Все эти факторы могут спровоцировать образование геморроидальных узлов или обострить хроническое течение заболевания.

Геморрой после родов характеризуется нарушением кровоснабжения области прямой кишки и наличием варикозно-расширенных вен.

Молодая мать страдает от:

• чувства жжения;
• болезненности при дефекации;
• ощущения инородного тела в нижних отделах кишки;
• кровоточивости из прямой кишки;
• внешних не эстетичных проявлений.

Причины и механизм возникновения геморроя во время и после родоразрешения

Послеродовой геморрой при грудном вскармливании – деликатное осложнение, с которым сталкиваются до 60% всех молодых мам. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают еще на этапе вынашивания ребенка или до этого. Но так как клиническая картина еще не выраженная, молодая мать может решить, что причина проблемы – интенсивная родовая деятельность.

Основные причины, провоцирующие расширение вен прямой кишки во время беременности:

• растущая матка давит на сосуды малого таза, вызывая повышение давления и растяжение венозной стенки;
• образование узлов из-за застоя крови;
• высокая концентрация прогестерона (гормона, сохраняющего беременность) приводит к снижению тонуса в сосудистых стенках;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• проблемы с дефекацией;
• малое количество растительной клетчатки в рационе.

Естественные роды чаще способствуют образованию и проявлению патологии, чем родоразрешение путем кесарева сечения. Чем длительнее и тяжелее роды, тем больше риск для матери. Повышение давления приводит к растяжению сосудистой стенки. Когда ребенок проходит через малый таз, его головка сильно сдавливает сосуды прямой кишки. В результате нарушается отток крови, ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание). Нарушается кровоснабжение в нижних отделах кишечника: приток артериальной крови увеличивается, а отток блокируется, в результате формируется застой и растяжение стенок вен. Узлы набухают и увеличиваются, а также образуются новые.

После операции кесарево сечение геморрой у кормящих матерей чаще возникает после родов. Причины развития патологии:

1. ограниченная подвижность в период после операции;
2. нарушения моторики кишечника;
3. трудности с дефекацией;
4. развитие предрасположенности на этапе вынашивания плода.

В венах прямой кишки кормящей матери начинаются застойные явления, они расширяются и воспаляются, возникают узлы и шишки.

Лечение геморроя при грудном вскармливании в домашних условиях

Важно знать! Геморрой после родов не проходит самостоятельно. Первую консультацию от врача-проктолога по данному заболеванию можно получить уже через 2-4 суток после родов, если родильный дом является одним из отделений многопрофильного стационара.

Кормящая мать в послеродовом периоде находится под пристальным наблюдением медиков. Если акушер-гинеколог при осмотре видит выраженные узлы, в родильное отделение приглашают врача-проктолога, либо саму женщину направляют к данному специалисту. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз, дает рекомендации и назначает лечение с учетом грудного вскармливания. Если нет показаний для оперативного удаления, женщина лечится дома самостоятельно.

Чем лечить геморрой после родов кормящей маме? Средствами, которые действуют местно на патологический участок и не попадают в молоко, так как не всасываются в кровоток. Лечение геморроя при грудном вскармливании может проводиться с помощью следующих препаратов:

Препарат применяется местно и оказывает минимальное системное воздействие, практически не всасывается в грудное молоко, поэтому может использоваться кормящими матерями. Свечи обладают множественным воздействием на узлы: заживляющим, иммуностимулирующим, обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим. В их составе присутствует уникальное масло из печени акулы – натуральный высокоэффективный компонент.

Гепатромбин Г . Препарат выпускается в форме мази и свечей. Мазью обрабатывают наружные узлы, свечи вводят ректально при внутреннем процессе. Гепатромбин Г способствует спаданию объема вен, купирует боли, снижает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Препарат разжижает кровь, что способствует устранению тромбов геморроидальной вены, устраняет отек и симптомы воспалительного процесса. Мазью пропитывают тампон, который вводят в анальное отверстие или смазывают патологические участки. Сразу после родов применение мази не рекомендуется, разжижая кровь, она может спровоцировать кровопотерю.

Свечи Постеризан . В состав свечей входит кишечная палочка — культура микроорганизмов, которая активизирует фагоцитоз и повышает собственные защитные свойства организма. В результате происходит излечение без влияния на состав молока и грудное вскармливание.

Важный совет ! При применении любых препаратов кормящая мать должна внимательно следить за пищеварением грудничка и состоянием его кожных покровов. При кожных высыпаниях и расстройствах работы желудочно-кишечного тракта у младенца грудное вскармливание приостанавливают либо отменяют или заменяют лекарство для мамы.

Как кормящей маме вылечить геморрой народными средствами

Если возникает вопрос о том, чем лечить геморрой после родов кормящей маме, то ответ реально найти среди рецептов с народными средствами.

Важно помнить! Лечение народными средствами не всегда безопасно для кормящей матери. Любой компонент может вызвать развитие аллергической реакции, как у женщины, так и у грудничка. Лечение после родов должно контролироваться врачом.

Вылечить патологию после родов можно:

1. лекарственными травами;
2. продуктами пчеловодства;
3. природными минералами;
4. правильными продуктами питания.

Как вылечить геморрой после родов у матери и не навредить малышу? Регулярно пейте сок из сырой свеклы. Свекла не должна иметь признаков порчи или гниения. Самый полезный овощ это тот, который недавно собрали с земли. Пьют сок за 30 минут до приема пищи по 80 – 100 мл до 4 раз за день. Настой из шиповника укрепит венозную стенку и принесет ребенку только пользу благодаря высокому содержанию витамина С. Спелые плоды перемалывают, заливают кипятком из расчета: 1 столовая ложка на 0, 5 л жидкости. Настаивают в течение ночи, пьют 2 – 3 стакана за день.

Как избавиться от геморроя после родов с помощью местных процедур, которые безопасны при грудном вскармливании? Действенным эффектом обладают паровые ванночки с отваром из лука или чеснока. Понадобится емкость с отверстием в крышке. Растительное сырье распаривают в кипятке и заливают отвар в емкость. Женщина располагается над емкостью так, чтобы болезненная область находилась над отверстием, из которого выходит пар. Время процедуры 10 – 15 минут, кожу после окончания смазывают вазелином.

Можно самостоятельно приготовить свечи из меда, мумие и муки для введения в анальное отверстие. Узлы рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Самая простая свеча – небольшой кусочек сырого картофеля. Его вставляют в прямую кишку на ночь, он выходит естественным путем при дефекации. Сырой картофель имеет противовоспалительное и заживляющее воздействие, овощ абсолютно безвреден для кормящих матерей.

Лечение геморроя после родов в стационаре

Ответ на вопрос как лечить геморрой после родов зависит от степени выраженности патологического процесса. Если лечение не приносит эффекта, а заболевание прогрессирует, то врач назначает оперативное удаление, которое проводится в условиях стационара.

Показания к операции:

1. тромбоз геморроидальных узлов;
2. выпадение узлов;
3. множественные кровотечения.

Важно знать! Послеродовый геморрой при грудном вскармливании обычно поддается медикаментозной терапии. Но если есть показания и доктор настаивает на оперативном удалении, нельзя затягивать с вмешательством. Геморроидальное кровотечение – опасное явление, которое может подорвать здоровье молодой матери. Хроническая потеря крови приводит к анемии, симптомы которой: слабость, головная боль, обмороки.

Оперативное удаление геморроя проводят несколькими способами.

Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

Причины геморроя

В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

• гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
• мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

Виды геморроя

Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

Острый геморрой

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять рукой выпавшие геморроидальные узлы: это может вызвать травму слизистой оболочки узлов и значительное кровотечение, порой представляющее опасность для жизни.

Хронический геморрой

Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

Различают 4 стадии хронического геморроя:

1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

Факторы риска

Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

• двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни.

Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

• нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
• прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
• затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
• длительная диарея – понос;
• подъем тяжестей, в том числе старших детей;
• бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

Это происходит по следующим причинам:

• при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
• когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
• примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

Лечение хронического геморроя

Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

Режим:

• после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
• рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

Диета:

• исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
• употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

• обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
• прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
• употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
• прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

Слабительные препараты

Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

Флеботропные препараты

Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

Витаминотерапия

Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

Местное лечение геморроидальных узлов:

Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой . Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

Эффективны грязевые аппликации , для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

Стандартная радикальная геморроидэктомия . Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение:

• Постельный режим в течение 2–3 дней.
• В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
• Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

Оперативное лечение

Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

Профилактика

О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:

• обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
• гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
• соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
• борьба с запорами;
• в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
• регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.

Своевременно проведенная профилактика геморроя и грамотно назначенное лечение помогут женщине полнее почувствовать счастье материнства.

Возможно вам также будут интересны статьи